Çiyin bursiti, çiyin oynağında meydana gələn ağrılı bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə çiyindəki bir və ya bir neçə bursa iltihaplanır. Bursa, sümüklər, tendinlər və əzələlər arasında sürtünməni azaldan və yastıqlayan kiçik, maye dolu bir kisədir. Bursa iltihabı narahatlıq, şişlik və hərəkət məhdudiyyəti yaradır. Çiyin bursiti təkrarlanan hərəkətlər, zədə, infeksiya və ya revmatoid artrit və gut kimi əsas sağlamlıq problemlərindən qaynaqlana bilər.
Çiyin bursitinin simptomları
1. Çiyində ağrı
Ağrı çiyin bursitinin ən yaygın simptomudur. İltihablı bursa ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərir, xüsusilə çiyin hərəkət edərkən. Bu təzyiq ağrı reseptorlarını aktivləşdirərək davamlı narahatlığa səbəb olur. Ağrı adətən çiyin xarici və ya yuxarı hissəsində dull bir ağrı kimi başlayır və hərəkətlə və ya həmin tərəfə yatınca yaranan təzyiq ilə daha da pisləşir.
Çiyin ağrısının intensivliyini və yerini izləməlisiniz. Keskin və ya yayılan ağrı əlavə zədələnmələri, məsələn rotator cuff yırtıqlarını və ya sinir sıxılmasını göstərə bilər. Çiyin bursiti olan insanlarda ağrı tez-tez baş verir və iltihab azaldıqca davam edə bilər.
2. Hərəkət dairəsinin məhdud olması
Çiyin bursiti, çiyini hərəkət etdirməkdə çətinlik yaradır. Bursa iltihabı, oynağın içindəki təzyiqi artırır ki, bu da hamar hərəkəti məhdudlaşdırır. Şişlik və ağrı, oynağın tam istifadə olunmasını çətinləşdirir, oynağın sərtliyinə və elastikliyin azaldılmasına səbəb olur. Bu simptom gündəlik fəaliyyətlərə, məsələn, başın üstündən uzanmağa, geyinməyə və ya saç taramağa təsir göstərir.
Uzun müddət aktiv olmamaq, daha da oynağın sərtliyinə və donmuş çiyin kimi tanınan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Çiyini uzun müddət sabit saxlamaqdan çəkinməlisiniz və ağrı azaldıqda yüngül məşqlərə başlamalısınız. Hərəkət dairəsinin məhdud olması, xüsusilə orta və ya irəliləmış hallarda yaygın bir simptomdur.
3. Görünən şişlik
Çiyin bursasının iltihabı bəzən görünən şişlik yaradır. İltihablı bursa içindəki artıq mayenin yığılması çiyinin üstündə və ya yanında bir qabartma yaradır. Bu şişlik hissəyə toxunduqda həssasdır və sıxdığınızda ağrılı ola bilər.
Şişlik adətən aktiv iltihab prosesini göstərir. Şişlik sahəsinin ölçüsünü və möhkəmliyini izləməlisiniz. Tez böyümə, qızarma və ya istilik infeksiyanı göstərə bilər ki, bu da təcili tibbi qiymətləndirmə tələb edir. Yüngül şişlik tez-tez baş verən bir haldır, lakin görünən və ya ciddi şişlik daha az baş verər.
4. Gecə artan ağrı
Bir çox insan gecə artan ağrıdan şikayət edir. Bursa içindəki iltihab, çiyin dayananda və ya təsirli tərəfə yatdıqda daha çox hiss edilir. Yuxu zamanı qan axınındakı dəyişikliklər və mayenin yenidən paylanması da ağrını artıra bilər.
Təsirli çiyin üzərində yatmaqdan çəkinməli və əlini dəstəkləmək və təzyiqi azaltmaq üçün yastıq istifadə etməlisiniz. Gecə ağrısı tez-tez baş verən bir simptomdur və yuxu keyfiyyətini pozmaqla yanaşı ola bilər.
5. İstilik və qızarma (bəzən)
Bəzi hallarda, xüsusilə infeksiya olduğunda, çiyin bursiti oynaq üzərində istilik və qızarmaya səbəb olur. İnfeksiya olan bursit, известный как septik bursit, həmin sahəyə qan axınını artıran bir immun cavabını tetikler. Bu, dəri temperaturunu artırır və qırmızı görünməyə səbəb olur.
İstilik və qızarma, xüsusilə bu simptom ateş və ya sürətli şişliklə birgədirsə, təcili tibbi diqqət tələb etdiyinə işarə edir. Septik bursit daha az rast gəlinir, lakin oynağın zədələnməsinin qarşısını almaq üçün təcili müalicəni tələb edir.
6. Çiyində zəiflik
Çiyin bursitində davamlı iltihab və ağrı, əzələlərin istifadəsiz qalmasına və zəifləməyə səbəb ola bilər. Ağrı normal hərəkəti dəstəkləmir, çiyin oynağının ətrafındakı əzələlərin passiv olmasına səbəb olur. Zamanla bu passivlik, əzələ gücünü azaldır və çiyin funksiyasını məhdudlaşdırır.
Ağrı azaldıqda rehabilitasiya məşqlərinə başlamalısınız. Zəiflik yüngül hallarda hər zaman yoxdur, lakin uzun müddətli və ya müalicə edilməmiş bursit hallarında meydana gələ bilər.
Çiyin bursitinin səbəbləri
Təkrarlanan çiyin hərəkətləri, xüsusilə başın üstündəki fəaliyyət, çiyin bursitinin ən yaygın səbəbidir. Tez-tez qaldırma, atma və ya uzağa uzanma tələb edən peşələr və idmanlar, bursanı qıcıqlandıraraq iltihaba səbəb ola bilər. Çiyinə birbaşa zədə, məsələn, yıxılma və ya zərbə, bursiti tetikleyebilir.
Revma artriti, gut və ya şəkərli diabet kimi əsas xəstəliklər çiyin bursitinin inkişaf etmə riskini artırır. Bu xəstəliklər iltihabı təşviq edir və ya oynağın strukturlarını dəyişdirir, bursanı daha həssas edir. Bəzi hallarda infeksiya dəridən və ya qan dövranından bursa yayılarak septik bursit yarada bilər.
Həkimlər çiyin bursitini necə diaqnoz edirlər
Həkimlər çiyin bursitini tibbi tarixi yaxından gözdən keçirərək və fiziki müayinə apararaq diaqnoz edirlər. Müayinə ağrı, şişlik və hərəkət dairəsini yoxlamağı əhatə edir. Həkimlər son zədələr, təkrarlanan fəaliyyətlər və oynaqlara təsir edən tibbi vəziyyətlər haqqında soruşa bilərlər.
Ultrasəs və ya maqnetik rezonans görüntüləmə kimi görüntü testləri maye yığılmasının mövcudluğunu təsdiqləmək və digər çiyin problemlərini istisna etmək üçün istifadə olunur. İnfeksiya şübhəsi varsa, həkimlər laboratoriya analiz üçün bursadan maye toplamaq üçün bir iynə istifadə edə bilərlər.
Həkimlər çiyin bursitini necə müalicə edirlər
Çiyin bursitinin müalicəsi iltihabı azaltmağa və ağrını yüngülləşdirməyə yönəlib. Həkimlər, adətən, çiyinin istirahət etməsini tövsiyə edir və ilk günlərdə soyuq paketlərin tətbiqini tövsiyə edirlər. Ağrını və şişməni azaltmaq üçün ibuprofen (ticarət adları: Nurofen, Advil) və ya naproksen (ticarət adları: Naprosyn, Aleve) kimi qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar reçetə edilə bilər.
Davamlı və ya ciddi hallarda, həkimlər kortikosteroidləri birbaşa bursaya inyeksiya edə bilərlər. Fiziki terapiya, çiyin gücü və elastikliyin artırılmasında əhəmiyyətli bir rol oynayır. İnfeksiya mövcud olduqda, həkimlər antibiotiklər təyin edirlər. Digər müalicələrə reaksiya verməyən xroniki bursit hallarında, həkimlər bursanın cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edə bilərlər.
Tibbi məsləhətləri yaxından izləməli və erkən dövrdə ağır fəaliyyətə qayıtmaqdan çəkinməlisiniz. Erkən diaqnoz və müalicə, komplikasiyaların qarşısını almağa və bərpa prosesini sürətləndirməyə kömək edir.
