Yüksək qan təzyiqi yalnız böyüklər üçün sağlamlıq yükü olduğunu düşünə bilərsiniz. Lakin həqiqət budur ki, uşaqlar və yeniyetmələr də yüksək qan təzyiqinə sahib ola bilərlər.
Uşaqlarda qan təzyiqi, eyni cins, yaş və boyda olan uşaqların 95%-dən yüksək olduğunda yüksək hesab olunur. Bütün uşaqlar üçün ümumi yüksəklik dəyəri yoxdur, çünki normal hesab edilən şey uşaqların böyüməsi ilə dəyişir.
6 yaşdan kiçik uşaqlarda yüksək qan təzyiqi adətən başqa bir tibbi vəziyyət səbəbindən olur. Böyük uşaqlar eyni səbəblərdən — artıq çəki, pis qidalanma və məşq etməmək — yüksək qan təzyiqi inkişaf edə bilərlər.
Ümumi həyati dəyişikliklər, məsələn, ürək üçün sağlam bir pəhriz qəbul etmək və daha çox məşq etmək, uşaqlarda yüksək qan təzyiqini azaltmağa kömək edə bilər. Ancaq bəzi uşaqlar üçün müalicə zəruri ola bilər.
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin simptomları
Yüksək qan təzyiqi adətən simptomlar doğurmur. Lakin yüksək qan təzyiqi təcili vəziyyəti göstərə biləcək simptomlar arasında aşağıdakılar var:
- Baş ağrısı
- Kramp
- Qusma
- Sinə ağrısı
- Tez, güclü ürək döyüntüsü (palpitasiya)
- Nəfəs darlığı
Əgər uşağınız bu simptomlardan birini yaşayırsa, dərhal tibbi yardım axtarmalısınız.
Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?
Uşağınızın qan təzyiqi, 3 yaşdan başlayaraq mütəmadi yoxlama görüşləri zamanı yoxlanmalıdır. Əgər uşağınızın yüksək qan təzyiqi olduğu aşkar olunursa, hər müayinə zamanı yoxlanmalıdır.
Əgər uşağınızın yüksək qan təzyiqi riskini artıran tibbi vəziyyəti varsa — bunlara erkən doğulma, aşağı doğum çəkisi, doğuşdan gələn ürək xəstəliyi və bəzi böyrək problemleri daxildir — qan təzyiqinin yoxlamalarına körpəlik dövründə başlanıla bilər.
Əgər uşağınızın artıq çəki və ya obezlik kimi yüksək qan təzyiqi risk faktoruna sahib olduğundan narahatsınızsa, uşağınızın həkimi ilə danışmaq vacibdir.
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin səbəbləri nələrdir?
Kinoa küzüblştir olan uşaqlarda yüksək qan təzyiqi adətən ürək qüsurları, böyrək xəstəlikləri, genetik xəstəliklər və hormonal pozğunluqlar ilə bağlıdır. Böyük uşaqlar — xüsusən artıq çəkisi olanlar — primer hipertansiyona daha meyllidirlər. Bu növ yüksək qan təzyiqi, arxasında yatan bir xəstəlik olmadan ortaya çıxır.
Risk faktorları
Uşağınızın yüksək qan təzyiqi risk faktorları sağlamlıq vəziyyətlərinə, genetikaya və həyat tərzi amillərinə bağlıdır.
Primer hipertansiyon
Primer hipertansiyon öz başına, müəyyən bir səbəb olmadan meydana gəlir. Bu növ yüksək qan təzyiqi daha çox böyük uşaqlarda, adətən 6 yaş və daha yuxarıda baş verir. Primer hipertansiyonun inkişafı üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- Artıq çəki və ya obezlik
- Yüksək qan təzyiqi olan ailə tarixi
- Tip 2 diabet və ya yüksək oruc qan şəkəri səviyyəsi
- Yüksək xolesterin
- Çox duzlu qidalanma
- Kişi cinsiyyət
- Tütün məmulatlarının istifadəsi və ya ikinci əl tüstüyə məruz qalma
- Məşq etməmək
İkincil hipertansiyon
İkincil hipertansiyon başqa bir xəstəlik səbəbindən yaranır. Daha çox kiçik uşaqlarda yaygındır. İkincil yüksək qan təzyiqinin digər səbəbləri arasında aşağıdakılar vardır:
- Xroniki böyrək xəstəliyi
- Polikistik böyrək xəstəliyi
- Ürək problemləri, məsələn, aorta daralması
- Adrenal pozğunluqlar
- Hiperteroidizm
- Pheochromocytoma, adrenal bezdə nadir bir şiş
- Böyrəyə gedən arteriyanın daralması
- Yuxu pozğunluqları, xüsusən də obstruktiv yuxu apnesi
- Bəzi dərmanlar, məsələn, dəkonjestantlar, ağız kontraseptivlər və steroidlər
- Narkotiklər, məsələn, kokain
Yüksək qan təzyiqinin komplikasiyaları
Yüksək qan təzyiqi olan uşaqlar, müalicəyə başlamazlarsa, böyüklərdə də yüksək qan təzyiqini davam etdirmək ehtimalı var.
Əgər uşağınızın yüksək qan təzyiqi böyüklük çağında davam edirsə, uşağınız aşağıdakı tibbi durumları inkişaf etdirmək riski altındadır:
- İnme
- Ürək əməliyyatı
- Ürək çatışmazlığı
- Böyrək xəstəliyi
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin qarşısını alma
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin qarşısını almaq üçün həyat tərzini dəyişmək: uşağınızın çəkiğini nəzarətdə saxlamaq, sağlam qidalanma təmin etmək və uşağınızı fiziki fəaliyyətə təşviq etmək lazım gəlir.
Başqa bir xəstəlik səbəbindən yaranan yüksək qan təzyiqi, bəzən, onu yaradan xəstəliyi idarə edərək nəzarət altına alınabilir və ya hətta qarşısını almaq mümkündür.
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin diaqnozu
Həkim fiziki müayinələr aparacaq və uşağınızın tibbi tarixini, yüksək qan təzyiqi olan ailə anamnezini, qidalanma və fəaliyyət səviyyəsini soruşacaq.
Uşağınızın qan təzyiqi ölçüləcək. Düzgün manşet ölçüsü düzgün ölçmələr üçün vacibdir. Bir həkim vizitində, uşağınızın qan təzyiqi dəqiqlik üçün iki və ya daha çox dəfə ölçülə bilər.
Yüksək qan təzyiqinin diaqnozu üçün uşağınızın qan təzyiqi, həkimlə müayinə zamanı normaldan yüksək olmalıdır və bu ən azı üç vizit zamanı ölçülməlidir.
Əgər uşağınız yüksək qan təzyiqi diagnozu alırsa, bunun primer yoxsa ikincil olduğunu müəyyənləşdirmək vacibdir. Bu testlər, uşağınızın yüksək qan təzyiqini yarada biləcək başqa bir xəstəliyi axtarmaq üçün istifadə oluna bilər:
- Qan testi uşağınızın qan şəkəri, böyrək funksiyası və qan hüceyrələrinin sayını yoxlamaq üçün
- Sidik nümunəsi testi (sidik analizi)
- Ekokardioqrafiya, uşağınızın həkimi yüksək qan təzyiqinə səbəb olan struktural ürək problemi olduğunu düşündüyü halda uşağınızın ürəyindəki qan axınını yoxlamaq üçün bir testdir
- Ultrasəs uşağınızın böyrəklərinin yoxlanılması üçün
Ambulator monitorinq
Yüksək qan təzyiqinin diaqnozunu təsdiqləmək üçün, uşağınızın həkimi ambulator monitorinqi tövsiyə edə bilər. Bunun üçün uşağınızın gündüz də, yuxu zamanı və müxtəlif fəaliyyətdə olduğu zaman qan təzyiqini ölçən bir cihazı müvəqqəti olaraq istifadə etməsi lazımdır.
Ambulator monitorinq, uşağınızın həkim otağında nervoz olduğu üçün müvəqqəti olaraq yüksək qan təzyiqi olduğunu təsdiqləməyə köməkçi ola bilər (ağ xalat hipertansiyonu).
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqinin müalicəsi
Əgər uşağınızda az və ya orta dərəcədə yüksək qan təzyiqi (1-ci mərhələ hipertansiyonu) diaqnozu qoyulursa, uşağınızın həkimi, dərman yazmadan əvvəl bir ürək üçün sağlam pəhriz və daha çox məşq etməyə çalışmağı tövsiyə edə bilər.
Əgər həyat tərzinin dəyişiklikləri kömək etmirsə, uşağınızın həkimi qan təzyiqi dərmanını tövsiyə edə bilər.
Əgər uşağınızda sərt yüksək qan təzyiqi (2-ci mərhələ hipertansiyonu) diaqnozu qoyulursa, uşağınızın həkimi, yüksək qan təzyiqi dərmanları tövsiyə edə bilər.
Dərmanlar aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Diş diuretikləri. Bu dərmanlar uşağınızın böyrəklərinə təsir edərək, natrium və suyun bədəndən atılmasına kömək edir, qan təzyiqini azaldır.
- Angiotensin çevirmək üçün ferment (ACE) inhibitorları. Bu dərmanlar, qan damarlarını genişləndirmək üçün, qan damarlarını darlaşdıran bir kimyəvi maddənin yaranmasını bloklayır. Bu proses, uşağınızın qanını daha asan axdırır və qan təzyiqini azaldır.
- Angiotensin II reseptor bloklağıcıları. Bu dərmanlar, uşağınızın qan damarlarını genişləndirmək üçün qan damarlarını darlaşdıran bir kimyəvi maddəni bloklayır.
- Kalium kanal bloklağıcıları. Bu dərmanlar, uşağınızın qan damarlarının əzələlərini rahatlaşdırmağa kömək edir və uşağınızın ürək döyüntüsünü azalda bilər.
- Beta bloklağıcıları. Bu dərmanlar uşağınızın ürəyinin yükünü azaldaraq, daha yavaş və daha az qüvvə ilə döyünməsinə səbəb olur. Bu dərmanlar adətən uşaqlar üçün ilkin müalicə olaraq tövsiyə edilmir.
Uşağınızın qan təzyiqi dərmanlarına müvəqqəti və ya sonsuza qədər ehtiyacı ola bilər. Əgər uşağınızın yüksək qan təzyiqi obezlik səbəbindən yaranırsa, çəki itirmək dərmanlara ehtiyacı aradan qaldıra bilər. Başqa hallar isə, uşağınızın sahib olduğu digər tibbi vəziyyətləri müalicə edərək qan təzyiqini idarə etmək mümkündür.
Həkimlər uşaqların böyüməsi və inkişafına uzun müddətli qan təzyiqi dərmanlarının təsirləri barədə az bilirlər, ancaq bu dərmanların çoxu uşaqlıq dövründə qəbul edilməsinin təhlükəsiz olduğu düşünülür.
Evdə qulluq
Uşaqlarda yüksək qan təzyiqi müalicəsi böyüklərdəki kimi eynidir, adətən həyat tərzi dəyişiklikləri ilə başlayır. Uşağınız yüksək qan təzyiqi müalicəsi almağa başladıqda, həyat tərzi dəyişiklikləri dərmanın daha yaxşı işləməsinə kömək edə bilər.
- Uşağınızın çəkiyini nəzarətdə saxlayın. Əgər uşağınız artıq kilolu olsa, artıq çəkini itirmək və ya boyu uzandıqca, eyni çəkini saxlamaq qan təzyiqini azaldır.
- Uşağınıza sağlam bir pəhriz verin. Uşağınızı ürək üçün sağlam bir pəhriz qəbul etməyə təşviq edin; meyvələr, tərəvəzlər, tam taxıllar, az yağı olan süd məhsulları və balıq, paxla kimi arabid qaynaqlarına üstünlük verin və yağ və şəkəri məhdudlaşdırın.
- Uşağınızın pəhrizində duzu azaltın. Uşağınızın pəhrizində duz (natrin) miqdarını azaltmaq qan təzyiqini azaldacaq. 4-8 yaş arası uşaqlar gündə 1,200 milliqramdan artıq duz qəbul etməməlidir, daha böyük uşaqlar gündə 1,500 mg-dan artıq qəbul etməməlidir. Duzlu və yağlı qidalarla dolu sürətli qida restoranlarında yeməkdən çəkinin.
- Fiziki fəaliyyəti təşviq edin. Bütün uşaqlar gündə 60 dəqiqə fiziki fəaliyyət almalıdır.
- Televizor izləmə vaxtını məhdudlaşdırın. Uşağınızın daha çox məşq etməsi üçün televizor, komputer və ya digər cihazları izləmə vaxtını məhdudlaşdırmalısınız. Uşağınıza 2 yaşından önce televizor izləməsinə icazə verməyin, 2 yaşından sonra isə gündə iki saatdan çox olmamalıdır.
- Ailəni cəlb edin. Uşağınız digər ailə üzvləri yaxşı qidalanmadığı və məşq etmədiyi halda, sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri etmək çətin ola bilər. Yaxşı bir nümunə olun. Bütün ailəniz daha yaxşı qidalanmaktan faydalandı. Birlikdə əylənərək vaxt keçirin — velosiped sürün, top oynayın və ya yürüş edin.
Həkim görüşünə hazırlaşma
Uşağınızın qan təzyiqi mütəmadi fiziki müayinə zamanı və ya lazım gəldikdə uşaqlar həkimi görüşü zamanı yoxlanacaq. Qan təzyiqindən həqiqətən əvvəl, uşağınızın kofein və ya başqa bir stimul almadığından əmin olacaq.
Hazırlıq üçün nə edə bilərsiniz
Aşağıdakıların siyahısını hazırlayın:
- Uşağınızın yaşadığı simptomlar və bu simptomların nə vaxt başladığı. Yüksək qan təzyiqi nadir hallarda simptomlar yaratdığına görə, bu, ürək xəstəlikləri və digər uşaqlıq xəstəlikləri üçün risk faktorudur.
- Əsas şəxsi məlumatlar, yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterin, ürək xəstəlikləri, inme və ya diabet ilə bağlı ailə tarixini də daxil edin.
- Uşağınızın aldığı bütün dərmanlar, vitaminlər və əlavələr, o cümlədən dozalar.
- Uşağınızın pəhrizi və məşq vərdişləri, daxil olmaqla duz istehlakı.
- Həkiminizə soruşacağınız suallar.
Yüksək qan təzyiqi üçün, həkiminizə soruşulacaq suallar arasında bunlar var:
- Uşağımın hansı testlərinə ehtiyacı var?
- Uşağımın dərmanlara ehtiyacı olacaqmı?
- Uşağım hansı qidaları yeməli və ya çəkinməlidir?
- Uyğun fiziki fəaliyyət səviyyəsi nədir?
- Uşağımın qan təzyiqini yoxlamaq üçün neçənci vaxtda görüş planı etməliyəm?
- Uşağımın evdə qan təzyiqini ölçməliyəmmi?
- Uşağım mütəxəssisə müraciət etməlidirmi?
Başqa suallarınızı soruşmaqdan çəkinməyin.
Həkiminizdən soruşacağı suallar
Uşağınızın həkimi sizdən soruşa bilər:
- Uşağınızın qan təzyiqi sonuncu dəfə nə vaxt yoxlanmışdı? O zaman qan təzyiqi nə idi?
- Uşağınız doğularkən premature və ya aşağı çəkili olubmu?
- Uşağınız və ya ailənizdən kimlər tütün məmulatları istifadə edirmi?
