İnsan İmmün Çatışmazlığı Virus (İİCV) infeksiyası virusla təmasdan sonra proqnozlaşdırıla bilən bir xətt izləmiş olsa da, xəstələrin zaman çizgisi şəxsdən şəxsə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. İlk simptomların nə zaman göründüyünü anlamaq, potansial infeksiyanı tanımağa və uyğun tibbi yardım axtarmağa kömək edir.
İlk İİCV infeksiyası simptomları adətən 2-4 həftədən sonra görünür
İİCV-nin ilk simptomları, adətən, virusla ilk təmasdan sonra 2-4 həftə ərzində görünür (virus qan dövranına daxil olur). Bu dövr, akut İİCV infeksiyası mərhələsi və ya ilkin İİCV infeksiyası mərhələsi kimi tanınır, bədənin virusdan sonra göstərdiyi ilk immun cavabdır. Lakin simptomlar, virus qan dövranına daxil olduqdan sonra 1 həftə ərzində görünə bilər ya da 6 həftəyə qədər gecikə bilər.
Akut infeksiya mərhələsində, virus qan dövranında sürətlə çoxalır, çox yüksək səviyyələrə çatır. İmmunitet sistemi virusla mübarizəyə başlamaq üçün antikorlar istehsal etməyə başlayır, bu da simptomların meydana gəlməsinə səbəb olan iltihabi cavab yaradır. Bu mərhələ, bədənin mayelərindəki yüksək virus yükü səbəbindən İİCV infeksiyasının ən yoluxucu dövrüdür.
Ümumi erkən simptomlar
İİCV infeksiyasının ilkin simptomları qrip və ya mononukleoza simptomlarına çox oxşayır. Tibb mütəxəssisləri bu simptomlar birləşməsinə tez-tez akut retroviral sindrom adını verirlər. Bu simptomlara adətən aşağıdakılar daxildir:
- Qızdırma və titrəmə. Qızdırma və titrəmə, akut İİCV infeksiyası mərhələsində (virus qan dövranına daxil olduqdan sonra 2-4 həftə ərzində) baş verən ən yaygın erkən əlamətlərdir, təqribən 80-90% insanlarda görünür. Qızdırma adətən 100-102°F (37.8-38.9°C) arasında olur və bir neçə gün, bəzən 2-3 həftə davam edə bilər.
- Yorğunluq və zəiflik. Yorğunluq və zəiflik, bədənin infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün enerjisini yönləndirməsi nəticəsində formalaşır. Bu yorğunluq adətən normal yuxusuzluqdan daha ağır hiss olunur və gündəlik fəaliyyətləri pozur.
- Boğaz ağrısı və şişmiş limfa düyünləri. Bu simptom limfa sisteminin virus invasiyasına cavabı olaraq meydana gəlir. Boyun, qoltuq altı və inguinal bölgədəki limfa düyünləri toxunduqda ağrılı və genişlənmiş ola bilər.
- Dəri döküntüsü. Dəri döküntüsü, akut İİCV infeksiyası dövründə təqribən 40-80% insanlarda baş verir. Bu döküntü adətən kiçik, qırmızı, düz ləkələrdən ibarətdir, o, trunqada, üzdə, qollarda və ya ayaqlarda görünə bilər. Döküntü adətən qaşınmır və müalicə olmadan öz-özünə keçir.
- Baş ağrısı və əzələ ağrıları. Baş ağrısı və əzələ ağrıları iltihabi maddələrin bədən boyunca dövran etməsi səbəbindən meydana gəlir. Bu simptomlar qənaətbəxşdən yüngül narahatlıqdan şiddətli ağrıya qədər dəyişə bilər.
- Ürəkbulanma, qusma və ishal. Bu simptomlar virusun müxtəlif bədən sistemlərinə təsir etməsi ilə meydana gələ bilər. Bu sindrom, ciddi hallarda su itkisində səbəb ola bilər.
Simptomların meydana gəlmə zamanını təsir edən amillər
Bir neçə amil İİCV-də tərkib hissələrinin nə zaman və nə qədər ağır şəkildə ortaya çıxmasına təsir edir:
- Virus yükü xaricində. Virus yükü simptomların inkişafında mühüm rol oynayır. Qan köçürülməsi və ya iynə paylaşma kimi virusla daha yüksək təmas, simptomların daha erkən və daha ağır olması ilə nəticələnə bilər.
- Şəxsi immun cavab. İmmunitet cavabları insanlar arasında əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bəzi insanlar görünən simptomlar istehsal edən güclü iltihabi cavab verir, digərlərində isə akut İİCV infeksiyası zamanı yüngül və ya heç bir simptom olmayır.
- Yaş və ümumi sağlamlıq vəziyyəti. Yaş və ümumi sağlamlıq durumları, bədənin İİCV infeksiyasına necə cavab verdiyini təsir edir. Daha gənc, sağlam insanlar, immun sistemləri virusla mübarizəyə şiddətlə reaksiya verdikləri üçün daha bariz simptomlar yaşaya bilərlər.
- Virusun ötürülmə yolu. Virusun ötürülmə yolu simptomların meydana gəlmə zamanını təsir edə bilər. Cinsi ötürülmə, qanla yayılan ötürməyə görə fərqli zamanlarda simptomlar verə bilər.
Simptomsuz olma ehtimalı
İİCV ilə infeksiyaya uğramış insanların təqribən 20-30%-i akut infeksiya mərhələsində heç bir simptom yaşamır. Bu simptomsuz görüntü daha yüngül bir infeksiya və ya daha yaxşı bir proqnoz anlamına gəlmir. Virus, diqqət qeyd edilməyən simptomlarla belə immun sistemini zədələməyə davam edir.
Simptomsuz akut İİCV infeksiyası, diaqnoz və qarşısının alınmasında xüsusi çətinliklər yaradır. Simptomu olmayan insanlar, yüksək yoluxuculuk aşamasında virusu başqalarına bilərəkdən ötürə bilərlər. Bu vəziyyət, İİCV ilə potensial təmas riskini artıran şəxslərin düzenli test edilməsinin əhəmiyyətini vurğulayır.
Akut İİCV simptomlarının müddəti və keçməsi
Akut İİCV simptomları adətən 1-4 həftə davam edir, lakin bəzi insanlar simptomları 6 həftəyə qədər hiss edə bilərlər. Simptomlar, immun sisteminin virusun çoxalmasını nəzarət etməyə başlamasıyla tədricən yox olmağa başlayır, lakin virus aşağı səviyyələrdə aktiv qalır.
Akut simptomlar azaldıqdan sonra İİCV infeksiyası xroniki mərhələyə və ya klinik ləngimə mərhələsinə daxil olur. Bu mərhələ, müalicəsiz bir neçə il davam edə bilər, xəstə tamamilə sağlam hiss edə bilər, halbuki virus onun immun sistemini yavaş-yavaş zədələmişdir.
Tibbi yardım axtarmaq üçün nə zaman?
Akkut İİCV infeksiyası ilə bağlı simptomları yaşadığınız zaman, xüsusilə virusla potensial təmasdan sonra dərhal tibbi yardım axtarmalısınız. Erken diaqnoz bir neçə kritik avantaj təqdim edir:
- Tez müalicə başlama uzun müddətli sağlamlıq nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və başqalarına İİCV-nin yayılma riskini azaltmağa kömək edə bilər.
- Sağlamlıq qiymətləndirməsi həkimlərin xəstəliyin irəliləməsini və müalicəyə olan cavabı izləməyə kömək edir.
- Məsləhət və dəstək xidmətləri İİCV diaqnozu ilə bağlı psixoloji və sosial aspektləri idarə etməyinizə kömək edir.
Akkut İİCV infeksiyası zamanı davamlı yüksək qızdırma, nəfəsalma çətinliyi, ağır baş ağrısı və ya su itkisinin əlamətləri kimi ciddi simptomlar inkişaf edəndə dərhal sağlamlıq mütəxəssislərinə müraciət edin.
Erkən mərhələdə İİCV testi ilə bağlı məsələlər
Standart İİCV antikor testləri virusla təmasdan sonra ilk həftələrdə infeksiyanı aşkar etməyə bilər. Pəncərə dövrü – infeksiyaya uğradığınız zaman, lakin testlərin mənfi olduğu zaman – adətən antikor testləri üçün 2-8 həftə və kombinə antigen-antikor testləri üçün 10-14 gün davam edir.
Son dövrlərdə İİCV ilə hər hansı potensial təmas barədəbildirin. Tibb mütəxəssisləri aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:
- İİCV RNA testi. Bu test virusu birbaşa aşkar edə bilər və antikor testlərindən daha tez infeksiyanı tanıyar.
- Kombinə antigen-antikor testi. Bu test həm İİCV antikorlarını, həm də p24 antigenini aşkar edir, pəncərə dövrünü qısaldır.
- Təkrar test. İlk testlər mənfi olarsa, lakin simptomlar davam edərsə və ya virusla təmas riski yüksəkdirsə, təkrar testlərin aparılması lazım ola bilər.
Qarşısının alınması və riskin azaldılması
İİCV ilə yoluxmuş olmanız mümkün olsa da, özünüzü sağlam hiss edirsiniz. İİCV ilə yoluxub-yoluxmadığınızı dəqiq bilmək üçün test etmək yeganə yoldur.
Hər hansı bir İİCV təmasına müraciət etmisinizsə, Post-Tema Profilaktikası (PEP) haqqında bir həkimdən soruşun – bu, 72 saat ərzində başlanmalıdır.
Əgər daimi risk altındasınızsa, Cinsi fəaliyyət zamanı riskinizi 99%-ə qədər azaltmağı təmin edə biləcək Pre-Tema Profilaktikası (PrEP) dərmanını qəbul etməyi düşünün – gündə bir tablet. Qoruyucu vasitələrdən müntəzəm istifadə edin və iynələri paylaşmaqdan qaçın.
İİCV ilə yoluxmusunuzsa, müalicəyə erkən başlayın. Antiretroviral terapiya ilə erkən müalicə İİCV-nin inkişafını dayandıra və virusun aşkar olmayan səviyyələrə qədər azalmasına kömək edə bilər. Antiretroviral terapiyaya erkən başlayan insanlar uzun, sağlam yaşam sürə bilərlər və onların ömür müddəti İİCV-siz olanlarla oxşar olur.
Unutmayın ki, İİCV simptomları incə ola bilər və digər yaygın xəstəliklərlə qarışdırıla bilər. Şübhə olduqda, tibbi qiymətləndirmə və İİCV testi tələb edin, xüsusilə risk faktorlarınız varsa. Sağlamlıq mütəxəssisləri, test nəticələrindən asılı olmayaraq, gizli testlər, məsləhət və düzgün tibbi yardım təmin edəcəklər.
