AYAQLARDA QAN DAMARLARININ DARALMASI, ayaq əzələlərinə qan təmin edən arteriyaların içində yağ yığılmaları, plaque adlanan, baş verdikdə baş verir. Bu vəziyyət qan axınını azaldır və əzələlərə və toxumalara çatan oksigeni məhdudlaşdırır. Bu vəziyyətin tibbi termini periferik arteriya xəstəliyidir və çox vaxt illər ərzində tədricən inkişaf edir. Erkən aşkar edilməsi və müalicəsi, toxuma zədələnməsi və ya üzv itirməsi kimi ciddi komplikasiyaların qarşısını almağa kömək edir.
Ayaqlardakı qan damarlarının daralmasının səbəbləri
Ayaqlardakı qan damarlarının daralması, əsasən ateroskleroz adlanan proses nəticəsində baş verir. Bu proses arteriya divarlarının içində yağ yığılmaları, xolesterol, kalsium və digər maddələrin toplanmasıdır. Zamanla, bu maddələr sərtləşərək arteriyaları qalınlaşdıran yığın lütf formasını alır. Qalınlaşmış arteriyalar elastikliyini itirir və daralır, bu da qan axınını ayaq əzələlərinə və toxumalara məhdudlaşdırır. Aşağıdakı amillər bu prosesin inkişafına və irəliləməsinə kömək edir.
1. Düzgün xolesterol səviyyəsi
Qanda aşırı xolesterol plaque yaranmasına birbaşa təsir edir. Aşağı sıxlıqlı lipoprotein, yəni “pis xolesterol”, arteriya divarının daxili örtüyünə daxil olaraq iltihabı tetikler. Bədən, bu xolesterolü qəbul etmək üçün immun hüceyrələrini yollayaraq yağ alaqları yaradır. Bu alaqlar böyüyərək arteriyaları daraldan plakoq formasına çevrilir.
Doymuş yağlar və trans yağlarla zəngin bir pəhriz xolesterol səviyyəsini artırır. Zamanla, bu toplanmalar arteriya divarlarını qalınlaşdırır və ayaqlara qan axınını məhdudlaşdırır.
2. Yüksək qan təzyiqi
Yüksək qan təzyiqi arteriyaların daxili örtüyünə ziyan vurur. Arteriya divarlarına təkrarlanan təzyiq, kiçik cırılmalar yaradır ki, bu da xolesterolun və digər maddələrin toplanmasına imkan verir. İyileşmə prosesi, arteriya divarlarını qalınlaşdıran və sərtləşdirən yara toxuması yaradır.
Bu ziyan plakoq yığılmasını sürətləndirir və arteriyaların elastikliyini azaldır. Sərt arteriyalar düzgün şəkildə genişlənə bilmir və qan axınının hamar bir şəkildə keçməsini çətinləşdirir, bu da ayaqlarda tıxanma riskini artırır.
3. Siqaret çəkmə
Siqaret tüstüsündəki kimyəvi maddələr arteriyaların daxili örtüyünə ziyan vurur və qan damarlarının rahatlayıb genişlənmə qabiliyyətini azaldır. Siqaret çəkilməsi, həmçinin iltihabı artırır, qan laxtalanmasını artırır və qoruyucu yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterolunun səviyyəsini azaldır.
Nikotin qan damarlarını daraldır ki, bu da qan axınını daha da azaldır. Müntəzəm siqaret çəkən insanlar, hətta gənc yaşda, ayaqlardakı damarlarda daralmanın inkişaf riski daha yüksəkdir.
4. Şəkərli diabet
Diabet, bir neçə mexanizm vasitəsilə kiçik və böyük qan damarlarına ziyan vurur. Yüksək qan şəkəri səviyyələri iltihabı artırır, zərərli sərbəst radikalların istehsalını artırır və yağ metabolizmasını dəyişdirir. Bu təsirlər arteriyalarda plakoq yaranmasını sürətləndirir.
Bundan əlavə, diabet, qan damarlarının funksiyasını tənzimləyən sinirlərə ziyan vurur ki, bu da ayaqlardakı dövranı pisləşdirir. Diabeti olan insanlar, diabeti olmayan insanlarla müqayisədə qan damarlarının daha ciddi daralmasını yaşayırlar.
5. Obezite və fiziki aktivliyin olmaması
Aşırı bədən çəkisi, ürəyə düşən yükü artırır və qan təzyiqi və xolesterol səviyyələrini yüksəldir. Obezite, insulin müqavimətini artıraraq diabet riskini artırır. Bu amillər birgə aterosklerozun inkişafı üçün ideal şərait yaradır.
Fiziki aktivliyin olmaması, qan dövranını daha da azaldır və qanı ürəyə qaytarmağa kömək edən əzələləri zəiflədər. Müntəzəm idman arteriyaların elastikliyini saxlamağa, qan axınını yaxşılaşdırmağa və plakoq yığılması riskini azaldır.
6. Ailə tarixi və yaş
Kardiovaskulyar xəstəliklərdə ailə tarixinin olması, arteriyaların daralmasının inkişaf ehtimalını artırır. Genetik amillər xolesterol metabolizminə, qan təzyiqinin tənzimlənməsinə və qan damarı divarlarının strukturuna təsir göstərir. Ertəsi yaşda arteriya xəstəliyi inkişaf edən yaxın bir qohumu olan insanlar daha yüksək riskə malikdirlər.
Yaş da rol oynayır. İnsan yaşlandıca, arteriyalar təbii olaraq elastikliyini itirir və zədələnməyə və plakoq yığılmasına daha meylli olur. Çoğu insan bu vəziyyətdə 50 yaşdan sonra, digər risk faktorları mövcud olduqda, əlamətləri göstərməyə başlayır.
7. Xroniki böyrək xəstəliyi
Xroniki böyrək xəstəliyi, qandakı kalsium və fosfat balansını dəyişdirərək arteriyaların kalsifikasiyasını artırır. Kalsifikasiya olunmuş arteriyalar sərt və daralana bilər ki, bu da qan axınını azaldır. Bu vəziyyət, həmçinin qan təzyiqini və iltihabı artırır ki, bu da aterosklerozun inkişafını sürətləndirir.
Xroniki böyrək xəstəliyi olan insanlar, ayaqlardakı arteriyalara da dâhil olmaqla, daha ciddi və geniş daralmalar yaşayırlar.
8. Aşırı spirt istehlakı və stress
Aşırı spirt istehlakı qan təzyiqini artırır və arteriyaların daxili örtüyünə ziyan vurur. Xroniki stress, kortizol və adrenalinin istehsalını artırır ki, bu da qan damarlarını daraldır və qan təzyiqini yüksəldir. Hər iki amil də arteriya sağlamlığını tədricən pisləşdirir.
Ayaqlardakı qan damarlarının daralmasının simptomları
1. Hərəkət edərkən ayaqlarda ağrı
Ayaqlardakı qan damarlarının daralmasının ən yaygın simptomlarından biri, gəzərkən, pilləkənləri çıxarkən və ya digər fiziki fəaliyyətlər zamanı ağrıdır. Ağrı adətən baldırda başlayır, lakin bu, hansı arteriyaların təsirləndiyindən asılı olaraq, budda və ya kalçada da meydana gələ bilər.
Bu ağrı, əzələlərin işlədikdə daha çox oksigenə ehtiyacı olduğu üçün baş verir. Daralmış arteriyalar kifayət qədər oksigenlə zəngin qanı təmin edə bilmir, bu da əzələlərin ağrınmasına və ya yorulmasına səbəb olur. Ağrı, adətən, bir neçə dəqiqəlik istirahətdən sonra yox olur, çünki oksigen tələbi azalır. Zamanla, qan damarlarının daralması pisləşdikcə, ağrı daha qısa gəzintilərdə və ya istirahət zamanı belə meydana çıxa bilər.
2. Ayaqlarda hissizlik və ya zəiflik
Azalmış qan axını tez-tez bir və ya iki ayaqda hissizlik, üşümə hissi və ya zəiflik yaradır. Hərəkət edərkən ayaqlarınız ağır hiss edə bilər. Zəiflik, əzələlərə və sinirlərə yetəri qədər oksigen və qida maddələrinin çatmaması nəticəsində yaranır. Bu hissləri tez-tez yaşayırsınızsa, qan damarlarının daralması artıq ciddi ola bilər.
3. Aşağı ayaq və ya ayaqda soyuqluq
Daralmış bir arteriya, aşağı ayaq və ayağa daha az isti qan axınını çatdırır. Nəticədə, bir ayaq və ya ayaq digərindən daha soyuq hiss edə bilər. İki ayağı əlinizlə toxunaraq temperatur fərqini görə bilərsiniz. Bu simptom, soyuq havalarda daha çox görünür, çünki pis qan axını düzgün istilik paylanmasını əngəlləyir.
4. Dəri rənginin dəyişməsi
Ayaqların və ayaqların dəri rənginin dəyişməsi qan damarlarının daralmasından təsirlənir. Dəri tez-tez solğun, mavi və ya qırmızı-purpur çalarlarında görünə bilər, bu da qan axınına və vəziyyətə bağlıdır. Ayaq asılı vəziyyətdə olduqda, yer çekimi aşağı ətrafda qan toplanmasını artırır ki, bu da dərinin qaranlıq və ya qeyri-səlis görünməsinə səbəb ola bilər. Ayaq qaldırıldığında, dəri qan axınının kifayət etmədiyi üçün solğunlaşa bilər.
Bu dəyişiklər, toxumaların yetəri qədər oksigen almadığını göstərir. Davamlı rəng dəyişməsi, müalicə edilmədikdə, toxuma zədələnməsinə və yaralar ya da qangrenaya səbəb ola bilər.
5. Ayaqlarda ya da ayaqlarda yavaş sağalan yaralar
Azalmış qan tədarükü təhlükəsizliyini yavaşladır, çünki toxumalar daha az oksigen və daha az immun hücrə alır. Ayaqlarda və ya ayaqlarda olan kiçik kəsiklər və ya veziküllər 3-4 həftə ərzində sağalmağa vaxt əlverir.
Bu simptom, diabeti olan insanlarda daha çox görünür, çünki yüksək qan şəkəri səviyyələri daha çox qan damarlarını və sinirləri zədələyir. Arteriya daralması ilə birləşdikdə, sağalmayan yaraların riski olduqca yüksəlir.
6. Parlaq dəri və ayaqlarda saç tökülməsi
Uzun müddətli pis qan dövranı dəri vəziyyətini dəyişir. Aşağı ayaqdakı dəri nazik, parlaq və sıxdı ola bilər. Saçın inkişaf etməsi çətinləşir, çünki saç follikulaları böyüməni dəstəkləmək üçün kifayət qədər qan almır.
7. Ayaqlarda və ya ayaqlarda zəif nəbz
Bir həkim, ayaqların və ayaqların arteriyalarında zəif və ya yox olan bir nabzı müəyyən edə bilər. Sağlam arteriyalar, normal qan axını əks etdirən güclü, nizamlı bir nabz istehsal edir. Daralmış arteriyalar bu nabzı azaldır və ya tamamilə aradan qaldırır. Ayaq üstündəki ya da bilərəkdəki nabzı yoxlamaq, tıxanmanın şiddətini qiymətləndirməkdə kömək edir.
Siz bir səhiyyə peşəkarından ayaq-dırnaq indeksini ölçməsini istəyərək, ayaq və qol arasında qan təzyiqini müqayisə edə bilərsiniz.
8. Gecə ərzində əzələ spazmları
Azalmış qan axını və oksigen xüsusiyyətinin azlığı, xüsusən də gecə ərzində əzələ spazmlarına səbəb ola bilər. Əzələ spazmları adətən baldırda, ayaqlarda və ya barmaqlarda meydana gəlir. Bu əzələ spazmları, dehidratasiya ya da aşırı istifadədən qaynaqlanan adi kramplardan fərqlidir, çünki fiziki fəaliyyət olmadan da baş verirlər.
Əzələ krampları sizi oyandıraraq yuxunu çətinləşdirə bilər. Müntəzəm uzanma və isti ayaq hamamları narahatlığı azaltmağa kömək edə bilər, lakin qan damarlarının daralmasının müalicəsi bu simptomu uzun müddət rahatlatmaq üçün vacibdir.
9. Qısa məsafələrdə gəzdikdən sonra zəiflik ya da yorğunluq
Xəstəlik irəlilədikcə, hətta minimal fəaliyyət belə ayaqlarda yorğunluğa səbəb ola bilər. Əzələlər, kifayət qədər oksigen olmadan, çaba göstərə bilmir. Qısa məsafələrdə gəzərkən, uzun müddət dayanarkən, ya da bir neçə pillə çıxarkən, ayaqlar ağır və ya yorğun hiss edə bilər.
Tibbi yardım axtarmaq lazımdırmı?
Ayaqlarda davamlı ağrı, dəridə rəng dəyişməsi, yavaş sağalan yaralar ya da hissizlik müşahidə etsəniz tibbi qiymətləndirməyə ehtiyac var. Erkən diaqnoz həkimlərin qan damarlarının daralmasının dərəcəsini qiymətləndirməsinə və həyat tərzi dəyişiklikləri, dərmanlar ya da cərrahi prosedurlar kimi müalicə variantlarını tövsiyə etməyə imkan verir.
Bu simptomları gözardı etmək, infeksiya, toxuma ölməsi ya da amputasiya kimi ciddi komplikasiyaların riskini artırır. Ayaq qəfil soyuq, solğun ya da ağrılı olarsa, bu, kəskin tıxanmanın siqnalı ola bilər və dərhal tibbi yardım tələb edir.
