Elvanse lisdexamfetaminin dimesilat forması üçün marka adıdır, əsasən diqqət defisiti hiperaktivlik pozuntusu (ADHD) və yetkinlərdə orta-dərin binge yemə pozuntusunu müalicə etmək üçün istifadə edilən bir stimulyatordur. Bu dərman kapsul şəklində mövcuddur və adətən gündə bir dəfə səhər saatlarında qəbul edilir.
Elvanse (lisdexamfetamin) ADHD-nin əsas simptomlarını, o cümlədən aşağıdakılara effektiv şəkildə azaldır:
- Diqqətsizlik, məsələn, konsentrasiya etməkdə çətinlik, tapşırıqları təşkil etmə və göstərişləri izləmək.
- Hiperaktivlik, məsələn, aşırı hərəkət, qeyri-sabitlik və oturub qalmaqda çətinlik.
- İmpulsivlik, məsələn, başqalarını kəsmək və ya nəticələrini düşünmədən hərəkət etmək.
Dərmanın təsiri təxminən 13 saat müddətində sürdürülür.
Lisdexamfetamin prodrug-dur, yəni onu qəbul etdiyinizdə inactivedir və bədəninizdə aktiv bir maddəyə çevrilməlidir.
Emildikdən sonra eritrositlər lisdexamfetamini dextroamphetamine çevrir. Dextroamphetamine iki önəmli beyin kimyəvi maddəsinin fəaliyyətini artırır:
- Dopamin: Motivasiya, diqqət, mükafat və davranışın tənzimlənmasında iştirak edən bir neurotransmitter maddə.
- Noradrenalin (norepinefrin): Oyanıqlıq, diqqət və bədənin stressə cavabında iştirak edən bir neurotransmitter maddə.
Dextroamphetamine bu neurotransmitter maddələrinin sərfini artırır və onların sinir hüceyrələrinə geri qəbulu prosesini azaldır. Bəzi beyin bölgələrində dopamin və noradrenalin aktivliyinin artması diqqəti, konsentrasiyanı və impuls nəzarətini yaxşılaşdırır.
Lakin, neurotransmitter maddələrinin artan fəaliyyəti bədənin digər hissələrinə də təsir edir. Məsələn, iştahı azalda bilər, ürək döyüntüsünü artırar və yuxuya getməyi çətinləşdirə bilər.
Elvanse (lisdexamfetamin) dərmanının yan təsirləri
Çox yaygın yan təsirlər, dərmanı qəbul edənlərin azı 10%-ində baş verən:
- İştahın azalması
- Yuxusuzluq (yuxuya getməkdə çətinlik və ya yuxuda qalmaq)
- Quru ağız
- Baş ağrısı.
Adi yan təsirlər, dərmanı qəbul edənlərin 1%-indən azı 10%-ində baş verən:
- Əsəbilik, narahatlıq və əsəblilik
- Həyəcan
- Ruh halının dəyişməsi
- Ağırlaşma
- Baş gicəllənməsi
- Əzələ titrəmələri
- Tiklər (təkrar, iradi olmayan hərəkətlər və ya səs)
- Artan ürək döyüntüsü və ürək döyüntüləri
- Yüksək qan təzyiqi
- Sinə ağrısı
- Qısa nəfəs
- Bədən ağırlığının azalması
- Ürəkbulandırma və qusma
- İshal
- Sabitlik
- Abdomen ağrısı
- Artan tərləmə
- Diş gıcırdatma (bruksizm)
- Erektil disfunksiya və cinsi istəkdə dəyişiklik.
Nadir yan təsirlər, dərmanı qəbul edənlərin 0.1%-dən az 1%-ində baş verən:
- Depressiya və aşağı ruh hali
- Eforiya (normaldan daha intensiv şəkildə bir zəhmətə giriş)
- Maniya (anormal dərəcədə yüksəlmiş və ya əsəbiliklə artan ruh hali)
- Artan danışma
- Obsesiv-kompulsiv simptomlar
- Qeyri-adi yuxululuq
- Mütrif tonlama
- Dadın dəyişməsi
- Qızdırma
- Sindrom
- Burnun qanaması
- Dəri döküntüsü, qaşıntı və urticaria
- Artan dəri yığma
- Kontrol edilə bilməyən əzələ hərəkətləri.
Nadir və ya təhlükəli yan təsirlər:
- Hallüsinalar (olmayan şeyləri görmək, eşitmək və ya hiss etmək)
- Psixoz, paranoya və delüziya
- Aqressiv davranış
- Nöbetlər
- Ciddi ürək ritm pozuntuları
- Kardiyomiyopatiya (ürək əzələsini təsir edən xəstəlik)
- Raynaud fenomeni (barmaqlara və ayaqlara qan dövranının azalması)
- Ciddi allergik reaksiya, o cümlədən anafilaksiya və angioedema
- Stevens-Johnson sindromu (ciddi dəri reaksiyası)
- Eozinofilik hepatit (eozinofillərin artması ilə əlaqədar bir qaraciyər iltihab forması).
Sonra, adi yan təsirləri izah edirik və onlardan necə qaçınmaq və ya azaltmaq barədə rəhbərlik edəcəyik.
1. İştahın azalması və bədən çəkisinin azalması
İştahın azalması Elvanse (lisdexamfetamin) üçün ən çox bildirilen yan təsirdir. Daha az ac hiss edəcəksiniz, daha kiçik yeməklər yeyəcəksiniz və ya gün boyu yeməyi unudacaqsınız. Davamlı iştahın azalması bədən çəkisinin azalmasına səbəb olacaq.
Dextroamphetamine beyinində dopamin və noradrenalin fəaliyyətini artırır. Bu neurotransmitter maddələri iştahın və yemək qəbulunun tənzimlənməsində iştirak edən hipotalamus məkanına təsir edir.
Artan stimulyant fəaliyyəti iştah siqnallarını qıra bilər, sizi qida ilə daha az maraqlandırar, xüsusilə dərmanın فعال olduğu saatlarda.
Bu yan təsiri aşmaq üçün siz:
- Elvanse dərmanını qəbul etmədən əvvəl qida cəhətdən zəngin bir səhər yeməyi yeyin.
- Özünüzü ac hiss etməsəniz belə, müntəzəm yeməklər yeyin.
- Yumurta, balıq, qoz-fındıq, süd məhsulları və tamğlənmiş taxıllar kimi yüksək qida dəyərinə və kifayət qədər kaloriyə malik qidaları seçin.
- Yeməklər arasında sağlam qəlyanaltılar yeyin və ya qida cəhətdən zəngin içkilər içərək.
- Dərmanın iştahı azaldan təsirinin azalması zamanı daha böyük bir axşam yeməyi yeyin.
- Xüsusən də müalicənin ilk aylarında çəkini mütəmadi izləyin.
2. Yuxusuzluq və yuxu pozuntuları
Elvanse dərmanını qəbul etdikdən sonra bəzi insanlar yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər və ya gecə boyunca təkrar-təkrar oyanır.
Dextroamphetamine mərkəzi sinir sistemində dopamin və noradrenalin fəaliyyətini artırır. Bu neurotransmitter maddələr oyanıqlığı təşviq edir. Nəticədə, Elvanse beyninizi normaldan daha aktiv saxlaya bilər, bu da sizi rahatlamanıza və yuxuya getməyinizə çətinlik yaradır. Dərmanın uzun təsir müddəti olduğu üçün onun stimulativ təsirləri axşama qədər davam edə bilər, xüsusən dərmanı günün sonuna çox gec götürdüyünüzdə.
Bu yan təsiri aşmaq və ya azaltmaq üçün siz:
- Dərmanı səhər saatlarında, hər gün eyni vaxtda qəbul edin.
- Kafeini qəhvə, çay, enerji içkiləri və digər mənbələrdən, xüsusən də günortadan sonra məhdudlaşdırın.
- Müntəzəm yatma və oyanma vaxtları saxlayın.
- Yatma vaxtına yaxın stimulativ fəaliyyətlərdən, parlaq ekranlardan və intensiv idmandan qaçının.
- Yuxu otağınızı sakit, qaranlıq və rahat saxlayın.
Yuxusuzluq davam edərsə, həkiminizlə danışın. Həkiminiz dozanızı düzəldə bilər və ya digər ADHD müalicə dərmanlarının daha uyğun olub olmadığını qiymətləndirə bilər. Yuxu dərmanlarını həkiminizlə danışmadan qəbul etməyin.
3. Quru ağız
Dextroamphetamine simpatik sinir sisteminin fəaliyyətini artırır. Bu stümulyasiya tüpürcək sekresiyasını azaldar və ağız hissini quru hiss etməyə səbəb ola bilər. Uzun müddət davam edən quru ağız diş çürükləri, diş ətində problemlər və oral infeksiyaların riskini artırır, çünki tüpürcək, adətən, dişləri və ağız törəmələrini qoruyur.
4. Baş ağrısı
Bəzi insanlar Elvanse (lisdexamfetamin) dərmanını qəbul etdikdən qısa müddət sonra baş ağrısı yaşayır, digərləri isə günün sonunda baş ağrısı yaşayır.
Dextroamphetamine neurotransmitter maddələrin fəaliyyətinə təsir edir və simpatik sinir sistemini stimullaşdırır. Bu dəyişikliklər qan damarlarının tonusunu, qan təzyiqini və ağrı-emal yollarını təsir edə bilər.
Elvanse eyni zamanda qida qəbulunun azaldılması, suyun azlığı və yuxu pozuntuları ilə dolayısı ilə baş ağrılarına da səbəb ola bilər. Məsələn, yeməkləri atlamaq və ya kifayət qədər su içməmək baş ağrılarının daha çox meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
5. Narahatlıq, əsəbilik və əsəblilik
Dextroamphetamine dopamin və noradrenalin fəaliyyətini artırır. Bu neurotransmitter maddələr diqqəti və oyanıqlığı artırsa da, çox stimulasiya bədənin mübarizə və ya qaçış cavabını aktivləşdirə bilər.
Simpatik sinir sisteminin artan fəaliyyəti sizi gərgin və ya əsəbilik hiss etdirə bilər. Beyin neurotransmitter maddələrinin fəaliyyətindəki dəyişikliklər emosional tənzimləməyə də təsir edə bilər, narahatlıq və ruh halının dəyişikliyinə səbəb ola bilər.
Bu yan təsiri aşmaq üçün siz:
- Aşırı kofeindən və digərlərindən, stimulatif maddələrdən qaçının.
- Müntəzəm yuxu və yemək cədvəlini saxlayın.
- Nəfəsləmə məşqləri, meditasiya və ya digər rahatlama texnikalarını sınayın.
- Müntəzəm orta fiziki fəaliyyət göstərin.
Əgər narahatlıq pozuntuları tarixiniz varsa və ya müalicə zamanı narahatlıq azalmırsa, həkiminizə bildirin. Həkiminiz dozanızı azalda bilər və ya əgər narahatlıq dayanıqlı olursa və gündəlik fəaliyyətlərinizi təsir edirsə, digər ADHD müalicə dərmanını düşünüb qərar verə bilər.
6. Artan ürək döyüntüsü və ürək döyüntüləri
Elvanse (lisdexamfetamin) ürək döyüntüsünüzü artırmağa səbəb ola bilər. Ürəyinizin daha sürətli beatdığını, daha güclü döyüdüyünü və ya döyüntülərin qaçdığını hiss edə bilərsiz.
Dextroamphetamine noradrenalin fəaliyyətini artırır, simpatik sinir sistemini stimullaşdırır. Bu stimulaşdırma kardiovaskulyar fəaliyyətini artırır, ürəyi daha sürətli və bəzən daha güclü döyüntülər etməyə məcbur edir. Dərman həmçinin qan təzyiqini artıraraq da təsir edə bilər.
Əgər davamlı ürək döyüntüləri və ya aldatıcı döyüntü hissi yaşayırsınızsa, həkiminizə xəbər verin.
7. Artan qan təzyiqi
Noradrenalin simpatik sinir sisteminin fəaliyyətini artırır. Bu stimulaşdırma bəzi qan damarlarını daraldır və ürək tıxanmağinin gücünü və tempini artırır. Hər iki təsir qan təzyiqini artırmağa səbəb ola bilər.
Əgər qan təzyiqiniz əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlirsə, həkiminiz dozanızı düzəldə bilər və ya digər dərmanlar tövsiyə edə bilər. Var olan yüksək qan təzyiqi və ya kardiovaskular xəstəliyi olan insanlar xüsusi diqqət tələb edir.
8. Ürəkbulandırma və qusma
Dextroamphetamine mərkəzi sinir sistemindəki neurotransmitter maddə fəaliyyətini təsir edir, o cümlədən ürəkbulandırma və qusma prosesini tənzimləyən yolları.
Dərman həmçinin simpatik sinir sisteminin stimulativ təsiri ilə həzm sistemini təsir edir. İnqinişin plazmanı azaldaraq və qida qəbulunun azalması mədədə narahatlıqlara və ürəkbulandırmağa səbəb ola bilər.
9. İshal
Neurotransmitter maddələrin fəaliyyətindəki dəyişikliklər bağırsaq hərəkətini və həzm sekresiyalarını idarə edən sinir sisteminə təsir edə bilər.
Həzm fəaliyyətindəki dəyişikliklər boş nəcislərə və daha tez-tez tualetə getməyə səbəb ola bilər.
10. Sıxılmışlıq
Noradrenalinin stimulası avtomatik sinir sistemini təsir edə bilər, bu da həzm fəaliyyətini idarə edir.
Simpatik sinir sisteminin artan fəaliyyətinin bəzi insanlarda həzm hərəkətini azaldaraq, qida və tullantıların bağırsaqlarda etməsini yavaşladına bilər. İştahın azalması və kafi maye daxil olması sıxılmışlığa səbəb ola bilər.
11. Abdomen ağrısı
Dərman artan simpatik sinir sistemi fəallığı ilə həzm hərəkətini və fəaliyyətini təsir edə bilər.
Qida qəbulunun azalması, ürəkbulandırma, sıxılmışlıq və bağırsaq fəaliyyətindəki dəyişikliklər, bir çox halda, abdomen narahatlığına səbəb ola bilər.
Həzm problemləri ilə qarşılaşsanız, siz:
- Müntəzəm yeməklər yeyin və səhər yeməyini atlamaqdan qaçının.
- Yeməkdən sonra narahatlıq hiss etsəniz, kiçik yeməklər yeməyə çalışın.
- Kafi su içdiyinizdən əmin olun.
- Sıxılmışlığın qarşısını almaq üçün daha çox lif yeyin.
- Simptomlarınızı pisləşdirən qidaları müəyyən edin.
- Aşırı kofein və alkoldan qaçının.
Ciddi, davamlı və ya izah edilməyən abdominal ağrınız varsa, Elvanse ilə avtomatik olaraq əlaqələndirilmədən, bir tibb mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
12. Baş gicəllənməsi
Dextroamphetamine kardiovaskulyar və sinir sistemlərini təsir edir. Ürək döyüntüsündə, qan təzyiqində və qan dövranındakı dəyişikliklər, baş gicəllənməyə səbəb ola bilər.
Dehidrasiya, kifayetsiz qida qəbul etmə və yuxu pozuntuları da baş gicəllənməyinizə səbəb ola bilər.
13. Əzələ titrəmələri, tiklər
Elvanse iradi olmayan hərəkətlərə, o cümlədən əllərin titrəməsi, əzələlərin titrəməsi və təkrar olunan hərəkətlərə səbəb ola bilər.
Səbəb: Dextroamphetamine mərkəzi sinir sistemində dopamin və noradrenalin fəaliyyətini artırır.
Dopamin hərəkət tənzimləməsində önəmli rol oynayır. Dopamin aktivliyinin artması motor kontroluna cavabdeh beyin dövrlərini təsir edə bilər ki, bu da tiklər və iradi olmayan hərəkətlərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Noradrenalin stimulası da fiziki oyanıqlığı və əzələ fəaliyyətini artıraraq titrəməyə səbəb ola bilər.
14. Artan tərləmə
Dextroamphetamine noradrenalin fəaliyyətini artırır və simpatik sinir sistemini stimullaşdırır.
Simpatik sinir sistemi bədən funksiyalarını avtomatik şəkildə tənzimləyir, o cümlədən tərləmə. Artan stimul buna səbəb olaraq tərləmə və artan hissiyatı gətirə bilər.
15. Ruh halının dəyişməsi, depressiya və eforiya
Elvanse (lisdexamfetamin) emosional vəziyyətinizə təsir edə bilər. Ruh halının dəyişməsini, əsəbliliyi, normaldan daha yüksək ruh halını və ya kədər hissini yaşayabilirsiniz.
Bəzi insanlar eforiya hiss edir, bu normaldan daha çox bir sevinc, həyəcan və ya yaxşı hiss vəziyyəti yaradır. Digərləri isə aşağı ruh halı və ya depressiya qura bilər.
16. Diş gıcırdatma
Dopamin və noradrenalin fəaliyyətinin artması əzələ hərəkətlərini tənzimləyən beyin dövrlərinə təsir edə bilər.
Stimulyant dərmanlar iradi olmayan əzələ fəaliyyətini və çənə gərginliyini artıraraq diş gıcırdatmağa səbəb ola bilər.
17. Cinsi problemlər
Elvanse (lisdexamfetamin) bəzən cinsi fəaliyyəti təsir edə bilər. Kişilər ereksiyanı əldə etməkdə və ya saxlamaqdə çətinlik çəkə bilərlər, eyni zamanda həm kişilər, həm də qadınlar cinsi istəklərin dəyişdiyini hiss edə bilərlər.
Səbəb: Dopamin və noradrenalin cinsi motivasiyaya və bədənin cinsi stimulla cavablarına təsir edir. Bu neurotransmitter maddələrin dəyişməsi və simpatik sinir sisteminin aktivliyi normal cinsi reaksiyalarınıza mane ola bilər.
