Vaginal maya infeksiyası: simptomlar və müalicə

Vaginal maya infeksiyası, vagina və vulva bölgəsində qıcıqlanma, vaginal axıntı və güclü qaşınma hissi yaradan bir göbələk infeksiyasıdır. Vulva, vaginal açılışdakı toxumalardır.

Eyni zamanda vaginal kandida infeksiyası adlanır, vaginal maya infeksiyası dünyadakı bütün qadınların təxminən 75%-ni həyatlarının bir dövründə təsir edir. Çox qadın, vaginal maya infeksiyasının ən azı iki epizodunu yaşayır.

Vaginal maya infeksiyası cinsi yolla keçən bir infeksiya olaraq sayılmır. Ancaq ilk müntəzəm cinsi fəaliyyət dövründə vaginal maya infeksiyası riski artır. Həmçinin, infeksiyaların ağızdan genital bölgəyə kontakt (oral seks) ilə əlaqəli olduğuna dair bəzi sübutlar mövcuddur.

Dərmanlar vaginal maya infeksiyalarını effektiv şəkildə müalicə edə bilər. Əgər sizdə təkrarlanan maya infeksiyaları – ildən-ilə dörd və ya daha çox dəfə – varsa, daha uzun müalicə prosesi və bir saxlama planına ehtiyacınız ola bilər.

Vaginal maya infeksiyasının simptomları

Maya infeksiyasının simptomları yüngül-dən orta səviyyəyə kadar dəyişə bilər və bunları əhatə edir:

• Vagina və vulva bölgəsində qaşınma və qıcıqlanma
• Yanma hissi, xüsusilə cinsi əlaqə zamanı və ya sidik ifraz edərkən
• Vulva bölgəsində qızartı və şişlik
• Vaginal ağrı
• Vaginal döküntü
• Küftə pendiri görünüşündə qalın, ağ, qoxusuz vaginal axıntı
• Su kimi vaginal axıntı

Çətin maya infeksiyası

Çətin bir maya infeksiyanız varsa:

• Geniş miqyaslı dəri qızartısı, dəri şişməsi və dərinin çatlamasına və ya yaralar əmələ gəlməsinə səbəb olan güclü simptomlarınız varsa
• İldə dörd və ya daha çox maya infeksiyanız varsa
• Infeksiyanız daha az tipik göbələk tərəfindən meydana gəlibsə
• Hamiləsinizsə
• İdarə olunmamış diabetiniz varsa
• HIV infeksiyası kimi müəyyən dərmanlar və ya şərtlər səbəbindən immun sisteminiz zəifləmişsə

Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?

Əgər aşağıdakı hallardan biri ilə qarşılaşırsınızsa, həkimə müraciət etməlisiniz:

• Bu, ilk dəfədir maya infeksiyası simptomları yaşayırsınız
• Maya infeksiyanız olub-olmadığına əmin deyilsiniz
• Əczaçılıq dəfələrlə anti-fungal vaginal kremlərlə və ya vaginal suppositoriyalarla müalicə edilməsinə baxmayaraq simptomlarınız azalmasa
• Başqa simptomlar inkişaf edərsə

Vaginal maya infeksiyasına nə səbəb olur?

Candida albicans göbələyi, əksər vaginal maya infeksiyalarına səbəb olur.

Vaginal bölgəniz, təbii olaraq, candida və bakteriyalar da daxil olmaqla, maya qarışığını özündə saxlayır. Müəyyən bakteriyalar (laktobasillus) maya artımını önləmək üçün fəaliyyət göstərir.

Ancaq bu balans pozula bilər. Candidanın artması və ya göbələklərin vagina hüceyrələrinin daha dərin qatlarına nüfuz etməsi, maya infeksiyasının simptomlarını və əlamətlərini yaradır.

Maya artımı aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlana bilər:

• Antibiotik istifadəsi, bu hal təbii vaginal florada qeyri-balans yaradır
• Hamiləlik
• İdarə olunmamış diabet
• Zəif immun sistemi
• Estrogen səviyyələrini artıran oral kontraseptivlər və ya hormon terapiyası

Candida albicans, maya infeksiyalarına səbəb olan ən yaygın göbələk növüdür. Digər candida göbələk növləri tarafından yarananmaya infeksiyaları müalicə etmək daha çətin ola bilər və adətən daha aqressiv terapiyalar tələb edir.

Risk faktörleri

Maya infeksiyası inkişaf etdirmə riskinizi artıran amillər bunlardır:

• Antibiotik istifadəsi. Antibiotik qəbul edən qadınlarda maya infeksiyaları çox yaygındır. Geniş spektrli antibiotiklər, bir sıra bakteriyaları öldürərkən, vagina içindəki sağlam bakteriyaları da öldürərək maya artımına səbəb olur.
• Artan estrogen səviyyələri. Yüksək estrogen səviyyələrinə sahib qadınlarda – məsələn, hamilə qadınlarla və ya yüksək dozalı estrogen doğum nəzarət piluları və ya estrogen hormon terapiyası qəbul edən qadınlar – maya infeksiyaları daha çox yaygındır.
• İdarə olunmamış diabet. Qan şəkəri yaxşı idarə olunmayan qadınlar, yaxşı idarə olunan qan şəkəri olan qadınlara nisbətən maya infeksiyaları riski daha yüksəkdir.
• Zəif immun sistemi. Kortikosteroid terapiyası və ya HIV infeksiyası kimi səbəblərdən immun sistemi zəifləmiş qadınlar daha çox maya infeksiyaları ilə qarşılaşır.

Vaginal maya infeksiyasının qarşısının alınması

Vaginal maya infeksiyaları riskinizi azaltmaq üçün pambıq qıçlı iç geyimləri geyinməlisiniz və qıçların çox sıxmamasına diqqət etməlisiniz.

Həmçinin vaginal maya infeksiyasını aşağıdakılardan çəkinərək önləyə bilərsiniz:

• Sıx paltar yeyin
• Vaginal douching; bu fəaliyyət, infeksiyalardan sizi qoruyan vagina içərisindəki bəzi normal bakteriyaları aradan qaldırır
• Bulaşdırılmış qadın məhsulları, o cümlədən qoxulu hamam suları, sanitar padlar və tamponlar
• İsti hamamlar və çox isti dəsmallar
• Soğukdəzgər, soyuqdəzgər və ya digər virus infeksiyaları üçün lazımsız antibiotik istifadəsi
• Uzun müddət nəm paltarlar, məsələn, üzgüçülük kostyumu və məşq geyimlərini geyinmək

Vaginal maya infeksiyasını diaqnoz etmək

Maya infeksiyasını diaqnoz etmək üçün həkiminiz:

• Tibb tarixinizlə bağlı suallar verə bilər. Həkiminiz, keçmiş vaginal infeksiyalar və ya cinsi yolla keçən infeksiyalarla bağlı məlumat toplayacaq.
• Pelvik müayinə aparacaq. Həkiminiz, infeksiya əlamətlərini görmək üçün xarici genital bölgələrinizi yoxlayacaq. Sonra, vaginanızı açıq tutmaq üçün bir alət (spekul) yerə salaraq vagina və serviks (uşaqlığın daha aşağı və dar hissəsi) müayinəsini edəcək.
• Vaginal sekresiyaları test edəcək. Həkiminiz, maya infeksiyasına səbəb olan göbələyin tipini müəyyən etmək üçün vaginal maye nümunəsini test üçün göndərə bilər. Göbələyi müəyyən etmək həkiminizə təkrarlanan maya infeksiyaları üçün daha effektiv müalicə müxalifətini yazmağa kömək edə bilər.

Vaginal maya infeksiyasını müalicə etmək

Maya infeksiyalarının müalicəsi, infeksiyalarınızın ağırlığına və tezliyinə bağlıdır.

Yüngül-orta simptomlar və infeksiyaların nadir epizodları üçün həkiminiz aşağıdakılardan birini tövsiyə edə bilər:

• Qısa müalicə vaginal terapiyası. Üç-dörd gün ərzində bir antifungal dərman içmək, adətən bir maya infeksiyasını aradan qaldırır. Antifungal dərmanlar – kremlər, məlhəmlər, tablet və suppositoriyalar şəklində olur – bunlara mikonazol (Monistat 3) və terkonazol daxildir. Bu dərmanların bəziləri əczaçılıqda düz alınır, digərləri isə yalnız reseptlə mövcuddur.
• Tək dozalı oral dərman. Həkiminiz, bir dəfəlik ağız yolu ilə qəbul edilən flukonazol (Diflucan) dərmanını yaza bilər. Hamiləsinizsə, ağız yolu ilə dərman almaq tövsiyə edilmir. Daha ağır simptomları idarə etmək üçün, iki tək doza üçün üç gün aralı düz götürməyə bilər.

Əgər müalicə simptomlarınızı yüngülləşdirməzsə və ya simptomlarınız iki ay ərzində geri dönərsə, həkiminizə yenidən müraciət edin.

Əgər simptomlarınız ağırdırsa və ya tez-tez maya infeksiyalarınız varsa, həkiminiz aşağıdakılardan birini tövsiyə edə bilər:

• Uzun müddətli vaginal terapiya. Həkiminiz, gündə bir dəfə iki həftə müddətinə antifungal dərman yazmağa yönləndirə bilər, ardından altı ay ərzində həftədə bir dəfə əlavə ediləcək.
• Çox doza ağız yolu ilə dərman. Həkiminiz, vaginal terapiya əvəzinə ağız yolu ilə qəbul ediləcək iki və ya üç doza antifungal dərmanı yaza bilər. Ancaq bu terapiya hamilə qadınlar üçün tövsiyə edilmir.
• Azol müqavimət terapiyası. Həkiminiz bori turşusu tövsiyə edə bilər, bu vaginalınıza yerləşdirilən bir kapsuldur. Bu dərman, ağız yolu ilə alındığı zaman ölümcül ola bilər və yalnız adətən antifungal agentlərə müqavimət göstərən candida göbələyini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Alternativ müalicə üsulları

Vaginal maya infeksiyalarını müalicə etmək üçün heç bir alternativ terapiya isbat olunmamışdır. Bəzi tamamlama və alternativ terapiyalar, həkiminizin müalicə üsulu ilə birləşdirildiyində bir az rahatlıq təmin edə bilər.

Vaginal maya infeksiyası üçün hansı alternativ müalicə üsullarının sizin üçün təhlükəsiz ola biləcəyini həkiminizlə müzakirə edin.

Həkimlə görüşə hazırlıq

Əgər daha əvvəl maya infeksiyası üçün müalicə olunmusunuzsa, həkiminiz sizi görməyə ehtiyac duymaya bilər və müalicəni telefonla yaza bilər. Əks təqdirdə, bir ailə həkimi və ya ginekoloqla görüşəcəksiniz.

Hazırlıq üçün edə biləcəyiniz şeylər

• Yaşadığınız hər hansı simptomların siyahısını çıxarın və simptomların nə qədər müddət davam etdiyini qeyd edin.
• Açar məlumatları yazın, o cümlədən digər tibb vəziyyətlərini və qəbul etdiyiniz dərmanlar, vitaminlər və ya qida əlavələri.
• Həkimlə görüşünüzdən əvvəl tampon istifadə etmək və ya vaginal douching etdiyinizə diqqət yetirin.
• Həkiminizə soruşmaq üçün sualların siyahısını hazırlayın.

Həkiminizə soruşulacaq suallar

• Dərman qəbul etməliyəmmi?
• Dərmanı qəbul etmək üçün xüsusi təlimatlar varmı?
• Şəxsi vəziyyətimi müalicə edəcək hər hansı reçetesiz dərman varmı?
• Müalicədən sonra simptomlarım geri dönərsə nə edə bilərəm?
• Maya infeksiyalarını necə önləyə bilərəm?
• Hansıları əlamət və simptomlara diqqət yetirməliyəm?

Görüşünüz zamanı digər suallarınız yaranarsa, sormaqdan çəkinməyin.

Həkiminizdən soruşacağı suallar

Həkiminizin soruşa biləcəyi suallar bunlardır:

• Hansı vaginal simptomlara sahibsiniz? Bu simptomları nə qədər müddətdir yaşayırdınız?
• Güclü vaginal qoxu hiss edirsinizmi?
• Vaginal infeksiya üçün daha əvvəl müalicə olunmusunuz?
• Prosesinizi müalicə etmək üçün reçetesiz dərmanlar sınaqdan keçiribsinizmi?
• Son vaxtlar antibiotik qəbul etdinizmi?
• Cinsi fəaliyyət göstərirsinizmi?
• Hamiləsinizmi?
• Qoxulu sabun və ya hamam vasitələrindən istifadə edirsinizmi?
• Douching edirsinizmi və ya qadın gigiyena spreylərindən istifadə edirsinizmi?