Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması anemiya adlanır. Qırmızı qan hüceyrələri oksigeni ağciyərlərdən bədənimizin hər bir toxumasına daşınmasında mühüm rol oynayır. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı çox aşağı düşdüyü zaman, hər bir orqan və toxuma, düzgün işləmək üçün lazım olan oksigeni daha az alır. Bədənimiz bu çatışmazlığa bir neçə yolla cavab verir. Hər bir simptom, bədənimizin azalmış oksigen çatdırılmasına necə uyğunlaşmağa çalışdığını göstərir.
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı az olmasının səbəbləri (anemiya)
Anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı, ömrü və ya itirilməsi arasında balans pozulduqda yaranır. Hər bir qırmızı qan hüceyrəsi sümük iliyi içində formalaşır, təxminən 120 gün dövr edir və sonra dalaqda və ya qaraciyərdə parçalanır. Sümük iliyi kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsi istehsal etmədikdə, ya qırmızı qan hüceyrələri çox tez parçalandıqda, ya da qan itkisi nəticəsində qırmızı qan hüceyrələri bədənin əvəz etmə qabiliyyətindən daha sürətlə itirilərsə, qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayı azalır. Əsas səbəblər aşağıdakı üç kateqoriyaya daxildir.
1. Qan itkisi
Qan itkisi anemiyanın ən yaygın səbəbidir. Hətta kiçik, lakin davamlı qan itkisi zamanla qırmızı qan hüceyrələrinin sayını tədricən azalda bilər. Qan itkisinə səbəb olan ümumi faktorlar bunlardır:
- Menstruasiya qanaxması: Ağır və ya uzun müddətli menstruasiya dövrləri bədəndən əhəmiyyətli miqdarda dəmir və qırmızı qan hüceyrələri çıxara bilər.
- Bağırsaq qanaxması: Yaralar, gastrit, hemoroidlər və ya qalın bağırsaq xərçəngi, görünməz ola biləcək yavaş daxili qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Zədə və ya cərrahiyyə: Böyük zədə və ya cərrahiyyə prosedurları kəskin qan itkisinə səbəb ola bilər ki, bu da qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin sürətlə düşməsinə gətirib çıxarar.
- Tez-tez qan bağışı: Kifayət qədər bərpa vaxtı olmadan təkrarlanan qan bağışları qırmızı qan hüceyrələrinin sayını müvəqqəti olaraq azalda bilər.
Qan itkisi dəmir və ya digər qidalar ilə əvəz olunmadan davam edərsə, sümük iliyi itki ilə başa çıxa bilmir və anemiya inkişaf edir.
2. Azalmış və ya qüsurlu qırmızı qan hüceyrəsi istehsalı
Sümük iliyi ölmüş qırmızı qan hüceyrələrini əvəz etmək üçün davamlı olaraq yeni qırmızı qan hüceyrələri istehsal etməlidir. Bu prosesi pozan bir neçə faktor vardır:
- Qida çatışmazlıqları: Dəmir, vitamin B12 və folat qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı üçün vacibdir. Bu qida maddələrindən hər hansı birinin çatışmazlığı, kiçik, az sayda və ya anormal qırmızı qan hüceyrələrinin yaranmasına səbəb olur.
- Xroniki xəstəliklər: Böyrək xəstəliyi, xərçəng və ya autoimmun pozuntular kimi uzunmüddətli xəstəliklər sümük iliyni aktivliyini basdıra bilər və ya qırmızı qan hüceyrəsi istehsalını stimullaşdıran eritrropoietin hormonunun azalmasına səbəb ola bilər.
- Sümük iliyi pozuntuları: Aplastik anemiya, mieloidoz sindromları və ya lösemi kimi vəziyyətlər birbaşa sümük iliyini zədələyərək sağlam qan hüceyrələrinin istehsalını azaltmağa səbəb olur.
- Genetik xəstəliklər: Talassemiya və ya sferosit anemiyası kimi bələdçilik xəstəlikləri, bədənin erkən parçalanma və ya pis funksiyaya malik anormal qırmızı qan hüceyrələri istehsal etməsinə səbəb olur.
Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı zəiflədikdə və ya qüsurlu olduqda, oksigen daşıması azalır, buna baxmayaraq, ümumi qan həcmi dəyişmir.
3. Artmış qırmızı qan hüceyrələrinin dağıdılması
Bədənimiz adətən təxminən dörd ay sonra köhnə qırmızı qan hüceyrələrini dağıdır, lakin bəzi şəraitlər erkən dağıdılmağa səbəb ola bilər – bu prosess hemoliz adlanır. Artan qırmızı qan hüceyrələrinin dağıdılması aşağıdakılardan qaynaqlana bilər:
- Autoimmun reaksiyalar: İmmunitet sistemi, qırmızı qan hüceyrələrini səhvən hücum edə bilər, onları sümük ilyinin əvəz edə biləcəyindən daha sürətlə məhv edə bilər.
- İrsi qüsurlar: Sferosit anemiyası, glukoz-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı və irsi sferositoz qırmızı qan hüceyrələrinin membranlarını zəiflədir, bu da erkən parçalanma ilə nəticələnir.
- Infeksiyalar və toksinlər: Bəzi infeksiyalar, dərmanlar və ya toksik maddələrə məruz qalma qırmızı qan hüceyrələrini birbaşa zədələyə bilər.
- Şişkin dalaq: Dalaq xəstəlikdən şişdiyi zaman qırmızı qan hüceyrələrini artıq dərəcədə tuta və məhv edə bilər.
Qırmızı qan hüceyrələri çox sürətlə parçalandıqda, bədən bilirubini buraxır ki, bu da sarılığa (dərinin və gözlərin saralmasına) səbəb ola bilər.
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı az olmasının simptomları (anemiya)
1. Yorğunluq və zəiflik
Yorğunluq, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı az olanda ən yaygın simptomdur. Hər bir qırmızı qan hüceyrəsi, ağciyərlərdə oksigeni bağlayan və onu bədən toxumalarında buraxan hemoglobini ehtiva edir. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalanda, əzələlərə, beyin və orqanlara daha az oksigen çatır. Mədəniyyətsiz enerji istehsal edir, çünki oksigen hüceyrələrin enerji istehsalı üçün lazımdır. Nəticədə, yüngül fəaliyyət sonra belə yorğun hiss edəcəksiniz, ya da oyaq qalanda tazelenmiş hiss etməyəcəksiniz. Yorğunluqla bərabər zəiflik də müşayiət edir, çünki əzələlər daha az oksigen alır ki, bu da onların səmərəli şəkildə sıxılma qabiliyyətini azaldır.
2. Nefes darlığı
Ağciyərlər və ürək bədəni oksigenlə təmin etmək üçün birlikdə çalışır. Qırmızı qan hüceyrələri oksigeni az daşıyanda, bədən bunu kompensasiya etməyə çalışır, daha tez və dərin nəfəs alır. Anemiya ağırlaşdıqda, yürüş zamanı, yuxarı meyildə yürüdükdə və ya hətta istirahət edərkən nefes darlığı hiss edə bilərsiniz. Bu nefes darlığı, toxumaların tələblərinə uyğun oksigen alımını artırmağa cəhdlərin nəticəsidir. Düz yatan zaman bu hiss pislaşa bilər, çünki ürək və ağciyərlər oksigen təmin etməkdə daha çox çalışmalıdır.
3. Solğun və ya sarımtıl dəri
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azaldıqda, dərinin rəngi tez-tez dəyişir. Qırmızı qan hüceyrələri qanı qırmızı rəngə verir və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azaldıqda, dərinin xüsusilə üz, dodaq, diş əti və ya dırnaqlar altında solğun görünür. Bəzi anemiya formaları, məsələn, qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması ilə bağlı formalar bilirubini sərbəst buraxır – sarı bir piqment. Bu vəziyyətdə, dərinin və gözlərin ağızları tez bir zamanda sarımtıl görünür. Bu rəng dəyişikləri dövr edən qırmızı qan hüceyrələrinin həm miqdarını, həm də keyfiyyətini əks etdirir.
4. Baş gicəllənməsi
Beynimiz davamlı və kifayət qədər oksigen tədarükünü tələb edir. Oksigen çatışmazlığı olan qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azaldıqda, beyin hüceyrələri daha az oksigen alır. Nəticədə, ayağa qalxdığınızda və ya tez mövqeyi dəyişdirdiyinizdə tez-tez gicələnmə hiss edirsiniz. Ağır anemiyada, oturarkən və ya istirahət edərkən belə bayılma baş verə bilər. Ürək-damar sistemi beyin üçün qan axınını saxlamağa çalışaraq ürək ritməni artırır, amma bu kompensasiya simptomların tamamilə qarşısını ala bilmir.
5. Tez və ya nizamsız ürək atışı
Ürək oksigen çatışmazlığını hiss edir və qalan qırmızı qan hüceyrələrini daha sürətlə dövr etməyə başlayır. Bu daha sürətli ürək atışı, oksigeni həyati orqanlara çatdırmaq üçün kömək edir, amma eyni zamanda ürəyin iş yükünü artırır. Palpitasiya və ya nizamsız ürək atışlarını hiss edə bilərsiniz. Zamanla, ağır və ya uzunmüddətli anemiya ürəyin böyüməsinə və ya xroniki iş yüklənməsi səbəbi ilə ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
6. Soyuq əllər və ayaqlar
Gələn oksigenin az olması əllərdə və ayaqlarda qan dövranının pis olmasına səbəb olur. Əllərdə və ayaqlardakı qan damarları, beyin və ürək kimi həyati orqanlar üçün oksigeni saxlamaq üçün daralır. Nəticədə, əllər və ayaqlar tez-tez soyuq və ya sancılı hiss edilir. Bu sahələrdəki dərilər də solğun və ya mavimsi görünə bilər. Bu dəyişikliklər, əllərdə və ayaqlarda olan toxumaların daha az oksigen və qan axını alması ilə bağlıdır.
7. Baş ağrısı və diqqət çəkməkdə çətinlik
Beyin oksigen çatışmazlığına sürətli reaksiya verir. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalanda oksigenin beyin toxumalarına çatdırılması azalır. Nəticə baş ağrısı, çaşqınlıq və ya diqqət çəkməkdə çətinlik ola bilər. Uşaqlarda diqqət çatışmazlığı və yavaş öyrənmə görünə bilər. Böyüklərdə isə zehni fəaliyyət azalır.
8. Sinə ağrısı
İrsi ürək xəstəliyi olan şəxslərdə, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalması sinə ağrısını, angina adlanan vəziyyəti tetikleyebilir. Ürək əzələsi nəfəslik zamanı oksigeni az alır və stress keçirir. Oksigenin tədarükü ürəyin tələbinə çatmadıqda, ağrı baş verir. Bu simptom dərhal tibbi yardım tələb edir, çünki bu, ürəyin təhlükəsiz işləməsi üçün kifayət qədər oksigen almadığını göstərə bilər.
9. Zəif dırnaqlar və saç tökülməsi
Xroniki oksigen çatışmazlığı sürətlə böyüyən toxumalara, məsələn, dırnaqlara və saçlara təsir edir. Dırnaqlar tez-tez nazik və ya zəif olur. Saç tez-tez daha asan tökülür və ya yavaş böyüyür.
10. Adi olmayan istəklər və dildə dəyişikliklər
Dəmir çatışmazlığı anemiyası, qırmızı qan hüceyrələrinin az olmasının ən yaygın səbəblərindən biri, qida maddəsi olmayan (ağır icra, torpaq və ya kağız) maddələrə xahiş duyulmasına səbəb ola bilər, bu vəziyyət pika adlanır. Dildə olan hüceyrələrin oksigen çatışmazlığı nəticəsində, dil ağrılı, hamar və ya şişmiş edə bilər.
Hansı halda tibbi yardım tələb olunur?
Davamlı yorğunluq, nefes darlığı və ya solğun dəridən əziyyət çəkirsinizsə, dərhal tibbi yardım almalısınız. Həkim, hemoglobin, hematokrit və qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçən bir qan testi ilə diaqnozu təsdiqləyə bilər. Anemiyanın səbəbini müəyyən etmək vacibdir, çünki müalicə, problemin qan itkisi, istehsal azlığı və ya qırmızı qan hüceyrələrinin artmış dağıdılmasından qaynaqlanaraq olub-olmamasına bağlıdır.
