Torakal aort anevrizmi nədir?
Torakal aort anevrizmi, bədəni qidalandıran əsas qan damarında (aorta) zəif bir sahədir. Aorta zəif olduqda, damarın divarına basan qan, onun balon kimi şişməsinə səbəb ola bilər (anevrizm).
Torakal aort anevrizminə xüsusilə torakal anevrizm də deyilir, anevrizm səbəbindən aort diseksiyası da baş verə bilər. Diseksiya, aorta divarında baş verən bir yırtıqdır ki, bu da həyati təhlükə yaradan qanaxma və ya qəflətən ölümə səbəb ola bilər. Böyük, sürətlə böyüyən anevrizmlər də partlaya bilər, lakin kiçik və yavaş böyüyən anevrizmlər heç vaxt partlamaya bilər.
Torakal aort anevrizminizin səbəbi, ölçüsü və böyümə sürətinə görə, müalicə izlemədən acil əməliyyata qədər dəyişə bilər. Ən ideal halda, ehtiyac olduqda cərrahiyyə planlaşdırıla bilər.
Torakal aort anevrizminin simptomları
Torakal aort anevrizmləri tez-tez yavaş böyüyür və adətən simptom olmadan baş verir, bu da onları aşkar etməyi çətinləşdirir. Bəzi anevrizmlər heç vaxt partlamayacaq. Çox sayda anevrizm kiçik başlayır və kiçik qalır, baxmayaraq ki, bəziləri zamanla genişlənir. Aort anevrizminin nə qədər sürətlə böyüyəcəyini proqnozlaşdırmaq çətindir.
Torakal aort anevrizmi böyüdükcə, bəzi insanlar aşağıdakı simptomları hiss edə bilərlər:
- Sinədə ağrı
- Arxa ağrı
- Qarğaralama
- Öskürək
- Nəfəs darlığı
Aort anevrizmləri, ürəyinizdən göğsünüzdən və bağırsağınızdan keçən aorta boyunca istənilən yerdə inkişaf edə bilər. Aorta göğsün içində anevrizm baş verdikdə, onlara torakal aort anevrizmləri deyilir. Anevrizmlər torakal aortanın içində ürəyə yaxın, aorta qövsündə və torakal aortanın aşağı hissəsində baş verə bilər.
Torakal aort anevrizmləri aortanın aşağı hissəsində yaranan anevrizmlərlə (abdominal aort anevrizmləri) müqayisədə daha az yaygındır. Anevrizm aortanın üst və aşağı hissəsi arasında da baş verə bilər. Bu cür anevrizmə torakoabdominal anevrizm deyilir.
Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Anevrizmdi olan insanların əksəriyyəti, yırtıq və ya partlama olmadan simptomlara sahib olmur. Diseksiya və ya partlama tibbi təcili vəziyyətdir. Təcili yardım üçün dərhal yardım üçün bir telefon nömrəsinə zəng edin.
Əgər bir anevrizm partlayırsa və ya damarın divarının bir və ya bir neçə qatında yırtıq baş verirsə, siz aşağıdakı hissləri yaşaya bilərsiniz:
- Yuxarı beldə şiddətli, qəflətən ağrı
- Sinə, çene, boyun və ya əllərdə ağrı
- Nəfəs almaqda çətinlik
Əgər sizin ailənizdə aort anevrizmi, Marfan sindromu və ya digər toxuma xəstəlikləri, ya da ikili aort ventili varsa, həkiminiz aort anevrizmi üçün müayinə etmək məqsədilə müntəzəm ultrasəs və ya radiologiya müayinələri, məsələn, KT skanı və ya MRİ müayinələri tövsiyə edə bilər.
Torakal aort anevrizminin səbəbləri
Anevrizmin inkişafına təsir edən amillər bunlardır:
- Damarlarda sərtləşmə (ateroskleroz). Damar divarlarında plazmanın yığılması damarları daha az elastik edir və əlavə təzyiq onlara zəifləyib şişməyə səbəb ola bilər. Yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol damarların sərtləşməsi üçün risk faktorlarıdır. Bu problem daha çox yaşlı insanlarda rast gəlir.
- Genetik şərtlər. Gənc insanlarda aort anevrizmləri tez-tez genetik səbəblidir. Marfan sindromu ilə doğulan insanlar, bədənin toxuma bağlılığına təsir edən bir genetik şərt olduğuna görə, torakal aort anevrizmi riski altındadırlar, çünki aorta divarlarında zəiflik ola bilər. Marfan sindromu ümumiyyətlə uzun hündürlük, çox uzun qollar, deformasiyalaşmış döş sümüyü və göz problemləri kimi fərqli fiziki xüsusiyyətlər yaradır. Digər ailə ilə əlaqəli xəstəliklər, o cümlədən damar Ehlers-Danlos, Loeys-Dietz və Turner sindromları da aort anevrizminə səbəb ola bilər. Damar Ehlers-Danlos sindromu dəri, oynaqlar və toxuma bağlılığını zəiflədir və dərinin asanlıqla uzanmasına səbəb olur.
- Digər tibbi şərtlər. Torakal aort anevrizmleri ilə əlaqəli iltihabi xəstəliklər, məsələn, nəhəng hücəra arterit və Takayasu arteritidir.
- Ürəyin aort ventili ilə bağlı problemlər. Bəzən ürəkdən qan axan ventildə (aort ventili) problemləri olan insanlar torakal aort anevrizmi riski altında ola bilər. Bu, əsasən yalnız iki qapağı olan aort ventili ilə doğulan insanlar üçün doğrudur (ikili aort ventili).
- Müalicə edilməmiş infeksiya. Nadir hallarda, müalicə edilməmiş infeksiya, məsələn, sifilis və ya salmonella vəziyyətində torakal aort anevrizmi inkişaf edə bilər.
- Xəsarət. Nadir hallarda, düşmə və ya avtomobil qəzalarında xəsarət alan bəzi insanlar torakal aort anevrizmi inkişaf etdirirlər.
Aort təcili halları
Aort diseksiyasında, aorta divarında yırtıq baş verir. Bu problem aorta divarına daxil və boyunca qanaxma səbəb olur və bəzən aortanın tam xaricində (partlama) baş verir.
Aort diseksiyası, hansı aorta hissəsində baş verdiyinə görə həyati təhlükə yaradan bir təcili vəziyyətdir. Aort anevrizminin müalicəsi diseksiya ehtimalını azaltmaq üçün vacibdir. Əgər diseksiya baş verərsə, insanlar hələ də cərrahiyyə ilə müalicə oluna bilər, lakin bu, komplikasiyaların daha yüksək riskini yaradır.
Risk faktorları
Torakal aort anevrizmi risk faktorlarına bunlar daxildir:
- Yaş. Torakal aort anevrizmləri, ən çox 65 yaş və daha yuxarı insanlarda baş verir.
- Tütün istehlakı. Tütün istehlakı aort anevrizminin inkişafında güclü bir risk faktorudur.
- Yüksək qan təzyiqi. Artan qan təzyiqi bədəndə qan damarlarına ziyan vurur, bu da anevrizm inkişaf riskinizi artırır.
- Damarlarda plazmaların yığılması. Damar divarının astarını zədələyə bilən yağ və digər maddələrin yığılması anevrizm riskinizi artırır. Bu, yaşlı insanlarda daha çox rast gəlinən bir risktir.
- Ailə tarixçəsi. Ailəsində aort anevrizmi olan insanlar daha çox anevrizm riski altında olurlar. Ailə tarixçəsi, gənc yaşda anevrizm inkişaf edə biləcəyiniz və partlama riskinin daha yüksək olduğu mənasını daşıyır. Bu, gənc insanlar üçün əsas risk faktorudur.
- Marfan sindromu və əlaqəli vəziyyətlər. Əgər siz Marfan sindromu və ya Loeys-Dietz sindromu və ya damar Ehlers-Danlos sindromu kimi əlaqəli bir vəziyyətə sahibsinizsə, torakal aort anevrizmi, aort və ya digər qan damarları diseksiyası və ya partlaması riskiniz əhəmiyyətli dərəcədə yüksələcəkdir.
- İkili aort ventili. Üç qapaqda əvəzinə yalnız iki qapağı olan aort ventili olan insanların demək olar ki, yarısı aort anevrizmi inkişaf edə bilər.
Torakal aort anevrizminin fəsadları
Aorta divarındakı yırtıqlar və aortanın partlaması torakal aort anevrizminin əsas fəsadlarıdır. Partlayan aort anevrizmi həyati təhlükə yaradan daxili qanaxmaya səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə, anevrizmin ölçüsü böyüdükcə partlama riski də artır.
Torakal aort anevrizminizin partladığını göstərən əlamət və simptomlar bunlardır:
- Qəflətən, şiddətli və davamlı sinə və ya arxa ağrısı
- Ağrının belinizə yayılması
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Aşağı qan təzyiqi
- Şüur itməsi
- Nəfəs darlığı
- Yutma çətinliyi
- Bədənin bir tərəfində zəiflik və ya iflic, danışmaqda çətinlik və ya insultun digər əlamətləri
Qan laxtası riski
Aort anevrizmlərinin digər bir fəsadı, qan laxtalarının görünmək riskidir. Kiçik qan laxtaları anevrizm sahəsində inkişaf edə bilər. Əgər bir qan laxtası anevrizmin iç divarından ayrılarsa, bədənin başqa bir yerində bir qan damarını tıxaya bilər, bu da ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Torakal aort anevrizminin simptomları digər tibbi şərtlərlə oxşar görünə bilər. Buna görə də müayinə üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
