Tetratsiklin yaxşı tanınan bir antibiotik dərmandır ki, həkimlər on illər ərzində geniş çeşidli bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün istifadə edirlər. Tetratsiklin akne, tənəffüs infeksiyaları, sidik yolları infeksiyaları, cinsi yolla keçən infeksiyalar və ya bəzi zoonoz xəstəlikləri müalicə edə bilər. Bu dərman bir çox bakteriyaya qarşı təsirlidir, lakin müqavimət bəzi bölgələrdə onun effektivliyini azaldıb.
Tetratsiklin dərmanı Sumycin və ya Akrimizin ticarət adları altında da satılır.
Tetratsiklin oral formada (kapsul, tablet, şurup), topical formada və damar içi olaraq mövcuddur.
Tetratsiklinin fəaliyyət mexanizmi
Tetratsiklin bakteriyaların protein sintezini inhibə edərək fəaliyyət göstərir. Tetratsiklin molekulları bakteriya hüceyrələrinə daxil olur və 30S ribosom alt vahidinə bağlanır. Bu bağlanma transfer ribonuklein turşusunun ribosoma bağlanmasının qarşısını alır. Nəticədə, bakteriyalar böyüyən protein zəncirinə yeni amin turşuları əlavə edə bilmir.
Bu mexanizm bakterial böyüməni dayandırır, lakin bakteriyaları birbaşa öldürmür. Bu təsir bakteriyostatik təsir kimi tanınır. Daha sonra immun sisteminiz infeksiyanı aradan qaldırır.
Tetratsiklinin yan təsirləri
Tetratsiklinin yan təsirləri aşağıdakılardır:
- Bağırsaq irritasiyası (nausea, qusma, ishal)
- Əsophagus irritasiyası və xoralar
- Foto həssaslığı (günəş işığına həddindən artıq həssaslıq)
- Dişlərin rənginin dəyişilməsi və emalın hipoplaziyası
- İskelet böyüməsinə təsirlər
- Qaraciyər toksikliyi
- Sidik ifrazatı toksikliyi
- Vestibular simptomlar (baş gicəllənməsi, tarazlıq pozulması)
- Dərinin reaksiyaları (döküntü)
- Superinfeksiya (məsələn, göbələk infeksiyası)
- İntrakranial hipertenziya (nadir, lakin ciddi).
Sonrakı bölmədə yan təsirləri izah edəcəyik və onların qarşısını almaq və ya azaltmaq yollarını göstərəcəyik.
1. Bağırsaq irritasiyası (nausea, qusma, ishal)
Tetratsiklin mədə və bağırsaqların selikli qişasını irritasiyaya uğradır. Bu irritasiya dərmanın selikli hüceyrələrə birbaşa təsir etdiyi və normal bağırsaq florasını dəyişdirdiyi üçün baş verir.
Bağırsaq simptomları tetratsiklin dərmanını istifadə edənlərin təxminən 12%-ində meydana gəlir.
Bu yan təsiri azaltmaq üçün tetratsiklin dərmanını bir stəkan su ilə qəbul etməlisiniz. Dərmanı qəbul etdikdən sonra dərhal uzanmamalısınız. Həkiminiz icazə verərsə, dərmanı qida ilə qəbul edə bilərsiniz, baxmayaraq ki, qida dərmanın absorbsiyaını bir az azalda bilər.
2. Əsophagus irritasiyası və xoralar
Bu yan təsir kapsulun və ya tabletin əsofagusta qalması zamanı baş verir. Bu dərman yerli olaraq həll olunur və kimyəvi irritasiya yaradır.
Dərmanı ən azı 200-250 millilitr su ilə udmalısınız. Dərmanı qəbul etdikdən sonra ən azı 30 dəqiqə dik durmalısınız.
3. Foto həssaslığı
Tetratsiklin dərinin ultrabənövşəyi şüalara olan həssaslığını artırır. Bu təsir tetratsiklin molekullarının ultrabənövşəyi işığı udması və dərinin hüceyrələrini zədələyən reaktiv oksigen növləri yaratması nəticəsində meydana gəlir.
Foto həssaslığı tetratsiklin dərmanını istifadə edənlərin təxminən 5%-ində baş verir.
Birbaşa günəş işığından qaçınmalı, yüksək qoruma faktoru olan günəş kremi istifadə etməlisiniz. Açıq havada olduğunuzda qoruyucu geyim geyinməlisiniz.
4. Dişlərin rənginin dəyişilməsi və emalın hipoplaziyası
Tetratsiklin inkişaf etməkdə olan dişlərdə kalsium ionlarına bağlanır. Bu bağlanma diş toxumalarında çöküntüyə səbəb olur ki, bu da dişlərin daimi olaraq sarı, boz və ya qəhvəyi rəngdə dəyişməsinə gətirib çıxarır. Bu proses emalın formalaşmasını da pozur.
Bu yan təsir tetratsiklinə məruz qalan uşaqların yüksək nisbətində baş verir, xüsusilə təkrar və ya uzun müddətli dərman istifadəsi zamanı.
Diş inkişafı mərhələsində bu dərmanı istifadə etməməlisiniz. Bu məhdudiyyət 8 yaşdan kiçik uşaqlara və hamilə qadınlara aiddir.
5. İskelet böyüməsinə təsirlər
Tetratsiklin böyüyən sümükdə kalsiuma bağlanır. Bu bağlanma böyüməni müvəqqəti olaraq yavaşlada bilər.
Bu dərmanı kiçik uşaqlarda yalnız təhlükəsiz alternativ dərman olmayan hallarda istifadə etməkdən qaçınmalısınız.
6. Qaraciyər toksikliyi
Tetratsiklinin yüksək dozası qaraciyər hüceyrələrində mitokondrial funksiyaya zərər verə bilər. Bu zərər yağlı dəyişikliklərə və qaraciyər zədəsi ilə nəticələnir.
Ciddi qaraciyər toksikliyi nadirdir, tetratsiklin alanların 1%-dən azında baş verir, lakin hamiləlik zamanı və yüksək dozalarda risk artır.
Bu yan təsirin qarşısını almaq üçün, yalnız həkim tərəfindən təyin edilmədikcə yüksək dozalardan qaçınmalısınız. Qaraciyər xəstəliyiniz varsa, həkiminizə bildirməlisiniz.
7. Sidik ifrazatı toksikliyi
Tetratsiklin, sidikdə azot tullantı məhsullarını artıraraq böyrək funksiyasını pisləşdirə bilər.
Bu yan təsir nadirdir, amma artıq böyrək xəstəliyi olan insanlarda daha çox baş verə bilər.
Böyrək pozuntunuz varsa diqqətli olmalısınız. Həkiminiz dozanı düzəldə bilər və ya başqa bir antibiotik dərmanı seçə bilər.
8. Vestibular simptomlar
Tetratsiklin daxili qulağı təsir edə bilər ki, bu da tarazlığı idarə edir. Bu təsir baş gicəllənməsi və ya fırlandıq hissi ilə nəticələnir.
Bu simptomlar doxycycline kimi əlaqəli dərmanlarla daha yaygındır, lakin yenə də baş verə bilər.
9. Dərinin reaksiyaları
Tetratsiklin dəridə immun reaksiyalara səbəb ola bilər, bu da döküntü və ya qaşınmaya səbəb olur.
Dəri reaksiyaları bu dərmanı istifadə edənlərin təxminən 3%-ində olur.
Dəri döküntüsü meydana gəldiyi halda dərmanı qəbul etməyi dayandırmalısınız və tibbi yardım almalısınız.
10. Superinfeksiya
Tetratsiklin normal bakterial floraya zərər verir. Bu pozulma göbələk və ya müqavimətli bakteriyaların artmasına imkan tanıyır.
Bu yan təsir nadirdir. Dərmanı yalnız təyin olunduğu kimi istifadə etməlisiniz. Ağızda kandida və ya vaginada qaşınma kimi simptomları bildirmeniz lazım.
11. İntrakranial hipertenziya
Bu nadir vəziyyət, başın içindəki təzyiqin artmasıdır. Bu yan təsir, cerebrospinal mayenin dinamikalarının dəyişməsi nəticəsində ortaya çıxa bilər.
Bu yan təsir nadirdir. Şiddətli baş ağrısı, görmə dəyişikliyi və ya nausea yaşasanız dərhal tibbi yardım almalısınız.
Kimlər tetratsiklin istifadə etməməlidir? Alternativ dərmanlar nələrdir?
Aşağıdakı insanlar tetratsiklin istifadə etməməlidir.
1. Hamilə qadınlar
Tetratsiklin, fetusda sümük və diş inkişafına zərər verə bilər. Bu dərman hamiləlik zamanı qaraciyər toksikliyinə də səbəb ola bilər.
Hamilə qadınlar üçün alternativ dərmanlar amoksisillin və azitromisin. Bu alternativ dərmanlar fetus inkişafı üçün daha təhlükəsizdir.
2. 8 yaşdan kiçik uşaqlar
Tetratsiklin daimi dişlərin rənginin dəyişməsinə və sümük böyüməsində problemə səbəb ola bilər.
8 yaşdan kiçik uşaqlar üçün alternativ dərmanlar amoksisillin və sefaleksin. Bu antibiotik dərmanlar inkişaf edən toxumalarda kalsiuma bağlanmırlar.
3. Ciddi qaraciyər xəstəliyi olan insanlar
Tetratsiklin qaraciyər funksiyasını pisləşdirə bilər.
Bu insanlar üçün alternativ dərmanlar doxycycline (diqqətlə istifadə etmək) və azitromisini. Bu dərmanlar düzgün istifadə edildikdə qaraciyər üçün daha təhlükəsizdir.
4. Böyrək funksiyasında pozulma olan insanlar
Tetratsiklin toplanaraq böyrək funksiyasını pisləşdirə bilər.
Bu insanlar üçün alternativ dərman doxycycline-dir (bu dərman seçilir, çünki fərqli yolla çıxarılır).
