Baş ağrısı, ağrıkəsici dərman qəbul etdikdən sonra keçmirsə, bu, əsəbləşdirici olur. Xüsusilə, ağrı işinizə, yuxunuza, diqqət mərkəzinə və gündəlik fəaliyyətlərinizə mane olduqda. Siz bəlkə də bir neçə saat davam edən, paracetamol və ya ibuprofen qəbul etdikdən sonra təkrar meydana çıxan ya da apteklərdən alınan dərmanlara baxmayaraq günlərlə davam edən bir baş ağrısı yaşayırsınız.
Daimi baş ağrılarının bir çoxu miqren, gərginlik tipli baş ağrısı, dehidratasiya və ya stress ilə bağlıdır, lakin bəzi hallarda müalicə tələb edən altı bir tibbi problem ola bilər. Ağrıkəsici dərmanların daha çoxunu qəbul etmək, adətən problemi həll etmir. Həqiqətən, müəyyən baş ağrısı dərmanlarının tez-tez istifadəsi, zamanla baş ağrılarını daha da pisləşdirə bilər.
Ağrıkəsici dərman qəbul etdikdən sonra keçməyən baş ağrıları: Səbəbləri və müalicəsi
Bəzi vəziyyətlər, dərman qəbul etdiyiniz halda belə davam edən baş ağrılarına səbəb ola bilər. Alt səbəbin müəyyən edilməsi həkimlərə hansı müalicənin daha uyğun olduğunu müəyyən etməyə kömək edir.
1. Miqren
Miqren, adi ağrıkəsici dərmanlara cavab verməyən şiddətli baş ağrılarına səbəb olan ən yaygın səbəbdir.
Adi baş ağrısından fərqli olaraq, miqren beyin fəaliyyəti və ağrı emal yollarında dəyişikliklərlə əlaqəli bir nevroloji pozuntusudur. Miqren hücumları, adətən başın bir tərəfində olan orta dərəcəli ilə şiddətli ağrılara səbəb olur, baxmayaraq ki, iki tərəf də təsirlənə bilər.
Miqrenin yaygın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Vurucu və ya döyünən baş ağrısı.
- Bulantı və ya qusma.
- İşıq və səsə həssaslıq.
- Fiziki fəaliyyət zamanı artan ağrı.
- Diqqət mərkəzində çətinlik.
- Miqren aura yaşayırsa, parlayan işıqlar və ya zigzag naxışları kimi vizual pozuntular.
Müalicə olunmamış miqren hücumu, adətən 4 ilə 72 saat arasında davam edir. Bəzi miqren hücumları daha uzun davam edir, xüsusilə müalicə effektiv olmadıqda ya da o şəxsdə xroniki miqren vəziyyəti varsa.
Paracetamol və ibuprofen kimi adi ağrıkəsici dərmanlar bəzi miqren hücumlarını rahatlada bilər. Ancaq bu dərmanlar, orta ya da şiddətli miqren hücumları üçün kifayət qədər təsirli olmaya bilər.
Miqren spesifik dərmanlar, məsələn triptanlar, bəzi insanlar üçün daha təsirlidir. Həkimlər, miqren hücumları tez-tez baş verərsə və ya çətin idarə olunarsa, bulantıya qarşı dərmanlar və ya profilaktik müalicə tövsiyə edə bilər.
72 saatdan artıq davam edən bir miqren hücumu tibbi qiymətləndirmə tələb edir, çünki evdə ağrı çəkiminin kənarında müalicəyə ehtiyac ola bilər.
2. Dərman istifadə səbəbiylə baş ağrısı
Baş ağrısı üçün ağrıkəsici dərman qəbulunu çox tez-tez etmək, bəzən baş ağrılarının daha tez-tez və davamlı olmasına səbəb olur. Həkimlər bu vəziyyəti “dərman istifadə səbəbiylə baş ağrısı” adlandırırlar, bəzən “rebound baş ağrısı” olaraq da bilinir.
Bu vəziyyət, artıq baş ağrısı yaşayan, xüsusilə miqren və ya gərginlik tipli baş ağrısı yaşayan və mütəmadi olaraq akutf baş ağrısı dərmanları istifadə edən insanlarda inkişaf edir.
Davamlı rahatlıq vermək əvəzinə, təkrarlanan dərman istifadəsi, baş ağrılarının daha tez-tez meydana gəldiyi bir dövrlə nəticələnə bilər ki, bu da sizi daha çox dərman qəbul etməyə yönəldir.
Semptomlar aşağıdakılardır:
- Ayın əksər günlərində baş ağrısı.
- Ağrıkəsici dərmanın təsiri sona erən zaman ağrının geri dönməsi.
- Zamanla daha tez-tez ya da davamlı olan baş ağrıları.
- Öncəki ağrını aradan qaldıran dərmanların efektsinin azalması.
- Dərman olmadan baş ağrılarının idarə edilməsində çətinlik.
Risk, dərmanın növündən və onun nə qədər tez-tez istifadə edildiyindən asılıdır.
Beynəlxalq Baş Ağrısı Pozuntuları Klasyfikasinə görə, dərman istifadə səbəbiylə baş ağrısı, əvvəldən olan baş ağrısı pozuntusu olan birinin ayda ən azı 15 gün baş ağrısı yaşadığı və akutf baş ağrısı dərmanının üç aydan çox mütəmadi istifadəsidir.
Dərman istifadə eşikləri fərqlidir:
- Paracetamol və qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar: ayda ən azı 15 gün istifadə edilməlidir.
- Triptanlar, opioidlər, ergotamin və kombinə edilmiş ağrıkəsici dərmanlar: ayda ən azı 10 gün istifadə edilməlidir.
Bu eşiklər diaqnostik meyarlar olub, müntəzəm öz-özünə dərman qəbul etmə üçün təklif olunan hədd deyil. Dərmanınız üçün təlimatlara riayət etməli və baş ağrıları üçün ağrıkəsici dərman lazım olduqda tibbi məsləhət almalısınız.
Dünya Səhiyyə Təşkilatı dərman istifadə səbəbiylə baş ağrısını ən yaygın ikinci baş ağrısı pozuntusu olaraq tanıyır. Müalicə, adətən, müvafiq tibbi plan çərçivəsində istifadəyə verilmiş dərmanı azaltmaq və ya dayandırmaqdır. Həkimlər, baş ağrısı hücumlarının tezliyini və şiddətini azaltmaq üçün profilaktik müalicələr də tövsiyə edə bilərlər.
3. Xroniki gərginlik tipli baş ağrısı
Gərginlik tipli baş ağrısı da davamlı baş ağrıları üçün bir yayılan səbəbdir.
Adətən baş ətrafında sıxılma və ya gərginlik hissi keçirirsiniz. Bəzi insanlar ağrını başlıq və ya başın arxa hissəsində sıx bir band kimi hiss etdiklərini bildirirlər.
Miqrendan fərqli olaraq, gərginlik tipli baş ağrısı adətən bulantı və ya qusmaya səbəb olmur. Ancaq bəzi insanlar işıq və ya səsə qarşı yüngül həssaslıq yaşayırlar.
Gərginlik tipli baş ağrısının yaygın səbəbləri bunlardır:
- Psixoloji stress və narahatlıq.
- Pisləşmiş yuxu vərdişləri.
- Boyun və çiyinlər ətrafında əzələ gərginliyi.
- Uzun müddət kompüter istifadəsi.
- Pisləşmiş duruş.
- İnfeksion orqan zərərləri.
Epizodik gərginlik tipli baş ağrıları adətən 30 dəqiqədən 2-3 gün arasındadır. Ancaq xroniki gərginlik tipli baş ağrıları, ayda ən azı 15 gün, üç aydan uzun davam edir.
Adi ağrıkəsici dərmanlar, bəzən epizodik gərginlik tipli baş ağrılarını rahatlada bilər. Ancaq vəziyyət xroniki hala gəldikdə kifayət qədər rahatlıq verə bilməz.
Müalicə, stressə səbəb olan tetikleyicilərin müəyyən edilməsi, yuxu təkmilləşdirməsi, duruşun düzəldilməsi, fiziki fəaliyyət, rahatlama texnikaları və uyğun profilaktik dərmanlardan ibarətdir.
4. Kümə baş ağrısı
Kümə baş ağrısı, nadir lakin çox ağrılı bir birincil baş ağrısı pozuntusudur.
Kümə baş ağrısı, adətən bir göz ətrafında ya da arxasında və başın bir tərəfində şiddətli ağrıya səbəb olur. Ağrı, çox tez artaraq müəyyən bir dövr ərzində təkrar ola bilər.
Digər simptomlar adətən ağrının olduğu tərəfdə baş verir və bunlara daxil ola bilər:
- Gözün qızarması və sulanması.
- Burun tıxanması və ya axması.
- Göz ətrafında şişkinlik.
- Qapalı göz qapağı.
- Üzün tərləməsi.
- Təngnəfəslik ya da durğunluğun olmaması.
Kümə baş ağrısı hücumu adətən 15 dəqiqədən üç saata qədər davam edir. Ancaq xəstələr bir dövr ərzində gündə bir neçə baş ağrısı kimi hücumlar yaşaya bilərlər.
Adi ağrıkəsici dərmanlar, paracetamol və ibuprofen daxil olmaqla, təsirsizdir; çünki kümə baş ağrıları tez meydana çıxır və şiddəti sürətlə yüksəlir.
Həkimlər, kütlə baş ağrısı hücumlarının zəiflədilməsi üçün tez təsir edən triptan müalicələri və yüksək axışlı oksigenləri istifadə edirlər. Profilaktik dərmanlar da baş ağrısı hücumlarını azalda bilər.
5. Sinüzit
Sinüzit, burun boşluqlarını örtən toxumaların iltihablanması deməkdir, adətən viral respirator infeksiyalardan sonra baş verir.
Bu vəziyyət aln, yanaq, burun və göz ətrafında təzyiq və ya narahatlıq yarada bilər. Bəzi insanlar, irəlilədikdə daha da pisləşən bir baş ağrısı yaşayır.
Digər simptomlar aşağıdakılar ola bilər:
- Burun tıxanması.
- Qatı burun axıntısı.
- İşlətmə qabiliyyətinin azalması.
- Üz ağrısı ya da təzyiqi.
- İnfeksion orqan zərərləri.
- Öskürək, xüsusilə gecə.
Ağrıkəsici dərmanlar müvəqqəti olaraq narahatlığı aradan qaldıra bilər, lakin iltihabın və ya infeksiyanın müalicəsinə birbaşa təsir etməz.
Ən çox kəskin sinüzit vəziyyətləri viruslardan qaynaqlanır və antibiotik olmadan yaxşılaşır. Müalicəyə duzlu burun durulama, uyğun ağrıkəsici dərman və digər simptom müalicə tədbirləri daxildir.
Ancaq ciddi simptomlar ya da ilkin yaxşılaşdıqdan sonra pisləşən simptomlar tibbi qiymətləndirməni tələb edir.
Qeyd edin ki, bir çox baş ağrısı sinüzit ağrısı olaraq təsvir olunur, lakin əslində miqren hücumlarıdır. Miqren burun tıxanmasına, üzün təzyiqinə və gözlərin sulanmasına səbəb ola bilər, bu iki vəziyyəti ayırmaq çətinləşdirir, əgər tam simptom naxışı nəzərə alınmazsa.
6. Dehidratasiya və qeyri-kafiyət qidalanma
Kifayət qədər maye içməmək dehidratasiya yarada bilər ki, bu da baş ağrısını tetikləyə bilər və ya mövcud baş ağrısını daha da pisləşdirə bilər.
Yeməyi qaçırdığınızda, uzun müddət yemədən qaldığınızda ya da qan şekeriniz azaldıqda da baş ağrısı inkişaf edə bilərsiniz.
Dehidrasiyanın digər simptomları bunlardır:
- Susuzluq.
- Quru ağız.
- Qaranlıq rəngli sidik.
- Sidik çıxarmaqda azalma.
- Baş gicəllənməsi.
- Yorğunluq.
Əgər dehidratasiya baş ağrınıza səbəb olursa, kifayət qədər maye içmək simptomları yaxşılaşdıracaq.
7. Yuxu problemləri
Kifayət qədər yuxu almamaq, qeyri-müntəzəm yuxu cədvəlləri və müəyyən yuxu pozuntuları təkrarlanan baş ağrılara səbəb ola bilər.
Məsələn, obstruktiv yuxu apnesi olan insanlar, nəfəs alma fəaliyyətlərin araya qaldığı üçün səhər baş ağrısı yaşayabilir.
Yuxu ilə əlaqədar baş ağrıları aşağıdakıları birgə baş verə bilər:
- Gündüz yuxululuğu.
- Diqqət mərkəzində çətinlik.
- Yüksək şəkildə səs-küy salma.
- Tez-tez gecə oyandıqları.
- Düzgün yuxuya getmək üçün kifayət qədər zaman sərf etməklə yuxudan yorğun oyanma.
Ağrıkəsici dərmanlar, köhnə yuxu problemlərini həll etmədən narahatlığı müvəqqəti olaraq yüngülləşdirə bilər.
Yuxu vərdişlərini yaxşılaşdırmaq və köhnə yuxu pozuntusunu müalicə etmək baş ağrılarının tezliyini azaldır.
8. Başqa alt tibbi vəziyyətlər
Bəzi davamlı baş ağrıları beyin, qan damarları, gözlər və ya bədənin digər hissələrini təsir edən bir alt xəstəlikdən ya da anomaliyadan yaranır.
Mümkün səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- Yüksək qan təzyiqi: Çox yüksək qan təzyiqi, xüsusilə akut orqan ziyanı simptomları ilə birlikdə olarkən baş ağrılarına səbəb ola bilər və təcili qiymətləndirmə tələb edir. Yüngül ya da orta dərəcəli hipertoniya adətən baş ağrısına səbəb olmur.
- Meningit: Beyin və onurğa iltihabını əhatə edən infeksiya, şiddətli baş ağrısı, yüksək hərarət, boyun sərtliyi və işığa həssaslıq yarada bilər.
- Beyin şişi: Şiş, kəllə içində təzyiqi artıra bilər ya da ətrafdakı beyin strukturlarını təsir edə bilər ki, bu da davamlı ya da getdikcə pisləşən baş ağrısına səbəb ola bilər.
- İntrakranial təzyiqin artması: Kəllə içindəki təzyiqin artması davamlı baş ağrılarına səbəb ola bilər, bəzən qusma, vizual pozuntular və ya müvəqqəti bulanıq görmə epizodları ilə müşayiət olunur.
- Qlaukoma: Göz içindəki təzyiqin ani artışı şiddətli göz ağrısına və baş ağrısına, bulanık görməyə, gözlərin qızarmasına və bulantıya səbəb ola bilər.
- Giant hüceyrə arteriti: Bu iltihabi vəziyyət qan damarlarını, xüsusilə də tapınçların ətrafındakı arteriyaları təsir edir. Həmçinin 50 yaşdan yuxarı böyüklərdə meydana gəlməsi yaygındır və yeni baş ağrısına, həssas baş dərisinə, çeynəmə əsnasında çənə ağrısına və görmə problemlərinə səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətlər nadirdir, lakin onların xəbərdarlıq işarələrinin tanınması vacibdir, çünki bəzi vəziyyətlər təcili müalicə tələb edir.
