HPV nədir?
HPV insana aid papillomavirusdur. HPV böyük bir viruslar qrupudur. Qrupdakı hər bir virus bir nömrə ilə qeyd olunur ki, buna HPV tipi deyilir.
Əksər HPV tipləri dəri üzərində çiçəklər, məsələn, əllərdə, sinədə, ayaqlarda olan çiçəkləri yaradır. Digər tiplər əsasən orqanizmin mukoz membranlarında mövcuddur. Mukoz membranları, orqanların və bədən hissələrinin xarici mühitə açılan, nəmli səth laylarıdır, məsələn, vagina, anus, ağız və boğaz. Mukoz membranlarında olan HPV tipləri bəzən genital HPV adlandırılır. Onlar adətən dəridə yaşamır.
Genital HPV eyni deyil HIV və ya herpes ilə. HPV, 2 əsas qrupa bölünür:
Aşağı riskli HPV tipləri
Bəzi HPV tipləri həm kişilərdə, həm də qadınlarda genital və anus bölgəsində çiçəklər (papillomalar) yarada bilər. Qadınlarda cerviks və vagina üzərində də çiçəklər ola bilər. Bu HPV tipləri nadir hallarda xərçəngə səbəb olduğu üçün “aşağı risk” virusları adlanır.
Yüksək riskli HPV tipləri
Bəzi HPV tipləri “yüksək risk” adlanır, çünki həm kişilərdə, həm də qadınlarda xərçəngə səbəb ola bilər. Həkimlər bu tiplər ilə bağlı hüceyrə dəyişikliklərini daha çox narahat edir, çünki bu dəyişikliklər zamanla xərçəngə dönüşmə ehtimalı daha yüksəkdir. Ümumi yüksək riskli HPV tipləri HPV 16 və 18-dir.
HPV infeksiyası çox yaygındır. Çox insanın bədəni infeksiyanı öz-özünə aradan qaldıra bilir. Lakin bəzən infeksiya keçməz. Xronik, yaxud uzun müddət davam edən infeksiya, xüsusən də yüksək riskli HPV tipləri tərəfindən yarandısa, zamanla xərçəngə səbəb ola bilər.
İnsanlar HPV necə əldə edir?
HPV bir insanın dəri ilə digərinə keçə bilər, məsələn, cinsi fəaliyyət zamanı yaranan yaxınlıqlarla. HPV-nin yayılmasının əsas yolu cinsi fəaliyyət, vaginal cinsi əlaqə, anal cinsi əlaqə və oral cinsi əlaqə vasitəsilədir. HPV infeksiyası olan bir insanda görünən əlamət olmasa belə yayılma baş verə bilər.
Virus, cinsiyət əlaqəsi olmadan genital təmasla da yayıla bilər.
HPV infeksiyası çox yaygındır. Cinsi əlaqədən keçən əksər kişilər və qadınlar həyatlarının bir vaxtında ən az bir genital HPV tipini əldə edirlər. Cinsi əlaqəyə girən hər kəs HPV alır, hətta yalnız bir insanla belə, lakin infeksiya riski bir çox cinsi tərəfdaşları olan insanlarda daha çoxdur. Hətta bir insan cinsi fəaliyyəti evliliyə qədər gecikdirsə, və ya yalnız bir cinsi tərəfdaşı varsa, hələ də HPV infeksiyası riski altındadır, əgər o şəxsin tərəfdaşı HPV ilə infeksiyaya məruz qalmışdır.
HPV-ni əldə edə bilməzsiniz:
- Qəbul kolleksiyaları
- Qucaqlamaq və ya əl sıxışmaq
- Üzgüçülük hovuzları və ya isti hamamlar
- Yemək və ya qab-qacaq paylaşmaq
- Təmiz olmamaq
HPV-niz ola bilər:
- Hətta cinsi fəaliyyətdə olduğunuzdan illər keçsə də
- Hətta əlamət və ya simptomlarınız olmasa da
HPV infeksiyası səbəbiylə yaranan xərçənglər
Cervikal xərçəng
Cervikal xərçəng HPV-lə bağlı olan ən yaygın xərçəngdir. Praktik olaraq bütün cervikal xərçəng hallarının səbəbi HPV-dir.
Cervikal xərçəng erkən aşkar edilə bilir və hətta müntəzəm skrininq testləri ilə önlənə bilər. Pap testi HPV infeksiyasından yaranan cervikal hüceyrələrdəki dəyişiklikləri aşkar edir. HPV testi isə infeksiyanı özündə axtarır.
Cervikal xərçəng vaksinlərlə və müntəzəm skrininq testləri ilə önlənə bilər. Ölkəmizdə cervikal xərçəngə tutulan insanların yarıdan çoxu heç vaxt müayinədən keçməyib və ya nadir hallarda keçib.
Vulvar xərçəng
HPV vulvanın xərçənginə də səbəb ola bilər. Vulva qadın cinsiyyət orqanlarının xarici hissəsidir. Vulvar xərçəng cervikal xərçəngdən daha az yaygındır.
Bu xərçəng üçün standart skrininq testi yalnız müntəzəm fiziki müayinələrdən ibarətdir.
Vaginal xərçəng
Əksər vaginal xərçənglər HPV ilə əlaqədardır.
Bir çox vaginal abnormal hüceyrələrdə də HPV yerləşir, bu hüceyrələr xərçəngə çevrilməzdən əvvəl illərlə mövcud ola bilər. Bu abnormal hüceyrələr bəzən cervikal xərçəngi aşkar etmək üçün istifadə olunan eyni Pap testilə tapıla bilər. Abnormal hüceyrələr aşkar edilərsə, xərçəngin yaranmadan əvvəl müalicə edə bilərlər.
Penil xərçəng
Kişilərdə HPV penis xərçənginə səbəb ola bilər. Penil xərçəng HIV olan kişilərdə və digər kişilərlə cinsi əlaqədə olanlarda daha çoxdur.
Penil xərçəngin erkən əlamətlərini aşkar etmək üçün standart skrininq testi yoxdur. Çünki demək olar ki, bütün penil xərçənglər penisın qabağında başlayır, onlar xəstəliyin gedişatında erkən nəzərə çarpabilir.
Anal xərçəng
HPV anal xərçəngə səbəb ola bilər, həm kişilərdə, həm də qadınlarda. Anal xərçəng HIV olan insanlarda və digər kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilərdə daha yaygındır.
Anal xərçəng üçün skrininq testləri adətən bütün insanlar üçün tövsiyə edilmir. Hələ də, bəzi mütəxəssislər anal xət ənvanı testini (anal Pap testi adlanan bu test cervikal xərçəng üçün istifadə edilən testə çox oxşayır) anal xərçəng riski daha yüksək olan insanlar üçün tövsiyə edirlər. Bu qrupa homoseksual kişilər, cervikal xərçəng və ya vulvar xərçəng keçirmiş, HIV-pozitiv olan və orqan transplantasiyası keçirmiş insanlar daxildir.
Ağız və boğaz xərçəngi
HPV, kişilər və qadınlar arasında bəzi ağız və boğaz xərçəng hallarının səbəbidir. Boğazın arxasında, dilin əsas hissəsində və badamcıqlar daxil olmaqla aşkar olunan xərçənglərin əksəriyyəti HPV ilə bağlıdır. Bu, kişilərdə HPV ilə bağlı olan ən yaygın xərçənglərdir.
Bu xərçəngləri erkən aşkar etmək üçün standart skrininq testi yoxdur. Hələ də, bir çox xərçəng halları diş həkimi, həkim, diş mütəxəssisi və ya öz müayinəsi zamanı erkən aşkar edilə bilər.
HPV infeksiyasının qarşısı alına bilərmi?
Bütün HPV tiplərin infeksiyasını tamamilə qarşısını almaq üçün dəqiq bir yol yoxdur. Ancaq, infeksiya risqunuzu azaltmaq üçün etdiyiniz şeylər var. Eyni zamanda, gəncləri xərçəng və genital çiçəklərlə bağlı ən yaxın HPV tiplərindən qorumaq üçün istifadə oluna bilən vaksinlər də var.
HPV insanın bədəninin infeksiyalı bir hissəsi ilə təmasda olanda bir insanın digərinə keçir. HPV cinsi təmas zamanı – vaginal, anal və oral cinsi əlaqə daxilində – yayıla bilsə də, infeksiyanın yayılması üçün tək yol deyil. Yalnız HPV infeksiyalı bədən sahəsi ilə dəri dəri təması kifayətdir. HPV ilə infeksiyaya səbəb olan digər yollar ola bilər, lakin bu yollar hələ məlum deyil.
HPV illərlə heç bir simptom yaratmadan mövcud ola bilər. Virus həmişə çiçəklər və ya digər simptomlar yaratmır. Kimsə virusu olur və bununla da xəbərdar olmadan başqasına keçirə bilər.
Kondom istifadəsi
Kondomlar HPV-dən qorumağa kömək edə bilər, lakin infeksiyanı tamamilə qarşısını almır.
Kondomlar hər cinsi əlaqə zamanı düzgün istifadə olunmalıdır. Hətta o zaman, kondomlar tam qorumağa imkan vermir, çünki bütün HPV-infeksiyalı bədən sahələrini örtmür, məsələn, genital və anal sahədə olan dəriyi. Hətta belə olsa, kondomlar HPV-dən müəyyən qədər qorumağa kömək edə bilər və eyni zamanda digər cinsi yolla keçən infeksiyalardan qorumağa kömək edir.
Hər cinsi hərəkətdən əvvəl yeni kondom istifadə olunmalıdır. Kondom genital, oral və ya anal təmasdan əvvəl qoyulmalı və əlaqə bitənə qədər taxılmalıdır.
Cinsi tərəfdaşların sayını azaltmaq
Cinsi tərəfdaşların sayını azaltmaq və bir çox digər cinsi tərəfdaşları olan insanlarla cinsi əlaqəni qaçırmaq genital HPV-yə məruz qalma riskinizi azaltmağa kömək edə bilər. Lakin HPV çox yaygındır, buna görə yalnız bir insanla cinsi əlaqə olmanız da riski artıra bilər.
HPV vaksinləri
HPV vaksinləri, xərçənglərə, anal və genital çiçəklərə bağlı olan müəyyən HPV tiplərinə qarşı infeksiyanı qarşısını ala bilər.
Vaksinlər kişilər və qadınlar üçün istifadəyə uyğun olaraq təsdiq edilir. Vaksinlər yalnız HPV infeksiyasını əngəlləmək üçün istifadə olunur – mövcud infeksiyanı müalicəyə kömək etmir.
- Ən yaxşı nəticə vermək üçün HPV vaksini 9-12 yaşları arasında verilməlidir.
- 13-26 yaş arasında vaksinlənməmiş və ya bütün vaksin dozasını almamış gənc və gənclər mümkün olduğunca tez vaksin almalıdır. Gənclərin vaksinasiya olunması uşaqların və gənclərin vaksinləşməsinə aid xərçənglərin az sayını qarşısını almayacaq.
- Həkimlər 26 yaşdan böyük insanlar üçün HPV vaksinini tövsiyə etmir.
HPV müayinəsi
İndiki zamanda müayinə üçün hazırlanmış HPV testləri yalnız cinsiyyət orqanı olan fərdlərdə HPV infeksiyasını tapmaq üçün təsdiq edilmişdir. Bu testlər tək başına və ya bir müayinə testi ilə birlikdə (HPV testi və Pap testi eyni zamanda edildikdə) cervikal xərçəng risqinizi müəyyən etmək üçün istifadə oluna bilər.
- Penisdə, vulvada, anusda, ağızda və ya boğazda HPV tapmaq üçün təsdiqlənmiş test yoxdur.
- Kişilər və qadınlar üçün bir şəxsin ümumi “HPV statusunu” yoxlamaq üçün test yoxdur.
- Cervikal xərçəng skrininqi üçün həkimlər 25-65 yaş arası insanların hər 5 ildən bir əsas HPV testi etmələrini tövsiyə edirlər. Bununla yanaşı, bütün bölgələrdə əsas HPV testi mümkün olmaya biləcəyi üçün hər 5 ildən bir bir ko-test və ya hər 3 ildən bir bir Pap testi yaxşı alternativlərdir.
HPV və ya HPV-yə bağlı xəstəliklərin müalicəsi
Virusun özünü müalicə edən bir vasitə yoxdur, lakin HPV səbəbi ilə yaranan hüceyrə dəyişiklikləri üçün müalicələr vardır.
Xərçəng erkən aşkar olunanda daha asan müalicə olunur – daxil olduğu zaman və yayılmadan əvvəl. Bəzi xərçəng skrininq testləri HPV tərəfindən yaranan erkən hüceyrə dəyişikliklərini aşkar edə bilər və bu dəyişikliklər xərçəng olmazdan əvvəl müalicə edilə bilər.
Görünən genital çiçəklər reçeteli dərmanlarla aradan qaldırıla bilər. Bu çiçəkləri həkim də müalicə edə bilər.
HPV haqqında xatırlanması lazım olan şeylər
- HPV çox yaygın bir virusdur. Hər hansı bir cinsi əlaqəyə girmiş insanların əksəriyyəti bir vaxtda HPV alacaqdır.
- HPV üçün müalicə yoxdur, lakin əksər hallarda özü keçib gedir.
- HPV olması xərçəng əldə edəcəyiniz demək deyil. Əksər hallarda HPV özü gedir.
- İlkin olaraq HPV-yə bağlı sağlamlıq problemləri üçün bir qrup daha böyük riskdədir. Bu qrupla homoseksual və biseksual kişilər, zəif immun sistemli insanlar (HIV/AIDS da daxil olmaqla) daxildir.
- Xərçəngə çevrilən əksər HPV infeksiyaları vaksinlərlə qarşısı alına bilər.
- Əksər cervikal xərçənglərin qarşısını müntəzəm müayinə etməklə almaq mümkündür.
