Anal qaşınma: səbəbləri, müalicələri və evdə tətbiq edilə bilən müalicə üsulları

Yaşam tərzi dəyişiklikləri anal qaşınmanı azaltmağa kömək edə bilər, lakin bəzi səbəblər tibbi müalicə tələb edə bilər.

Bu məqalədə anal qaşınmanın ümumi səbəblərini müzakirə edəcəyik. Eyni zamanda, bəzi tibbi müalicələr və ev müalicələri ilə bağlı məlumat təqdim edirik.

“pruritus ani” intensiv anal qaşınma üçün tibbi termindir.

Anal qaşınma bir simptomdur, xəstəlik deyil. Bir çox insan yardım istəməkdən çəkinir, lakin bədən bu hissəsində qaşınma geniş yayılmış bir problemdir və müalicə adətən bunu həll edə bilir.

Bu arada, bu ərazini əzməkdən qaçmaq vacibdir. Bunun edilməsi qaşınmanı daha da pisləşdirə bilər, çünki əzmə dərini qıra bilər, bu da nəmli mühitlə təmasda daha da qıcıqlanmağa səbəb olur. Tualetdən istifadə edərkən çox silmək də bu effekti yarada bilər.

Çox vaxt bir müddət əzməmək dərinin sağalmasına imkan verə bilər. Ancaq bəzi hallarda tibbi diqqət tələb edən bir problem mövcuddur.

Anal qaşınmanın səbəbləri ya birincil ola bilər, yəni başqa bir tibbi vəziyyətin əlaməti yoxdur, ya da ikincil ola bilər, yəni müəyyən bir əsas səbəb mövcuddur.

Başlıca səbəblər ola bilər:

• Higiyena: Çox və ya az yumaq qıcıqlanma yarada bilər.
• Kozmetika: Sabunlar və digər məhsullar dərini qıcıqlandıra bilər.
• Dəri xəstəlikləri: Dermatit və psoriaz qaşınma yarada bilər.
• Anal və ya rektal xəstəliklər: Məsələn, hemoroid, anal fistula və anal çatlar.
• İnfeksiyalar: Cinsi yolla keçən infeksiyalar, xüsusilə parazitlərin səbəb olduğu infeksiyalar qaşınmaya səbəb ola bilər.
• Sistem xəstəlikləri: Bütün bədəni təsir edən bəzi tibbi vəziyyətlər qaşınma yarada bilər, bunlara anemiya, diabet, iltihabi bağırsaq xəstəliyi (IBD), sarılıq, leykoz, limfoma və tiroid xəstəlikləri daxildir.
• Sidik qəza: Bu tibbi vəziyyət nəm və bakteriyaların idarə edilməsini çətinləşdirə bilər.
• Qidalar: Qida qıcıqlandırıcıları arasında acı bibər.
• Dərmanlar: Anal qaşınma kimoterapi, kolşisin (Colcrys), neomisin (Mycitracin) və kortikosteroidlərin yan təsiri ola bilər.

Qida ilə bağlı səbəblər

Anal qaşınmaya səbəb ola biləcək qidalar bunlardır:

• kafeinli içkilər
• alkoqol
• süd məhsulları
• fıstıq
• ədviyyatlar
• cıvıl meyvələr
• pomidor
• şokolad

Qidalar anal qaşınmanı aşağdakı yollarla tetikleyebilir:

• anal əzələlərin gücünü azaltma, kafeinlə ola biləcəyi kimi
• anal reflekslərin artmasına səbəb olmaq
• dəriyi həssaslaşdırmaq, çünki bəzi həzm olunmamış qidalar bunu edə bilər
• işkeysiz və tez-tez tualetə getməyə səbəb olmaq, bu da sızma və təkrarlanan silmə riskini artırır

Amma, müəyyən bir qidanı yeməməyin anal qaşınmanı azaltacağına dair heç bir sübut yoxdur.

Dəri ilə bağlı səbəblər

Dəri qıcıqlanması müxtəlif amillərdən qaynaqlana bilər:

• tualetdən sonra zəif vəziyyətdə, fecal inkontinansiya və sızma ilə bağlı uzun müddətli fecal ilə təmas
• yüksek nəm səviyyələri, bu da artan tərləmə ilə nəticələnə bilər — məsələn, isti havalarda
• davamlı ishal, bu da insanların daha çox səslə süreyi soğratmağına səbəb olur
• ekzema, psoriaz və idiyopatik dermatit
• keloid yara, sıx, hamar yara toxumasından ibarət
• qızılca, mikroskopik bir gənə səbəbi ilə çox qaşınan döküntü
• allergik və ya təmas dermatiti, bəzi məhsulların istifadəsindən sonra şiddətlənə bilər
• maya infeksiyaları, məsələn, kandidiyoz
• bakterial dəri infeksiyaları
• bir insan papillomavirusu (HPV) kimi viruslar, genital qarınlara səbəb ola bilər
• parazitlər, məsələn, qurd və qarmaq qurdları
• proktit, rektumun daxili divarının iltihabı

Qastroenteroloji (bağırsaq) səbəblər

Bəzən, mədə-bağırsaq sistemindəki bir problem anal qaşınmaya səbəb ola bilər. Potensial məsələlər bunlardır:

• hemoroid
• anal xərçəng
• isahlın olduğu tibbi vəziyyətlər, məsələn, həssas bağırsaq sindromu (IBS) və IBD, məsələn, Krohn xəstəliyi və üzvi kolit

Sistem səbəbləri

Bütün bədəni təsir edən bəzi tibbi vəziyyətlər anal qaşınmaya səbəb ola bilər.

Bu tibbi vəziyyətlərin nümunələri bunlardır:

• diabet
• qaraciyər xəstəliyi
• tiroid problemləri
• qan xərçəngləri
• anemiya
• autoimmun xəstəliklər

Psixoloji amillər

Psixoloji səbəblər bəzən anal qaşınmanı tetikleyebilir. Bu simptom anksiyete, stres və depressiyaya səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, bir şəxs yuxusuzluq problemi ilə qarşılaşa bilər.

Davamsız qaşınma olan hər kəs həkimə müraciət etməlidir. Səbəbi müəyyən etmək üçün həkim aşağıdakıları soruşa bilər:

• qaşınmanın nə qədər müddət davam etdiyini
• qaşınmanı pisləşdirən və ya yaxşılaşdıran şeylər
• yaşama tərzi amilləri, o cümlədən pəhriz, gigiyena vərdişləri və son zamanlardakı səyahət
• qaşınmanın şiddəti və bu şəxsin həyatı üzərindəki təsiri

Həkimə səbəbi müəyyən etməkdə kömək edə biləcək digər məlumatlar bunlardır:

• tibbi tarix — xüsusilə anorektal cərrahiyyə, hemoroid və diabet tarixi
• sidik və ya fecal inkontinansiyanın olduğuna dair əlamətlərin olması
• digər əlamətlər və simptomlar, məsələn, qanaxma və ya mədə cramps

Daha sonra həkim fiziki müayinə aparacaq, burada həkim aşağıdakı əlamətləri axtara bilər:

• çatlamış dəri və ya digər dəri əlamətləri
• iltihab
• anal ərazidə qanaxma
• hemoroidləri göstərə bilən şişliklər
• infeksiya
• anormal dəri lezyonları, məsələn, qarğıdalılar
• çatlamalar və ya fistulalar

Həkim, ayrıca, rəqəmsal rektal müayinə adlanan daxili müayinə də apara bilər. Həkim, əlcəkli və sürtünmə yağı ilə örtülmüş bir barmağı anusdan rektuma daxil edəcək.

Bu müayinə, əlavə müayinəyə ehtiyacı olan bəzi məsələləri müəyyən etməyə kömək edə bilər, bunlara daxildir:

• hemoroid
• rektal qanaxma
• rektal massalar
• ülserlər

Bəzi hallarda həkim laboratoriya testlərini də tövsiyə edə bilər, məsələn:

• infeksiyanı yoxlamaq üçün swab testi
• dərlə bağlı və ya digər dəyişikliklərin olub olmadığını yoxlamaq üçün biopsiya
• ishal əlaməti varsa, nəcisin mədəniyyəti
• sistem xəstəliklərini aradan qaldırmaq üçün qan testləri, məsələn, qaraciyər xəstəliyi

Anal qaşınmanın mərhələləri

Birincil anal qaşınmanın dörd mərhələsi vardır:

• Mərhələ 0: Dəri normaldır.
• Mərhələ 1: Dəri qırmızı və iltihablıdır.
• Mərhələ 2: Dəri qalınlaşır.
• Mərhələ 3: Dəri qalınlaşmış, kobud çuxurlarla və ülserlərlə doludur.

Ev müalicələri və öz-özünə qayğı

İnsanlar evdə qaşınmanı idarə etmək üçün addımlar ata bilərlər. Bu addımlar bunlardır:

• məlum qıcıqlandırıcılardan qaçınmaq
• anal bölgəni təmiz saxlamaq və defekasiya zamanı yumaq
• sadə isti su ilə yumaq, anal bölgəni yaxşıca qurulamaq, və bir su kremi və ya emoliyent istifadə edərək maneə yaratmaq
• anal bölgəni sürtmədən, vurmadan qurutmaq
• anal bölgənin quruluğunu saxlamaq üçün ətirsiz toz tətbiq etmək
• norma daimi defekasiyanı təşviq etmək üçün kifayət qədər lifli qida yemək
• çox ədviyyatlı və dişli qidalardan qaçınmaq
• tibbi, ətirli, və ya deodorant sabunlardan qaçınmaq
• kağız yerinə mokkan istifadə etmək
• qaşınmadan qaçınmaq
• defekasiyaya gərginlik çəkməkdən qaçınmaq
• yuxuda ikən dərinin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün pambıq əlcəklər geyinmək
• geniş pambıq alt paltarları geyinmək
• gecə vaxtı alt paltar geyinməkdən qaçınmaq
• tərləməni tutan akril və ya nailon geyimlərdən qaçınmaq
• saçların qısa və təmiz saxlanması
• soyuq suya batırılmış pambıq toplarını istifadə edərək qıcıqlanan dərini sakitləşdirmək

Anal qaşınmanı müalicə edəcək dərmanlar

Aşağıdakı dərmanlar apteklərdə mövcuddur; onları həkim reçetesi ilə və ya onsuz ala bilərsiniz.

• Simpatik məlhəmlər, məsələn, bizmut subgallat və ya sink oksidi, əlamətləri aradan qaldıra bilər.
• Kortikosteroidlər iltihabı azalda bilər.
• Emoliyentlər və maneə kremləri, məsələn, aluminium hidroksid gel, kakaçağıya və qliserin, dərini qorumaq üçün fiziki maneə yaradır.
• Hemoroid müalicə dərmanları, məsələn, hidrokortizonu (Anusol) kömək edə bilər.

İnsanlar hər hansı bir kremi, təmiz, quru dəriyə gecə, səhər və defekasiyadan sonra tətbiq etməlidir.

Topikal steroidlərin nazik tətbiqi daha yaxşıdır. İnsanlar steroidi gündə iki dəfə, 7 gündən artıq olmadan istifadə etməyə məhdudlaşdırmalıdırlar.

Bəzi hallarda, həkim ağızdan antihistamin dərmanlar təyin edə bilər.

Alternativ seçimlər

Bəzi insanlar aşağıdakı metodları nəzərdə tutmuşlar, lakin bu metodların kömək edəcəyini təsdiqləmək üçün kifayət qədər dəlil yoxdur:

• capsaicin krem
• anal döymə, əgər digər seçimlər işləməyibsə
• hipnoz

Anal qaşınma geniş yayılmış bir problemdir, və yaşam tərzi seçimləri və ya reseptsiz dərmanlar adətən bunu həll edə bilir. Müalicə 3-6 həftə ərzində qaşınmanı aradan qaldırmazsa, həkim xəstəni mütəxəssisə göndərə bilər.

Əgər anal qaşınma davamlı və ya şiddətlidirsə, ya da əlavə əlamətlərlə yanaşı baş verərsə, şəxs həkimə müraciət etməlidir. Nadirdir ki, tibbi diqqət tələb edən bir problem mövcuddur.

Əsas tibbi vəziyyəti müalicə etmək qaşınmanı dayandırmağa və daha da genişlənmələri önləməyə kömək edə bilər.