Bir çox insan hər səhər yuxudan oyananda qarın ağrısı yaşayır. Ağrı yüngül narahatlıqlardan tutmuş şiddətli spazmlara qədər dəyişə bilər və tez-tez iştah, əhval-ruhiyyə və gündəlik fəaliyyətlərlə müdaxiləyə səbəb olur. Səhər qarın ağrısı müxtəlif həzm sistemi, hormonal dəyişikliklər, psixoloji faktorlar və yuxu ilə bağlı problemlərdən qaynaqlana bilər.
Hər səhər qarın ağrısının səbəbləri
Səhər qarın ağrısı müxtəlif amillərdən yarana bilər. Ən yaygın səbəblər arasında həzm sisteminin fəaliyyəti, oyanandan sonra hormonların və bədən mayelerinin dəyişməsi, həmçinin əvvəlki gündən gələn pəhriz və emosional təsirlər var.
1. Qastrit və ya turşu yüksəlməsi
Yuxudan oyananda, mədələriniz qida qəbuluna hazırlıq məqsədilə daha çox turşu istehsal etməyə başlayır. Əgər mədənin daxili örtüyü iltihablıdırsa (qastrit) və ya turşu mədədən qida borusuna geri axırsa (turşu yüksəlməsi), bu turşu toxumaları qıcıqlandıraraq ağrı və ya yandırma hissi yarada bilər, xüsusilə səhər yeməyi yemədən əvvəl.
Axşam yeməyini atlayan, gecə ədviyyatlı və ya yağlı qidalar yeyən və ya alkoqol və kofein içən insanlar səhər qarın ağrısını daha da pisləşdirə bilər, çünki mədə bir neçə saat boş qalır və turşu istehsalı davam edir.
2. İrritabl bağırsaq sindromu
İrritabl bağırsaq sindromu bağırsaqların funksional pozulmasıdır ki, bu da qarın spazmları, şişkinlik və ishal və ya qəbizlik kimi defekasiya vərdişinin dəyişməsi ilə nəticələnir. Bir çox insan üçün simptomlar səhər saatlarında daha güclüdir, çünki bağırsaq oyanandan sonra və günün ilk yeməyindən sonra daha aktiv olur.
İrritabl bağırsaq sindromundan yaranan ağrı adətən nəcis və ya qaz keçdikdən sonra yüngülləşir və bu vəziyyət xroniki olduğu halda, əksər səhərlər yenidən baş verir. Emosional stress və qeyri-nizami yuxu bu ağrını artırır.
3. Qəbizlik
Necis bağırsaqda çox uzun müddət qaldıqda, sərtləşir və bağırsağın divarını uzadır. Gecə ərzində bağırsaq hərəkətləri yavaşıyır və səhər saatlarında nəcis yığılması aşağı qarında təzyiq, şişkinlik və spazm ağrısı yarada bilər.
Qəbizlik əksər hallarda lifli qidaların azlığına, kifayət qədər su içməməyə, fiziki aktivliyin olmamasına və ya defekasiya gecikməsinə bağlıdır. Səhər qarın ağrısı adətən defekasiyadan sonra yüngülləşir.
4. Qida kisəsi problemləri və ya öd axarının problemləri
Öd daşlarından və ya öd kisəsinin iltihabından yaranan ağrı yuxarı sağ qarında baş verə bilər və xüsusilə əvvəlki gecə yeyilən yağlı yeməklərdən sonra səhər saatlarında pisləşə bilər. Ağrı adətən kəsikdir və arxa tərəfə və ya sağ çiynə yayılabilir. Bəzi insanlar da ürəkbulanma və ya qusma hissi keçirirlər.
Gecə ərzində öd axıdılma pozğunluqları səhər saatlarında öd kisəsinin daha güclü şəkildə sıxılmasına səbəb ola bilər, bu da narahatlığa səbəb olur.
5. Peptik xoralar xəstəliyi
Peptik xoralar mədənin və ya on iki barmaq bağırsağının daxili örtüyündə açıq yaralardır. Xoralardan yaranan ağrılar adətən boş mədədə – adətən gecə və ya səhər yeməyindən əvvəl yanma hissi kimi ifadə edilir.
Bu ağrı, mədə turşusu yemək olmadığında açıq xoraya birbaşa təsir etdiyindən baş verir. Kiçik bir yemək yemək ağrını müvəqqəti olaraq yüngülləşdirə bilər.
6. Həzm sistemi infeksiyaları
Səhər saatlarında qarın ağrısı birdən baş verirsə və ishal, ürəkbulanma və ya yüksək temperatur ilə müşayiət olunursa, bakteriyalardan, viruslardan və ya parazitlərdən qaynaqlanan bir bağırsaq infeksiyası səbəb ola bilər. İnfeksiyalar normal həzm prosesini pozur və bağırsaqlardakı spazmları stimullaşdırır ki, bu da səhər saatlarında bağırsaqlar yenidən hərəkət etməyə başlayanda daha da güclü olur.
7. Psixoloji stress və narahatlıq
Həzm sistemi emosional vəziyyətlərə həssasdır. Beyin və bağırsaqlar ‘bağırsaq-beyin’ oxu vasitəsi ilə əlaqə qurur və xroniki stress və ya narahatlıq yaşadığınız zaman bu əlaqə anormal bağırsaq sıxılmalarına və artan turşu istehsalına səbəb ola bilər.
Səhər saatlarında qarın ağrısı yaşamağınız stres hormonları, məsələn, kortizol səhər saatlarında yüksəldiyinə görə baş verə bilər, bu da mədə və bağırsaq fəaliyyətini stimullaşdırır. Psixoloji gərginlik altında olan insanlar tez-tez iş və ya məktəb zamanı səhər saatlarında qarın ağrısı və ya ürəkbulanma hisslərini qeyd edirlər.
8. Qida intoleransı və pəhriz faktorları
Bəzi insanlar müəyyən qidaları, məsələn, süd məhsullarını (laktoza intoleransı), paxlalıları və ya fruktoz tərkibli qidaları yedikdən sonra səhər saatlarında qarın ağrısı yaşayır. Həzm olunmamış maddələr gecə ərzində bağırsaqlarda fermentləşir və qaz buraxaraq səhər saatlarında bağırsaq hərəkətləri yenidən başladığı zaman qarın şişkinliyi və spazm yaradır.
9. Yuxu vəziyyəti və gecə qaz yığılması
Bir neçə saat düz uzanmaq həzmi təsir edə bilər. Qaz və bağırsaq məzmunu müəyyən sahələrdə yığılara bilər və səhər saatlarında ayağa qalxdığınızda, bu qaz hərəkət edərək bağırsaq divarlarını uzadır və spazm ağrısı yarada bilər. Gecə gec yeyən insanlar bu məsələ ilə xüsusilə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir.
10. Digər tibbi səbəblər
Səhər saatlarında qarın ağrısı nadir, amma ciddi vəziyyətlərdən də qaynaqlana bilər, məsələn, pankreatit, böyrək daşları, qaraciyər xəstəlikləri, endometrioz (qadınlarda) və ya Crohn xəstəliyi və ya ülserativ kolit kimi iltihabi bağırsaq xəstəlikləri.
Hər səhər qarın ağrısının diaqnozu
Səbəbin diaqnozu simptomlarınızın, tibbi tarixinizin və bəzən laboratoriya və ya görüntüləmə testlərinin diqqətlə qiymətləndirilməsini tələb edir. Təkrarlanan səhər ağrısını, xüsusilə də bir neçə həftə ərzində davam edərsə və ya iştahın azalması, qusma, nəcis içində qan və ya yüksək temperatur ilə bağlıdırsa, gözardı etməməlisiniz.
1. Tibbi tariximin gözdən keçirilməsi və fiziki müayinə
Həkim ağrının xüsusiyyətləri (yer, intensivlik, vaxt, yeməklərlə əlaqəsi və yüngülləşdirici faktorlar), pəhriz vərdişiniz, stress səviyyəniz, defekasiya vərdişiniz və ürəkbulanma, şişkinlik və ya nəcis dəyişiklikləri kimi hər hansı əlavə simptomlar haqqında soruşacaq.
Fiziki müayinə ağrını və ya şişkinliyi müəyyən etmək üçün qarına yüngül basmağı ehtiva edə bilər.
2. Laboratoriya testləri
Qan testləri infeksiya, iltihab, anemiya və ya qaraciyər və pankreas problemlərinin əlamətlərini aşkar edə bilər. Nəcis testləri infeksiyanı, gizli qanı və ya həzm fermentləri çatışmazlığını müəyyən edə bilər.
3. Görüntüləmə və xüsusi testlər
- Qarın ultrasəs müayinəsi öd daşlarını, qaraciyər və ya böyrək problemlərini və bağırsaq şişkinliyini aşkar edə bilər.
- Gastroskopiya (endoskopiya) qastriti və ya peptik xoraları diaqnoz etmək üçün mədənin və on iki barmaq bağırsağının birbaşa görüntüsü üçün imkan tanıyır.
- Ağrı aşağı qarındadırsa və ya həkim kolon xəstəliyini şübhə edirsə, kolonoskopya tələb oluna bilər.
- Hydrogen nəfəs testi laktoza intoleransını və ya kiçik bağırsaqların bakterial artımını aşkar edə bilər.
Müalicə və idarəetmə
Səhər qarın ağrısının müalicəsi onun səbəbindən asılıdır. Lakin, bir sıra ümumi tədbirlər, əsas vəziyyət müalicə edilməklə, simptomları azaltmağa kömək edə bilər.
1. Pəhriz vərdişlərini tənzimləyin
- Axşam yeməyini erkən yeyin (dəfələrlə yatmadan ən az 3 saat əvvəl) və ağır, ədviyyatlı və yağlı qidalardan çəkinin.
- Səhər yeməyini atlamayın, çünki səhər yeməyi yeməyi mədə turşusunu neytrallaşdırmağa və sağlam bağırsaq hərəkətini stimullaşdırmağa kömək edir.
- Böyük yeməklər yerinə daha az, daha tez-tez yeməklər yeyin.
- Kofein, alkoqol və qazlı içkiləri məhdudlaşdırın.
2. Defekasiya vərdişlərini yaxşılaşdırın və bol su için
Gün ərzində bol su üçün, nizamlı bağırsaq hərəkətlərinin qarşısını almaq üçün tərəvəz, meyvə və tam dənli qidaları yiyin. Hər səhər eyni vaxtda tualetə getmək defekasiya vərdişinizi hazırlamağa kömək edə bilər.
3. Stresi idarə edin və yuxu keyfiyyətini artırın
Dərin nəfəs alma, meditasiya və ya yüngül idman kimi rahatlama texnikaları tətbiq edin. Davamlı yuxu cədvəlini qoruyun və yatmadan əvvəl düşüncələrinizi və işə bağlı stresi azaltmağa çalışın.
4. Müvafiq dərmanlardan istifadə edin
- Qastrit və ya turşu yüksəlməsi üçün həkimlər mədə turşusunu azaltmaq üçün proton pompası inhibitor dərmanları və ya histamin H2 reseptor blokator dərmanları təyin edə bilərlər.
- Qəbizlik üçün yumşaq laxsativ dərmanları və ya nəcis yumşaldıcı dərmanlar kömək edə bilər.
- İrritabl bağırsaq sindromu üçün antispazmodik dərmanlar və probiotiklər qarın spazmlarını yüngülləşdirə və normal bağırsaq funksiyasını bərpa edə bilər.
- Həzm sistemi infeksiyaları üçün laboratoriya təsdiqindən sonra antibiotiklər və ya antiparazitar dərmanlar tələb oluna bilər.
Dərmanları yalnız həkim nəzarəti altında istifadə etməlisiniz, çünki qeyri-düzgün istifadə simptomları maskalayır və ya yeni problemlər yarada bilər.
5. Tibbi diqqət tələb edin
Əgər hər səhər qarın ağrınız şiddətlidirsə və ya iştahsızlıq, qan qusma, qara nəcis və ya yüksək temperatur kimi narahatedici simptomlarla əlaqəlidirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Erken diaqnoz, komplikasiyaların inkişaf etmədən müalicə olmağa imkan verir.
