Yutma çətinliyi və ürək yanması (asid reflü) hər ikisi ayrı-ayrılıqda və ya bir arada baş verə bilən yaygın tibbi hallardır. Bu məqalə, bu iki simptomun səbəbləri və müalicəsi haqqında məlumat təqdim edir.
Yutma çətinliyi və ürək yanması haqqında ümumi məlumat
Yutma çətinliyi, bir insanın yutma zamanı narahatlıq və ya çətinlik yaşadığı yutma pozğunluqlarının bir simptomudur. Simptomlar, boğazda bir şeyin ilişib qalması hissindən tutmuş, qida qəbulunu təsir edən ciddi pozğunluqlara qədər dəyişə bilər.
Ürək yanması, adətən yeməkdən sonra, mədə turşusunun özofaga geri axması səbəbindən döş qəfəsində və ya boğazda baş verən yanma ağrısı və ya narahatlığı ifadə edir. Bu, xroniki bir vəziyyət olan gastroözofageal reflü xəstəliyinin əsas simptomudur.
Yutma çətinliyi və ürək yanması arasındakı əlaqə
Yutma çətinliyi və ürək yanması tez-tez bir arada baş verir, çünki hər ikisi də özofagla – boğazı mədəyə bağlayan boru ilə bağlıdır. Ürək yanması birbaşa mədə turşusunun özofaga təsir etməsi ilə əlaqəlidir, yutma çətinliyi isə özofagın anatomik və ya motor pozğunluqları da daxil olmaqla müxtəlif səbəblərdən meydana gələ bilər.
Gastroözofageal reflü xəstəliyi, eozinofil özofagit, özofaginal daralmalar və özofagus xərçəngi kimi hallar həm yutma çətinliyi, həm də ürək yanması ilə özünü göstərə bilər ki, bu da bu simptomlar arasında yaxın bir əlaqənin olduğunu göstərir.
Yutma çətinliyi və ürək yanmasının yaygın səbəbləri
1. Gastroözofageal reflü xəstəliyi
Gastroözofageal reflü xəstəliyi xroniki bir həzm pozğunluğudur, burada mədə turşusu tez-tez özofaga geri axır və onun astarını qıcıqlandırır.
Gastroözofageal reflü xəstəliyində aşağı özofageal sfinkter – özofag ilə mədə arasında valf rolunu oynayan əzələ halqası – uyğun olmayan zamanlarda zəifləyir və ya boşalır, bu da mədə turşusunun özofaga geri axmasına imkan tanıyır. Bu reflü ürək yanmasına səbəb ola bilər və əgər davam edərsə, özofagın iltihabına, bu da yutma zamanı ağrı və çətinlik yarada bilər.
Diaqnoz
Gastroözofageal reflü xəstəliyi, təkrarlanan ürək yanması və yutma çətinliyi də daxil olmaqla klinik simptomlara əsaslanaraq diaqnoz olunur. Digər diaqnostik üsullar arasında üst endoskopiya, özofagus pH monitorinqi, özofagus manometrisi və baryum yutma rentgenlərinin altındadır.
Gastroözofageal reflü xəstəliyinin müalicəsi
Gastroözofageal reflü xəstəliyinin müalicə seçimləri mədə turşusunu azaltmağa və reflünü əngəlləməyə yönəlmişdir. Seçimlər arasında həyat tərzi dəyişiklikləri (məsələn, pəhriz dəyişikliyi, çəki itirmək, siqareti tərgitmək), dərman ləğv edilməsinə kömək edən antasidlər, proton pompa inhibitorları (PPI), H2 reseptor blokerləri və ağır hallarda cərrahi müdaxilələr vardır.
2. Eozinofil özofagit
Eozinofil özofagit xroniki bir immun sistemi xəstəliyidir, burada eozinofillər adlanan ağ qan hüceyrələri özofagda yığılıb iltihaba səbəb olur və zaman keçdikcə özofagı sərtləşdirir.
Eozinofil özofagitdə, özofagda normaldan daha yüksək sayda eozinofillərin olması, iltihaba və özofag toxumasına zərərə yol açır, bu da yutma çətinliyi və ürək yanması əlamətləri yaradır. Zamanla, özofag darala və lifli toxuma inkişaf etdirə bilər, bu da yutma çətinliyini daha da artırır.
Diaqnoz
Eozinofil özofagit, üst endoskopiya və biopsiya yolu ilə diaqnoz olunur, burada özofagdan laboratoriya müayinəsi üçün toxuma nümunələri götürülür. Digər diaqnostik vasitələr arasında allergiya testi də yer alır, çünki eozinofil özofagitli bir çox insanın qida və ya ətraf mühit allergiyaları vardır.
Eozinofil özofagitinin müalicəsi
Eozinofil özofagitinin müalicəsi pəhriz dəyişikliklərini, iltihabı azaltmaq üçün yerli kortikosteroidlər və bəzən özofagın genişləndirilməsini əhatə edir.
3. Özofag daralmaları
Özofag daralmaları, özofagın daralması və ya sıxılmasını ifadə edir, adətən özofag astarının ziyan görməsi səbəbindən meydana gəlir.
Özofag daralmaları ümumiyyətlə mədə turşusuna uzun müddət məruz qalma nəticəsində yaranır, tez-tez gastroözofageal reflü xəstəliyindən irəliləmiş olur. Davamlı qıcıqlanma çapıq və özofagın daralmasına səbəb olur ki, bu da həm yutma çətinliyi, həm də ürək yanması yaradır.
Diaqnoz
Diaqnoz adətən üst endoskopiya, baryum yutma rentgenləri və ya özofagus manometrisi vasitəsilə qoyulur.
Özofag daralmalarının müalicəsi
Özofag daralmalarının müalicəsi, üst endoskopiya zamanı balonla və ya plastik genişləndirici ilə özofagı genişləndirməyə yönəlmişdir. Uzun müddətli turşu nəzarəti, PPI-lər kimi dərmanlarla da daralmaların təkrarlanmasını əngəlləyə bilər.
4. Özofagus xərçəngi
Özofagus xərçəngi nisbətdə nadirdir, lakin həm yutma çətinliyi, həm də ürək yanması yarada bilər.
Xərçəng böyüdükcə, özofagın içindəki yolu bloklaya bilər ki, bu da yutma çətinliyinə səbəb olur. Əlavə olaraq, xərçəng özofagda qıcıqlanma və iltihaba yol açaraq ürək yanmasını təqlid edə bilər.
Diaqnoz
Diaqnostik üsullara endoskopik ultrasəs, biopsiya, baryum yutma və KT skanları daxildir.
Özofagus xərçənginin müalicəsi
Özofagus xərçənginin müalicə seçimlərinə cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, kimya terapiyası, hədəfli dərman müalicəsi və immunoterapiya daxildir.
Tez-tez verilən suallar
- Ürək yanması və yutma çətinliyi həmişə ciddi xəstəliklərə bağlıdırmı? Xeyr, ürək yanması və yutma çətinliyi simptomlardır və müxtəlif səbəblərlə baş verə bilər, həmişə ciddi və ya həyat üçün təhlükəli deyil. Lakin, bu simptomlar davam edərsə və ya zamanla pisləşərsə, müalicəyə ehtiyac ola biləcək hallar üçün tibbi məsləhət almaq vacibdir.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri bu simptomları azalda bilərmi? Bəli, həyat tərzi dəyişiklikləri, o cümlədən pəhriz dəyişikliyi, sağlam çəki saxlamaq, siqareti tərgitmək və spirt istehlakını azaltmaq, həm ürək yanmasını, həm də yutma çətinliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
- Dərmanlar uzunmüddətli təsir göstərirmi? Dərmanlar, məsələn, antasidlər və H2 blokerləri, ürək yanmasını müvəqqəti olaraq yüngülləşdirə bilər. Lakin, bu dərmanlar əsas səbəbi müalicə etmir. Əgər bu dərmanları müntəzəm istifadə etməli olursanız, həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
Nəticə
Yutma çətinliyi və ürək yanması bir-biri ilə bağlı simptomlardır və çox vaxt özofagus pozğunluqları ilə əlaqəlidir. Əgər bu simptomları yaşayırsınızsa, xüsusən də davam edərsə və ya pisləşərsə, dəqiq diaqnoz və uyğun müalicə üçün tibbi məsləhət almaq vacibdir. Hər zaman unutmayın, erkən diaqnoz daha yaxşı nəticələrə yol açır.
