İsti hava yalnızca bizi narahat etmir. İsti günlər, böyrəklərin fəaliyyətini birbaşa dəyişə bilər, böyrək toxumasına düşən stresi artırar və həm qısa, həm də uzun müddətli böyrək xəstəlikləri riskini yüksəldir.
Böyrəklərimiz tullantıları filtr edir, maye balansını tənzimləyir, natrium və kalium kimi elektrolitləri nəzarətdə saxlayır və sabit qan təzyiqini təmin edir. Bu funksiyaların hamısı yetərli qan axınına və kifayət qədər bədən suyuna bağlıdır.
İsti hava hər ikisini pozur.
İsti hava, böyrək filtrasyonunu zəiflədir və hətta kəskin böyrək zədəsinə səbəb ola bilər.
Əsas mexanizmlər: dehidratasiya və azalmış qan axını
Tərin axması maye itkisinə səbəb olur
Temperatur yüksəldikdə, bədənimiz tərliyin köməyi ilə özünü soyudur. Bu proses əhəmiyyətli maye itkisinə səbəb olur.
Əgər itirilmiş mayeni əvəz etməsəniz:
- Qanınız daha sıxlaşır
- Ümumilikdə qan həcmi azalır
- Qan təzyiqi düşə bilər.
Bu vəziyyət böyrəklərə qan axınını azaldır.
Azalmış qan axını böyrək toxumasına zərər verir
Böyrəklərimiz, oksigenlə zəngin qan axınına daimi ehtiyac duyur. Qan axını azaldıqda:
- Böyrək filtrasiya sürəti azalır
- Tullantılar yığılır
- Böyrək hüceyrələri oksigen çatışmazlığı yaşayır (iskemiya).
Tez-tez və ya ağır dehidratasiya və isti stres epizodları struktur zədələrə səbəb ola bilər.
Elektrolit balanssızlığı daha çox stres yaradır
Tərin axması yalnız suyu deyil, həm də natrium və kalium kimi elektrolitləri də çıxarır.
Böyrəklər bu itkini qarşılamaq məcburiyyətindədir. Balans pozulanda:
- Hüceyrə funksiyası qeyri-sabit olur
- Sinir və əzələ funksiyası dəyişir
- Böyrək tənzimləməsi pozulur.
Elektrolit balanssızlığı böyrək zədəsini pisləşdirə bilər, xüsusən də uzun müddət isti havada olduqda.
İsti stres bir neçə zədə mexanizmini işə salır
İsti hava böyrəkləri bir neçə bioloji mexanizm vasitəsilə təsir edir:
- İskemik zədə. Azalmış qan axını, böyrək toxumasında oksigen çatışmazlığına səbəb olur.
- İltihab. İsti stres iltihabi yolları aktivləşdirir, bunlar böyrək hüceyrələrinə zərər verir.
- Oksidatif stress. İsti, zərərli molekulların istehsalını artırır ki, bunlar zülalları və DNA-nı zədələyir.
- Tubular zədə. Sidik konsentrasiya edən böyrək tubulları xüsusilə zərər görməyə meyllidir.
Bu birləşmiş təsirlər kəskin böyrək zədəsi və xroniki böyrək xəstəliyi riskini artırır.
Kəskin böyrək zədəsi isti havalarda daha çox rast gəlinir
Kəskin böyrək zədəsi böyrək funksiyasında birdən-birə azalmanı ifadə edir.
Risk, temperatur 25o C-dən yuxarı olduqda əhəmiyyətli şəkildə artır. 32o C-də risk, 17o C-də olduğundan 62% daha yüksəkdir. 7 günlük isti hava dalğası zamanı kəskin böyrək zədəsi halları 29% artır. (Mənbə: Birləşmiş Krallığın Milli Sağlamlıq və Baxım Araşdırma İnstitutu)
Bu rəqəmlər, hətta orta istiliklərin də böyrək funksiyasına təsir etdiyini göstərir, yalnız ekstremal istilik deyil.
İsti, ümumi böyrək xəstəliyi yükünü artırır
Böyük populyasiya araşdırmaları temperatura və böyrək xəstəliyi arasında aydın bir əlaqəni göstərir.
Temperaturun hər 1o C artması böyrəklə bağlı xəstəliklərdə 1% artıma, böyrəklə bağlı ölümlərdə 3% artıma səbəb olur. (Mənbə: ScienceDirect)
Böyrək xəstəliyi halları mülayim isti hava dalğalarında 5.9%, intensiv isti hava dalğalarında isə 7.7% artır. (Mənbə: ScienceDirect)
Bu məlumatlar, yüksələn temperaturun böyrək funksiyasına ölçülə bilən sağlamlıq təsirləri olduğunu təsdiq edir.
İsti böyrək daşları riskini artırır
İsti hava, dehidratasiya vasitəsilə böyrək daşları riskini artırır.
Sidik həcmi azaldıqda:
- Sidik daha sıxlaşır
- Kalsium və ürik turşu kimi minerallar kristallaşır
- Daşların formalaşması daha asan olur.
Böyrək daşları, istiliklə əlaqəli ən yaygın böyrək problemlərindən biridir. (Mənbə: ScienceDirect)
Aşırı istilik xəstəliyi böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər
Çox yüksək koşullarda istilik, istilik çarpması (heatstroke) yarada bilər.
Çox yüksək bədən temperaturlarında, qan təzyiqi düşür, əzələ toxuması parçalanır (rhabdomyolysis) və toksinlər qan dövranına daxil olur.
Bu təsirlər kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. (Mənbə: Birləşmiş Ştatların Böyrək Fondu)
Təkrarlanan istilik məruz qalması xroniki böyrək xəstəliyinə səbəb ola bilər
Təkrarlanan dehidratasiya və yüngül böyrək zədələri zamanla yığılaraq təsirini göstərə bilər.
Bu tendensiya, xüsusilə açıq havada çalışanlar, kənd təsərrüfatı işçiləri və isti iqlimlərdə yaşayan insanlar arasında yaygındır.
Araşdırmalar göstərir ki, təkrarlanan istilik stresi, böyrək funksiyasını tədricən azalda bilər və xroniki böyrək xəstəliyinin yaranmasına səbəb ola bilər. (Mənbə: ABŞ Milli Tibb Kitabxanası)
Kimi insanlar daha yüksək risk altındadır?
İsti ilə əlaqəli böyrək problemlərinə daha həssas olursunuz əgər:
- Xroniki böyrək xəstəliyiniz varsa
- Diyabetiniz varsa
- Yüksək qan təzyiqiniz varsa
- Yaşlısınızsa
- İsti mühitdə yüksək intensivlikdə fiziki fəaliyyətlə məşğul olursunuzsa.
İstiyə məruz qalan iş sahələrində çalışan insanların böyrək funksiyasının zamanla azaldığını göstərən aydın sübutlar var. (Mənbə: ABŞ Milli Tibb Kitabxanası)
İsti hava niyə daha böyük problem olur?
Dünya miqyasında temperatur yüksəlir. Bu tendensiya deməkdir:
- Daha tez-tez isti hava dalğaları
- Uzun müddət davam edən yüksək temperatur
- Zamanla daha çox yüksək temperaturlara və istilik stresinə məruz qalma.
Araşdırmalar göstərir ki, isti havaya məruz qalma artıq dünya miqyasında xəstəxanaya yatmağı artırır və böyrək funksiyasının azalmasını sürətləndirir. (Mənbə: ABŞ Milli Tibb Kitabxanası)
Bu əlamətləri gördüyünüz zaman dərhal maye içmək, serin bir yerdə istirahət etmək və fiziki fəaliyyətinizi dayandırmaq lazımdır:
- Qaranlıq sidik
- Daha az sidik edirsiniz
- Yorğunluq və ya baş gicəllənməsi.
Bu əlamətlər dehidratasiya və ya böyrək stresi göstərə bilər.
Əgər əlamətlər yaxşılaşmırsa və ya sidik etmə dayanırsa və ya şiddətli zəiflik baş verirsə, tibbi yardım alın.
