Nevrodermatit nədir?
Nevrodermatit qaşınan dəri lezyonları ilə başlayan bir dəri xəstəliyidir. Qaşımaq onu daha da qaşıntılı edir. Bu qaşıma-dəri dövrü təsir altındakı dərinin qalınlaşmasına səbəb olur. Boyun, bilək, ön qol, ayaq və ya anal bölgədə bir neçə qaşınan nöqtə inkişaf edə bilər.
Nevrodermatit — lichen simplex chronicus olaraq da bilinir — həyati təhlükə təşkil etmir və yoluxucu deyil. Lakin qaşıntı o qədər güclü və ya təkrarlayıcı ola bilər ki, yuxunuza, cinsi funksiyanıza və həyat keyfiyyətinizə təsir göstərə bilər.
Nevrodermatitin qaşıma-dəri dövrünü qırmaq çətindir və neurodermatit adətən həyat boyu davam edən bir xəstəlikdir. Müalicənin müvəffəqiyyəti, təsir altındakı sahələri ovmaq və ya qaşımağa qarşı dözməkdən asılıdır. Eczanədən alınan və ya reseptli dərmanlar qaşıntını rahatlatmağa kömək edə bilər. Problemi daha da artıran amilləri müəyyənləşdirmək və aradan qaldırmaq da vacibdir.
Nevrodermatitin əlamətləri
Nevrodermatitin əlamətləri bunlardır:
- Qaşınan dəri lezyonu
- Təsir altındakı sahələrdə qabıq şəklində tekstura
- İndi qırmızı və ya dərinizin qalan hissəsindən daha tünd olan yuxarı qaldırılmış, kobud bir lezyon
Bu xəstəlik, qaşımaq üçün əlçatandır — baş, boyun, bilək, ön qol, ayaq biləyi, vulva, skrotum və ya anus bölgələrində baş verir. Qaşıntı, çox güclü ola bilər və gəlir-gedər edir və ya dayanmadan ola bilər. Sizin alışqanlığınıza görə və ya yuxudaykən qaşıya bilərsiniz.
Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət edin:
- Eynı dəri lezyonuna dəfələrlə qaşırsınız
- Qaşıntı sizə yuxu almağa və gündəlik fəaliyyətlərinizi diqqət etməyə mane olur
- Dəriniz ağrılı olur və ya infeksiyalı görünürsə, və qızdırmanız varsa
Nevrodermatiti nə səbəb olur?
Nevrodermatitin səbəbi məlum deyil. Xəstəliyi xarakterizə edən davamlı ovma və qaşıma, dərini sadəcə olaraq narahat edən bir şeydən başlaya bilər, məsələn, dar geyim və ya həşərat dişləməsi. Sahəni ovduqca, daha da qaşınır. Nə qədər çox qaşırsınızsa, o qədər çox qaşınır.
Bəzi hallarda, neurodermatit xroniki dəri xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir — məsələn, quru dəri, ekzema və ya psoriaz. Stress və narahatlıq da qaşıntını tetikleyebilir.
Risk faktorları
Bəzi faktorlar sizin neurodermatit riskinizi artıra bilər, o cümlədən:
- Sizin cinsiniz və yaşınız. Qadınlar neurodermatit inkişaf etdirmək üçün daha çox ehtimallıdırlar. Bu xəstəlik ən çox 30-50 yaş arasında rast gəlinir.
- Digər dəri xəstəlikləri. Dermatit, ekzema, psoriaz və ya oxşar dəri xəstəlikləri olan şəxslərdə neurodermatit inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Narahatlıq pozuntuları. Narahatlıq və stress neurodermatitin qaşıntısını tetikleyebilir.
Nevrodermatitin fəsadları
Davamlı qaşıma yaraya, bakterial dəri infeksiyasına və ya daimi izlərə və dəri rəngində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Nevrodermatitin qaşıntısı yuxunuza, cinsi funksiyanıza və həyat keyfiyyətinizə təsir edə bilər.
Nevrodermatitin diaqnozu
Sizin həkiminiz təsir altındakı dərini müayinə edərək və qaşıntı və qaşıma olub olmadığına qərar verərək neurodermatiti diaqnoz edə bilər. Digər səbəbləri aradan qaldırmaq üçün, həkiminiz təsir altındakı dəri nümunəsini (dəri biopsiyası) test üçün ala bilər.
Nevrodermatitin müalicəsi
Müalicənin məqsədi qaşıntını idarə etmək, qaşımağı önləmək və əsas səbəbləri həll etməkdir.
- Qaşıntıya qarşı dərmanlı kremlər. Əgər eczanədən alınan kortikosteroid krem kifayət etmirsə, həkiminiz daha güclü bir kortikosteroid və ya qeyri-steroid anti-qaşıntı məhsulu yazabilir. Vulkanın təsir altına alınması üçün bir kalcyneurin inhibitoru (tacrolimus) pomadası faydalı ola bilər.
- Kortikosteroid iynələri. Həkiminiz təsir altındakı dərini sağaltmaq üçün kortikosteroid iynələrini birbaşa vurabilir.
- Qaşıntıları rahatlatan dərman. Reseptli antihistaminlər, neurodermatiti olan bir çox insanda qaşıntının rahatlamasına kömək edir. Bu dərmanların bəziləri yuxululuq yarada bilər və yuxuda qaşımağı azaltmağa kömək edə bilər.
- Narahatlıq əleyhinə dərmanlar. Çünki narahatlıq və stress neurodermatiti tetikleyebilir, narahatlıq əleyhinə dərmanlar qaşıntının önlənməsinə kömək edə bilər.
- Dərmanlı yamaqlar. İnatçı qaşıntılar üçün həkiminiz topik lidokain 5% və ya kapsaisindən 8% yamaqlar təklif edə bilər.
- İşıq terapiyası. Təsir altındakı dərini müəyyən növ işıqlara məruz qoymaq bəzən faydalı ola bilər.
- Psixoterapiya. Məsləhətçi ilə danışmaq, emosiyalarınızın və davranışlarınızın qaşıntını artırıcı — və ya onu qarşısını alıcı şəkildə öyrənməyə kömək edə bilər.
Yeni inkişaf edən müalicələr
Əgər qaşıntınız müalicəyə baxmayaraq davam edirsə, həkiminiz qeyri-ənənəvi yanaşma təklif edə bilər. Məsələn, kiçik araşdırmalarda kortikosteroid istifadəsindən sonra simptomları düzəlməyən bəzi insanlar aşağıdakı müalicələr ilə uğur qazandıqlarını bildirdilər.
- OnabotulinumtoxinA (Botoks) iynəsi. Bu metod qaşıntını azalda bilər və kobud dəri ləkələrini aradan qaldıra bilər.
- Qaşıma və ovmağı azaltmaq üçün bir ağızdan qəbul edilən dərman. N-asetil sistein adlı ağızdan qəbul edilən bir dərmanın kiçik bir araşdırmada, qaşıma və ovma pozuntuları olan bəzilərinə kömək etdiyi göstərilmişdir və neurodermatitli insanlara da faydalı ola bilər.
Həyat tərzi və ev vasitələri
Bu öz-özünə qulluq tədbirləri neurodermatiti idarə etməyə kömək edə bilər:
- Qaşımağı dayandırın. Qaşıntı güclü ola bilər, lakin ovmağı və qaşımağı önləmək, vəziyyətinizi idarə etmək və təkrarlamanı önləmək üçün açardır.
- Soyuq, nəm kompreslər tətbiq edin. Bu, dərini rahatlada bilər və qaşıntını aradan qaldıra bilər. Təsir altındakı dərinə tətbiq etmədən əvvəl bir neçə dəqiqə soyuq, nəm kompres qoymaq kremi dərinin içərisinə soxulmasına kömək edir.
- Eczanədən alınan dərmanları sınayın. Təsir altındakı sahəyə qaşıntıya qarşı krem və ya losyon tətbiq edin. Hidrokortizon kremi qaşıntını müvəqqəti olaraq aradan qaldıra bilər. Diphenhidramin kimi ağızdan qəbul edilən antihistaminlər isə şiddətli qaşıntını aradan qaldıra bilər və sizə yuxu almanıza kömək edə bilər. Bəzi insanlar kapsaisinin kremi ilə uğur əldə edir, lakin əvvəlcə yanma hissi verə bilər.
- Təsir altındakı dəri sahəsini örtün. Bandajlar və ya sarğılar dərini qorumağa və qaşımağı önləməyə kömək edə bilər. Bu, yuxuda qaşıdığınız zaman xüsusilə faydalı ola bilər.
- Əllərinizi qısaldın. Qısa dırnaqlar dərinizə daha az zərər verə bilər, xüsusilə də yuxuda ikən qaşıdığınız zaman.
- Qısa, isti hamam götürün və dərinizi nəmləndirin. Hamamınızı isti — amma isti deyil — su ilə hazırlayın. Kolloid yulaf əlavə edin. Düyü və ətirli sabunlardan istifadə etməyin. Hamamın müddətini və tezliyini məhdudlaşdırın. Yuyunduqdan sonra dərinizi yumşaqca qurulayıb, ətirsiz nəmləndirici tətbiq edin.
- Tetikleyicilərdən qaçın. Təkrarlamaya səbəb olan şeylərə diqqət edin və onlardan qaçın. Məsələn, stress idarə etmə texnikalarını istifadə edin və dərinizi narahat edən geyimlərdən çəkinin.
Həkimlə görüşə hazırlanma
Siz dəri xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşan bir həkimə (dermatolog) yönləndirilə bilərsiniz.
Həkimlə görüşünüzə hazırlıq üçün bəzi məlumatlar:
Nələri edə bilərsiniz
Görüşünüzdən əvvəl aşağıdakıları qeyd edin:
- Yaşadığınız əlamətlər və nə qədər müddət davam etdiyiniz
- Hər hansı böyük stresslər və ya son dövrlərdəki həyat dəyişiklikləri daxil olmaqla, əhəmiyyətli şəxsi məlumat
- İstifadə etdiyiniz bütün dərmanlar, vitaminlər və qidalanma əlavələri, dozalar daxil olmaqla
- Həkiminizə vermək istədiyiniz suallar
Nevrodermatitlə bağlı həkiminizə verə biləcəyiniz əsas suallar bunlardır:
- Qaşıntımın ən mümkün səbəbi nədir?
- Başqa mümkün səbəblər varmı?
- Hər hansı bir testə ehtiyacım varmı?
- Qaşıntı heç dayanacaqmı?
- Mövcud müalicələr hansılardır, siz hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
- Müalicənin mümkün yan təsirləri nələrdir?
- Tövsiyə etdiyiniz əsas müalicəyə alternativ müalicə metodları nələrdir?
- Dərim nə zaman normal hala dönəcək?
- Başqa sağlamlıq problemlərim var; bunları necə bir arada idarə edə bilərəm?
Həkiminizin sizə verə biləcəyi suallar
Həkiminiz sizə bu sualları verə bilər:
- Sizin əlamətləriniz gəlib gedirmi, ya da sabitdir?
- Dərinizdə istifadə etdiyiniz məhsullar, sabunlar, losyonlar və kosmetikalar hansılardır?
- Qaşıntını idarə etmək üçün hansı addımlar atdınız?
- Bu tədbirlərdən hər hansı biri kömək etdi mi?
- Son zamanlar stresli və ya narahat oldunuzmu?
- Əlamətləriniz həyat keyfiyyətinizə, yuxu almanıza necə təsir edir?
