Ipratropium, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, astma və ya hava yollarının daralmasına səbəb olan digər vəziyyətləri olan insanlarda nəfəs alma çətinliklərini yüngülləşdirmək üçün istifadə edilən bir dərmandır. Həkimlər çox vaxt ipratropium dərmanını inhalya olunan formada, ya metrlənmiş dozada inhalyator olaraq, ya da nebulizator həlqəsi şəklində təyin edirlər. Ipratropium ağciyərlərdə yerli təsir edərək hava yollarını açır, mucus ifrazını azaldır və nəfəs almanı asanlaşdırır. Bu dərmanın necə işlədiyini başa düşmək və onun yan təsirlərini minimuma endirmək yollarını bilmək, onu təhlükəsiz və təsirli şəkildə istifadə etməyə kömək edəcəkdir.
Ipratropium adətən Atrovent, Atrovent HFA və ya Combivent ticarət adları altında satılır.
Ipratropium dərmanının təsir mexanizmi
Ipratropium antikolinerji bronxodilator dərmanlar qrupuna aiddir. Bu dərman, acetilkolin – sinir sistemindən hava yollarındakı düz əzələlərə siqnalları ötürən kimyəvi mesajçı maddənin fəaliyyətini bloklayaraq işləyir.
Acetilkolin normalda bronkial divarların düz əzələ hüceyrələri üzərindəki muskariy receptorlara bağlanır. Bu bağlanma əzələlərin sıxılmasına, hava yollarının daralmasına və mucus ifrazının artmasına səbəb olur. Ipratropium bu receptorlara blok qoyduqda, acetilkolin onları aktivləşdirə bilmir. Nəticədə, düz əzələlər rahatlayır, bronkial yollar genişlənir və mucus ifrazı azalır.
Bu mexanizm hava axınını artırır və ağciyərlərə daha çox oksigen daxil olmasına imkan tanıyır. Ipratropium tənəffüs yolunda yerli təsir göstərir və bədənin qalan hissəsi tərəfindən minimal udulma səbəbindən bədənin ümumi təsirlərinin riski azalır. Dərmanın təsir etməsi adətən 15 dəqiqə ərzində başlayır və bronxodilatasiya effekti təxminən 4-6 saat davam edir.
Ipratropium dərmanının yan təsirləri
Ipratropiumun yaygın və nadir yan təsirləri aşağıdakılardır:
- Quru ağız
- Boğazın qıcıqlanması və ya öskürək
- Baş ağrısı
- Nazada və ya qarın ağrısı
- Bağırsaq hərəkətlərində azalma
- Qarşıya düşmək
- Baş gicəllənməsi
- İdrar saxlanması
- Ürək döyüntüsünün artması
- Dəri döküntüsü, qızartı və ya şişmələr kimi allergik reaksiyalar
Aşağıda, hər bir yan təsirin niyə baş verdiyini açıqlayacağıq və ondan qaçmaq və ya azaltmaq yolları barədə rəhbərlik edəcəyik.
1. Quru ağız
Quru ağız, ipratropiumun tüpürcək vəzilərində muskariy reseptorlarını blok etməsi səbəbindən yaranır ki, bu da tüpürcək istehsalını azaldır. Tüpürcək, normalda ağızı nəmli saxlayır və dişləri çürüməkdən qoruyur.
Qarşısını almaq üçün: Kiçik miqdarda su içmək, şəkərsiz şirniyyatları ağızda saxlamaq və ya şəkərsiz çeynənən qəlyanaltılar çeynəyərək tüpürcək istehsalını stimullaşdırmağa çalışın. Ağızın quruğunu artıran alkoqol əsaslı ağız yuyuculardan çəkinin.
2. Boğazın qıcıqlanması və ya öskürək
Boğazın qıcıqlanması və ya öskürək, inhalyasiya olunmuş dərman hissəciklərinin boğazda yığılması və yerli qıcıqlanma yaratması səbəbindən baş verir.
Qarşısını almaq üçün: Hər inhalasiyadan sonra ağızı və boğazı su ilə yaxalayın ki, dərmanın qalıqları aradan qaldırılsın. İnhalyatoru düzgün istifadə edin ki, dərman ağciyərlərə çatsın, boğaza yox.
3. Baş ağrısı
Baş ağrısı, qan damarlarının mülayim genişlənməsi və ya əzələlərin rahatlaması səbəbindən gərginlik yaranır.
Qarşısını almaq üçün: Yeterli miqdarda su için, sakit mühitdə istirahət edin və baş ağrısını artıran kofein və alkoqoldan çəkinin. Baş ağrıları davam edərsə, alternativ dərman və ya doza tənzimləməsi üçün həkimə müraciət edin.
4. Nazadlıq və ya qarın ağrısı
Nazada və ya qarın ağrısı, ipratropiumun həzm sistemində mülayim udulması nəticəsində yaranır. Bu dərman, həzm sisteminin normal funksiyasını təsir edə bilər.
Qarşısını almaq üçün: Yeməklərdən sonra inhalyatoru istifadə edin, inhalasiya edərkən dərin, yavaş nəfəs alın və dərmanı istifadə etdikdən sonra düz oturun. Nazadlıq davam edərsə, bu simptomu həkimlə müzakirə edin.
5. Bağırsaq hərəkətlərində azalma
Baxırsaq hərəkətlərində azalma, ipratropiumun antikolinerji təsirlərinin bağırsaqların hərəkətini azaltması nəticəsində yaranır.
Qarşısını almaq üçün: Liflə zəngin qidalar yeyin, bol su için və müntəzəm fiziki aktivliyi təmin edin. Bağırsaq hərəkətləri ciddi olursa, heç bir laksatif dərmanı istifadə etmədən əvvəl həkimə müraciət edin.
6. Qarşıya düşmək
Qarşıya düşmək, əgər dərman yanlışlıqla gözlərə çatsa, bu, müvəqqəti olaraq şagirdlərin genişlənməsinə səbəb ola bilər.
Qarşısını almaq üçün: İnhalyatorun gözlərə yaxın püskürtülməsindən çəkinin. İmkan varsa, üz maskası yerinə ağız parçası istifadə edin. Qarşıya düşmək halında, dərhal gözləri su ilə yuyun və tibbi yardım alın.
7. Baş gicəllənməsi
Baş gicəllənməsi, aşağı qan təzyiqi və ya mərkəzi sinir sisteminə mülayim təsirlər nəticəsində yaranır.
Qarşısını almaq üçün: Baş gicəllənməsi hiss etdikdə dərhal oturun və ya uzanın. Oturan və ya yatan vəziyyətlərdən yavaşca durun. Baş gicəllənməsi keçirilənə qədər avtomobil sürməkdən və ya mexaniki avadanlıqları işlətməkdən çəkinin.
8. İdrar saxlanması
İdrar saxlanması, ipratropiumun sidik kisəsindəki muskariy reseptorlarını blok etməsi nəticəsində yaranır ki, bu da sidik kisəsi əzələlərinin sıxılma qabiliyyətini azaldır. Bu təsir, prostatın genişlənməsi olan yaşlı kişilərdə daha çox yaygındır.
Qarşısını almaq üçün: Dərmanı istifadə etmədən əvvəl sidik kisəsini boşaldın. İdrar çıxışını izləyin. İdrar etməkdə çətinlik və ya ağrı hiss etdikdə, dərhal həkimə müraciət edin.
9. Ürək döyüntüsünün artması
Ürəyinizin döyüntüsü artarsa, ipratropiumun ürəkdəki muskariy reseptorlarına təsiri ola bilər. Bu dərman, parasimpatik fəaliyyətin azaldılması və ürək döyüntüsünün artmasına səbəb ola bilər.
Qarşısını almaq üçün: Çox miqdarda kofein və nikotindən çəkinin. Ürək döyüntüsünü müntəzəm izləyin. Ürək çırpınmaları və ya döşdə narahatlıq hiss etdikdə, dərmanı istifadə etməyi dayandırın və dərhal həkimə müraciət edin.
10. Allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qızartı və ya şişmə)
Allergik reaksiyalar, immun sisteminin ipratropiumu və ya onun tərkib maddələrindən birini zərərli bir maddə olaraq tanıdığında baş verir. Bu reaksiyalar, xüsusilə üz və ya boğazda dəri döküntüsü, qızartı və ya şişmələrə səbəb ola bilər.
Qarşısını almaq üçün: Allergik reaksiya meydana gəldiyində dərhal dərmanı istifadə etməyi dayandırın. Şişmə nəfəs almağı və ya udmağı təsir edirsə, dərhal tibbi yardım axtarın. Ipratropium dərmanını istifadə etməyə başlamazdan əvvəl məlum allergiyalardan həkiminizə məlumat verin.
Ipratropium hava yollarını açmağa və xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi və astma kimi vəziyyətlərdə nəfəs almanı asanlaşdırmağa kömək edir. Bu dərman, muskarinik reseptorlarda acetilkolin bloklayaraq hava yolu əzələlərini rahatladır və mucus ifrazını azaldır. Ancaq, ipratropiumun bədəndəki muskarinik reseptorları blok etməsi səbəbindən bəzən yan təsirlər yarana bilər. Hər bir yan təsiri başa düşmək və qarşısını almaq tədbirlərinə riayət etmək, bu dərmanı təhlükəsiz istifadə etməyə və nəfəs problemlərini effektiv şəkildə nəzarət etməyə kömək edəcək.
