Sol qoltuqda kəskin ağrı: səbəb və müalicə

Sol qoltuq altındakı kəskin ağrı, bir çox səbəbi ola bilən yaygın bir simptomdur. Bu məqalə sol qoltuq altındakı kəskin ağrının yaygın səbəblərini sadalayacaq və bu vəziyyətin diaqnostikası və müalicəsi haqqında məlumat verəcəkdir.

Qoltugun anatomiyası

Qoltuq, dərini, yağı, limfa düyünlərini, qan damarlarını və sinirləri də daxil olmaqla, müxtəlif toxumaların bulunduğu mürəkkəb bir bölgədir. Əsas iştirak edən əzələlər pektoralis major, latissimus dorsi və rotator kuff əzələləridir.

Sol qoltuq altında kəskin ağrının səbəbləri

Aşağıdakı xəstəliklərdən biri və ya vəziyyətlər sol qoltuq altında kəskin ağrıya səbəb ola bilər.

1. Əzələ-skelet şərtləri

Əzələ-skelet şərtləri qoltuq altındakı kəskin ağrının ən yaygın səbəbləridir.

Gerilmələr və burxulmalar: Həddindən artıq istifadə və ya travma qoltuq altını əhatə edən əzələlərdə (pektoralis, deltoid, latissimus dorsi) gərilmələr yarada bilər. Yaxınlıqdakı birləşmələrin, məsələn, çiyinlərin burxulması da kəskin ağrılara səbəb ola bilər.

Diaqnoz: Fiziki müayinə və xəstə tarixi gərilmələr və burxulmaları diaqnoz qoymaq üçün kifayət qədərdir. Diaqnozu təsdiqləmək və digər səbəbləri istisna etmək üçün MRT və ya ultrasəs kimi görüntüləmə metodlarından istifadə edilə bilər.

Müalicə: İlk müalicə olaraq dincəlmək, buz tətbiq etmək, sıxışdırmaq və zədə yerini yüksəltmək lazımdır. Bəzi ağır hallarda fizik müalicə, ağrı kəsici dərmanlar və hətta cərrahiyyə lazım ola bilər.

2. Sinir-yetkili şərtlər

Sinir sistemini təsir edən şərtlər qoltuq altındakı kəskin ağrılara səbəb ola bilər.

İnterkostobraxial nevralgiya: Bu vəziyyət, qoltuq altından keçən interkostobraxial sinirin zədələnməsi və ya narahatlığı nəticəsində meydana gəlir.

Diaqnoz: Sinir keçiricilik testləri, elektromioqrafiya (EMG) və görüntüləmə müayinələri bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün istifadə edilə bilər.

Müalicə: Müalicə, sinir blokları, fiziki müalicə və sinir ağrısını idarə etməyə kömək edə biləcək antikonvulsantlar və antidepressantlar kimi dərmanları əhatə edir.

3. İnfeksiyalar və ya iltihablar

Qoltuq altındakı infeksiyalar və ya iltihablar kəskin ağrıya səbəb ola bilər.

Hidradenit Suppurativa: Bu, dəridə noxud boyda böyüklükdə ləkələrin yaranmasına səbəb olan xroniki bir vəziyyətdir; bu ləkələr ağrılı ola bilər.

Diaqnoz: Dəri mütəxəssisi bu vəziyyəti adətən dərinin görünüşünə əsaslanaraq diaqnoz edə bilər.

Müalicə: Müalicə, antibiotiklər, iltihab əleyhinə dərmanlar, kortikosteroidlər və hormonal terapiyaları əhatə edir. Ağır hallarda cərrahiyyə zəruri ola bilər.

4. Ürək xəstəlikləri

Sol qoltuq altında kəskin ağrı bəzən ürək-related bir problemin əlaməti ola bilər.

Angina: Ürək əzələsinə yetərli oksigen çatmaması, tez-tez tıxanmış arteriyaların bir nəticəsi olaraq, sol əl və sol qoltuq altına yayılan ağrıya səbəb ola bilər.

Diaqnoz: Elektron kardioqrafiya (EKQ), ürək enzilərinin qan testləri, stress testləri və koronaroqrafiya diaqnostik alətlərdir.

Müalicə: Müalicə üsulları, dərmanlardan (aspirin, nitroglycerin) angioplastiya və ya bypass cərrahiyyəsi kimi prosedurlara qədər uzanır.

Epidemiologiya və yayılma

Sol qoltuq altında ağrı yaygın bir simptomdur, konkret yayılma təməl səbəbdən asılıdır.

Əzələ-skelet şərtləri, məsələn, gərilmələr və burxulmalar olduqca yaygındır. ABŞ-da, Milli Sağlamlıq Müsahibəsi Anketi, hər ay 24 saatdan çox davam edən ağrı yaşayan təxminən 25 milyon yetkin olduğunu göstərir.

Ürək xəstəliklərinə gəldikdə, Xəstəlikləri İdarəetmə Mərkəzləri (CDC) hər il təxminən 805,000 amerikalının ürək nəqilləri ilə qarşılaşdığını, bunun bəzən sol qoltuq altında ağrı kimi özünü göstərə biləcəyini təxmin edir.

Hidradenit suppurativa daha az yaygındır, amma hələ də əhəmiyyətlidir, qlobal əhalinin təxminən 1%-4%-ni təsir etdiyini, Amerika Dermatologiya Akademiyasının Jurnalı qeyd edir.

Son tibbi araşdırmalar

Sol qoltuq altında ağrının səbəbləri və müalicəsi ilə bağlı çox sayda araşdırma aparılır. Məsələn, 2022-ci ildə “Neuronal Keçirici Jurnalı”nda interkostobraxial nevralgiya üçün müxtəlif müalicə üsullarının effektivliyini araşdıran bir tədqiqat, sinir blokları və fizioterapiyanın istifadə olunmasının ümidverici nəticələrini göstərdi.

2023-cü ildə “Avropa Ürək Jurnalı”nda yayımlanan bir araşdırma, süni intellekt alqoritmlərinin sol qoltuq altında yüngül narahatlıq kimi incə əlamətlərə əsaslanaraq ürək krizi riskini dəqiq proqnozlaşdıra biləcəyini göstərdi, bu da diaqnostikaların gələcək yönünü işarə edir.