Tamsulosin, böyümüş prostat səbəbiylə yaranan sidik simptomlarını idarə etməyə kömək edən bir reseptli dərmandır (bu, benign prostat hiperplaziyası olaraq da adlandırılır). Bu dərman alfa-1 adrenerjik reseptor bloklayıcıları qrupuna aiddir. Tamsulosin prostat və sidik kisəsinin boynundakı əzələləri hədəfləyərək sidik ifrazını asanlaşdırır.
Bu məqalədə, tamsulosin dərmanının necə fəaliyyət göstərdiyini, yan təsirlərini açıqlayacağıq və sizi bu yan təsirləri azaltmaq və ya onlardan qaçmaq üçün yönləndirəcəyik.
Tamsulosin dərmanı Omnic, Omnic Ocas, Alna, Flomax, Mapelor və ya Omexel ticarət adları altında da satılır.
Tamsulosin dərmanının necə fəaliyyət göstərməsi
Tamsulosin, prostatın, sidik kisəsinin boynunun və uretranın düz əzələlərində alfa-1 adrenerjik reseptorları seçici şəkildə bloklayır. Neyron siqnalları bu reseptorları stimullaşdırdıqda, əzələ sərtləşir və sidik keçidini daraldır. Tamsulosin bu stimullaşmanı əngəlləyərək əzələlərin rahatlamasına səbəb olur. Prostatın və sidik kisəsinin boynunun rahatlaması sidiyin daha sərbəst axmasına imkan tanıyır və zəif sidik axını, sidik edərkən sərtlik hissi və sidik kisəsinin tam boşalmaması kimi simptomları azaldır.
Tamsulosin, prostatda dominant olan alfa-1A alt türü adrenerjik reseptoru üçün daha çox seçiciliyə malikdir. Bu seçicilik səbəbi ilə, tamsulosin, daha az seçici alfa bloklayıcı dərmanlarla müqayisədə qan təzyiqinə daha az təsir göstərir, lakin bəzən qan təzyiqi təsirləri hələ də meydana gələ bilər.
Tamsulosin dərmanının yan təsirləri
1. Baş gicəllənməsi
Tamsulosin, alfa-1 adrenerjik reseptorları bloklayaraq qan damarlarının düz əzələlərini rahatladır, lakin bu təsir prostatda olduğu qədər nəzərə çarpan deyil. Qan damarlarının rahatlaması, qan damarlarının genişlənməsinə, qan təzyiqinin azalmasına və durduğunuz zaman beyin təzyiqinin müvəqqəti azalmasına səbəb olur. Bu təsir baş gicəllənməsinə səbəb ola bilər.
Baş gicəllənməsi, tamsulosin dərmanı istifadə edən insanların təxminən 15%-ində baş verir.
Oturduqdan və ya uzandıqdan sonra yavaşca qalxmalısınız. Ani pozisiya dəyişiklikləri baş gicəllənməsini və yıxılma riskini artırır.
Profilaktika: Gündəlik fəaliyyətləriniz zamanı baş gicəllənmə riskini azaltmaq üçün dərmanı yatmazdan əvvəl qəbul edin. Alkoqol qəbulundan çəkinin, çünki alkoqol tamsulosinin qan təzyiqini azaltma təsirini artırır.
2. Baş ağrısı
Alfa-1 adrenerjik reseptorların bloklanması ilə qan damarlarının genişlənməsi baş beyin qan axınını artırır və baş ağrılarını tetikleyebilir. Damar tonunun dəyişməsi başın ağrıya həssas strukturlarını qıcıqlandıra bilər.
Baş ağrısı, tamsulosin dərmanı istifadə edən insanların təxminən 10%-ində meydana gəlir.
Daimi və ya ciddi baş ağrısının tibbi qiymətləndirməyə ehtiyacı olduğunu qeyd etmək lazımdır, çünki bu, başqa problemlərin gözə çarpmasını göstərə bilər.
Profilaktika: Yeterli su için, kifayət qədər istirahət edin, stress və alkoqolandan qaçın. Əczanədən alınan ağrı kəsicilər kömək edə bilər, lakin dərmanları birləşdirməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
3. Anormal boşalma
Anormal boşalma, sperma həcminin azalması, geri boşalma (spermanın sidik kisəsinə geri axması) və ya orqazm zamanı spermanın tamamilə olmaması kimi hallar daxildir.
Tamsulosin sidik kisəsinin boynundakı düz əzələləri rahatladır. Normal boşalma zamanı sidik kisəsinin boynunun sıxılması spermanın sidik kisəsinə daxil olmasını əngəlləyir. Alfa-1 adrenerjik reseptorların blokadası bu sıxılmanı azaldır və nəticədə spermanın sidik kisəsinə geri axmasına imkan verir.
Anormal boşalma, tamsulosin dərmanı istifadə edənlərin 8-18%-ində baş verir, bu qəbul edilən doza və müalicənin müddətindən asılıdır.
Bu yan təsir sağlamlığınıza zərər vermir, lakin doğurganlıq ilə bağlı narahatlıq yarada bilər. Geri boşalma cinsi zövqü azaltmır, lakin təbii yolla hamilə qalma qabiliyyətini azaldır.
Profilaktika: Əgər anormal boşalma sizi narahat edirsə, həkiminiz dozanı tənzimləyə və ya alternativ bir dərman təklif edə bilər.
4. Yorgunluq
İnkişaf etmiş qan təzyiqi və mərkəzi sinir sisteminə təsirin azalması yorgunluğa səbəb olur. Bədəniniz aşağı damar müqavimətinə uyğunlaşmalı olur ki, bu da müvəqqəti olaraq stamina azaldır.
Yorgunluq, tamsulosin dərmanı istifadə edən insanların təxminən 7%-ində baş verir.
Yorgunluğu azaltmaq üçün kifayət qədər yatmalı və sağlam qidalanma və məşq rejimini qorumaq lazımdır.
5. Burun tıxanıqlığı
Alfa-1 adrenerjik reseptorlar normalda burun qan damarlarının daralmasına səbəb olur. Tamsulosin bu reseptorları bloklayaraq burun qan damarlarının genişlənməsinə və qanla dolmasına imkan tanıyır, bu da burun toxumalarının şişməsinə və tıxanıqlığa səbəb olur.
Burun tıxanıqlığı, tamsulosin dərmanı istifadə edənlərin 6-8%-ində baş verir.
Burun tıxanıqlığı yuxuya və nəfəs alma rahatlığına mənfi təsir edə bilər.
Profilaktika: Bulantı spreyləri və ya burun tıxanıqlığı üçün dekonjestan dərmanlar burun tıxanıqlığını aradan qaldıra bilər, lakin əlavə dərmanlar istifadəsindən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
6. Ortostatik hipotansiyon
Ortostatik hipotansiyon, ayağa qalxdığınız zaman qan təzyiqinin ani düşməsi, baş gicəllənməsi və ya bulanık görmə ilə nəticələnir.
Tamsulosin, periferik qan damarlarında alfa-1 adrenerjik reseptorları bloklayır. Ayağa qalxdığınızda qan aşağı bədənə yığılır. Normalda, qan damarları təzyiqi saxlamaq üçün sıxılır. Reseptorların blokadası ilə qan damarları təsirli biçimde sıxılmır və qan təzyiqi kəskin şəkildə düşür.
Ortostatik hipotansiyon, tamsulosin dərmanı istifadə edən insanların 1-5%-ində baş verir, lakin bu baş verdikdə ciddi ola bilər.
Qeyd edin ki, ortostatik hipotansiyon yıxılma və zədə riskini artırır, xüsusən yaşlı xəstələrdə.
Profilaktika: Yavaşca qalxın, pozisiya dəyişərkən dəstək tutun və dərmanı yatmazdan əvvəl qəbul edin. Dehidrasiyadan çəkinin, çünki dehidratasiya bu təsiri pisləşdirir.
Tamsulosin dərmanının nadir, lakin ciddi yan təsirləri
- Priapizm: 4 saatdan çox davam edən ağrılı ereksiya. Bu yan təsir, penis düz əzələlərinin anormal rahatlamasından irəli gəlir. Bu yan təsir son dərəcə nadirdir, lakin təcili tibbi müdaxilə tələb edir.
- Allergik reaksiyalar: Dəri döküntüsü, qaşınma və ya üz və boğazda şişmə. Bu reaksiyalar nadir hallarda meydana gəlir, lakin təhlükəli ola bilər. Hər hansı bir allergik reaksiya meydana gəldikdə dərhal tibbi kömək axtarın.
- İntraoperativ flutter iris sindromu: Katarakt əməliyyatı keçirən insanlar, irisun qeyri-sabit olduğu flutter iris sindromu ilə üzləşə bilərlər. Bu yan təsir tamsulosinin iris genişləndirici əzələlərində alfa-1 reseptorlarını bloklamasından irəli gəlir. Göz cərrahlarının əməliyyatdan əvvəl tamsulosin dərmanı qəbul etdiyinizdən xəbərdar olmaları lazımdır.
Yaşlı insanlar və digər xəstəlikləri olanlar üçün xüsusi xəbərdarlıqlar
Yaşlı insanlar üçün
Yaşlı insanlar, tamsulosin dərmanı istifadə edərkən baş gicəllənməsi, ortostatik hipotansiyon və yıxılma riskinin artması ilə üzləşir. Qan təzyiqinin tənzimlənməsində yaşla bağlı dəyişikliklər və yavaş reflekslər bu riskə səbəb olur. Yaşlı insanlar tez-tez bir neçə dərman qəbul edirlər ki, bu da dərmanların qarşılıqlı təsirinin artmasına səbəb ola bilər. Həkimlər adətən yaşlı insanlara ən aşağı təsirli doza ilə başlamağı və yıxılma riskini azaltmaq üçün yatmazdan əvvəl qəbul etməyi tövsiyə edirlər. Düşünmədiyiniz zaman, gəzinti dəstək vasitələrindən istifadə etməlisiniz.
Aşağı qan təzyiqi olan insanlar üçün
Zaten aşağı qan təzyiqi olan insanlar ciddi baş gicəllənməsi riski ilə üzləşirlər. Tamsulosin, qan damarlarını daha da rahatladır və qan təzyiqinin qəfil düşməsinə səbəb ola bilər. Qan təzyiqinin diqqətlə izlənməsi zəruridir. Dehidrasiyadan və alkoqoldan çəkinin, çünki həm dehidratasiya, həm də alkoqol, aşağı qan təzyiqini pisləşdirir.
Qaraciyər və ya böyrək problemi olan insanlar üçün
Tamsulosin qaraciyərdə metabolizm edilir və böyrəklərlə atılır. Orta böyrək və ya qaraciyər pozğunluğu olan insanlar adətən tamsulosini yaxşı qarşılayırlar, ancaq ciddi pozğunluqlar bu dərmanın bədəndəki səviyyəsini artırır. Bu problem baş gicəllənməsi və yorgunluq kimi yan təsirlərin riskini artırır. Həkimlər, əgər sizin ciddi böyrək və ya qaraciyər xəstəliyiniz varsa, daha diqqətli izləmə və ya alternativ dərman tövsiyə edə bilər.
Digər qan təzyiqi dərmanları qəbul edən insanlar üçün
Beta bloker dərmanları, kalsium kanal bloker dərmanları və ya diüretik dərmanlar kimi digər antihipertensiv dərmanlardan istifadə edən insanlar, əlavə qan təzyiqi azaldıcı təsirləri yaşaya bilərlər. Bu problem yıxılma riskini artırır. Həkimlər, dərmanları birləşdirərkən bir və ya bir neçə dərmanın dozasını tənzimləyə və qan təzyiqini yaxından izləyə bilərlər.
Katarakt və ya glaukom əməliyyatı keçirəcək insanlar üçün
Katarakt və ya glaukom əməliyyatı keçirmək istəyən insanlar, göz cərrahına tamsulosin istifadəsini bildirməlidirlər. Tamsulosin intraoperativ flutter iris sindromu riskini artırır ki, bu da göz əməliyyatını çətinləşdirir. Cərrah, bu dərmanın istifadəsini öncədən bilsə, bu risklə bağlı tədbirlər görə bilər.
Ciddi allergik reaksiyaların tarixi olan insanlar üçün
Əvvəlki dövrələrdə digər alfa bloklayıcı dərmanlara allergik reaksiya göstərmiş insanlar tamsulosinə də reaksiya verə bilərlər. Dəri döküntüsü, qaşınma və ya üz və boğazda şişmə dərhal tibbi yardım tələb edir. Bu simptomlar meydana gəldikdə tamsulosin dərmanını dayandırmalı və həkimlə əlaqə saxlamalısınız.
