Penin silinə allergiyası: əlamətlər, diaqnostika və müalicə

Penisilin allergiyası, immun sisteminizin penisilin adlı antibiotik dərəyə qarşı qeyri-adi reaksiya verməsidir. Penisilin müxtəlif bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün təyin edilir.

Penisilin allergiyasının ümumi əlamətləri və simptomları arasında qaşınma, səpmə və dəri döküntüləri vardır. Şiddətli reaksiyalar arasında anafilaksiyaya səbəb olan, bir neçə orqan sistemini təsir edən ölümcül bir vəziyyət vardır.

Tədqiqatlar göstərir ki, penisilin allergiyaları bəzən həddindən artıq bildirilir – bu, daha az uyğun və daha bahalı antibiotik müalicələrinin istifadəsinə səbəb ola biləcək bir problemdir. Buna görə də, penisilin allergiyasının şübhələndiyi zaman dəqiq bir diaqnoz qoyulması gələcəkdə ən yaxşı müalicə variantlarını təmin etmək üçün vacibdir.

Bundan əlavə, kimyəvi xüsusiyyətləri penisilinə bənzəyən digər antibiotiklər də allergik reaksiyalar yarada bilər.

Penisilin allergiyasının əlamətləri

Penisilin allergiyası əlamətləri tez-tez bu dərmanı qəbul etdikdən bir saat ərzində meydana gəlir. Daha az hallarda, reaksiyalar saatlar, günlər və ya həftələr sonra baş verə bilər.

Penisilin allergiyasının əlamətləri aşağıdakılardır:

• Dəri döküntüsü
• Qaşınma
• İfritə
• Şişmə
• Qısa nəfəs
• Pıçıltı
• Axıcı burun
• Qaşınan, yaşlı gözlər
• Anafılaksiyaya səbəb ola bilər

Anafılaksiya

Anafılaksiya, orqan sistemlərini geniş şəkildə təsir edən nadir, həyati təhlükə yaradan allergik reaksiya növüdür. Anafılaksiyanın əlamətləri aşağıdakılardır:

• Hava yollarının və boğazın daralması, nəfəs almaqda çətinlik
• Ürək bulanması və ya qarın ağrısı
• İtki və ya ishal
• Beyin gümüşü və ya başgicəllənmə
• Zəif, sürətli nəbz
• Əsasy Azərbaycan
• Qıcolmalar
• Şüurun itirilməsi

Penisilin allergiyasına səbəb olan gecikmiş reaksiyalar

Daha az common penisilin allergiyası reaksiyaları dərmanla təmasdan günlər və ya həftələr sonra baş verə bilər və dərmanı qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra müəyyən bir müddət davam edə bilər. Bu reaksiyalar aşağıdakılardır:

• Serum xəstəliyi, bu, ifritə, oynaqlarda ağrı, rashes, şişmə və ürək bulanması yarada bilər
• Dərmanla əlaqəli anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin azalması, yorgunluq, qeyri-müntəzəm ürək döyüntüləri, qısa nəfəs və digər əlamətlər yarada bilər
• Eozinofiliya və sistemik simptomlarla dərman reaksiya, bu rash, yüksək ağ qan hüceyrələri sayı, ümumi şişlik, şişmiş limfa düyünləri və latent hepatit infeksiyasının təkrarlanması ilə nəticələnə bilər
• Stevens-Johnson sindromu və ya toksik epidermal nekroliz, bu dəri üzərində ağır veziküller və soyulmalar yaradan bir vəziyyətdir
• Ənfiblaziyaya səbəb olan qızılca (nefrid), bu, ifritə, sidikdə qan, ümumi şişlik, qarışıqlıq və digər əlamətlər yarada bilər

Allergik reaksiyalar olmayan neqativ hadisələr

Penisinin yan təsirləri, digər dərmanlarla olduğu kimi, allergik reaksiya olmayan hallarda yaşana bilər. Penisilin növünə bağlı olaraq, yaygın yan təsirlər arasında yüngül ürək bulanması və ya ishal, baş ağrısı və ya vaginal qaşınma ola bilər. Müalicə üçün verildiyiniz infeksiyanın əlamətləri – yaxud müstəqil əlamətlər – da allergik dərman reaksiyası olaraq səhv anlaşılabilir.

Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?

Penisilin allergiyası əlamətlərini yaşadığınızda, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Allergik reaksiya nədir, adi yan təsir nədir və dərman qəbul edərkən nələrə dözə biləcəyinizi anlamalısınız.

Penisilin qəbulundan sonra ağır reaksiyalar və ya anafilaksiya şübhəsi halında təcili telefon nömrəsinə zəng edin.

Penisilin allergiyasının səbəbləri

Penisilin allergiyası, immun sisteminizin bu dərmana həddindən artıq həssaslaşması zamanı meydana gəlir – dərmanı zərərli bir maddə kimi yanlış qəbul etsə, sanki o, viral və ya bakterial infeksiya imiş kimi.

İmmun sisteminizin penisilinə həssaslaşması üçün, siz ən azı bir dəfə dərmanla təmasda olmalısınız. Bir dəfə immun sisteminiz penisilinlə zərərli bir maddə kimi maraqlananda, bu dərmana qarşı bir antikor inkişaf etdirir.

Dərmanı bir daha qəbul etdiyinizdə, bu spesifik antikorlar onu tanıyır və immun sistemini onun üzərinə hücum etməyə yönəldir. Bu fəaliyyət zamanı sərbəst buraxılan kimyəvi maddələr allergik reaksiya ilə əlaqədar simptomların yaranmasına səbəb olur.

Öncədən penisilinlə təmas, görünüşü aşkar olmaya bilər. Bəzi sübutlar, qida tədarükündəki iz miqdarda penisilin bir şəxsin immun sisteminin antikor yaratması üçün kifayət edə biləcəyini göstərir.

Penisilinlər və əlaqəli dərmanlar

Penisilinlər beta-laktam antibiotiklər adlanan antibakterial dərmanlar sinfinə aiddir. Dərmanların təsir mexanizmləri fərqli olsa da, ümumiyyətlə, bakterial hüceyrələrin divarlarına hücum edərək infeksiyaları müalicə edirlər. Penisilinlərdən başqa, daha çox allergik reaksiyalarla əlaqəli olan digər beta-laktamlar cefalosporinlər adlanan bir qrupdur.

Əgər siz bir növ penisilinə allergik reaksiya yaşamısınızsa, digər növ penisilinlərə və ya bəzi cefalosporinlərə – amma mütləq deyil – allergik ola bilərsiniz.

Penisilin dərmanları arasında aşağıdakılar var:

• Amoksisilin
• AmPisilin
• Diklosasilin
• Nafcillin
• Oksasilin
• Penisilinin G
• Penisilinin V
• Piperasilin
• Tikarsilin

Cefalosporin dərmanlarına daxil olanlar:

• Cefaklor
• Cefadroksil
• Cefazolin
• Cefdinir
• Cefepim (Maxipine)
• Cefotetan
• Cefprozil
• Cefuroksim
• Cephalexin (Keflex)

Risk faktorları

Hər kəs penisilin allergiyasına reaksiya verə bilər, amma bəziləri riskinizi artıran faktorlardır. Bu faktorlar aşağıdakılardır:

• Digər allergiyaların tarixi, məsələn, qida allergiyası və ya polen allergiyası
• Başqa bir dərmana allergik reaksiya
• Dərman allergiyası olan bir ailə tarixi
• Yüksək dozalar, təkrarlanan istifadələr və ya uzun müddət penisilinə məruz qalma
• Allergik dərman reaksiyaları ilə bağlı olan bəzi xəstəliklər, məsələn, HIV və Epstein-Barr virusu infeksiyası

Penisilin allergiyasının qarşısının alınması

Əgər sizdə penisilin allergiyası varsa, ən sadə qarşısını almağı düzəltmək, bu dərmanı istifadə etməkdir. Özünüzü qorumaq üçün atıla biləcək addımlar aşağıdakılardır:

• Səhiyyə işçilərini məlumatlandırın. Penisilin allergiyanızın və ya digər antibiotik allergiyasının tibbi tarixlərinizdə açıq şəkildə qeyd olunmasını təmin edin. Habelə digər səhiyyə mütəxəssislərinə, məsələn, diş həkimi və ya digər müalicə mütəxəssislərinə məlumat verin.
• Bilək zolağı taxın. Dərman allergiyanızı bildirən tibbi xəbərdarlıq biləyi taxın. Bu məlumat, təcili vəziyyətdə düzgün müalicəni təmin edə bilər.

Penisilin allergiyasının diaqnozu

Dəqiq bir diaqnoz üçün əhatəli bir müayinə və uyğun diaqnostik testlər vacibdir. Yanlış diaqnoz edilmiş penisilin allergiyası, daha az uyğun və ya daha bahalı antibiotiklərin istifadəsinə səbəb ola bilər.

Həkim fiziki müayinə edəcək,yyət adına sorğu verəcək və əlavə testlər keçiriləcək. Bu testlər üçün allergiya mütəxəssisinə göndərilə bilərsiniz. Bu testlər aşağıdakılar daxil ola bilər.

Dəri testləri

Dəri testi ilə allergiya mütəxəssisi və ya tibb bacısı, şübhəli penisilindən bir az miqdarda dərinizə, kiçik iynə ilə daxil edir. Testə müsbət reaksiya verilməsi, qırmızı, qaşınan, şişkin bir düyün yaradır.

Müsbət nəticə penisilin allergiyası yüksək ehtimalını göstərir. Mənfi test nəticəsi isə, adətən, penisilin allergiyası riskinin yüksək olmadığını bildirir. Amma mənfi nəticə tərifi çətindir, çünki bəzilərinin dərman reaksiyaları dəri testləri ilə aşkar edilə bilmir.

Hədddən artıq dərman qəbulu

Əgər penisilin allergiyasının diaqnozu naməlum işlənirsə, bir həddindən artıq dərman qəbulu tövsiyə edilə bilər. Bu prosedurda, şübhəli penisilin növündən, kiçik dozadan başlayaraq, beş dozaya qədər alırsınız. Əgər reaksiya olmadan terapevtik dozanı çatdırırsanız, həkiminiz sizin o tip penisilinə allergik olmadığınız nəticəsinə gələcək. Dərmanı müalicə məqsədilə qəbul etməyə davam edə bilərsiniz.

Əgər siz bir növ penisilin allergik olsanız, doktor daha az allergik reaksiya verən bir penisilin və ya cefalosporin növü ilə bir həddən artıq dərman qəbulu tövsiyə edə bilər. Bu test həkiminiz üçün təhlükəsiz şəkildə istifadə ediləcək antibiotikin tanınmasına yol açar.

Dərman qabulu zamanı, həkiminiz diqqətlə müayinə aparır və qarşısını alan reaksiya müalicəsi üçün dəstəkləyici xidmətlər mövcuddur.

Həkimlə görüşə hazırlıq

Aşağıdakı suallara cavab verməyə hazır olun. Bu detallar həkiminizin simptomlarınızın səbəbini müəyyən etməsinə kömək edəcəkdir.

• Hansım simptomları yaşadınız?
• Hansı penisilin və ya digər antibiotiki qəbul edirdiniz?
• Bu dərmanı niyə təyin etdilər?
• Bu dərmanı qəbul etməyiniz vaxtında, bu simptomları yaşamış oldunuzmu?
• Penisilin qəbul etdikdən sonra simptomlar nə vaxt başladı?
• Simptomlar nə qədər davam etdi?
• Dərmanı qəbul etməyi dayandırdınızmı?
• Hansılarınızda digər dərmanlar, bitki müalicələri, vitaminlər və ya digər qida əlavələri var?
• Gündəlik digər dərmanlarınızı və ya qida əlavələrinizi hansı vaxtda qəbul edirsiniz?
• İstənilən nəfəs dərmanlarının dozasını artırmışmı?
• Regular dərmanlarınızı və ya qida əlavələrinizi qəbul etməyi dayandırmışsınızmı?
• Simptomlarınızı müalicə etmək üçün nəsə aldınızmı və təsiri nə oldu?
• Keçmişdə hər hansı bir dərmana reaksiya keçirmişsinizmi?
• Polen allergiyası, qida allergiyası və ya digər allergiyalarınız varmı?
• Ailənizdə penisilin allergiyası və ya digər dərman allergiyaları tarixi varmı?

Həkiminizə göstərmək üçün, dəri döküntüsü və ya şişlik kimi hər hansı bir vəziyyətin şəkillərini çəkmək istəyə bilərsiniz. Bu şəkillər həkiminizə kömək edəcəkdir, əgər simptomlar görüş vaxtında geciksə.

Penisilin allergiyasının müalicəsi

Penisilin allergiyası üçün müdaxilələr iki əsas strategiyaya bölünür:

• Mövcud allergik simptomların müalicəsi
• Penisilinlə həssaslığın azaldılması

Mövcud simptomların müalicəsi

Pensilin allergiyasının allergik reaksiya simptomlarının müalicəsi üçün aşağıdakı müdaxilələr istifadə edilə bilər:

• Penisilinin istifadəsini dayandırın. Əgər həkiminiz sizdə penisilin allergiyası – veya mümkün allergiya olduğunu müəyyən edibsə, bu dərmanın qəbulu müacisinin ilk addımıdır.
• Antihistaminlər. Həkiminiz sizə antihistaminik təyin edə bilər, ya da bir antihistaminik təklif edə bilər, məsələn, difenhidramin (Benadryl) ki, bu allergik reaksiya zamanı aktivləşən immun sistem kimyəvi maddələrini bloklayır.
• Kortikosteroidlər. Ya ağızdan, ya da iynə ilə tətbiq olunan kortikosteroidlər ilə daha şiddətli reaksiyalarla əlaqədar iltihabı müalicə etmək mümkündür.
• Anafilaksiyanın müalicəsi. Anafilaksiya dərhal epinefrin iğnəsi və hospitalizasiya tələbat edir ki, bu da qan təzyiqini qoruyur və tənəffüsü dəstəkləyir.

Dərmanla həssaslıq azaltma

Əgər digər uyğun antibiotik müalicə variantları mövcud deyilsə, həkiminiz bir müalicə olan dərmanla həssaslaşdırma həyata keçirməyi tövsiyə edə bilər ki, bu sizə penisilini qəbul edərək bir infeksiyanı müalicə etməyə imkan tanıyır. Bu müalicə zamanı siz, çox kiçik bir dozada başlayır və sonra hər 15-30 dəqiqədə daha böyük dozalar qəbul edirsiniz. Əgər heç bir reaksiya olmadan istədiyiniz dozaya çata bilsəniz, müalicəyə davam edə biləcəksiniz.

Dərmanı lazımi qaydada qəbul etmək mütləqdir, yalnız bu, müalicə müddətində ona qarşı dözümlülüyü artırır. Gələcəkdə penisilinə ehtiyacınız olarsa, həssaslıq azaltma müalicəsini təkrarlamağa ehtiyacınız olacaq.

Hər şey diqqətlə yoxlanılır, və reaksiya baş verdikdə müalicə üçün dəstəkləyici xidmətlər mövcuddur. Həssaslaşdırma mütləq müvəffəqiyyətli olmur və ciddi reaksiyalar riski var.