Qadınlarda gonoreya və klamidiyanın simptomları

Qonorrea və hlamidiya qadınlar arasında çox yayılmış cinsi yolla keçən infeksiyalardır. Bu iki xəstəlik fərqli bakteriyalar tərəfindən yaranır: qonorrea Neisseria gonorrhoeae bakteriyası, hlamidiya isə Chlamydia trachomatis bakteriyası tərəfindən meydana gəlir. Ancaq bu iki infeksion xəstəlik simptomları, yayılma yolları və mümkün komplikasiyaları baxımından bir çox oxşarlıqlara sahibdir. Onların simptomlarını ətraflı başa düşmək, infeksiyanı erkən aşkar etməyə və müvafiq müalicə axtarmağa kömək edəcəkdir.

Qonorrea və hlamidiya necə yayılır

Həm qonorrea, həm də hlamidiya əsasən infeksiyalı insanla cinsi əlaqə yolu ilə yayılır. Bakteriyalar bədən mayeləri, o cümlədən vaginal ifrazat, sperma və pre-ejakulat mayesi vasitəsilə ötürülür.

1. Vaginal seks, anal seks və oral seks

• Vaginal seks: Bakteriyaların infeksiyalı cinsi tərəfdaşdan servikse, uretraya və ya vaginal divarlara yayıldığı ən çox yayılmış ötürmə yolu.
• Anal seks: Bakteriyalar rektal divarı infeksiyaya uğradaraq rektal qonorrea və ya hlamidiya yarada bilər.
• Oral seks: Nisbətən az yayılmış olsa da, hər iki xəstəlik oral-genital kontakt vasitəsilə yayıla bilər, bu da boğaz infeksiyalarına (faringeal qonorrea və ya hlamidiya) səbəb olur.

2. Cinsi penetrasiyadan kənar genital kontakt vasitəsilə yayılma

Cinsi penetrasiya olmadan da, yaxın genital kontakt zamanı infeksiyalı mayelərin vaginanın, uretranın, anus və ya ağızın selikli qişaları ilə təmas etməsi bakteriyaları ötürə bilər.

3. Paylaşılan cinsi oyuncaq vasitəsilə yayılma

Kontaminasiya olunmuş cinsi oyuncaqlardan düzgün təmizlik və ya qorunma (məsələn, prezervativlər) olmadan istifadə, cinsi tərəfdaşılar arasında bakteriyaların yayılmasına səbəb ola bilər.

4. Doğuş zamanı ana-bala ötürülməsi

İnfeksiyalı bir ana vaginal doğuş zamanı qonorrea və ya hlamidiyanı körpəsinə ötürə bilər ki, bu da doğulmuş körpədə ciddi infeksiyalara, məsələn, yenidoğan konjonktiviti (göz infeksiyası) və ya pnevmoniyaya səbəb ola bilər.

5. Birdən çox cinsi tərəfdaşla əlaqə və ya qorunmasız seks zamanı riskin artması

Birdən çox cinsi tərəfdaş olması və ya qorunmasız sekslə məşğul olmaq, bu infeksiyalara yoluxma və yayma risqini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Vacibdir ki, bu infeksiyalar öpüşmə, qucaqlaşma, yemək əşyalarının paylaşılması və ya ictimai tualetlərin istifadəsi kimi gündəlik təmaslarla yayılmır.

Erkən mərhələ simptomları: Niyə onları hiss etməyə bilərsiniz
Qadınlarda qonorrea və hlamidiya ilə bağlı böyük bir problem, bu xəstəliklərin tez-tez yüngül simptomlara və ya heç bir simptom yaradılmadan baş verməsidir. Xəstəliklərə Nəzarət və Preventiv Mərkəzlərin (CDC) məlumatına görə, hlamidiya ilə yoluxmuş qadınların 70–80%-i və qonorrea ilə yoluxmuş qadınların təxminən 50%-i erkən mərhələdə nəzərə çarpan simptomlar yaşamır. Bu səssiz xarakter infeksiyaların bilmədən yayılma riskini artırır və komplikasiyaların inkişafına səbəb olur.

Qadınlarda qonorrea və hlamidiya üçün ümumi simptomlar

Əgər siz simptomlar inkişaf etdirirsinizsə, onlar adətən hlamidya üçün 1-3 həftə, qonorrea üçün isə 2-10 gün ərzində görünür. Lakin bu zaman çərçivələri dəyişə bilər.

1. Anormal vaginal ifrazat

• Hlamidiya: Vaginal ifrazat adətən şəffaf, ağ və ya sarımtıl rəngdə olur və bir qədər pis qoxuya malik ola bilər.
• Qonorrea: Vaginal ifrazat adətən sarı və ya yaşıl olur və daha güclü, arzuolunmaz bir qoxuya sahib ola bilər.

Səbəb: Bakteriyalar serviksi infeksiyaya uğradaraq iltihaba səbəb olur və mucus istehsalını artırır.

2. Sidik edərkən ağrı və ya yandırıcı hiss

Hər iki xəstəlik bu simptoma səbəb olur, çünki bakteriyalar uretranı infeksiyaya uğradaraq qıcıqlanma və iltihab yarada bilər.

Siz sidik edərkən kəskin, sancı verən hissləri yaşaya bilərsiniz, bu da sidik yolu infeksiyası ilə səhv başa düşülə bilər.

3. Sidik etmə istəğinin artması

Bəzi qadınlar sidik etməyə davamlı ehtiyac hiss edirlər, hətta sidik kisələri dolu olmadıqda belə. Bu hiss, uretranın iltihablanıb hiperhəssas olmasından irəli gəlir.

4. Ağrılı cinsi əlaqə

Cinsi əlaqə serviks və vaginal toxumalarda iltihab səbəbindən ağrılı ola bilər.

Bəzi qadınlar cinsi əlaqədən sonra yüngül qan axması da yaşayırlar.

5. Aşağı qarın ağrısı və ya pelvis ağrısı

Bu simptom yüngül narahatlıqdan tutmuş kəskin kramp ağrılarına qədər dəyişə bilər.

Ağrı menstrual kramplara bənzəyə bilər, lakin normal menstrual dövrünüzdən kənarda baş verir.

Bu simptom infeksiyanın yuxarı reproduktiv sistemə təsir etdiyini və pelvis iltihablı xəstəliyə səbəb ola biləcəyini göstərir.

6. Anormal vaginal qanama

Menstruasiya dövrləri arasında və ya cinsi əlaqədən sonra qanama baş verməsi, xüsusilə qonorrea ilə əlaqədar geniş yayılmışdır.

Bu simptom, infeksiyalı serviksin iltihablanıb qıcıqlanması zamanı baş verir.

7. Rektal simptomlar (əgər anal seks vasitəsilə infeksiyaya uğramışsa)

• Rektumda narahatlıq, qaşınma, ifrazat və ya hətta qanama.
• Bəzi hallarda rektal infeksiyalar tamamilə asimptomatik ola bilər.

Qonorrea simptomları və hlamidiya simptomları arasındakı fərqlər

İki xəstəliyin komplikasiyaları (müalicə edilməzsə)

Hər iki infeksiya müalicə edilmədikdə ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

1. Pelvis iltihablı xəstəliyi

Pelvis iltihablı xəstəliyi, bakteriyaların uşaqlığa, fallopiya borularına və yumurtalqlara yayılmağı ilə meydana gəlir. Bu xəstəlik xroniki pelvis ağrısına, sonsuzluğa və ektopik hamiləliyə (dölün uşaqlığın xaricində yerləşməsi) səbəb ola bilər.

2. Digər CİV-lərin, o cümlədən HIV-in riskinin artması

Əgər siz qonorrea və ya hlamidiya ilə yoluxmusunuz, lakin müalicə etmirsinizsə, HIV-ə daha həssas olacaqsınız. Çünki iltihablı toxumalar infeksiyaya daha az müqavimət göstərir.

3. Hamiləlik dövründə komplikasiyalar

Əgər hamiləsinizsə, bu infeksiyalar erkən doğuşa, aşağı doğum çəkisinə və yeni doğulmuşlarda göz və ya ağciyər infeksiyalarına səbəb ola bilər.

Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?

Əgər aşağıdakı hallardan hər hansı biri baş verərsə, müayinə olunmalısınız:

• Yuxarıda qeyd olunan simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə.
• Yeni bir cinsi tərəfdaşla və ya bir neçə cinsi tərəfdaşla qorunmasız seks etmisinizsə.
• Cinsi tərəfdaşınız cinsi yolla keçən infeksiya diaqnozu alıbsa.
• Hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlayırsınızsa.

Diaqnoz və testlər

Həkimlər qonorrea və hlamidiyanı aşağıdakı yollarla diaqnoz edirlər:

• Sidik testləri (sidik nümunələrində bakteriyaların aşkar edilməsi)
• Swab testləri (serviksdən, vaginadan, uretradan və ya rektumdan götürülür)

25 yaşından aşağı cinsi aktiv qadınlar və 25 yaşından yuxarı olan risk faktoru olan qadınlar (bir neçə cinsi tərəfdaş olan ya da əvvəlki cinsi yolla keçən infeksiya tarixi olan) üçün müntəzəm skrininq tövsiyə olunur.

Müalicə və qarşısının alınması

1. Antibiyotik müalicəsi

• Hlamidiya: Adətən azitromisin (tək doza) və ya doksisiklin (7 gün) ilə müalicə edilir.
• Qonorrea: Müalicəsi zamanı seftriakson (tək inyeksiya) tələb olunur və bəzən həmçinin, hlamidiya ko-infeksiyasını müalicə etmək üçün azitromisin istifadə edilir.

Simptomlar yoxa çıxsa da, antibiyotik müalicənin tam kursunu tamamlayın.

2. Yenidən yoluxmanın qarşısının alınması

• Cinsi tərəfdaşınız da yenidən yoluxmanın qarşısını almaq üçün müalicə edilməlidir.
• Hər ikiniz müalicəni tamamlayana qədər cinsi fəaliyyətdən çəkinin.

3. Müntəzəm cinsi yolla keçən infeksiya skrininqi

Cinsi aktiv olduğunuzda ildə ən azı bir dəfə testi keçirin və bir neçə cinsi tərəfdaşınız varsa, daha tez-tez test olun.

4. Daha təhlükəsiz cinsi davranış

• Prezervativ və ya diş damqları ardıcıl şəkildə istifadə edin.
• Cinsi tərəfdaşlarınızın sayını məhdudlaşdırın.
• Cinsi tərəfdaşlarınızla cinsi yolla keçən infeksiya testi haqqında açıq danışın.

Qonorrea və hlamidiya müalicə edilmədikdə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, lakin antibiyotiklərlə asanlıqla diaqnoz edilir və müalicə olunur. Qadınlarda simptomlar adətən yüngül və ya olmayanda, mütəmadi test etmək erkən aşkar edilməsi üçün vacibdir. Hər hansı bir simptomu yaşadığınız halda, reproduktiv sağlamlığınızı və ümumi sağlamlığınızı qorumaq üçün dərhal test olun.