Ümumiləşdirmə
Doğuşdan sonrakı tireoidit nadir rast gəlinən bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə əvvəlcə normal funksiyaya malik olan qalxanabənzər vəz doğuşdan sonra birinci il ərzində iltihablanır.
Doğuşdan sonrakı tireoidit adətən bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edir. Lakin, doğuşdan sonrakı tireoiditi tanımaq çətin ola bilər, çünki onun simptomları tez-tez yeni doğulmuş körpə ilə bağlı stres və doğuş sonrası əhval pozuntuları ilə səhvən qarışdırılır.
Doğuşdan sonrakı tireoidit inkişaf etdirən əksər qadınlar üçün tireoid funksiyası simptomların başlamasından sonra 12-18 ay ərzində normal vəziyyətinə qayıdır. Lakin bəzilərində davamlı komplikasiyalar inkişaf edir.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin simptomları
Doğuşdan sonrakı tireoidit zamanı iki mərhələ yaşaya bilərsiniz. İltihablanma və tireoid hormonunun sərbəst buraxılması əvvəlcə aktiv tireoid təsirlərinə (hipertireoz) bənzər yüngül simptomlara səbəb ola bilər:
- Gərginlik
- Sinirlilik
- Tez-tez ürək döyüntüsü və ya palpitasiyalar
- İzah edilə bilməyən çəki itirilməsi
- İstiliyə artan həssaslıq
- Yorğunluq
- Titrəmə
- Yuxusuzluq
Bu simptomlar doğuşdan bir-dörd ay sonra baş verir və bir-dan üç aya qədər davam edə bilər.
Daha sonra, tireoid hüceyrələri zədələndikcə, yüngül hipotiroid simptomları inkişaf edə bilər, bunlara daxildir:
- Enerji çatışmazlığı
- Soyuğa artan həssaslıq
- Bağırsaq hərəkətlərinin pozulması (sabunluq)
- Quru dəri
- Çəki artımı
- Depressiya
Bu simptomlar adətən hipertireoz simptomları düzəldikdən sonra dörd-altı həftə ərzində başlayır və altı on iki ay arasında davam edə bilər.
Ancaq, unutmayın ki, doğuşdan sonrakı tireoidit yaşayan bəzi qadınlar sadece hipertireoz və ya yalnız hipotiroid simptomları inkişaf etdirir.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin səbəbləri
Doğuşdan sonrakı tireoiditin dəqiq səbəbi məlum deyil. Lakin, doğuşdan sonrakı tireoidit inkişaf etdirən qadınların çoxu hamiləliyin əvvəlində və doğuşdan sonra anti-tireoid antikorlarının yüksək konsentrasiyalarına sahibdir. Nəticə etibarilə, həkimlər doğuşdan sonrakı tireoidit inkişaf etdirən qadınların arxasında gizli bir autoimmune tireoid vəziyyəti olduğunu düşünürlər ki, bu da doğuş zamanı immun funksiyalarındakı dalgalanmalar səbəbindən aktivləşir. Bu vəziyyət Hashimoto tireoiditinə çox bənzəyir, burada immun sistemi tireoid vəzini hücum edir.
Risk faktorları
Əgər sizdə aşağıdakı hallardan biri varsa, doğuşdan sonrakı tireoidit riskinizi artıra bilər:
- Tireoid olmayan autoimmune xəstəlik, məsələn, tip 1 diabet
- Doğuşdan sonrakı tireoidit tarixçəsi
- Anti-tireoid antikorlarının yüksək konsentrasiyaları
- Əvvəlki tireoid problemləri tarixçəsi
- Tireoid problemlərinin ailə tarixçəsi
Daha çox tədqiqatlara ehtiyac olsa da, bəzi araşdırmalar doğuşdan sonrakı tireoidit ilə doğuşdan sonrakı depressiya arasında bir əlaqə olduğunu göstərir. Nəticə etibarilə, doğuşdan sonra depressiyanız varsa, həkiminiz tireoid funksiyanızı yoxlamaq istəyəcəkdir.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin komplikasiyaları
Doğuşdan sonrakı tireoidit inkişaf etdirən əksər qadınlar üçün tireoid funksiyası adətən normal vəziyyətinə qayıdır – adətən simptomların başlamasından sonra 12-18 ay ərzində. Lakin, doğuşdan sonrakı tireoidit yaşayan bəziləri hipotiroid mərhələsindən sağalmır. Nəticədə, hipotiroidizm inkişaf edir ki, burada tireoid vəz kifayət qədər vacib hormonlar istehsal etmir.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin qarşısının alınması
Doğuşdan sonrakı tireoiditi tamamilə qarşısını almaq mümkün olmayabilir, lakin doğuşdan sonrakı aylarda özünüzə qayğı göstərmək üçün addımlar ata bilərsiniz. Doğuşdan sonra qeyri-adi simptomlar yaşayırsınızsa, onların yeni doğulmuş körpəyə qulluq ilə əlaqədar olduğunu düşünməyin. Doğuşdan sonrakı tireoidit riskiniz varsa, həkiminizlə sağlamlığınızı izləməklə bağlı danışın.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin diaqnozu
Əgər doğuşdan sonrakı tireoidit simptomlarınız varsa, həkim tireoid funksiyanızı yoxlayacaq. Həkim tireoid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyəsini və tireoid hormonu olan tiroksin səviyyəsini ölçən qan testlərindən istifadə edəcək.
Doğuşdan sonrakı tireoidit risk faktorlarınız varsa, həkiminiz doğuşdan üç və altı ay sonra tireoid funksiyanızı test edəcəkdir.
Əgər tireoid test nəticələriniz abnormal olarsa, həkiminiz sizin üçün bir-bir iki həftə ərzində daha əlavə testlər etməyi tövsiyə edəcək.
Bundan əlavə, əgər doğuşdan sonrakı tireoidit yaşayarsanız, həkiminiz sonra illik olaraq tireoidinizi yoxlayacaq ki, hipotiroidizm inkişaf edib-etmədiyinizi izləsin.
Doğuşdan sonrakı tireoiditin müalicəsi
Doğuşdan sonrakı tireoiditi inkişaf etdirən əksər qadınların hipertireoz və ya hipotiroid mərhələlərində müalicəyə ehtiyacı olmur. Lakin, həkiminiz tireoid funksiyanızı hər dörd-altı həftədə bir qan testləri ilə izləyəcək. Bu, həkimin anormallıqların öz-özünə düzəlməsini izləməyə və hipotiroidizmin inkişafını aşkar etməyə kömək edəcək.
Hipertireozun ciddi simptomları inkişaf etdirdiyiniz halda, həkiminiz bədəninize tireoid hormonunun təsirini bloklayan bir dərman (beta blokator) tövsiyə edə bilər. Beta blokatorların süddə mərkəzlərdə digər beta blokatorlar kimi konsentrasiya edilmədiyi üçün propranolol adı verilen beta blokator tövsiyə edilə bilər, lakin, ana südü ilə qidalanan qadınlar üçün ümumiyyətlə tövsiyə edilmir.
Hipotiroidizmin ciddi simptomları inkişaf etdirdiyiniz halda, ehtimal ki, sizə altı on iki ay müddətinə tireoid hormon müalicəsi lazım olacaq. Bu müalicə, sintetik tireoid hormonu olan levotiroksin gündəlik istifadəsini əhatə edir.
Dərmanı qəbul etməyə dayandığınız zaman, həkiminiz hipotiroidizmin inkişafını izləmək üçün sizi müşahidə edəcək. Siz altı həftədən, üç aydan sonra və əgər test nəticələriniz normal qalarsa, illik olaraq qan testlərinə ehtiyacınız ola bilər.
