Ciprofloxacin güclü bir antibiotikdir və flüoroquinolon sinfinə aiddir. Həkimlər tez-tez bu dərmanı orqanizmdə geniş yayılmış bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün təyin edirlər, məsələn, sidik yolları infeksiyaları, nəfəs yolları infeksiyaları, mədə-bağırsaq infeksiyaları, dəri infeksiyaları və bəzi cinsi yolla keçən infeksiyalar. Ciprofloxacin yalnız bakterial infeksiyaların müalicəsində istifadə olunmalıdır, çünki bu, viruslara qarşı təsir etmir.
Bu dərmanı təhlükəsiz və effektiv şəkildə istifadə etməyinizə kömək etmək üçün, bu məqalə ciprofloxacin-nin bədəninizdə necə işlədiyini və hansı yan təsirləri yaşaya biləcəyinizi izah edir. Hər bir yan təsir üçün, onun necə hiss olunduğunu, nə qədər tez-tez baş verdiyini, ciprofloxacin-in bunu necə səbəb olduğunu və riskini necə azalda biləcəyinizi öyrənəcəksiniz.
Ciprofloxacin dərmanı çox vaxt Ciflox, Ciprofloxacin Zentiva, Ciprofloxacin Think, Ciproxin, Ciloxan, Cetraxal və ya Baycip adlı markalar adı altında satılır.

Ciprofloxacin bakteriyaları necə öldürür
Ciprofloxacin, bakteriyaların yaşaması və çoxalması üçün lazım olan spesifik bir fermenti hədəfləyərək işləyir. Bu fermentlər DNA giraz və topoisomeraz IV adlanır. Bakteriyalar, hüceyrə bölünməsi zamanı DNA-larını açıb bükmək üçün bu fermentlərdən asılıdır. Ciprofloxacin qəbul etdiyiniz zaman, bu fermentlərin fəaliyyətini bloklayır, bu da bakteriyaların DNA-larını kopyalamasına mane olur. Nəticədə, bakteriyalar böyümə və çoxalma qabiliyyətini itirir və nəticədə ölür.
Ciprofloxacin öz DNA-nıza zərər vermir, çünki insan hüceyrələri eyni fermentləri istifadə etmir. Bu seçicilik ciprofloxacin-in antibiotik olaraq effektiv olmasının səbəblərindən biridir. Lakin bu dərman, bəzi toxumalarla, xüsusilə də sinirlər, oynaqlar və tendonlarla qarşılıqlı əlaqə etdiyi üçün hələ də arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Ciprofloxacin dərmanının ümumi yan təsirləri
1. Qarın ağrısı və qusma
Ciprofloxacin dərmanı qəbul etdikdən sonra, xüsusilə ilk günlərdə midenizdə xəstəlik hissi və ya qusma yaşaya bilərsiniz.
Ciprofloxacin, mədə astarını qıcıqlandıraraq və bağırsaqdakı bakteriyaların balansını dəyişdirərək beyinə həzm siqnalını təsir edir və bulantıya səbəb olur. Bu dərman həmçinin mədənin hərəkətini tənzimləyən vagus sinirini təsir edə bilər.
Baş vermə tezliyi: Bulantı ciprofloxacin qəbul edən insanların təxminən 2–5%-də baş verir.
Qarşısının alınması: Riskini azaltmaq üçün ciprofloxacin dərmanını qida ilə və ya süd şüşəsi ilə qəbul edin (amma kalsiumca zəngin yeməklərdən qaçın). Dərmanı qəbul etdikdən sonra dərhal uzanmaqdan çəkinin.
2. İshal
Ciprofloxacin qəbul etdikdən sonra, boş və ya suyu olan nəcis əmələ gələ bilər, bu bəzən ciddi ola bilər.
Ciprofloxacin, bağırsaqlardakı həm zərərli, həm də faydalı bakteriyaları öldürərək, təbii bakterial balansı pozur. Bu pozuntu, Clostridioides difficile kimi daha az dost bakteriyaların artmasına və bağırsaq astarını qıcıqlandırmasına şərait yaradır.
Baş vermə tezliyi: İshal ciprofloxacin istifadə edən insanların təxminən 2–6%-ində baş verir. Nadir hallarda, Clostridioides difficile infeksiyası meydana gələ bilər və ayrıca müalicə tələb edə bilər.
Qarşısının alınması: Antibiotik kursu boyunca və sonra probiotiklər qəbul edə bilərsiniz, ancaq ciprofloxacin dozalarından ən az 2 saat ayrı saxlayın. Bol su için və ishal ciddi hala gəldikdə və ya qan ilə olsa, tibbi yardım axtarın.
3. Tendon ağrısı və ya tendon qırılması
Tendonlarda (əlavə olaraq, ən çox Achilles tendonu) ani ağrı, şişlik və ya sərtlik hiss edə bilərsiniz, nadir hallarda isə tendon qırıla bilər.
Ciprofloxacin tendonların strukturunu zəiflədir, çünki kolagenin formalaşmasını pozur və tendon toxumasını parçalamaq üçün fermentlərin fəaliyyətini artırır. Bu dərman həmçinin tendona qan axınını azaldır və bərpa mexanizmlərinə zərər verir.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir nadirdir – ciprofloxacin qəbul edən insanların təxminən 0.1%-ində baş verir – lakin 60 yaşdan yuxarı olan insanlar, kortikosteroid istifadə edənlər və böyrək, ürək və ya ağciyər transplantasiyası olan insanlar üçün risk daha yüksəkdir.
Qarşısının alınması: Ciprofloxacin qəbul etdiyiniz zaman yorucu idman və ya ani hərəkətlərdən çəkinin. Tendon ağrısı hiss etsəniz, dərmanı dərhal dayandırın və həkiminizlə məsləhətləşin.

4. Oynaq ağrısı və ya əzələ ağrısı
Ciprofloxacin qəbul edərkən və ya qısa müddətdə sonra oynaq ağrısı, əzələ ağrıları və ya əzələlərdə sərtlik yarana bilər.
Ciprofloxacin, bağlayıcı toxumalarda iltihabı artıra bilər və əzələ hüceyrələrində mitoxondrial enerji istehsalını pozar. Bu proses narahatlıq və ya ağrıya səbəb olur.
Baş vermə tezliyi: Ciprofloxacin dərmanını istifadə edənlərin təxminən 1–2%-i oynaq ağrıları və ya əzələ ağrıları bildirir.
Qarşısının alınması: Ciprofloxacin müalicəsi zamanı əzələlərinizi və oynaqlarınızı istirahət etdirin. Ağrı güclü və ya davamlı olarsa, həkiminizlə danışın və başqa bir antibiotikə keçin.
5. Mərkəzi sinir sistemi təsirləri (məsələn, narahatlıq, yuxusuzluq, qarışıqlıq)
Ciprofloxacin qəbul etdikdən sonra narahat, rahat otura bilməyən, qarışıq, və ya yuxusuzluq hissi yaşaya bilərsiniz.
Ciprofloxacin, qan-beyin maneəsini aşaraq GABA (gamma-aminobutirik turşu) fəaliyyətinə müdaxilə edə bilər – beynin fəaliyyətini sakitləşdirən bir neyrotransmitterdir. GABA fəaliyyətinin azalması, həddindən artıq stimulasiya ilə nəticələnir ki, bu da narahatlığa və ya yuxusuzluğa səbəb olur.
Baş vermə tezliyi: Mərkəzi sinir sistemi yan təsirləri ciprofloxacin qəbul edən insanların 1–4%-də baş verir; yuxusuzluq və narahatlıq qarışıqlıqdan daha çox olur.
Qarşısının alınması: Ciprofloxacin istifadə edərkən kofein və spirt içkilərindən çəkinin, çünki bunlar sinir sistemi simptomlarını şiddətləndirə bilər. Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl, əgər sizdə epilepsiya, narahatlıq və ya psixi vəziyyət tarixi varsa, həkiminizi məlumatlandırın.
6. Dəri günəş işığına daha həssas halda
Məhdud günəşə məruz qalma ilə belə günəş yanığına bənzər reaksiyalar yaşaya bilərsiniz.
Ciprofloxacin, dəriniz UV işığına məruz qaldığınız zaman reaktiv oksigen növlərinin (ROS) istehsalını artırır. Bu ROS, dəri hüceyrələrinə zərər verərək iltihab yaradır.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir nadirdir və ciprofloxacin istifadə edənlərin 1%-dən azında baş verir, lakin bəzi hallarda ciddi ola bilər.
Qarşısının alınması: Ciprofloxacin qəbul edərkən birbaşa günəş işığından və bronzlaşdırma otaqlarından qaçın. Məcbur olduqda, yüksək SPF günəş kremləri istifadə edin və qoruyucu geyimlər geyinin.

7. Anormal ürək ritmi (QT uzanması)
Ürək ritmi düzensiz hala gəldiyində, ürək döyüntüləri, baş gicəllənməsi və ya huşunu itirmə hissi yaşaya bilərsiniz.
Ciprofloxacin, ürək əzələ hüceyrələrindəki kalium kanallarını bloklayaraq, ürək döyüntüsünün elektrik dövrünü uzadır (QT intervalı adlanır). Uzanmış QT intervalı, torsades de pointes kimi təhlükəli aritmiyalara səbəb ola bilər.
Baş vermə tezliyi: Bu yan təsir nadirdir (0.1%-dən az) amma ürək ritminə təsir edən digər dərmanları qəbul etdikdə və ya elektrolit balansı pozulduqda daha çox baş verir.
Qarşısının alınması: Ciprofloxacin-i digər QT uzadan dərmanlarla istifadə etməkdən çəkinin, məsələn müəyyən antidepresanlar və ya anti-aritmiyalar. Potasyum və maqnezium səviyyənizin normal olduğuna əmin olun, xüsusilə diüretik qəbul etdikdə.
8. Allergik reaksiyalar
Ciprofloxacin-a qarşı allergiyanız varsa, sizin dəri qızartması, qızartı, şişkinlik və ya nəfəs almaqda çətinlik yaşamağınıza səbəb ola bilər.
İmmunitet sisteminiz, ciprofloxacin-i zərərli bir maddə kimi yanlış tanıyaraq histamin və digər kimyəvi maddələr buraxa bilər. Bu reaksiya iltihab, dəri qızartması və ya hətta anafilaktik şoka səbəb ola bilər.
Baş vermə tezliyi: Allergik reaksiyalar ciprofloxacin qəbul edən insanların 1%-dən azında baş verir, lakin anafilaktik şok tibbi fövqəladə haldır.
Qarşısının alınması: Əgər sizdə daha əvvəl flüoroquinolon antibiotiklərinə qarşı allergik reaksiya olubsa, həkiminizi məlumatlandırın. Ciprofloxacin dərmanını qəbul etdikdən sonra şişkinlik, dəri qızartması və ya nəfəs almaqda çətinlik hiss etsəniz, dərhal tibbi yardım axtarın.
Ciprofloxacin ciddi bakterial infeksiyaların müalicəsində çox effektli bir antibiotikdir, amma yüngül-dən ciddi çatan yan təsirlər yarada bilər. Bu dərmana başlamazdan əvvəl, mövcud sağlamlıq vəziyyətlərinizi və istifadə etdiyiniz digər dərmanları həkiminizə bildirməlisiniz.