Mədəaltı qan damarlarının daralması, eyni zamanda mədəaltı arterial stenoz olaraq da adlandırılır, mədəyə, bağırsaqlara, qaraciyərə, böyrəklərə və ya digər mədəaltı orqanlara qan axını təmin edən damarların daralması nəticəsində baş verir. Bu vəziyyət, bu orqanlara oksigenlə zəngin qan axını azaldır və daralmanın şiddətinə və yerinə görə dəyişən bir sıra simptomlara səbəb olur. Simptomları anlamaq, erkən əlamətləri tanımağa, vaxtında diaqnostika etməyə və ciddi komplikasiyaların qarşısını almağa kömək edir.
Mədəaltı qan damarlarının daralmasının inkişafı
Mədəaltı qan damarlarının daralması, adətən, arteriyaların daxili divarlarında yağ depositlərinin (plakların) yığılması zamanı inkişaf edir. Bu prosesə ateroskleroz deyilir və arterial divarların qalınlaşmasına və elastikliyini itirməsinə səbəb olur. Qan, daha çox müqavimətlə axır, bu da orqanlara oksigen tədarükünü azaldır. Bu proses bağırsaqlara qan tədarük edən damarlar, məsələn, seliak arteriyası, yuxarı mesenterik arteriya veya aşağı mesenterik arteriya üçün baş verdikdə, əlamətlər adətən yeməkdən sonra ortaya çıxır, çünki bağırsaqlar qidanın həzmi üçün daha çox qan tələb edir.
Digər səbəblər arasında qan damarlarının iltihabı, yaxın strukturlar tərəfindən xarici sıxılma, qan laxtası və ya doğuştan daralma var. Qan axınının azalması zamanla toxuma zədələnməsinə səbəb olur ki, bu da bir sıra simptomlara yol açır.
Mədəaltı qan damarlarının daralmasının əlamətləri (mədəaltı arterial stenoz)
1. Yeməkdən sonra mədə ağrısı
Yeməkdən sonra mədə ağrısı mədəaltı qan damarlarının daralmasının tipik simptomudur. Ağrı yeməkdən 15-60 dəqiqə sonra başlayır və adətən bir-üç saat davam edir. Bu ağrı, bağırsaqların qidanın həzmi üçün daha çox qan tələb etməsi ilə bağlıdır, lakin daralmış damarlar kifayət qədər oksigen tədarük edə bilmir.
Ağrılar çox vaxt sönük, spazmvari və ya təzyiq formasında olur və mədənin orta və ya üst hissəsində baş verir. Ağrının şiddəti, qan damarlarının daralması getdikcə daha şiddətli olduqda, tədricən arta bilər. Yemək sonrası ortaya çıxan ağrı səbəbindən yemək yeməkdən narahat ola bilərsiniz ki, bu da qida qəbulunun azalmasına və çəki itirməyə səbəb olur.
2. İsteksiz çəki itirilməsi
İsteksiz çəki itirilməsi adətən yeməkdən sonra xroniki mədə ağrısını izləyir. Ağrı yeməyin vaxtı ilə əlaqələndirildikdə, insanlar çox vaxt şüuraltında qida hissələrini azaldır və ya narahatlıqdan qaçmaq üçün yeməkləri atlayır. Zamanla, kifayət qədər qida qəbulunun olmaması kalori çatışmazlığına və çəki itirilməsinə səbəb olur.
Bundan əlavə, bağırsaqlara azalmış qan tədarükü qida elementlərinin sorulmasını əngəlləyir. Pisləşən qida elementlərinin sorulması isə çəki itirilməsini daha da artırır və yorğunluq, zəiflik və əzələ kütləsinin itirilməsinə səbəb ola bilər.
3. Mədə şişməsi, ürəkbulanma və qusma
Bağırsaq orqanlarına azalmış qan axını bağırsaq hərəkətini yavaşladır və mədə ilə nazik bağırsağın funksiyasını təsir edir. Bir çox insan yeməklərdən sonra mədə şişməsi yaşayır, çünki qida daha yavaş bir şəkildə həzm kanalında hərəkət edir. Mədə, az miqdarda qida istehlalından sonra belə dolu hiss oluna bilər.
Ürəkbulanma və ya qusma bəzən daha iri yeməklərdən sonra görünür, xüsusən də ciddi hallarda. Qusma, mədənin bağırsaqlara düzgün şəkildə keçmədiyi qismən həzm olunmuş qida içərir. Bu simptomlar, daha çox həzm işi tələb edən yağlı və ağır yeməkləri yedikdə tez-tez daha da pisləşir.
4. İshal və ya defekasiya vərdişlərində dəyişiklik
Bağırsaq divarına azalmış oksigen tədarükü, qida maddələri və mayelərin sorulmasını təsir edir. Bu pisləşmə bəzən ishala səbəb olur. Nəcisin, xüsusilə yeməkdən sonra, adətən, dözümsüz və ya su kimi olduğu görünəcək. Bəzi insanlar isə ishal və qəbizlik arasında dəyişir.
Ciddi hallarda, bağırsaq divarında oksigensiz qalma nəticəsində toxuma zədəsi inkişaf edə bilər, bu da ağrı və qanama yarada bilər. Qanlı nəcislər, dərhal qiymətləndirmələri tələb edən tibbi təcili haldır.
5. Mədəaltı murmur
Mədəaltı murmur, həkimin stetoskop vasitəsilə mədənin üzərində dinlədiyi anormal bir guruldama səsidir. Bu səs, daralmış damarlardakı turbulent qan axını nəticəsində yaranır. Özünüz bu səsi eşitməsəniz də, bu, həkimlərin mədəaltı damarlarının daralmasından şübhələnmələrinə kömək edən fiziki bir göstəricidir.
6. Yorğunluq və zəiflik
Yorğunluq və zəiflik, iki əsas amildən irəli gəlir. Birincisi, xroniki qida maddələrini sorulması çatışmazlığı və azalmış kalori qəbulu enerji çatışmazlığına səbəb olur. İkincisi, bədən zəruri orqanlarda davamlı oksigen çatışmazlığından stress yaşayır. Dincəlmə ilə yaxşılaşmayan davamlı yorğunluq, mədəaltında qan axınının əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdığını göstərə bilər.
7. Ciddi ağrı və bağırsaq iskemiyası əlamətləri
Darıqlama kritikləşdikdə və qan axını kəskin şəkildə azalarsa, bağırsaq iskemiyası baş verə bilər. Bağırsaq iskemiyası, bağırsağın bir hissəsinin düzgün işləməsi üçün kifayət qədər oksigen almadığı deməkdir. Bəzən kəskin və ciddi mədə ağrısı yaşayabilirsiniz.
Digər xəbərdarlıq əlamətləri arasında ürəkbulanma, qusma, ishal və bəzən nəcisdə qan var. Bu vəziyyəti müalicə etməsəniz, bağırsaqda toxuma ölümü (qanqrena) baş verə bilər ki, bu da həyati təhlükə yarada bilər. Ciddi və ya ani mədə ağrısı baş verdikdə, dərhal tibbi yardım tələb olunur.
Xroniki darılma və kəskin darılma arasındakı fərqlər
Xroniki darılma, bir neçə ay içində tədricən inkişaf edir. Simptomlar, yemək sonrası ağrı, çəki itkisi və iştahda dəyişikliklər kimi tədricən ortaya çıxır. Bədənin bəzən müvəqqəti dövranı yaxşılaşdıran kollateral qan damarları formalaşdıraraq kompensasiya etməsi mümkündür.
Kəskin darılma, adətən, ani bir qan laxtası səbəbindən baş verir və kəskin və intensiv simptomlara səbəb olur. Ağrı ani və şiddətli şəkildə baş verir, bağırsaq zədələnməsi riski saatlar ərzində dramatik şəkildə artır. Bu fərqi anlamaq, simptomlar bir anda dəyişdikdə təcili yardım axtarmağınıza kömək edir.
Erkən diaqnostika və müalicə, mədəaltı orqanlara geri dönüşü olmayan zərərin qarşısını ala bilər.
Həkimlərin bu vəziyyəti necə diaqnoz etməsi
Həkimlər, mədəaltı qan damarlarının daraldığını təsdiqləmək üçün bir neçə test istifadə edirlər. Doppler ultrasəs, qan axını sürətini ölçür və daralmış damarların törətdiyi turbulence’i aşkar edir. Kompüter tomoqrafiyası angiografiyası və ya maqnit rezonans angiografiyası damarların dəqiq görüntülərini təqdim edir. Bəzi hallarda, daralmanın dəqiq yerini və şiddətini görsətmək üçün ənənəvi angiogramdan istifadə oluna bilər.
Qan testləri pis qida vəziyyəti və ya orqanın stressini göstərən əlamətləri göstərə bilər, lakin görüntüləmə testləri diaqnostika üçün həlledici əhəmiyyət kəsb edir.
