Ümumi Məlumat
Respirator sinçi virusu (RSV) ağciyərləri və respirator yolları infeksiyalarına səbəb olur. Bir çox uşaqlar 2 yaşına daxil olana qədər bu virusla infeksiyaya uğrayır. Respirator sinçi virusu böyükləri də təsir edə bilər.
Böyüklərdə və sağlam uşaqlarda RSV simptomları yüngüldür və adətən adi soyuqdəyməyə bənzəyir. Öz-özünə şəfa tədbirləri adətən narahatlığı aradan qaldırmaq üçün kifayətdir.
RSV bəzi insanlarda, xüsusən də erkən doğulan körpələrdə, yaşlılarda, ürək və ağciyər xəstəlikləri olan böyüklərdə veya immunitet sistemi çox zəif olan şəxslərdə (immunosupressiv) ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər.
Respirator Sinçi Virus İnfeksiyasının Simptomları
Respirator sinçi virusu infeksiyasının simptomları adətən virusa məruz qaldıqdan sonra təxminən dörd-beş gün sonra görünməyə başlayır. Böyüklər və yaşlı uşaqlarda, RSV adətən yüngül soyuqdəmi kimi simptomlara səbəb olur. Bu simptomlar aşağıdakılardır:
- Burun tutulması və ya axması
- Quru öksürək
- Yüksək olmayan qızdırma
- Boğaz ağrısı
- Yüngül başağrısı
Ciddi Hallarda
Respirator sinçi virusu infeksiyası aşağı respirator yola yayıla bilər ki, bu da pnevmoniyaya və ya bronxolitə — ağciyərlərə daxil olan kiçik hava yollarının iltihabına səbəb olur. Belirtiler aşağıdakılardır:
- Qızdırma
- Ciddi öksürək
- Vızıldama — adətən nəfəs alarkən eşidilən yüksək səs
- Tez nəfəs alma və ya nəfəs alma çətinliyi — uşaq uzanmaqdan çox oturmağı üstün tutar
- Oksigen çatışmazlığı səbəbilə dəri üzərində mavilik (sianoz)
Körpələr RSV-dən ən çox təsirlənirlər. Uşağınızın döş əzələlərinin və dərisinin hər nəfəsdə daxilə çəkməsi müşahidə oluna bilər. Bu, sizin uşağınızın nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinin əlamətidir. Körpələrdə ciddi RSV infeksiyasının digər simptomları bunlardır:
- Qısa, səthi və tez nəfəs alma
- Öksürək
- Qeyri-adi yorğunluq
- Özünə qapanma
Çox sayda uşaq və böyüklər bir-iki həftə ərzində sağalır, baxmayaraq ki, bəziləri təkrarlanan vızıldama yaşaya bilər. Ciddi və ya həyat üçün təhlükə yaradan infeksiya, premature körpələrdə və ya xroniki ürək və ya ağciyər problemləri olan böyüklərdə hospitalizasiya tələb edə bilər.
Həkimə Nə Zaman Gedilməlidir?
Əgər uşağınız — və ya ciddi RSV infeksiyası riski olan birisi — nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, yüksək qızdırması varsa, ya da dərinin mavi rəngli olduğu, xüsusilə də dodaqlarında və dırnaq yataqlarında müşahidə olunursa, dərhal tibbi yardım alın.
Səbəblər
Respirator sinçi virusu (RSV) bədənə gözlər, burun və ya ağız vasitəsilə daxil olur. Bu virus, infeksiyalı respirator damcılarda hava vasitəsilə asanlıqla yayılır. Siz və ya uşağınız, RSV olan birisinin yanında öskürməsi və ya aksırması nəticəsində infeksiyaya uğraya bilərsiniz. Bu virus, əllə görüşmək kimi birbaşa kontakt yolu ilə də başqalarına keçir.
Bu virus sərt obyektlərdə, məsələn, mətbəx masasında, beşik relslərində və oyuncaqlarda saatlarla yaşaya bilir. Bir çirkli obyekti toxundunuzdan sonra ağzınıza, burnunuza və ya gözlərinizə toxunsanız, virusu yığa bilərsiniz.
Infeksiya olan şəxs infeksiyanın ilk bir neçə günündə ən yoluxucu olur. Lakin virus, bir neçə həftə boyunca yaya bilər.
Risk Faktörləri
2 yaşına qədər əksər uşaqlar respirator sinçi virusu ilə infeksiyaya uğrayır. Uşaq baxım mərkəzlərində iştirak edən uşaqlar və ya məktəbə gedən qardaşları olan uşaqlar, daha yüksək infeksiya riski altındadırlar. RSV mövsümü — epidemiyaların baş verdiyi dövr — payızdan yazın sonuna qədərdir.
Ciddi və ya bəzən həyat üçün təhlükəli RSV infeksiyalarının artma riski olan insanlar bunlardır:
- Erkən doğulmuş körpələr
- Doğuşdan gələn ürək və ya ağciyər xəstəliyi olan kiçik uşaqlar
- Kemo terapiya və ya transplantasiya keçən immunitet sistemi zəifləmiş uşaqlar
- Yığma uşaq baxımında olan körpələr
- Yaşlı insanlar
- Astma, ürək çatışmazlığı və ya xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi olan böyüklər
- İmmun çatışmazlığı olan insanlar, o cümlədən bəzi transplantasiya olunmuş orqanları, leykoz və ya HIV/AIDS olanlar
Respirator Sinçi Virusunun Komplikasiyaları
Respirator sinçi virusunun komplikasiyaları aşağıdakılardır:
- Xəstəxanada müalicə. Ciddi RSV infeksiyası, həkimlərin nəfəs problemlərini izləməsi və müalicə etməsi üçün xəstəxana qalmağını tələb edə bilər, həmçinin damardan (IV) maye verilə bilər.
- Pnevmoniya. RSV, bütün dünyada, erkən doğulmuş uşaqlarda ağciyərlərin (pnevmoniya) və ya ağciyərlərin hava yollarının (bronxolit) iltihabının ən yaygın səbəbidir. Bu komplikasiyalar, virus aşağı respirator yola yayıldığı zaman baş verə bilər. Ağciyər iltihabı, körpələrdə, kiçik uşaqlarda, immunitet sistemi zəif olan insanlarda və ya xroniki ürək və ya ağciyər xəstəliyi olan insanlarda olduqca ciddi ola bilər.
- Orta qulaq infeksiyası. Əgər mikroblar qulaq çatlağının arxasında olan məkana daxil olursa, orta qulaq infeksiyası (otit media) keçirirsiniz. Bu, xüsusilə körpələrdə və kiçik uşaqlarda daha tez baş verir.
- Astma. Uşaqlarda ciddi respirator sinçi virusu ilə astma inkişaf etme riski arasında bir əlaqə ola bilər.
- Təkrarlanan infeksiyalar. Bir dəfə RSV keçirən birinin infeksiyası geri qayıtması adətidir. Bu, eyni RSV mövsümündə baş versə də mümkündür. Lakin simptomlar adətən o qədər şiddətli olmur — adətən adi soyuqdəymə formasında olur. Ancaq yaşlı insanlar və ya xroniki ürək ya da ağciyər xəstəliyi olan insanlar üçün ciddi ola bilər.
Respirator Sinçi Virusunun Qarşısının Alınması
- Əllərinizi tez-tez yuyun. Uşaqlarınıza əl yumağın əhəmiyyətini başa salın.
- İnflyasiyadan qaçın. Uşağınızın febr və ya soyuqdəmi olan insanlarla təmasını məhdudlaşdırın. Bu, xüsusən də uşağınız erkən doğulubsa və uşaq həyatının ilk iki ayı ərzində vacibdir.
- Hər şeyi təmiz saxlayın. Mətbəx və hamam masalarının təmiz olmasına əmin olun. İstifadə edilmiş müəyyən aşağı çırpılan kağızları dərhal atın.
- Digərləri ilə içki stəkanlarını paylaşmayın. Siz və ya başqa birisi xəstə olduqda öz stəkanınızı və ya disposibil fincanlardan istifadə edin. Hər bir insanın stəkanını işarələyin.
- Siqaret çəkməyin. Siqaret tüstüsünə məruz qalan körpələrin RSV və potensial daha ciddi simptomlar alma riski daha yüksəkdir. Əgər siqaret çəkirsinizsə, bunu evdə və ya avtomobildə etməməyə çalışın.
- Oyuncaqları mütəmadi yuyun. Xüsusən də çocuklarınız və ya oyun yadaşları xəstə olduqda bunu edin.
Müdafiə Edici Dərman
Palivizumab (Synagis) adlanan dərman, ciddi RSV komplikasiyaları riski olan bəzi uşaqları qorumağa kömək edə bilər. Bu dərman 1 yaşdan kiçik və 29 həftədən əvvəl doğulmuş olan körpələr üçün tövsiyə edilir. 29 həftədən sonra doğulmuş sağlam prematürlər üçün tövsiyə edilmir.
Bu dərman aşağıdakı uşaqlar üçün də tövsiyə edilir:
- Xroniki ağciyər xəstəliyi olan premature körpələr
- Doğuşdan gələn ürək xəstəliyi olan 12 aydan kiçik bəzi körpələr
- Doğuşda əlavə oksigenə ehtiyacı olan və davamlı olaraq ağciyərlə bağlı müalicə tələb edən 2 yaşının altındakı körpə və uşaqlar
- RSV mövsümündə immunosupressiv olabilecek 2 yaşının altındakı uşaqlar
Bu dərman, RSV mövsümünün pik dövründə beş ay ərzində aylıq olaraq verilir. Yalnız RSV infeksiyasının qarşısını almağa kömək edir. Simptomlar inkişaf etdikdə RSV infeksiyasını müalicə etmir.
Elmi tədqiqatçılar, respirator sinçi virusundan qorumaq üçün burun spreyi vaksini tapmağa çalışırlar.
Diaqnoz
Həkiminiz, fiziki müayinə nəticələrinə və simptomların meydana çıxma vaxtına əsaslanaraq respirator sinçi virusunu şübhələnə bilər. Müayinə əsnasında həkim, vızıltı və ya digər anormal səsləri yoxlamaq üçün stetoskopla ağciyərlərə qulaq asacaq.
Laboratoriya və görüntü testləri adətən lazım olmur. Ancaq bu testlər RSV komplikasiyalarının diaqnozunu qoymağa və bənzər simptomlara görə digər vəziyyətlərin istisna edilməsinə kömək edə bilər. Testlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Ağ qan hüceyrələrinin sayını yoxlamaq və ya viruslar, bakteriyalar və digər mikrobları axtarmaq üçün qan testləri
- Ağciyərdə iltihabın olub-olmamasını yoxlamaq üçün sinə rentgeni
- Virus əlamətlərini yoxlamaq üçün ağız və yaxud burundan çıxarılan sekresiyaların swabı
- Bəzən aşağı oksigen səviyyələrini aşkar etmək üçün ağrısız dəri müşahidəsi (pulse oximetriya)
Respirator Sinçi Virusunun Müalicəsi
Respirator sinçi virusu üçün müalicə genellikle özünə yardım tədbirləri ilə uşağınızı daha rahat etməkdən ibarət olur (destekleyici care). Lakin, ciddi simptomlar ortaya çıxdıqda xəstəxana müalicəsi tələb oluna bilər.
Destekleyici Care
Həkiminiz, qızdırmanı azaltmaq üçün acetaminophen (Tylenol) kimi bir neçə dərman tövsiyə edə bilər. Tez-tez burun tuzu damcıları və emiş istifadə etmək, burun tıxanıklığını aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bakterial komplikasiya, məsələn, bakterial pnevmoniya meydana gəldikdə həkiminiz antibiotik yazmağı da tövsiyə edə bilər.
Uşağınızı mümkün qədər rahat saxlayın. Bol su verin və susuzluq əlamətlərini izləyin, məsələn, quru ağız, az və ya heç sidik ifrazı, çökük gözlər, həddindən artıq narahatlıq və ya yuxululuq.
Xəstəxana Müalicəsi
Əgər RSV infeksiyası ciddi olsa, xəstəxana qalmağı lazım ola bilər. Xəstəxanada aparılan müalicələr aşağıdakılardır:
- Damardan mayelər
- Nəmləndirilmiş oksigen
- Mexaniki ventilyasiya (nəfəs alma maşını)
Həkiminiz immunitet sistemi çox zəif olan insanlar üçün ribavirin (Virazole) adlanan antiviral dərmanın inhalyasiya formasını təklif edə bilər.
Bronkodilatatorlar (inhalyer) və steroidlər isə RSV infeksiyasının müalicəsində faydalı olduğu sübut olunmayıb.
Evdə Qayğı
Respirator sinçi virusu infeksiyasının müddətini azalda bilərsəniz də, bəzi simptomları yüngülləşdirməyə çalışa bilərsiniz.
Əgər uşağınızda RSV varsa, onu rahatlatmaq və ya diqqətini yayındırmaq üçün əlinizdən gələni edin — onu qucağınıza alın, kitab oxuyun və ya sakit bir oyun oynayın. Simptomları yüngülləşdirmək üçün digər məsləhətlər bunlardır:
- Nəfəs almaq üçün nəmlik yaradın. Otağı isti saxlayın, lakin çox isitməyin. Hava quru olduqda, soyuq dumanlı nəmləndirici və ya buxar çıxarıcı hava nəmləndirə bilər və burun tıxanılmasını və öksürəyi azaltmağa kömək edə bilər. Nəmləndiricinin təmiz saxlanmasına diqqət yetirin, bakteriyaların və küfün çoğalmasının qarşısını almaq üçün. İdeal iç mekan nəmliliyi təxminən 50 faizdir.
- Mayelər içirin. Yanında soyuq suyun yüngül bir tədarükünü saxlayın. Toxumun qalınlığını azaldan isti maye, məsələn, şorba təklif edin. Donma dondurmaları da rahat ola bilər. Uşağınızı normal olaraq əmizdirməyə və ya şüşə ilə qidalandırmağa davam edin.
- Burun tuzu damcılarını istifadə edin. Satışda olan (OTC) damcılar, hətta kiçik uşaqlar üçün burun tıxanıklığını aradan qaldırmaq üçün təhlükəsiz və effektiv bir yoldur. Bir burun iynəsinə bir neçə damcı damladın, sonra dərhal o burunu emdirin. Prosesi digər burunda təkrarlayın. Bunu yeməklərdən əvvəl və uşağınızı yatmağa qoymadan əvvəl edin.
- Satışda olan ağrı kəsicilərini istifadə edin. Acetaminophen (Tylenol) kimi OTC ağrı kəsicilər, qızdırmanı azaldın və boğaz ağrısını aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Uşağınızın yaşı üçün doğru dozanı soruşun.
- Siqaret tüstüsündən uzaq durun. İkinci dərəcəli tüstü simptomları daha da pisləşdirə bilər.
Həkimə Getmək
Respirator sinçi virusu ilə bağlı, həkiminizlə aşağıdakı əsas sualları soruşa bilərsiniz:
- Bu simptomların səbəb olan nədir? Başqa mümkün səbəblər vardırmı?
- Hansı testlər lazım ola bilər?
- Simptomlar adətən nə qədər davam edir?
- Ən yaxşı müalicə hansıdır?
- Dərman lazımdır? Əgər brend adı olan bir dərman yazırsınızsa, bunun bir ümumi alternativi varmı?
- Uşağımı daha yaxşı hiss etdirmək üçün nə edə bilərəm?
- Uşağımı infektiv olduğu müddətdə nə dərəcədə izolyasiya etməliyəm?
Həkiminizlə görüşərkən hazırladığınız suallara əlavə olaraq, görüşünüz zamanı düşdüyünüz əlavə sualları da istəməkdən çəkinməyin.
Həkiminiz Soruşa Bilər
- Simptomları ilk dəfə nə zaman gördünüz?
- Simptomlar gəlir və gedir, yoxsa davamlıdır?
- Simptomların ağırlığı nədir?
- Simptomları yüngülləşdirən nədir?
- Simptomları pisləşdirən nədir?
- Ailədə başqa kimsə xəstədir? O insanın hansı simptomları var?
