Arxa ağrısı və aşağı qarın ağrısı: Səbəblər və diaqnoz

Bel ağrısı və aşağı qarın ağrısı hər yaşda olan insanlarda meydana gələ bilər. Bu iki ağrı ayrı-ayrılıqda və ya bir arada baş verə bilər. Eyni zamanda meydana gəldikdə, bu, bel, əzələlər, sidik sistemi, reproduktiv orqanlar və ya mədə-bağırsaq traktı kimi bədən sistemlərini əhatə edən pozuntuları göstərir.

Bu məqalədə, eyni zamanda bel ağrısına və aşağı qarın ağrısına səbəb olan vəziyyətləri izah edəcəyik və hər bir vəziyyətin diaqnozu və müalicəsi haqqında məlumat verəcəyik.

Həm bel, həm də aşağı qarın ağrısının səbəbləri

Bel ağrısı və aşağı qarın ağrısının səbəbləri, əhatə edilən orqanlar və ya toxumalara əsasən bir neçə kateqoriyaya ayrılır.

1. Muskul-iskelet səbəbləri

Muskul-iskelet ağrısı, bel ağrısının, aşağı qarına da yayıla bilən ən yayğın səbəblərindən biridir. Bu ağrı, əzələ gərginliyi, əzələlərin aşırı istifadəsi və ya əzələlərə, ligamentlərə və ya onurğa strukturlarına zərər vegna yaranır.

• Əzələ gərginliyi və ya ligament burxulması: Bu vəziyyətlər ağır əşyaları qaldırarkən, qəfil dönmə hərəkətləri edərkən və ya uzun müddət ərzində düzgün olmayan duruşda olduğunuzda meydana gəlir. Ağrı adətən aşağı beldə lokalizasiya olunur və qarın divarının əzələlərinin gərginliyinə görə yüngül şəkildə aşağı qarına doğru yayılır.
• İntervertebral disk degenerasiyası və ya herniya: İntervertebral diskler, fəqərələr arasında yastıqlar kimi fəaliyyət göstərir. Disk degenerasiya olunduqda və ya şişdikdə, yaxınlıqdakı onurğa sinirlərinə təzyiq edə bilər, bu da aşağı beldə kəskin ağrıya səbəb ola bilər ki, bu da aşağı qarına, şinlərə və ya ayaqlara yayılır.
• Osteoartrit və ya onurğa stenozu: Yaşla bağlı onurğanın aşınması spinal kanalın daralmasına səbəb ola bilər ki, bu da sinirleri sıxaraq xroniki bel ağrısına gətirib çıxarır ki, bu da bəzən aşağı qarına və ya kənar sahəyə yayıla bilər.

2. Sidik sistemindən olan səbəblər

Sidik yollarından yaranan ağrı tez-tez belə və ya aşağı qarına yayıla bilər, çünki böyrəklər, sidik kanalları və sidik kisəsi aşağı onurğa ilə eyni sinir yollarını paylaşır.

• Böyrək daşları: Daş sidik kanalından keçirken, kəskin, krampvari ağrılara səbəb olur. Bu ağrı adətən belin və ya tərəf sahəsinin ətrafında başlayır, aşağı qarına, kənar və ya cinsiyyət sahəsinə enir. Ağrı dalğalar şəklində gəlir və bəzən ürək bulanması, qusma və ya sidikdə qan ilə birlikdə olur.
• Sidik yollarının infeksiyası: Sidik kisəsi və ya böyrəklərdəki infeksiya aşağı qarında ağrı və ya təzyiq yaradır və buna bənzər xırda bel ağrısı yarada bilər. Böyrək infeksiyalarında, ağrı adətən belin bir tərəfındadır və qızdırma və üşümə ilə müşayiət olunur.

3. Reproduktiv sistemdən olan səbəblər

Qadınlarda, bir neçə ginekoloji vəziyyət həm aşağı qarın, həm də bel ağrısına səbəb ola bilər.

• Mənstrüel kramp: Qadın dövrü zamanı, uşaqlıq döşəməsini atmaq üçün sıxılır. Bu sıxılmalar aşağı qarında başlayan krampvari ağrılara səbəb ola bilər və belə yaya bilər.
• Endometrioz: Bu vəziyyət, uşaqlıq döşəməsinə bənzər toxumanın uşaqlıqdan kənarda artması halında baş verir və bu, iltihab, yapışma və xroniki pelvis ağrısı yaradır. Ağrı, menstruasiya zamanı daha da pisləşə bilər və həm aşağı qarında, həm də beldə meydana gələ bilər.
• Yumurtlıq kisələri və ya şişlər: Yumurtlıqda olan bir kista və ya şiş, ətrafdakı toxumaları uzada və ya çevirə bilər, bu da aşağı belə yayılan ağrı yaratmaqda kömək edə bilər.
• Pelvik iltihab xəstəliyi: Uşaqlıq, fallop boruları və ya yumurtalıqların infeksiyası iltihab və ağrıya səbəb olur ki, bu da aşağı qarında və beldə müşayiət olunur, çox vaxt qızdırma və vaginal axıntı ilə birgə olur.

kişilərdə, reproduktiv sistemin problemləri də oxşar simptomlara səbəb ola bilər.

• Prostatit: Prostat vəzisinin iltihabı, aşağı qarın, pelvis və ya beldə bulanıq ağrı və ya təzyiq yaradır. Sidik zamanı və ya boşalma zamanı ağrıya da səbəb ola bilər.
• Cinsiyyət yarısının burxulması və ya infeksiyası: Ən əsas ağrı kənar sahəsində olur, ancaq sinir bağlantılarının paylaşılmasına görə aşağı qarına və beldə yayılma edə bilər.

4. Mədə-bağırsaq səbəbləri

Həzm pozuntuları tez-tez aşağı qarın ağrısına səbəb olur ki, bu da aşağı belə yayıla bilər.

• İrritabl bağırsaq sindromu: Bu funksional pozuntu qarın bağırsaklarında kramp, şişkinlik və dəyişkən qəbizlik və diareya yaradır. Qarın ağrısı əzələ gərginliyi və sinir örtükləri səbəbindən aşağı belə yayılabilər.
• Birbaşa iltihabı: Bu vəziyyət, adətən, göbək ətrafında ağrı ilə başlayır və sonra aşağı sağ qarına keçə bilər. İnfeksiya yayıldıqda, ağrı aşağı beləyə yayılabilir.
• Divertikulit: Bağırsağın divarlarında olan kiçik baloncukların iltihabı, aşağı sol qarında davamlı ağrı yaradır ki, bu da bəzən belə yayılabilir.
• Qəbizlik: Şiddətli qəbizlik, qarın bölgəsində təzyiq və genişlənmə yarada bilər ki, bu da həm qarın, həm də beldə narahatlığa səbəb ola bilər.

Bel ağrısı və aşağı qarın ağrısının diaqnostikası

Dəqiq diaqnoz, ağrının səbəb olduğu orqanları və ya strukturları müəyyən etməyi tələb edir. Bu proses bir neçə addımdan ibarətdir.

1. Tibbi tarixçənin icmalı: Həkiminiz sizdən ağrının başlanma vaxtı, yeri, müddəti və xarakteristikasını (kəskin ağrı, bulanıq ağrı, kramp vari ağrı və ya yayılan ağrı) soruşacaq, habelə qızdırma, sidik dəyişiklikləri, menstrual dövr, həzm problemləri və ya travmanın tarixi haqqında məlumat alacaq.

2. Fiziki müayinə: Həkim şişkinlik, əzələ gərginliyi və sinir funksiyasını yoxlayacaq. Qadınlarda pelvik müayinə edilə bilər; kişilərdə isə prostat yoxlanılacaq.

3. Laboratoriya testləri:

• Sidik testləri infeksiyanı, qanı və ya böyrək daşlarını göstərən kristalları aşkarlaya bilər.
• Qan testləri infeksiyanı, iltihabı və ya orqan disfunksiyasını göstərən əlamətləri göstərə bilər.

4. Şəkilçəkmə tədqiqatları:

• Ultrasəs müayinəsi qarın orqanları, böyrəklər, yumurtalıqlar və uterusun yoxlanmasına kömək edir.
• Rentgen və ya kompüter tomografiyası (CT) böyrək daşları, onurğa problemləri və ya qarın kütləvi hallarını aşkar etməyə kömək edir.
• Maqnit rezonans tomoqrafiyası (MRI) onurğa və ya pelvisdə yumşaq toxumaları, diskleri və sinirləri qiymətləndirə bilər.

5. Xüsusiləşdirilmiş testlər: Həkim həzm pozuntularını şübhələndərsə, endoskopiya və ya kolonoskopiya lazım ola bilər. Reproduktiv sistem problemləri üçün laparoskopiya diaqnozu təsdiqləməyə kömək edə bilər.

Bel ağrısı və aşağı qarın ağrısının müalicəsi

Müalicə əsas səbəbdən asılıdır. Məqsəd ağrını azaltmaq, səbəbi müalicə etmək və yenidən meydana gəlməsini önləməkdir.

1. Muskul-iskelet səbəblərinin müalicəsi

• İstirahət və duruşun düzəldilməsi: Belinizi gərginləşdirən fəaliyyətlərdən qaçın. Düzgün oturuş və duruşu qoruyun.
• Fiziki terapiya: Mərkəzi əzələləri gücləndirən və aşağı belin uzanmasını yaxşılaşdıran məşqlər dəstək və elastikliyi artırır.
• Ağrı aradan qaldırıcı dərmanlar: Steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar və ya əzələ rahatladıcı dərmanlar ağrı və iltihabı azaltmağa kömək edir.
• İsti terapiya və ya soyuq terapiya: İsti kompress tətbiqi əzələləri rahatladır, soyuq paket isə zədələndikdən sonra şişkinliyi azalda bilər.
• Cərrahiyyə müalicəsi: Ciddi disk herniyası və ya onurğa stenozu üçün sinir sıxılmasını aradan qaldırmaq üçün cərrahiyə müalicəsi lazım ola bilər.

2. Sidik sistemi səbəblərinin müalicəsi

• Böyrək daşları: Kiçik böyrək daşları artırılmış maye istehlakı və ağrının idarə olunması ilə təbii yolla keçə bilər. Böyük böyrək daşları üçün şok dalğa litotripsiyası və ya cərrahi çıxarılma tələb oluna bilər.
• Sidik yollarının infeksiyası: Antibiotik dərmanları bakteriyaların növünə görə təyin olunur. Sidik sistemini yuyub təmizləmək üçün bol su içmək lazımdır.

3. Reproduktiv sistem səbəblərinin müalicəsi

• Mənstrüel ağrı: Reçetesiz ağrı kəsici dərmanlar, isti terapiya və müntəzəm məşq, menstrual krampın azaldılmasına kömək edə bilər.
• Endometrioz: Hormonal terapiya və ya lezyonların çıxarılması üçün cərrahiyyə lazım ola bilər.
• Yumurtalığın kisələri və ya pelvik iltihab xəstəliyi: Səbəbdən asılı olaraq, antibiotik dərmanlar və ya cərrahiyyə lazım ola bilər.
• Prostatit: Müalicəyə antibiotik dərmanlar, iltihab əleyhinə dərmanlar və spirt və kofein istisna olmaqla həyat tərzi dəyişikləri daxildir.

4. Mədə-bağırsaq səbəblərinin müalicəsi

• İrritabl bağırsaq sindromu: Yüksək lifli pəhriz, stresin idarə olunması və bağırsaq hərəkətlərini tənzimləyən dərmanlar kömək edə bilər.
• Birbaşa iltihabı: Bu vəziyyət, birbaşa cərrahiyyə ilə çıxarılmasını tələb edir.
• Divertikulit: Yüngül hallar, antibiotik dərmanlar və maye pəhriz ilə müalicə olunur; ciddi hallarda cərrahiyyə tələb oluna bilər.
• Qəbizlik: Lif istehlakını artırın, daha çox su için və müntəzəm fiziki fəaliyyətinizi qoruyun.

Nəticə etibarilə, bel ağrısı və aşağı qarın ağrısı bir çox müxtəlif səbəblərdən yarana bilər, bunlar sadə əzələ gərginliyindən ciddi daxili xəstəliklərə qədər geniş bir spektri əhatə edir. Əgər qəfildən, davamlı və ya qızdırma, qusma, bayılma, sidik və ya nəcisdə qan laqqandığı, ya da şüur itirmə ilə aparılıb ağır ağrılarınız varsa, dərhal tibbi yardım axtarmalısınız. Birbaşa iltihabı, böyrək daşları və ya abdominal aort aneurizması kimi halların dərhal müalicə edilmədikdə həyati təhlükə yarada biləcəyini unutmamaq lazımdır.