- Elmi mütəxəssislər çoxsaylı sklerozu immunitet sisteminin xəstəliyə qarşı mübarizə aparan hüceyrələrin sinir hüceyrələrinə hücum etdiyi bir autoimmune xəstəlik olaraq hesab edirlər, bu da əzələ zəifliyi, yorğunluq və görmə problemləri də daxil olmaqla bir sıra əlamətlərin yaranmasına səbəb olur.
- İndi, siçanlar və insan hüceyrələri üzərində aparılan bir araşdırma, buğda və digər dənli bitkilərdəki bir zülalın iltihaba səbəb ola biləcəyini və bu vəziyyətin çoxsaylı skleroz əlamətlərini ağırlaşdıra biləcəyini aşkar edib.
- Araşdırmaçılar, buğdasız bir dietin çoxsaylı skleroz və digər iltihabi xəstəliklərin şiddətini azalda biləcəyini irəliləyirlər.
Çoxsaylı skleroz, dünya miqyasında təxminən 2.8 milyon insanda rast gəlinən bir nevroloji vəziyyətdir. ABŞ-da Milli Neyroloji Bozukluqlar və İnme İnstitutuna (NINDS) görə, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən 350,000-ə qədər insan var.
Elm adamları çoxsaylı sklerozun dəqiq səbəbini bilməsələr də, bu vəziyyətin immun sisteminin, xəstəliyə qarşı mübarizə apara biləcək hüceyrələrinin bədənin öz hüceyrələrinə hücum etdiyi bir autoimmune xəstəlik olduğu inancındadırlar.
Çoxsaylı sklerozda bu immun hüceyrələr myelin – sinir hüceyrələrinin xarici müdafiə örtüyünü – və mərkəzi sinir sistemindəki sinir hüceyrələrinin bədənini parçalayır. Bu proses sinir impulslarının bədən boyunca hərəkətini yavaşladır, bunun nəticəsində aşağıdakı əlamətlər ortaya çıxır:
- əzələ zəifliyi və yerimə və hərəkətlilikdə dəyişikliklər
- hissizlıq, tingling hissi və ağrı
- sida və bağırsaq problemləri
- yorğunluq
- görmə problemləri
- depressiya kimi emosional dəyişikliklər.
İmmun hüceyrələrinin fəaliyyəti nəticəsində yaranan iltihab, çoxsaylı skleroz əlamətlərini ağırlaşdıra bilər, buna görə iltihabı azaltmaq üçün tədbirlərin görülməsi əlamətləri yüngülləşdirə bilər. Bu, Almaniyanın Yohan Qutenberq Universitetinin alimləri tərəfindən aparılan yeni bir araşdırmanın nəticələri ilə dəstəklənir.
Gut jurnalında dərc edilən bu tədqiqat, siçanlarda amilaza trypsin inhibitorları (ATI), buğdada tapılan zülalların, bağırsaqda iltihab yarada bildiyini və bunun mərkəzi sinir sistemində iltihaba səbəb olduğunu, çoxsaylı sklerozun kliniki əlamətlərini ağırlaşdırdığını aşkar edib.
“Araşdırmaçılar, ATI ilə zəngin bir dietin, çoxsaylı skleroz bənzəri bir vəziyyətdə olan siçanlarda iltihabı artıra biləcəyini göstərdilər. Hələ ki, eyni şeyin çoxsaylı skleroz xəstələri üçün də doğru olub-olmadığını bilmirik.”
— Dr. Clare Walton, Çoxsaylı Skleroz Cəmiyyətinin tədqiqat rəhbəri
Buğda diyet iltihab yarada bilər
Buğda, həmçinin digər dənli bitkilər gluten ehtiva edir ki, bu da bəzi insanlarda ağır bir autoimmune reaksiyaya – seliak xəstəliyinə səbəb olur.
Seliyak xəstəliyi olan insanlarda, immun sistemi, hətta glutenin kiçik miqdarlarda yeyilməsi zamanı reaksiya verir, bu da ağrı, şişkinlik və bağırsaq zədəsinə səbəb olur ki, bu da qida maddələrinin udulmasında problem yarada bilər.
Ölkəmizdə təxminən 5% insan gluten intoleransı olduğunu bildirir ki, bu da həzm problemlərinə səbəb olsa da, seliak xəstəliyi ilə müqayisədə bu əlamətlər nadir hallarda belə ağır olur.
Amma yalnız buğdada gluten deyil, həmçinin buğdada olan digər zülallar da bəzən iltihabi və ya alergik reaksiyalara səbəb ola bilər ki, bu da ciddi ola bilər.
Translational İmmunologiya İnstitutunun direktoru, Seliak Xəstəliyi, Bağırsaq Xəstəlikləri və Autoimmunitet üzrə Klinik Mərkəzinin rəhbəri və Harvarda Professor Detlef Schuppan belə qeyd edib:
“Bu uzun müddətli tədqiqat hekayəsidir və Harvad Tibb Fakültəsindəki araşdırma layihələrimizdən birinə geri dönür, orada biz ATI-ləri toll-like reseptor 4 vasitəsilə makrofaglar və dendrit hüceyrələrinin aktivatorları kimi aşkar etdik – halbuki gluten zülalları (seliak xəstəliyinə səbəb olmayanlar) heç bir doğuşdan immuniteti stimullaşdıran fəaliyyətə malik deyil.”
“Buğdada ATI zülallarının fəaliyyəti, bir çox xəstələrin buğda ilə problemləri olduğunu göstərir (belə adlandırılmış “nonseliac gluten həssaslığı”), bu da gluten ilə deyil, amma ATI zülalları ilə bağlıdır, xroniki iltihabi xəstəliklərdə,” Professor Detlef Schuppan əlavə etdi.
Siçanlarda və insan hüceyrələrində dəlil
Araşdırmaçılar, ilkin tədqiqatları siçanlarda apardılar. Bu, çoxsaylı skleroz üçün geniş istifadə olunan hayvan eksperimental modeli olan eksperimental autoimmune ensefalomielit (EAE) modelidir.
Başlanğıcda, tədqiqatçılar dişi siçanlara dörd həftəlik gluten və ATI-dən (GAF) azad diet verdilər. Sonra onları üç fərqli diet qrupuna böldülər:
- GA dieti 5.5% gluten (quru çəki) və 0.165% ATI (quru çəki) ehtiva edirdi
- G dieti yalnız 5.5% gluten (quru çəki) ehtiva edirdi
- A dieti yalnız 0.15% ATI (quru çəki) ehtiva edirdi.
Gündəlik gluten və ATI dozası standart Qərb pəhrizindəki insanın istehlak etdiyi miqdara bərabər hesablamaq üçün təyin edildi.
Tədqiqatçılar, GAF dietindən dörd həftə sonra EAE-ni siçanlarda induc etdilər, həmçinin eksperimental dietlərə başlamazdan iki gün əvvəl.
ATI-nin ən çox istehlak etdiyi siçanlar, az ATI istehlak edən siçanlardan daha çox ağır EAE və CNS iltihabı inkişaf etdirdilər. Yalnız gluten eyni iltihabi təsirə malik olmadı.
Daha sonra tədqiqatçılar ATI-ni monositlərə – ağ qan hüceyrələrinin bir növünə – çoxsaylı skleroz xəstələri olan və ya olmayan insanlardan tətbiq etdilər. Hər iki monosit qrupu bir sıra pro-iltihaşlı kemokinlər və sitokinlər ifraz etdi ki, bu da ATI-nin iltihabi reaksiyaları tetiklediğini göstərir.
Buğdasız diet ilə çoxsaylı skleroz ağrısını azaldın
Fərqli bir pilot tədqiqatda, eyni tədqiqatçılar 16 sabit relaps edən çoxsaylı skleroz xəstəsinə 90% buğda azaldılmış və buğda içərən diet verdilər. Onları iki qrupa böldülər, bir qrup buğdasız dietə başladı, digər qrup isə üç ay müddətində buğda içərən dietə başladı və sonra altı ay müddətində dəyişdi.
Buğdasız (və buna görə ATI azaldılmış) dietdə olan iştirakçılar, qanlarında daha az iltihabi immun hüceyrələri olduğunu və adi dietdə olduqlarından daha az ağrı hiss etdiklərini bildirdilər.
Professor Schuppan bizə dedi: “Gerekli maliyyəni əldə etsək, daha ağır çoxsaylı skleroz xəstələrində daha geniş bir tədqiqat aparacağıq; burada buğdasız/ATI azaldılmış dietin daha güclü təsirini gözləyirik.”
Bu tədqiqatda iştirak etməyən Dr. Walton daha çox araşdırmaya ehtiyac olduğunu qəbul etdi.
“Bu nəticələrə əsaslanaraq, buğda və ya ATI zülallarının istehlakını azaltmanın çoxsaylı skleroz xəstələrinin əlamətləri üzərində bir təsir olub-olmadığını bilmirik. (…) İdealda, buğdalı bir diet, gluten içərən bir diet, ATI olmayan glutenli bir diet və ATI ehtiva edən gluten olmayan bir diet müqayisə edən daha çox araşdırmaya ehtiyacımız var,” dedi.
Çoxsaylı skleroz xəstələri buğdadan qaçınmalı mı?
Dr. Walton bizə bildirdi ki, bu tədqiqat öz başına çoxsaylı skleroz xəstələrinin buğdadan qaçınmalı olmaları üçün kifayət qədər dəlil təqdim etmir.
“Biz bilirik ki, çoxsaylı skleroz xəstələri öz əlamətlərini yaxşılaşdırmaq üçün nəyə görə həyat tərzi dəyişiklikləri etmək istəyirlər. Lakin indiyə qədər, bu yeni nəticə əsasən heyvan səviyyəsində tədqiqatlara dayanır, bu səbəbdən çoxsaylı skleroz xəstələri üçün ATI zülallarının əlamətləri ağırlaşdırmaqda nə qədər əhəmiyyətli olduğunu anlamaq üçün daha çox araşdırma aparmalıyıq.”
— Dr. Clare Walton
Amma Professor Schuppan fərqli bir fikirdədir: “Məlumatlarımıza və klinik praktikamda əldə etdiyim pozitiv təcrübələrə əsasən, autoimmune xəstəliklərin, o cümlədən çoxsaylı skleroz xəstələrinin hamısına buğdasız diet tövsiyə edirəm.”
