İdrar nümunələri bəzən leukositlər daxil edə bilər. Leukosit, xəstəliklərə qarşı immun sistemin müdafiəsi üçün vacib olan ağ qan hüceyrəsidir. Ağ qan hüceyrələri adətən idrarda əhəmiyyətli sayda mövcud olmur.
İdrarda leukositlərin olması infeksiyanın əlaməti ola bilər. İdrar yolunun infeksiyası (İYİ) adətən idrardakı leukosit səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
Təqribən ildə dünya miqyasında 150 milyon idrar yolu infeksiyası hadisəsi baş verir.
Bu məqalə idrarda ağ qan hüceyrələrinin çox olmasının nə demək olduğunu və idrar yolu infeksiyasını necə müalicə etməyi izah edəcək.
İdrarda leukositlər

İdrarda qeyri-adi dərəcədə yüksək sayda leukositlərin olması, adətən sidik kisəsi və ya böyrəklərlə bağlı olan iltihab və ya infeksiyanı göstərir.
Hamilə qadınlar ilk prenatal müayinələri zamanı idrar infeksiyalarını araşdırmaq üçün test edilməli, həmçinin hamiləlik dövründə digər vaxtlarda da test edilməlidirlər. Digər şəxslər isə sağlamlığına, əlamətlərinə və ya təkrarlanan infeksiya tarixçəsinə əsasən test edilməyə ehtiyac duya bilərlər.
Həkim, idrarda leukosit esterase adlı bir fermenti aşkar edən kimyəvi zolaq ilə dipstick testi keçirə bilər. Leukosit esterase ağ qan hüceyrələrinin mövcudluğunu göstərir, adətən bu infeksiya ilə bağlıdır. Dipstick testi, bəzi bakteriyaların parçalanması nəticəsində yaranan bir tullantı məhsulu olan nitritləri də aşkar edir.
İdrarda nitritlərin mövcudluğu spesifik bakterial infeksiyalara xasdır. Nitritlər bütün növ bakteriyalarla baş vermir.
İdrarda leukosit esterase-nin olmaması, idrarda ağ qan hüceyrələrinin mövcud olmaması ehtimalını göstərir.
Həkim və ya laboratoriya texniki zəlzələyə də idrar mədəniyyəti keçirə bilər. İdrar mədəniyyəti, infeksiyanın səbəbini müəyyən etməyə kömək etmək üçün idrardan bakteriyaların böyüdülməsi prosesidir.
Nitrit olmadan idrarda leukositlər
Əgər leukosit esterase üçün dipstick testi müsbət nəticə verirsə, ancaq nitrit aşkar etmirsə, hələ də infeksiya ola bilər.
Bu test müəyyən bakterial fermentlərə aid olduğuna görə spesifik bakterial infeksiyaları daha dəqiq şəkildə aşkar edə bilər. Lakin bu test yüksək həssas deyil, yəni bütün bakterial infeksiyaları aşkar etmir. E. coli bakteriyası idrarda nitritlərlə ən çox əlaqələndirilir.
Nitrit olmadan idrarda leukositlərin olması, həqiqətən infeksiya olmadan bakterial infeksiyanı göstərən yanlış müsbət nəticəyə səbəb ola bilər. Patoloq və ya texnik infeksiyanın mövcudluğunu təsdiqləmək üçün əlavə testlər aparacaq.
Daha çox test tələb olunur, çünki idrar yolunda iltihaba səbəb ola biləcək digər amillər də ola bilər. Cinsi kanal bəzən nümunə verirkən idrara leukositlər keçə bilər.
Yanlış müsbət nəticənin qarşısını almaq üçün insanlar nümunə vermədən əvvəl sidik kanalı açıq sahəni təmizləməlidirlər, təmizlik əlcəkləri istifadə etməli və labia veya foreskinlərini qaldırmalıdılar.
İdrar edərkən yarım yolda nümunə götürün. İlk idrar axını, dəri bakteriyaları tərəfindən çirklənə bilər, belə bir halda nümunənin alınması yanlış nəticə riskini də azaldır.
Leukositlər nədir?

Leukositlər, insanları infeksiyalardan qorumaq üçün immun reaksiyalarda mühüm rol oynayır.
Ağ qan hüceyrələrinin bir neçə növü var. İki əsas leukosit fagositlər və limfositlərdir.
Fagositlər sümük iliyində istehsal olunur. Fagositlər yad maddələri, məsələn, bakteriyaları və ya parazitləri əhatə edir, udur və məhv edir.
Limfositlər, əvvəlki qarşılaşmalara əsaslanaraq yad maddələri tanıyan ağ qan hüceyrələridir. Limfositlər “təkmilləşdirilmiş” immunitetə kömək edir, yəni immun sistemin infeksiyaya qarşı xatırlama və xüsusi və effektiv cavablar istehsal etmə qabiliyyətidir.
Limfositlər anticisimlər istehsal edir. Bu anticisimlər yad maddələrə bağlanır və immun sistemin onları sonra xatırlamasını təmin edir, eyni infeksiya baş verdikdə.
Bundan əlavə, cytotoxic ağ qan hüceyrələri digər hüceyrələri məhv edə bilərlər.
Hamiləlik dövründə
Həkim hamiləlik dövründə leukositləri yoxlamaq üçün bəzən idrar testi keçirir. Bu, sidik kisəsi infeksiyasını və ya böyrək infeksiyasını təsdiq edən eyni testdir.
Bu analiz həm də bəzi hamiləliklə bağlı vəziyyətləri yoxlayır. Bu tibbi vəziyyətlərdən biri preeklamsiya, yəni hamiləlik dövründə yüksək qan təzyiqidir. İdrarda protein və yüksəlmiş qan təzyiqi dəyəri preeklamsiyanı göstərə bilər.
İdrar yolu infeksiyası hamiləlik dövründə yaygındır. Həkimlər adətən idrarda leukositləri aşkar edirlər ki, bu da infeksiyanın mövcud olduğunu göstərir. Ancaq bəzi hamilə qadınlar simptom olmadan idrarda bakterial infeksiyaya malikdir.
Bu, asymptomatic bakteriyauriyadır.
İdrar yolu infeksiyaları (İYİ)

İYİ, yuxarı və aşağı idrar yollarını, böyrəkləri, sidik kisəsini, sidik kanalı və prostatı təsir edə bilər.
Aşağı idrar yolu infeksiyaları bu spesifik adlarla da qatıla bilər:
- cistit
- uretrit, sidik kanalı infeksiyası, bu da sidiyi sidik kisəsindən bədənin dışına gətirən borudur
- prostatit
Həm yuxarı, həm də aşağı İYİ idrarda leukositlərə səbəb ola bilər.
Yuxarı və aşağı idrar yolu infeksiyalarının əlamətləri fərqlidir və adətən üst-üstə düşür, amma bunlar arasında:
- tez-tez sidiyə getmək və sidiyə getmə hissinin tez-tez olması
- yanma hissi və ya ağrılı idrar edərkən, yalnız az miqdarda sidik çıxarmaq
- sidik etmədə çətinlik və ya idrar edərkən ağrı
- südü idrar
- idrarda qan
- aşağı qarında ağrı və ya təzyiq
Daha ciddi infeksiyaların əlamətləri arasında:
- istid, titrəmə
- qarn vasitəsiylə ağrı və ya aşağı bel ağrısı
- nausea
- qusma
- özünü çox xəstə hissetmək
Bu əlamətlərdən hər hansı biri baş verərsə, dərhal tibbi yardım almaq vacibdir.
İdrar yolu infeksiyasının müalicəsi
Çox İYİ-lər idarə edilə bilən infeksiyalara səbəb olur ki, bunları bir fərd antibiotiklərlə müalicə edə bilər. Həkim bir sıra müxtəlif antibiotiklər yaza bilər, lakin yalnız hamilə qadınlar üçün müəyyən antibiotikləri yazacaqlar.
Daha ciddi və ya ağır infeksiyalar, mürəkkəbləri olan, məsələn, abseslər, böyrək iştirakları və ya hamiləlik dövründə baş verən infeksiyalar daha intensiv müalicəni, xəstəxanada qalmağı tələb edə bilər.
Bakteriyalar müəyyən edildikdən sonra həkim antibiotiklərin yazılmasını dəyişməli ola bilər. Bəzi bakteriyalar yalnız spesifik antibiotiklərlə müalicə oluna bilər.
Qadınlarda İYİ-lərin qarşısını almaq
Bəzi qadınların tez-tez İYİ-ləri olur. Qarşısının alınması tədbirləri aşağıdakılar ola bilər:
- daha çox maye içmək
- sidik kisəsini dərhal boşaltmaq
- seksdən sonra dərhal sidik etmək
- seks zamanı spermisidlər və diafragma kimi qoruyucu tədbirlər görmək
- genital sahəni təmizləmək üçün ətirsiz, yumşaq sabunlar istifadə etmək
- 100% pambıq kimi təbii parçalardan geyinmək
İYİ-lər narahat edici ola bilər və həssasdır, lakin onların üzvü şəkildə müalicə edilə bilən və qarşısı alınabilən infeksiyalar olduğu hallarda bu qənaət edilmişdir.