Bipolyar pozuntu, bir insanın ruh halində, enerji səviyyəsində və düşüncə tərzində kəskin dəyişikliklərə səbəb olan bir zehni narahatlıqdır. Bipolyar pozuntusu olan insanlar, tanınmış uçuşlar (maniya) və aşağı əhvalı (depressiya) yaşamaqda, bu hisslər çoxsaylı insanların yaşadığı adi emosional dalğalanmalardan fərqli olaraq ciddidir.
Əhval-ruhiyyəniz depressiyaya düşdüyü zaman, kədərlənə və ya ümidsiz hiss edə və bir çox fəaliyyətlərdə maraq və zövq itirə bilərsiniz. Əhvalınız mania mərhələsinə keçdikdə, özünüzü euforik, enerji dolu və ya qeyri-adi dərəcədə əsəbi hiss edə bilərsiniz. Bu emosional dalğalanmalar yuxuya, enerji səviyyəsinə, fəaliyyətə, mühakiməyə, davranışa və aydın düşünmək qabiliyyətinə təsir edə bilər.
Ruh halı dalğalanması hadisələri nadir hallarda baş verə bilər və ya ildə bir neçə dəfə meydana gələ bilər. Çox sayda insan hadisələr arasında emosional simptomlar yaşayarkən, bəziləri heç bir simptom yaşamaya bilər.
Bipolyar pozuntu ömür boyu davam edən bir vəziyyət olmasına baxmayaraq, ruh halı dalğalanmalarınızı və digər simptomlarınızı bir müalicə planı izləyərək idarə edə bilərsiniz. Çox vaxt bipolyar pozuntu dərmanlar və psixoloji məsləhətlər (psixoterapiya) ilə müalicə edilir.
Bipolyar pozuntunun simptomları
Bipolyar pozuntunun bir neçə növü və müvafiq pozuntular var. Bu tiplər maniya və depressiyanı əhatə edə bilər. Simptomlar, əhval-ruhiyyədə və davranışda proqnozlaşdırıla bilməyən dəyişikliklərə səbəb olaraq əhəmiyyətli bir narahatlıq və yaşam çətinliyi yarada bilər.
- Bipolyar I pozuntusu. Ən azı bir maniya hadisəsi yaşamısınız, bu da hipomanik və ya major depressiya hadisələri ilə əvvəl və ya sonra baş verə bilər. Bəzi hallarda, maniya reallıqdan ayrılmaya (psixoz) yol aça bilər.
- Bipolyar II pozuntusu. Ən azı bir major depressiya hadisəsi və ən azı bir hipomanik hadisə yaşamısınız, lakin heç bir maniya hadisəniz olmayıb.
- Ciklotimik pozuntu. Ən azı iki il — uşaqlar və yeniyetmələr üçün bir il — hipomanik simptomlar və depressiv simptomlar dövrləri yaşamışsınız (amma major depressiyadan az ağırdır).
- Digər növlər. Bu növlərə, məsələn, müəyyən dərmanlar və ya alkoqol tərəfindən yaranan bipolyar pozuntu və müvafiq pozuntular və ya Cushing xəstəliyi, çoxlu skleroz və ya insult kimi tibbi vəziyyət səbəbindən yaranan pozuntular daxildir.
Bipolyar II pozuntusu, bipolyar I pozuntusunun yumşaq bir forması deyil, ayrı bir diaqnozdur. Bipolyar I pozuntusunun maniya hadisələri ağır və təhlükəli ola bilər, lakin bipolyar II pozuntusu olanlar daha uzun müddət depressiya vəziyyətində qala bilərlər, bu da əhəmiyyətli zəifliyə səbəb ola bilər.
Bipolyar pozuntu hər yaşda baş verə bilər, lakin adətən gənclik dövründə və ya 20 yaşında diaqnoz edilir. Simptomlar insanlardan insana dəyişə bilər və zamanla da dəyişə bilər.
Maniya və hipomania
Maniya və hipomania iki fərqli hadisə növüdür, lakin eyni simptomlara sahibdirlər. Maniyanın hipomaniyadan daha ciddi olduğunu və işdə, məktəbdə və sosial fəaliyyətlərdə daha çox müəyyən problemlərə səbəb olduğunu, eləcə də münasibət problemləri yaratdığını qeyd etmək lazımdır. Maniyanın reallıqdan ayrılmaya (psixoz) səbəb olması və xəstəxanaya yerləşdirilmə tələb etməsi də mümkündür.
Həm maniya, həm də hipomanik hadisə aşağıdakı üç və ya daha çox simptomu ehtiva edir:
- Normaldan çox təravətli, dinamik və enerjili olmaq
- Artan fəaliyyət, enerji və ya narahatlıq
- Əsəblərlə dolu və özünü güvənlə hiss etmə (euforia)
- Yuxu ehtiyacının azalması
- Qeyri-adi danışıqlılıq
- Düşüncələrin sürətləndiyi duyğular
- Diqqət dağıtma
- Pis qərar vermə — məsələn, alış-verişə atılma, cinsi risklər götürmə və ya axmaq investisiyalar etmə
Major depressiv hadisə
Major depressiv hadisə, gündəlik fəaliyyətlərdə (iş, məktəb, sosial fəaliyyətlər və ya münasibətlər kimi) nəzərə çarpan çətinliklərə səbəb olacaq qədər ağır simptomları əhatə edir. Bir hadisə aşağıdakı beş və ya daha çox simptomu nəzərdə tutur:
- Depressiv əhval, məsələn, kədərli, boş, ümitsiz və ya göz yaşları içində olmaq (uşaq və yeniyetmələrdə depressiv əhval qıcıqlanma kimi görünə bilər)
- Bütün — və ya demək olar ki, bütün — fəaliyyətlərdə maraq və ya zövq itkisi
- Diyetsiz, əhəmiyyətli çəki itkisi, çəki artımı, yaxud iştahanın azalması və ya artması (uşaqlarda çəki artımının gözlənilən kimi olmaması depressiyanın əlaməti ola bilər)
- Ya yuxusuzluq, ya da çox yatma
- Təngnəyin narahatlığı və ya davranışda ləngimə
- Əzginlik və ya enerji itkisi
- Öz dəyərsizliyi və ya çox böyük ya da uyğun olmayan günahkarlıq hissi
- Düşünmək və ya diqqət cəmləmək qabiliyyətində azalma, yaxud qərarsızlıq
- İntihar düşüncələri, planlaşdırma və ya cəhd
Bipolyar pozuntunun digər xüsusiyyətləri
Bipolyar I və bipolyar II pozuntularının əlamət və simptomları narahatlıq, melankoli, psixoz və s. kimi digər xüsusiyyətlərə sahib ola bilər. Simptomların vaxtı qarışıq və ya sürətli dövrləri kimi diaqnostik etiketləri əhatə edə bilər. Üstəlik, bipolyar simptomlar hamiləlik dövründə meydana gələ bilər və ya mövsümlərlə dəyişə bilər.
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə bipolyar pozuntunun simptomları
Bipolyar pozuntunun simptomlarını uşaqlarda və yeniyetmələrdə müəyyən etmək çətin ola bilər. Bu, tez-tez normal emosional dalğalanmalar, stress və ya travmanın nəticələri, ya da bipolyar pozuntusu xaricindəki bir zehni sağlamlıq probleminin əlamətləri ilə bağlı olub-olmadığını ayırd etmək çətindir.
Uşaqlar və yeniyetmələr ayrıca major depressiv və ya maniya və ya hipomanik hadisələrə malik ola bilərlər, amma bu naxış bipolyar pozuntusu olan böyüklərin naxışından fərqlənə bilər. Və əhval hadisələr zamanı sürətlə dəyişə bilər. Bəzi uşaqlar hadisələr arasında əhval simptomları olmadan dövrlər yaşaya bilərlər.
Bipolyar pozuntunun uşaqlar və yeniyetmələrdə ən diqqət çəkici əlamətləri, adi emosional dalğalanmalarından fərqli olaraq kəskin ruh halı dalğalanmaları ola bilər.
Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?
Ruh halı ekstremallarına baxmayaraq, bipolyar pozuntusu olan insanlar tez-tez emosional sabitliklərin öz həyatlarını və sevdiklərinin həyatlarını necə poza biləcəyini anlamır və lazım olan müalicəni almırlar.
Və əgər siz bipolyar pozuntulu bəzi insanlar kimisinizsə, euforia hisslərini və daha məhsuldar dövrləri yaşamağı sevə bilərsiniz. Ancaq bu euforiya həmişə emosional bir çöküşlə nəticələnir ki, bu da sizi depressiyaya, yorğunluğa və bəlkə də maliyyə, hüquqi və ya münasibət problemlərinə salır.
Əgər depressiya və ya maniya simptomlarınız varsa, həkiminizə və ya zehni sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət edin. Bipolyar pozuntu öz-özünə yaxşılaşmır. Bipolyar pozuntudan təcrübəsi olan zehni sağlamlıq mütəxəssisi ilə müalicə almanız, simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə bilər.
Təcili köməyə nə zaman ehtiyacınız var?
İntihar düşüncələri və davranışları bipolyar pozuntusu olan insanlar arasında yaygındır. Əgər özünüzü zədələmək haqqında düşüncələriniz varsa, dərhal bir təcili telefon nömrəsinə zəng edin, bir təcili yardım şöbəsinə gedin və ya etibar etdiyiniz bir qohuma və ya dostunuza bildirin.
Əgər intihar riski altında olan bir sevdiyiniz varsa və ya intihar cəhdində olubsa, həmin şəxsin yanında kimsənin olmasını təmin edin. Dərhal bir təcili telefon nömrəsinə zəng edin. Ya da, əgər təhlükəsiz şəkildə edə biləcəyinizi düşünürsünüzsə, o şəxsi ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə aparın.
Bipolyar pozuntunun səbəbləri nədir?
Bipolyar pozuntunun dəqiq səbəbi məlum deyil, ancaq bir neçə amilin əlaqəli ola bilər, məsələn:
- Bioloji fərqliliklər. Bipolyar pozuntusu olan insanların beyinlərində fiziki dəyişikliklər olduğu görünür. Bu dəyişikliklərin əhəmiyyəti hələ də qeyri-müəyyəndir, lakin bu, səbəbləri dəqiqləşdirməyə kömək edə bilər.
- Genetika. Bipolyar pozuntu olan insanların birinci dərəcəli qohumu, məsələn, bir qardaş və ya valideyn olanlarda daha çox yaygındır. Araşdırıcılar bipolyar pozuntunun səbəblərinə yol açan genləri tapmağa çalışırlar.
Risk faktorları
Bipolyar pozuntunun inkişaf riskini artıran və ya ilk hadisə üçün tetikleyici ola biləcək faktorlar aşağıdakılardır:
- Bipolyar pozuntusu olan bir qohumun olması, məsələn, valideyn və ya qardaş
- Yüksək stres dövrləri, məsələn, sevdiyinizin ölümü və ya digər travmatik bir hadisə
- Dərman istifadəsi və ya alkoqol istifadəsi
Bipolyar pozuntunun komplikasiyaları
Müalicə edilmədikdə, bipolyar pozuntu həyatınızın hər sahəsində ciddi problemlərə səbəb ola bilər, məsələn:
- Dərman və alkoqol istifadəsi ilə bağlı problemlər
- İntihar və ya intihar cəhdləri
- Hüquqi və ya maliyyə problemləri
- Münasibətlərin zədələnməsi
- Pis iş və ya məktəb göstəriciləri
Birlikdə baş verən sağlamlıq problemləri
Əgər siz bipolyar pozuntusu ilə mübarizə aparırsınızsa, eyni zamanda müalicə tələb edən başqa bir sağlamlıq satıcı olma ehtimalınız vardır. Bəzi sağlamlıq problemləri bipolyar pozuntunun simptomlarını pisləşdirə bilər və ya müalicənin daha az müvəffəqiyyətli olmasına səbəb ola bilər. Məsələn:
- Narahatlıq pozuntuları
- Yemək pozuntuları
- Dikkat çatışmazlığı/hiperaktivlik pozuntusu (ADHD)
- Alkoqol və ya narkotik problemləri
- Fiziki sağlamlıq problemləri, məsələn, ürək xəstəliyi, tiroid problemləri, baş ağrıları və ya piylənmə
