Aşağı bel və pelvik bölgədə yaranan davamlı ağrı, böyüklər arasında yaygın bir problemdir. Bu məqalə, aşağı bel və pelvik bölgədə yaranan ağrının mümkün səbəbləri, bu vəziyyətin necə diaqnoz edildiyi və müalicə olunduğu haqqında ətraflı məlumat təqdim edir.
Aşağı bel və pelvisdə ağrının səbəbləri və müalicəsi
Aşağı bel və pelvisdə davamlı ağrının səbəbi aşağıdakı xəstəliklərdən və ya vəziyyətlərdən biri ola bilər.
1. Lombar gərginlik
Lombar gərginlik, aşağı beldəki əzələlər və bağların gərilməsi və ya cırılması zamanı meydana gəlir. Lombar gərginlik, ağır yüklərin qaldırılması, pis mövqedə oturma və ya təkrarlayıcı hərəkətlər nəticəsində meydana gələ bilər.
Əzələlər və bağlar həddindən artıq işlədildikdə, onlar iltihablanır və şişir, nəticədə aşağı bel və pelvis bölgəsində ağrı və narahatlıq yaradır.
Diaqnoz: Lombar gərginlik, fiziki müayinə yolu ilə diaqnoz edilir. Müayinə zamanı həkim xəstənin hərəkət diapazonunu, gücünü və ağrısını qiymətləndirəcəkdir.
Müalicə: Lombar gərginlik üçün müalicə variantlarına istirahət, buz tətbiqi, dərmanlarla ağrının qaldırılması və əzələ rahatlatıcılar daxildir. Bərpa prosesini dəstəkləmək və yenidən baş verməsinin qarşısını almaq üçün fiziki terapiya, elastik və gücləndirici məşqləri də əhatə edə bilər.
2. Degenerativ disk xəstəliyi
Degenerativ disk xəstəliyi, tez-tez yaşlanma ilə əlaqəli olan, bel sütunundakı intervertebral disklerin tədricən zəifləməsidir.
Intervertebral diskler degenerasyaya uğradıqda, onlar zərbəni udma qabiliyyətini itirir, nəticədə aşağı bel və pelvisdə ağrı və iltihab yaranır. Həmçinin, disk hündürlüyünün itirilməsi sinir sıxışmasına səbəb ola bilər ki, bu da narahatlığı artırır.
Diaqnoz: Degenerativ disk xəstəliyi, tibbi tarix, fiziki müayinə və görüntü müayinələri, məsələn, rentgen, maqnetik rezonans görüntüləmə (MRI) və ya kompüter tomoqrafiyası (CT) skanları ilə təyin edilir.
Müalicə: Degenerativ disk xəstəliyi üçün müalicə dərmanlar vasitəsilə ağrının idarə olunması, fiziki terapiya və həyat tərzi dəyişikliklərini əhatə edir. Ciddi hallarda, əməliyyat müdaxilələri, məsələn, bel sütununu birləşdirmək və ya süni disk əvəzləməsi zəruri ola bilər.
3. Sakroiliak eklem disfunksiyası
Sakroiliak eklem disfunksiyası, bel sütununu pelvisə birləşdirən sakroiliak eklem iltihablandıqda və ya yerdən çıxanda meydana gəlir.
Sakroiliak eklem iltihabı və ya düz olmaması aşağı bel və pelvisdə ağrı yarada, həmçinin but bölgəsinə və budlara radiasiyalı ağrılar yarada bilər.
Diaqnoz: Sakroiliak eklem disfunksiyası, ağrını qiymətləndirmək üçün sakroiliak eklemə təzyiq tətbiq edən provokativ testləri əhatə edə bilən fiziki müayinə yolu ilə diaqnoz edilir. Digər səbəbləri istisna etmək üçün görüntü müayinələri, məsələn, rentgen, MRI və ya CT skanları da istifadə oluna bilər.
Müalicə: Sakroiliak eklem disfunksiyası üçün müalicə dərmanlar, fiziki terapiya və sakroiliak kəmər kimi dəstəkləyici cihazları əhatə edir. Ciddi hallarda, sakroiliak eklem iynələri və ya cərrahiyyə birləşməsi zəruri ola bilər.
4. Endometrioz
Endometrioz, uterusun astarına bənzər bir toxumanın uterusun xaricində inkişaf etdiyi bir vəziyyətdir ki, bu da iltihaba və ağrıya səbəb olur.
Uterusdan kənardakı endometrium toxumasının böyüməsi, aşağı bel və pelvis də daxil olmaqla ətrafdakı toxumalarda narahatlıq və iltihaba səbəb ola bilər ki, bu da ağrıya səbəb olur.
Diaqnoz: Endometrioz, tibbi tarix, fiziki müayinə və görüntü müayinələri, məsələn, ultrasəs və ya MRI vasitəsilə diaqnoz edilir. Dəqiq diaqnoz, minimal invaziv cərrahi prosedur olan laparoskopiya ilə qoyula bilər.
Müalicə: Endometrioz üçün müalicə variantları hormonal terapiya, ağrının idarə olunması və cərrahiyyədir. Hormonal terapiya, endometrial toxumanın böyüməsini azaltmağa yönəlmişdir, cərrahi müdaxilə isə endometrial toxumanın çıxarılması və ya ağır hallarda, histerektomiya ilə bağlı ola bilər.
5. Pelvik iltihab xəstəliyi
Pelvik iltihab xəstəliyi, qadın reproduktiv orqanlarının infeksiyasını təmsil edir ki, bu da tez-tez cinsi yolla keçən bakteriyalar, məsələn, hlamidiya və ya gonoreya səbəbindən baş verir.
Infeksiya, uterus, fallop boruları və yumurtalıqlar daxil olmaqla reproduktiv orqanların iltihabına və şişməsinə səbəb ola bilər. Bu iltihab, aşağı bel və pelvisdə ağrılar yarada bilər.
Diaqnoz: Pelvik iltihab xəstəliyi, tibbi tarix, fiziki müayinə və laboratoriya testləri, məsələn, qan testləri və infeksiyaya səbəb olan spesifik bakteriyaları müəyyən etmək üçün mədəniyyəti əhatə edir.
Müalicə: Pelvik iltihab xəstəliyinin müalicəsi adətən infeksiyaya səbəb olan spesifik bakteriyalara yönəlmiş antibiotiklər daxildir. Ciddi hallarda, xəstəxanada müalicə və intravenöz antibiotiklər zəruri ola bilər. Əgər abseslər və ya yara toxuma kimi komplikasiyalar inkişaf edərsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
6. Piriformis sindromu
Piriformis sindromu, piriformis əzələsi tərəfindən iskiyatik sinirin sıxılması və ya narahat edilməsi nəticəsində yaranır. Bu əzələ, but bölgəsinin dərinlikində yerləşir.
Piriformis əzələsi gərginləşib ya da iltihablandıqda, iskiyatik siniri sıxaraq aşağı bel, pelvis, but və bəzən ayaq arxa hissəsində ağrılara səbəb ola bilər.
Diaqnoz: Piriformis sindromu, fiziki müayinə yolu ilə diaqnoz edilir; müayinə zamanı həkim xəstənin hərəkət diapazonunu, gücünü və həssaslığını qiymətləndirəcəkdir. Bəzi hallarda, ağrının digər səbəblərini istisna etmək üçün görüntü müayinələri, məsələn, MRI və ya CT skanları istifadə oluna bilər.
Müalicə: Piriformis sindromu üçün müalicə variantları, əzələ gərginliyini və iltihabı azaltmaq məqsədilə gərmə və gücləndirici məşqlərə yönəlmiş fiziki terapiyanı əhatə edir. Ağrıların idarə edilməsi üçün dərmanlar, əzələ rahatlatıcılar və iltihaba qarşı dərmanlar da istifadə oluna bilər. Ciddi hallarda, kortikosteroid iynələri və ya cərrahi müdahilə zəruri ola bilər.
Nəticədə, aşağı bel və pelvisdə yaranan davamlı ağrı müxtəlif səbəblərdən, məsələn, lombar gərginlik, degenerativ disk xəstəliyi, sakroiliak eklem disfunksiyası, endometrioz, pelvik iltihab xəstəliyi və piriformis sindromu ilə əlaqədar ola bilər. Düzgün diaqnoz, müvafiq müalicə planını müəyyən etmək üçün vacibdir. Aşağı bel və pelvisdə davamlı ağrı hiss edirsinizsə, səhiyyə mütəxəssisi ilə məsləhətləşin, çünki erkən müdaxilə daha yaxşı proqnoz verə bilər.
