Şəkərli diabet, bədənin qan şəkərini (qlükoz) necə istifadə etdiyini təsir edən xəstəliklər qrupudur. Qlükoza sağlamlığınız üçün vacibdir, çünki o, əzələlərinizi və toxumalarınızı təşkil edən hüceyrələr üçün enerji mənbəyidir. Qlükoza eyni zamanda beyninizin əsas enerji mənbəyidir.
Şəkərli diabetin əsas səbəbləri tipdən asılı olaraq dəyişir. Lakin, hansı tip şəkərli diabetiniz olursa olsun, bu, qanınızdakı şəkərin artmasına səbəb ola bilər. Qanda çox şəkər sağlığa ciddi problemlərə yol aça bilər.
Xroniki şəkərli diabet növlərinə tip 1 və tip 2 şəkərli diabet daxildir. Potensial olaraq geri dönüşlü şəkərli diabet vəziyyətləri, prediyabet və hamiləlik dövründə meydana çıxan şəkərli diabeti əhatə edir. Prediyabet, qan şəkəri səviyyələriniz normaldan yuxarı olsa da, şəkərli diabet kimi təsnif edilə biləcək qədər yüksək olmadıqda məhv olur. Həmçinin, prediyabet adətən şəkərli diabetin vurulmasına imkan tanıyır, əgər müvafiq tədbirlər görülməzsə. Hamiləlik zamanı meydana çıxan şəkərli diabet, körpə dünyaya gəldikdən sonra sağala bilər.
Şəkərli diabetin simptomları
Şəkərli diabetin simptomları, qan şəkəri səviyyənizin nə qədər yüksəldiyinə bağlı olaraq fərqlənir. Bəzi insanların, xüsusilə prediyabet və ya tip 2 şəkərli diabet olanların, bəzən simptomları olmaya bilər. Tip 1 şəkərli diabetdə isə simptomlar tez bir zamanda baş verir və daha sərt ola bilər.
Tip 1 və tip 2 şəkərli diabetin əlamətləri və simptomları aşağıdakılardır:
- Artan susuzluq
- Tez-tez sidiyə getmək
- İnanılmaz aclıq
- Səbəbsiz çəki itkisi
- Sidikdə ketonların mövcudluğu (ketonlar, yetersiz insulin olduğu zaman əzələ və yağın parçalanmasının yan məhsuludur)
- Yorğunluq
- Sinirli davranış
- Qarışıq görmə
- Yavaş sağalan yaralar
- Tez-tez infeksiyalar, məsələn, diş əti, dəri və vaginal infeksiyalar
Tip 1 şəkərli diabet istənilən yaşda inkişaf edə bilər, lakin adətən uşaq və ya gənclik dövründə görünür. Tip 2 şəkərli diabet, daha yaygın tip, istənilən yaşda inkişaf edə bilər, lakin 40 yaşdan yuxarı insanlarda daha çox rast gəlinir.
Həkimə ne vaxt müraciət etməlisiniz?
- Əgər siz və ya uşağınızın şəkərli diabet xəstəliyinə sahib olduğunu şübhə edirsinizsə. Hər hansı mümkün şəkərli diabet simptomunu nəzərə alsanız, həkiminizlə əlaqə saxlayın. Xəstəlik nə qədər tez diaqnoz edilsə, müalicə o qədər tez başlana bilər.
- Əgər siz artıq şəkərli diabet diaqnozu almışsınızsa. Diaqnoz aldıqdan sonra, qan şəkəri səviyyələriniz stabil olana qədər sıx tibbi diqqət tələb olunacaq.
Şəkərli diabetin səbəbləri nələrdir?
Şəkərli diabeti başa düşmək üçün, əvvəlcə qlükozanın bədəndə necə işlənildiyini anlamalısınız.
İnsulin necə işləyir
İnsulin, mədənin arxasında və altında yerləşən bir vəzidən (mədəaltı vəzi) gələn bir hormondur.
- Mədəaltı vəzi, insulini qan dövranına ifraz edir.
- İnsulin, qlükozanın hüceyrələrinizə girməsini təmin edir.
- İnsulin, qanınızdakı şəkərin miqdarını azaldır.
- Qan şəkəri səviyyəniz azaldıqca, mədəaltı vəzidən insulin ifrazatı da azalır.
Qlükoza rolu
Qlükoza — şəkər — əzələ və digər toxumaları təşkil edən hüceyrələr üçün enerji mənbəyidir.
- Qlükoza iki əsas mənbədən gəlir: qida və qaraciyərinizdən.
- Şəkər qan dövranına sorulur, burada insulin köməyi ilə hüceyrələrə daxil olur.
- Qaraciyər, qlükoza istehlak edir və istehsal edir.
- Qlükoza səviyyəniz aşağı olduqda, məsələn, bir müddət yemədiyiniz zamanı, qaraciyər saxlanmış qlikozanı qlükoza parçalayıb, qlükoza səviyyənizi normal aralıqda saxlamaq üçün işə başlayır.
Tip 1 şəkərli diabetin səbəbləri
Tip 1 şəkərli diabetin dəqiq səbəbi məlum deyil. Lakin, məlum olan odur ki, sizin normalda zərərli bakteriya və ya viruslarla mübarizə aparan immunitet sisteminiz, insulin istehsal edən hüceyrələrinizi mədəaltı vəzidə hücum edir və məhv edir. Bu sizin insulin miqdarınızı azaldır. Zəruri olan hüceyrələrinizə daşınmanın əvəzinə, şəkər qan dövranında yığılır.
Tip 1-in genetik predispozisiya və ətraf mühit faktorlarının birləşməsi ilə yaranması düşünülür, lakin bu faktorların nələr olduğu hələ də aydın deyil. Eyni zamanda, çəki tip 1 şəkərli diabetdə faktor sayılmır.
Prediyabet və tip 2 şəkərli diabetin səbəbləri
Prediyabetdə — tip 2 şəkərli diabetə səbəb ola biləcək — və tip 2 şəkərli diabetdə, hüceyrələriniz insulinə qarşı müqavimət qazanır və mədəaltı vəzi bu müqaviməti aşmaq üçün kifayət qədər insulin istehsal edə bilmir. Şəkər, hüceyrələrinizə daxil olmaq üçün lazım olduğu yerdə, qan dövranında yığılır.
Tədqiqatçılar bu prosesin niyə baş verdiyini tam bilmirlər, lakin, genetik və ətraf mühit faktorlarının tip 2 şəkərli diabetin inkişafında rol oynadığı düşünülür. Kilo artıq olması tip 2 şəkərli diabetin inkişafı ilə sıx bağlıdır, ancaq bütün tip 2 xəstələri piyli deyillər.
Hamiləlik dövründə şəkərli diabetin səbəbləri
Hamiləlik zamanı, plasenta, hamiləliyinizi davam etdirmək üçün hormonlar istehsal edir. Bu hormonlar hüceyrələrinizi insulinə qarşı daha həssas edir.
Normalda, mədəaltı vəzi bu müqaviməti aşmaq üçün kifayət qədər əlavə insulin istehsal edir. Lakin bəzən mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal edə bilmir. Bu problem baş verəndə, hüceyrələrinizə daxil olan qlükoza çox az olur və qanınızda qlükoza çox qalır ki, bu da hamiləlik dövründə şəkərli diabetə səbəb olur.
Şəkərli diabet inkişaf etdirmək üzrə risk faktorları
Şəkərli diabet üçün risk faktorları onun tipindən asılıdır.
Tip 1 şəkərli diabetin risk faktorları
Tip 1 şəkərli diabetin dəqiq səbəbi məlum olmasa da, riskin artmasını göstərə biləcək faktorlar aşağıdakılardır:
- Ailə tarixi. Əgər valideyn və ya qardaşınız tip 1 şəkərli diabet xəstəsidirsə, sizin riskiniz artır.
- Ətraf mühit faktorları. Virus infeksiyası ilə təsirliyə məruz qalmış vəziyyətlər tip 1 şəkərli diabetdə rol oynaya bilər.
- Zərərli immun sistem hüceyrələrinin (autoantibodies) varlığı. Bəzən, tip 1 şəkərli diabet xəstələrinin ailə üzvləri şəkərli diabet autoantibodları üçün test olunur. Bu autoantibodlara sahibsinizsə, tip 1 şəkərli diabet inkişaf etdirmək riski artır. Ancaq bu autoantibodları olan hər kəs şəkərli diabet inkişaf etmir.
- Coğrafiya. Finlandiya və İsveç kimi bəzi ölkələrdə tip 1 şəkərli diabetin nisbəti daha yüksəkdir.
Prediyabet və tip 2 şəkərli diabetin risk faktorları
Tədqiqatçılar tam olaraq niyə bəzi insanların prediyabet və tip 2 şəkərli diabetə, bəzilərin isə olmayaqda olduğunu başa düşmürlər. Lakin, bəzi faktorların riskin artmasına səbəb olduğu açıqdır, o cümlədən:
- Bədən ağırlığı. Arıqlıq, hüceyrələrinizin insulinə müqavimətinin artmasına səbəb olur.
- İdman etməmək. Fiziki aktivlik etmədikdə, risk daha böyükdür. Fiziki fəaliyyət çəkiyi idarə etməyə, qlükozanı enerji kimi istifadə etməyə və hüceyrələrinizin insulinə daha həssas olmasına kömək edir.
- Ailə tarixi. Əgər valideyn və ya qardaşınız tip 2 şəkərli diabet xəstəsidirsə, sizin riskiniz artır.
- Irq və ya etnik mənsubiyyət. Niyə olduğu tam aydın olmasa da, bəzi insanlar — o cümlədən, Qara, İspan, Amerikalı Hind və Asiyalı Amerikalılar — daha yüksək risk altındadır.
- Yaş. Yaşlandıqca risk artır. Bunun səbəbi daha az idman etməyə, əzələ kütləsini itirməyə və yaşlandıqca çəki almağa meylli olmağınızdır. Ancaq tip 2 şəkərli diabet uşaqlar, gənclər və gənc böyüklər arasında da artmaqdadır.
- Hamiləlik dövründə şəkərli diabet. Əgər hamiləlik zamanı şəkərli diabet inkişaf etdirmişsinizsə, prediyabet və tip 2 şəkərli diabet inkişaf etmə riskiniz artır. Əgər 4 kiloqram (9 funt) çəkidə bir körpə dünyaya gətirmişsinizsə, həmçinin tip 2 şəkərli diabet inkişaf etmək riski altındasınız.
- Polikistik yumurtalıq sindromu. Qadınlar üçün, polikistik yumurtalıq sindromu — qeyri-adi menstruasiya dövrləri, artıq tüklənmə və köklük ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir — şəkərli diabetin inkişaf riskini artırır.
- Yüksək qan təzyiqi. Qan təzyiqi 140/90 millimetrlə civə sütunu (mm Hg) üstündə olduqda tip 2 şəkərli diabet inkişaf riski artır.
- Normal olmayan xolesterin və triglycerid səviyyələri. Yüksək sıxlıqlı lipoprotein (HDL – “yaxşı” xolesterin) səviyyələriniz aşağıdırsa, tip 2 şəkərli diabet riskiniz yüksəkdir. Triglyceridlər başqa bir yağ növüdür. Yüksək triglycerid səviyyələrinə sahib insanların da tip 2 şəkərli diabet riski artır. Həkiminiz sizə xolesterin və triglycerid səviyyələrinizi bildirə bilər.
Hamiləlik dövründə şəkərli diabetin risk faktorları
Hamilə olan qadınlar hamiləlik dövründə şəkərli diabet inkişaf etdirə bilərlər. Bəzi qadınlar digər qadınlara nisbətən daha yüksək risk altındadırlar. Hamiləlik dövründə şəkərli diabetin risk faktorları bunlardır:
- Yaş. 25 yaşdan yuxarı olan qadınların riski artır.
- Ailə və ya şəxsi tarix. Əgər siz prediyabet sahibi olsanız — bu, tip 2 şəkərli diabetin precursorudur — və ya yaxın bir ailə üzvünüz, məsələn, bir valideyn və ya qardaşınız tip 2 şəkərli diabet xəstəsidirsə, riskiniz artır.Əgər siz əvvəlki hamiləmə dövründə hamiləlik dövründə şəkərli diabet yaşadığıysanız, çox böyük bir uşağı dünyaya gətirmiş ya da izahı olmayan ölü doğuş yaşamısınızsa həmçinin daha çox risk altındasınız.
- Bədən ağırlığı. Hamiləlikdən əvvəl artıq çəkiyə sahib olmaq riski artırır.
- Irq və ya etnik mənsubiyyət. Hələ ki, aydın olmayan səbəblərdən, Qara, İspan, Amerikalı Hind və Asiyalı Amerikalı qadınların hamiləlik dövründə şəkərli diabet inkişaf etməsi daha dəqiqdir.
