Diazepam, benzodiazepinlər adlanan dərmanlar sinfinə aid bir preparatdır. Həkimlər diazepamı tez-tez narahatlığı, əzələ spazmlarını, tutmaları və spirtin çəkilmə simptomlarını müalicə etmək üçün təyin edirlər. Bu dərman, həmçinin tibbi prosedurlardan əvvəl stresin azaldılması və rahatlığın təmin edilməsi üçün istifadə olunur.
Bu məqalə diazepam dərmanının necə işlədiyini, potensial yan təsirlərini və bu yan təsirləri necə azaltmaq və ya onlardan necə qaçmaq lazım olduğunu izah edir.
Diazepam dərmanı tez-tez Diazepam Actavis, Stesolid, Valium, Valtoco, Dizac, Diastat, Diastat AcuDial markaları altında satılır.
Diazepam dərmanının fəaliyyəti
Diazepam, beynimizdəki gamma-aminobutirik turşusunun (GABA) təsirini artırır. GABA, mərkəzi sinir sistemində fəaliyyətin yavaşlamasından məsuldur. Diazepam GABA-nın fəaliyyətini artırdığında, bu aşağıdakı nəticələr doğurur:
- Narahatlığın azalması: Diazepam beyindəki normaldan çox elektrik fəaliyyətini sakitləşdirir.
- Əzələ rahatlaması: Diazepam onurğa və beyindəki motor yolları üzərində təsir edərək əzələ tonusunu azaldır.
- Seda və yuxululuq: Sakitləşdirici təsir, yuxulu olmanıza və ya yuxuya getmənizə kömək edə bilər.
- Antikonvulzan təsir: Diazepam tutmaları qarşısını alır və ya onların şiddətini azaldır.
- Alkoqol çəkilmə simptomlarının azalması: Diazepam sinir sisteminin hiperaktivliyinə qarşı mübarizə aparır.
Diazepam dərmanının ümumi yan təsirləri
1. Yuxululuq
Yuxululuq diazepamın ən yaygın yan təsiridir. Diazepam qəbul etdikdən sonra siz yuxulu, zəif və ya düşüncələrinizdə məyus hiss edə bilərsiniz.
Diazepam, beyində GABA fəaliyyətini artırdığı üçün, beyin qabığındakı və digər beyin sahələrində xəbərdarlığı basdırır.
Baş vermə tezliyi: Diazepam istifadəçilərinin 50%-ə qədərində bu dərmanı qəbul etməyə başladıqda və ya dozanı artıranda müəyyən dərəcədə yuxululuq hiss edilir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Dərmanı yatarkən qəbul edin, əgər həkiminiz tərəfindən təsdiqlənmişsə.
- Dərman qəbul etdikdən sonra avtomobil sürməkdən və ya maşın işlətməkdən qaçın.
- Diazepamı spirt və ya digər sedativlərlə qarışdırmayın.
2. Yorğunluq
Diazepam qəbul etdikdən sonra siz ümumi enerjidən məhrum olmağı və ya asanlıqla yorulmağı hiss edə bilərsiniz.
Diazepamın sedativ fəaliyyəti beyninizin və əzələlərinizin reaksiyalarını yavaşladır, bu da fiziki və zehni enerjinizin azalmasına səbəb olur.
Baş vermə tezliyi: Yorğunluq, diazepam istifadəçilərinin 15%-də, xüsusilə uzunmüddətli istifadədə baş verir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Ən aşağı effektiv dozanı ən qısa müddətdə istifadə edin.
- Dərmanın sizə necə təsir etdiyini anlamayana qədər fiziki dözümlülük tələb edən fəaliyyətlərdən qaçın.
- Kafi su için və kifayət qədər yuxu alın.
3. Əzələ zəifliyi
Siz əzələlərinizin zəif və ya az reaksiya verdiyini hiss edə bilərsiniz.
Diazepam onurğa beyin və beyin köküne təsir edərək motor neyron fəaliyyətini inhibə edir, bununla da əzələ tonusunu və gücünü azaldır.
Baş vermə tezliyi: Əzələ zəifliyi diazepam istifadəçilərinin 8%-də, xüsusilə əzələ spazmlarını müalicə etmək üçün bu dərmanı qəbul etdikdə meydana gəlir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Müşahidə olmadan ağır fiziki fəaliyyətlə məşğul olmayın.
- Həddindən artıq əzələ zəifliyi hiss etdikdə həkiminizə məlumat verin.
- Dərmanı uzun müddət istifadə edirsinizsə, əzələ gücünüzü mütəmadi olaraq qiymətləndirin.
4. Qarışıqlıq
Diazepam dərmanını qəbul etdikdən sonra bir çox insan konsentrasiya etməkdə, şeyləri xatırlamaqda və ya aydın düşünməkdə çətinlik çəkir.
Beyndə GABA-nın yüksək fəaliyyəti, xatirlama və səbəb-nəticəni öyrənməyə cavabdeh olan neyronlar arasında əlaqəni zədələyə bilər, məsələn, hipokampus və prefrontal korteks bölgələrində.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir, 65 yaşdan yuxarı diazepam istifadəçilərinin 10-15%-də daha yaygındır.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Yaşlısınızsa kiçik dozadan başlayın.
- Digər mərkəzi sinir sistemi depressantlarından qaçın.
- Zihni aydınlığı izləyin və gündəlik məsələləri həkiminizə bildirin.
5. Koordinasiya problemləri (ataksiya)
Bəzi diazepam istifadəçiləri qeyri-sabitlik hiss edirlər və balansla bağlı çətinlik çəkirlər.
Diazepam, beyincik və motor korteksində fəaliyyəti basdığı üçün incə motor nəzarətini və balansı təsir edir.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir diazepam istifadəçilərinin təxminən 10%-də, xüsusilə yüksək doza qəbul edənlərdə baş verir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Dikkatli yürüyün və pilləkənlərdən və ya qeyri-bərabər səthlərdən qaçın.
- Əgər qeyri-stabil hiss edirsinizsə, avtomobil sürməyin.
- Bu yan təsir davam edərsə, dozanı azaldın.
Nadir amma ciddi yan təsirlər
6. Xatirə pozuntusu
Diazepam qəbul etdikdən sonra yeni xatirələr yaratmaqda və ya yaxın keçmişdəki hadisələri xatırlamaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.
Diazepam, gamma-aminobutirik turşusunun (GABA) fəaliyyətini artıraraq xatirə pozuntusuna səbəb ola bilər. Bu, beyinin funksiyasını yavaşlatan bir inhibə edici neyrotransmitterdir. Bu inhibə xüsusilə hipokampusu təsir edir, yəni yeni məlumatların kodlaşdırılması və xatırlanması üçün vacib bir sahədir. Üstəlik, diazepam REM yuxusunu azaldır – xatirələrin işlənməsi üçün əhəmiyyətli bir mərhələ, bu da bilişsel yavaşıqlıq və unudqanlığa gətirib çıxarır. Yüksək doza və uzunmüddətli istifadə bu təsirləri pisləşdirə bilər, yaxın hadisələri əldə saxlamaqda və yeni material öyrənməkdə əhəmiyyətli çətinliklər yaradır.
Baş vermə tezliyi: Xatirə pozuntusu diazepam istifadəçilərinin 1-3%-də, daha yüksək dozada daha çox baş verir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Vacib müzakirələrdən və ya tapşırıqlardan əvvəl dərmanı qəbul etməyi tövsiyə etməyin.
- Əhəmiyyətli fəaliyyətlər və ya məlumatlar üçün yazılı xatırlatmalardan istifadə edin.
- Xatirə problemləri davam edərsə, həkiminizlə doza tənzimləmələrini müzakirə edin.
7. Depressiya
Diazepam qəbul etdiyiniz zaman emosional duyğusuzluq, kədər və ya daha az motivasiya hiss edə bilərsiniz.
Uzun müddət diazepam istifadəsi, serotonin və norepinefrin kimi neyrotransmitterlərin fəaliyyətini basdıraraq, ruh halının tənzimlənməsində rol oynayır.
Baş vermə tezliyi: Depressiya, diazepam istifadəçilərinin təxminən 3%-də, xüsusilə uzunsürən istifadə ilə meydana gəlir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Ruh halınızı və mental sağlamlığınızı izləyin.
- Gerçəkten lazım olmadıqca uzunmüddətli istifadədən qaçın.
- Əgər simptomlar inkişaf edərsə, professional psixoloji dəstək alın.
8. Nefes darlığı (yavaş və ya səthin nəfəs alması)
Diazepam dərmanını qəbul etdikdən sonra nəfəs alma sürətiniz təhlükəli dərəcədə yavaşlaya bilər, xüsusilə bu dərmanı opioidlər və ya spirtlə birləşdirdiyiniz zaman.
Diazepam, beyindakı respirator mərkəzləri depresiyaya salaraq GABA-nın inhibə edici təsirini artırır.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir, diazepamın tək başına terapevtik dozada istifadəsində nadirdir; daha çox, diazepam digər mərkəzi sinir sistemi depressantları ilə birləşdirildikdə baş verir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Diazepamı spirt və ya opioidlərlə heç vaxt qarışdırmayın.
- Ən aşağı effektiv dozanı istifadə edin.
- Nəfəs alma çətinliklərindən hər hansı bir əlaməti dərhal bildirin.
9. Diazepam asılılıq yarada bilər
Zamanla, eyni təsiri əldə etmək üçün daha yüksək dozalara ehtiyacınız ola bilər və ya bu dərmanı çəkilmə simptomları olmadan dayandıra bilmədiyinizi hiss edə bilərsiniz.
GABA-nın xroniki artırılması, beyninizin öz GABA istehsalını və reseptor həssaslığını azaltmasına, nəticədə diazepama bağlılıq yaradır.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir, uzunmüddətli diazepam istifadəçilərinin 20%-də inkişaf edir, xüsusilə bu dərman bir neçə həftə və ya ay ərzində gündəlik istifadə edilirsə.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Diazepam dərmanını yalnız həkiminiz tərəfindən təyin edildiyi şəkildə və qısa müddətli müalicə üçün istifadə edin.
- Dərmanı qəfildən dayandırmayın; tibbi nəzarət altında tədricən azaltın.
- Əgər uzun müddətli narahatlıq idarəsi üçün alternativ terapiyalar axtarırsınızsa, həkiminizdən soruşun.
10. Paradoksal reaksiyalar (təngnəfəs, aqressiya, halüsinasiyalar)
Sizi sakitləşdirmək əvəzinə, diazepam həyəcan, aqressiya və ya qeyri-adi davranışlara səbəb ola bilər.
Bu yan təsirin dəqiq səbəbi məlum deyil, amma bu, inhibə edici və həyəcanlandırıcı neyrotransmitterlər arasında balanssızlıq səbəbindən bəzi beyin yollarının disinhibisiyasını əhatə edə bilər.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir nadirdir (diazepam istifadəçilərinin 1%-dən azında baş verir), amma uşaqlarda, yaşlı insanlarda və psixiatrik problemləri olan insanlarda meydana gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Bu yan təsiri azaltmaq və ya ondan qaçmaq üçün:
- Diazepam müalicəsinə başladıktan sonra ruh halınızı və davranışınızı diqqətlə izləyin.
- Hər hansı qeyri-adi və ya aqressiv davranışları dərhal bildirin.
- Bu simptomlar meydana gəldikdə başqa bir dərmana keçməyi düşünün.
Qısacası, diazepam, narahatlığı azaltmaq, əzələləri rahatlatmaq və tutmaları idarə etmək üçün güclü və effektiv bir dərmandır. Bununla belə, diazepam dərmanı bir çox yan təsir göstərə bilər, xüsusilə uzun müddət və ya yüksək dosada istifadə edildikdə. Ən aşağı effektiv dozanı istifadə edərək, spirt və sedativlərdən qaçınaraq və həkiminizlə əlaqədə qalaraq çox sayda yan təsiri azaltmaq və ya onlardan qaçmaq mümkündür. Diazepam istifadəsini dayandırmağı planlaşdırırsınızsa, çəkilmə simptomlarından qaçınmaq üçün bunu mərhələli şəkildə tibbi rəhbərliklə edin.
