İdrar yolu infeksiyası ən ümumi bakterial infeksiyalardan biridir. Çoxtan insanlar idrar yolu infeksiyasının simptomlarının sidik edərkən yanma hissi, tez-tez sidik etmə təlabatı və alt qarın bölgəsində narahatlıq olduğunu bilsələr də, bəzi insanlarda gözlənilməz nevroloji simptomlar, o cümlədən ayaqlarda uyuşma təcrübəsi ola bilər. Bu əlaqə, daha az müzakirə edilsə də, təcili tibbi müdaxilə tələb edən ciddi bir komplikasiyanı təmsil edir.
İdrar yolu infeksiyası necə sinir sistemini təsir edə bilər
İdrar yolu infeksiyası ilə ayaqlarda uyuşma arasındakı əlaqə bir neçə potensial mexanizmdən irəli gəlir. Bakteriyalar idrar sisteminə daxil olub çoğaldıqda, infeksiya sidik kisəsindən və sidik borusundan kənara yayılaraq böyrəkləri əhatə edə bilər – bu hal piyonefrit adlanır. Ciddi hallarda bakteriyalar qan dövranına daxil olaraq sepsisə səbəb ola bilər – infeksiyaya qarşı həyati təhlükə yaradan sistemik reaksiya.
Infeksiyaya səbəb olan sepsis o dərəcədə güclənirsə ki, bədənin iltihablı reaksiyası bədən boyu qan dövranını və sinir funksiyasını təsir edə bilər. Ayaqlara xidmət edən periferik sinirlərə qan dövranının azalması uyuşma, tingling və ya zəiflik hisslərini yarada bilər. Bundan əlavə, sistemik infeksiya zamanı sərbəst buraxılan iltihabi maddələr sinir toxumasına düz təsir göstərərək sinir ətrafındakı qoruyucu təbəqələri zədələyə bilər.
Onurğa iştirakına və epidural abses
İdrar yolu infeksiyasının ayaqlarda uyuşmaya səbəb olan ən ciddi yollarından biri onurğa epidural absesinin inkişafıdır. Çox nadir hallarda, idrar infeksiyasından gələn bakteriyalar qan dövranı vasitəsilə onurğaya yayılaraq onurğa beyninin ətrafındakı boşluqda puss yığılması yarada bilər. Bu abses böyüdükcə, onurğa beynini və sinir köklərini sıxaraq geriyə dönən simptomlarına, o cümlədən bel ağrısı, qızdırma və ayaqlarda uyuşma və ya zəiflik səbəb olur.
Bu vəziyyət tibbi təcili haldır, çünki onurğa beyninin uzun müddət sıxılması daimi iflicə səbəb ola bilər. İdrar yolu infeksiyalarına ən çox səbəb olan bakteriyalardan biri, xüsusən də Escherichia coli və Staphylococcus növləri, idrar yolundan irəliləyən onurğa infeksiyalarında müvafiq amillər kimi tanınmışdır.
Diabetik komplikasiyalar və idrar infeksiyaları
Diabetli şəxslərdə, idrar yolu infeksiyaları və ayaqlarda uyuşma arasındakı əlaqə daha da mürəkkəbləşir. Diabetli insanlar periferik nevropatiya – ayaq və ayaqlarda zədələnməyə daha yüksək risk altındadırlar. Onlar həmçinin artan qan şəkəri səviyyələri səbəbindən bakterial artımı təşviq edir və zəif immun sistemə görə idrar yolu infeksiyalarına daha həssasdırlar.
Diabeti olan bir şəxs idrar yolu infeksiyası inkişaf etdirdikdə, infeksiya qan şəkəri idarəçiliyini pisləşdirə bilər ki, bu da mövcud sinir zədəsini daha da ağırlaşdıra bilər. Diabetik nevropatiya və infeksiya ilə əlaqəli komplikasiyalar ayaqlardakı uyuşmanı yarada və ya ciddi şəkildə artıra bilər. Üstəlik, diabetli şəxslər sepsisin irəliləməyə səbəb olduğu ciddi infeksiyalara daha yüksək risk altındadırlar, bu da nevroloji riskləri artırır.
Elektrolit balanssızlığı və dehidratasiya
Ciddi idrar yolu infeksiyası, xüsusən də böyrəkləri təsir edən infeksiya, normal böyrək funksiyasını pozaraq təhlükəli elektrolit balanssızlığına səbəb ola bilər. Böyrək, sinir funksiyası üçün vacib olan natrium, kalium, kalsium və digər mineralların düzgün səviyyədə saxlanmasında mühüm rol oynayır. İnfeksiya böyrək fəaliyyətini pisləşdirdikdə, anormal elektrolit səviyyələri inkişaf edərək sinirlərin bədəndə siqnal ötürməsinə təsir edə bilər.
Bundan əlavə, idrar yolu infeksiyası olan insanlar tez-tez bulantiya, qusma və maye qəbulunun azalması ilə müşayiət olunur ki, bu da dehidratasiya ilə nəticələnir. Dehidratasiya elektrolit pozuqluğunu artırır və qan həcmini azaldaraq, oyoq periferik sinirlərə dövranı azalda bilər. Bu metabolik pozuntular ayaqlarda uyuşma, tingling, əzələ zəifliyi və ya kramp şəklində özünü göstərə bilər.
İltihablı reaksiya və autoimmun reaksiya
Bəzi hallarda, bədənin bakterial infeksiyaya qarşı immun reaksiyası yanlışlıqla sinir toxumasını hədəfləyə bilər ki, bu da molekulyar taklidi adlanır. Bu proses, immun sisteminin bakterial komponentlərə qarşı insan sinir toxumasında mövcud olan zülallara bənzəyən antikorlar istehsal etməsi zamanı baş verir. Sinir hüceyrələrinə qarşı bu təsadüfi hücum Guillain-Barré sindromu adlanır və müxtəlif növ infeksiyalardan sonra meydana gələ bilər, o cümlədən ciddi idrar yolu infeksiyaları.
İdrar yolu infeksiyalarını izah edən Guillain-Barré sindromu nadir olsa da, bu, zəiflik və ayaqlarda tingling ilə başlayan tanınmış bir komplikasiyadır, sonra bədən boyunca irəliləyə bilər. Bu vəziyyət təcili tibbi müdaxilə tələb edir və tez-tez izləmə və müalicə üçün xəstəxanaya yatmağı tələb edir.
Təcili tibbi müdaxiləni tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri
İdrar yolu infeksiyası ilə əlaqəli ayaqlardakı uyuşma heç vaxt kiçik bir simptom kimi göz ardı edilməməlidir. Bir neçə təhlükəli əlamət var ki, bunlar təcili tibbi qiymətləndirmə tələb edir. Əgər ayaqlardakı uyuşma yüksək hərarət, ciddi bel ağrısı, çaşqınlıq, sidik və ya bağırsaq funksiyasının idarəedilməsində çətinlik kimi əlamətlərlə müşayiət olunursa və ya gəzinti çətinləşirsə, bu simptomlar ciddi bir komplikasiyanı işarə edir ki, bunun da təcili yardıma ehtiyacı var.
Digər narahat edici əlamətlər arasında sürətli ürək döyüntüsü, nəfəsalma çətinliyi, hədsiz yorğunluq, kifayət qədər maye içməyə baxmayaraq azalmış sidik istehsalı və ya sidikdə qan olmasıdır. Bu simptomlar infeksiyanın sepsisə və ya böyrəklərə və ya onurğaya təsir etdiyini göstərir. Bu hallarda vaxt çox kritikdir, çünki gecikdirilmiş müalicə sinir, orqanlar və ya onurğa beyninə daimi ziyan vura bilər.
Əgər ayaqlarda uyuşma hiss edirsinizsə və idrar yolu infeksiyası olduğunu düşünürsünüzsə nə etməlisiniz
Əgər ayaqlarınızdakı uyuşma ilə birlikdə idrar yolu infeksiyasını göstərən simptomlar hiss edirsinizsə, sağlamlığınızı qorumaq və komplikasiyaların qarşısını almaq üçün dərhal və düzgün tədbirlər görməlisiniz.
Təcili tibbi qiymətləndirmə axtarın. Simptomların öz-özünə yaxşılaşmasını gözləməyin. Dərhal həkimə müraciət edin və ya təcili yardım mərkəzinə və ya təcili şöbəyə gedin, xüsusən də uyuşma daha ciddi, sürətlə pisləşən və ya qızdırma, bel ağrısı və ya gəzinti çətinliyi ilə müşayiət olunursa. Tibb işçilərinə bütün simptomlarınızı izah edin, o cümlədən idrar simptomları və yaşadığınız nevroloji dəyişikliklərə vurğu edin.
Öz-özünə diaqnoz qoymağa və ya müalicə etməyə çalışmayın. Sidik kisəsi ilə məhdudlaşmış sadə idrar yolu infeksiyaları bəzən təyin edilmiş antibiotik preparatları ilə idarə oluna bilsə də, ayaqlardakı uyuşmanın olması daha ciddi bir vəziyyəti göstərə bilər ki, bu da peşəkar tibbi qiymətləndirməni tələb edir. Nevroloji simptomların mövcud olduğu zaman məhcud olan dərmanlarla deyil, əksinə, təyin olunmuş dərmanlarla müalicə olunmalıdır.
Tam tibbi tarix verin. Həkimlə görüşdüyünüz zaman, tam tibbi tarixiniz haqqında, o cümlədən diabet tarixi, əvvəlki idrar yolu infeksiyaları, son əməliyyatlar və ya tibbi prosedurlar, hazırkı dərmanlar və immun sisteminizi təsir edən istənilən əsas şərtləri müzakirə etməyə hazır olun. Bu məlumat həkimə mürəkkəb infeksiyalar üçün risk faktorlarını müəyyənləşdirməyə və testləri yönləndirməyə kömək edir.
Ətraflı diaqnostik qiymətləndirmə. Həkiminiz simptomlarınızın səbəbini müəyyən etmək və infeksiyanın şiddətini qiymətləndirmək üçün bir sıra testlər ediləcək. Bu testlər infeksiyaya səbəb olan bakteriyanı müəyyənləşdirmək və hansı antibiotik preparatının daha təsirli olduğunu görmək üçün sidik analizi və sidik mədəniyyəti ehtiva edə bilər. Qan testləri böyrək funksiyasını qiymətləndirmək, sepsis izlərini yoxlamaq və elektrolit səviyyələrini qiymətləndirmək üçün istifadə ediləcək. Onurğanın, böyrəklərin və ətrafdakı toxumaların, abses, iltihab və ya digər komplikasiyaların izlərini araşdırmaq üçün görüntü müayinələri, məsələn, kompüter tomoqrafiya və ya maqnit rezonans müayinəsi tələb oluna bilər.
Müalicə tövsiyələrini diqqətlə izləyin. Nevroloji simptomlara səbəb olan idrar yolu infeksiyası müalicəsi adətən intravenoz antibiotiklər üçün xəstəxanaya yerləşdirməyi tələb edir, xüsusən böyrək iştirakının və ya sepsis haqqında narahatlıq varsa. Əgər onurğada abses aşkarlanarsa, antibiotik müalicəsi ilə yanaşı cərrahi drenaj tələb oluna bilər. Həkim tərəfindən təyin edilmiş antibiotiklərin tam kursunu tamamlayın, çünki müalicənin vaxtından əvvəl dayandırılması infeksiyanın qaytarılmasına və ya antibiotik rezistansının inkişafına imkan verə bilər.
Yeterli su için. Həkiminiz fərqli bir şey tövsiyə etmədikdə, kifayət qədər maye içmək bakteriyaları sidik sistemindən təmizləməyə kömək edir və böyrək funksiyasını dəstəkləyir. Su ümumiyyətlə ən yaxşı seçimdir, lakin həkiminiz vəziyyətinizə və elektrolit səviyyələrinizə əsaslanaraq xüsusi içkilər və ya intravenoz mayelər tövsiyə edə bilər.
Simptomlarınızı yaxından izləyin. Vəziyyətinizdəki hər hansı dəyişikliyi, məs. uyuşma hissinin yaxşılaşması, eyni qalması və ya pisləşməsi və yeni simptomların inkişafını izləyin, məsələn, zəifliyin artırılması, uyuşmanın digər bədən sahələrinə yayılması və ya koordinasiya ilə bağlı çətinlik. Bu dəyişiklikləri tibbi komandanıza dərhal bildirərək, bunlar xəstəliyin irəliləməsini və ya müalicə düzəlişini göstərə bilər.
İzləmə müalicəsini təşkil edin. İlk müalicədən sonra, bütün tövsiyə edilən izləmə görüşlərini təyin edin və iştirak edin. Həkiminiz infeksiyanın aradan qaldırıldığını təsdiq etmək, sinir funksiyasının bərpa olduğunu qiymətləndirmək və hər hansı qalan komplikasiyaları izləmək istəyəcək. Bəzi insanlar, infeksiya əhəmiyyətli dərəcədə zəiflik və hərəkət problemləri yarandıqda fiziki terapiyaya və ya reabilitasiyaya ehtiyac duyurlar.
Əsas risk faktorlarını həll edin. Tibbi komandanızla birgə, ciddi idrar yolu infeksiyası inkişaf etdirməyə səbəb ola biləcək hər hansı faktoru müəyyənləşdirməyə və idarə etməyə çalışın. Bu tədbirlər, diabetin daha yaxşı idarəsi, sidik saxlanması və ya anatomik anormallıqların müalicəsi, immun sisteminin funksiyasının dəyərləndirilməsi və gələcək infeksiyaların riskini azaltmaq üçün profilaktik strategiyalar müzakirəsi kimi məsələləri əhatə edə bilər.
İdrar yolu infeksiyaları ilə ayaqlardakı uyuşma arasındakı əlaqə mühüm bir tibbi prinsipin vacibliyini vurğulayır: adi infeksiyalar bəzən qeyri-adi və ciddi komplikasiyalar yarada bilər. Çoxsaylı idrar yolu infeksiyaları sadə antibiotik müalicəsi ilə həll olunsa da, simptomların daha ciddi bir şeyi göstərə biləcəyini bilmək vacibdir. Ayaqlardakı uyuşma və idrar simptomları hər zaman dərhal tibbi qiymətləndirməyə səbəb olmalıdır.
