İndi pankreas xərçəngini müalicə edən bir dərmanın ağciyər xərçənginə qarşı da əsl vəd verdiyi məlum olub. Həkimlər daraxonrasib (ticarət adı RASONQUE, Revolution Medicines şirkəti tərəfindən istehsal olunur) haqqında yeni sınaq nəticələrini 2 sentyabr 2026-cı il tarixində New England Journal of Medicine-da dərc ediblər. Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi varsa, bu dərman həkimlərin bəzi halları necə müalicə etdiyini tezliklə dəyişə bilər.
Daraxonrasib (RASONQUE) dərmanı nədir?
Daraxonrasib, RAS zülallarını hədəf alan bir tabletdir. RAS mutasiyası kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçənginin təxminən 30% -nin səbəbidir. Bu mutasiya, xərçəng hüceyrələrinin böyüməyə davam etməsini söyləyən bir açarla oxşar bir şəkildə işləyir. Daraxonrasib, yalnız bir deyil, çoxsaylı RAS mutasiya növləri üzrə o açarı bloklayaraq fəaliyyət göstərir.
Həkimlər hal-hazırda daraxonrasibi pankreas xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə edirlər. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi bu dərmanı 2026-cı ilin avqust ayında testlərdə kemoterapi ilə müqayisədə sağ qalma müddətini demək olar ki, iki qat artırdığını göstərdikdən sonra bu məqsəd üçün təsdiqlədi. Tədqiqatçılar daraxonrasibin ağciyər xərçənginin müalicəsində də kömək edib edə bilməyəcəyini öyrənmək istədilər.
Sınaq nəticələri
Yeni sınaq, RAS mutasiyası olan irəliləmiş kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi olan 136 xəstəni əhatə etdi. Bu xəstələrin hamısı artıq digər müalicə metodlarını sınaqdan keçiriblər. Tədqiqatçılar xəstələrə daraxonrasibin müxtəlif dozalarını verdilər və şişlərinin necə reaksiya verdiyini izlədilər.
Nəticələr çox ümidverici görünürdü. Xəstələrin 31% -dən 37% -i şişlərinin kiçildiyini gördü, bu dozadan asılı olaraq. Xəstəlik irəliləməsi olmadan median sağ qalma müddəti 8.3 ay oldu. Bu, xəstələrin adətən xərçənglərinin yenidən böyüməyə başlamazdan əvvəl yuxarıda 8 aydan çox yaşadıqlarını göstərir. Median ümumi sağ qalma müddəti 16.0 ay təşkil etdi ki, tədqiqatçılar bu müddəti ümidverici hesab edirlər, çünki əksər xəstələr artıq bir neçə müalicə mərhələsindən keçiblər.
Bir vacib detal: sınaq KRAS G12C mutasiyası olan xəstələri xaric etdi, çünki fərqli bir dərman artıq bu spesifik dəyişikliklə işləyir. Beləliklə, bu nəticələr G12C mutasiyasına deyil, G12D, G12V, G13 və Q61 kimi digər RAS mutasiyalarına aiddir.
Bilinməsi lazım olan yan təsirlər
Daraxonrasib risksiz deyil. Sınaqda olan xəstələrin demək olar ki, hamısında bəzi yan təsirlər, ən çox dəri döküntüsü, ishal, ürəkbulanma, qusma və ağız yaraları müşahidə edildi. Daha ciddi yan təsirlər 54% xəstədə baş verdi. Pnemoniya, ishal, dəri döküntüsü və aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ən yaygın ciddi problemlərdir. Dörd xəstə daraxonrasib müalicəsi ilə bağlı yan təsirlərdən öldü.
Həkimlər bu göstəricilərin əhəmiyyətli olduğunu, lakin alternativ seçimin nəzərə alınması lazım olduğunu bildirirlər. Sınaqdakı xəstələrin əksəriyyətinin standart müalicələrin nəticəsiz qaldıqdan sonra çox az yaxşı seçimi qalmışdı.
Növbəti addımlar
Bu nəticələrə əsaslanaraq, tədqiqatçılar RASolve 301 adlı bir faza-3 sınağı başladılar. Bu sınaq, əvvəlki müalicə almış RAS-mutant ağciyər xərçəngi olan xəstələrdə daraxonrasibi birbaşa docetaxel – bir standart kemoterapi dərmanı ilə müqayisə edir. Bu sınaq açıqdır və indi xəstələri qəbul edir. Belə bir baş-baş müqayisənin nəticələri həkimlərə daraxonrasibin standart müalicə seçimi olub-olmaması barədə qərar verməyə kömək edəcək.
Əgər sizdə və ya bir ailə üzvünüzdə kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi varsa, onkoloqunuzdan şişinizin RAS mutasiyalarına görə test edilib-edilmədiyini soruşun. Şişin genetik testi – bəzən biomarkar testi adlanır – həkimlərə xərçəngi sürətləndirən mutasiyaları müəyyən etməyə kömək edir. Bu məlumat, sizə hansı hədəfli dərmanların təsirli ola biləcəyini müəyyən edir.
Daraxonrasib hələ ağciyər xərçəngini müalicə etmək üçün təsdiqlənməyib və hər kəs üçün faydalı olmayacaq. Lakin standart seçimlər tükənmiş xəstələr üçün bu dərmanı test edən klinik sınaq müzakirə olunmağa dəyər ola bilər. Həkiminizdən RASolve 301 sınağına uyğun olub-olmadığınızı və ya sizin bölgənizdə oxşar hədəfli terapiya sınağının olub-olmadığını soruşun.
