Bu məqalədə həkimlərin kolon xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə etdiyi fərqli üsullar haqqında məlumat alacaqsınız.
Ən uyğun müalicə metodunu seçmək üçün həkimlər sizin xüsusi vəziyyətinizi, xərçəngin yerini, mərhələsini və digər sağlamlıq problemlərinizi araşdırmalıdır. Kolon xərçəngi üçün müalicə adətən xərçəngi aradan qaldırmaq məqsədilə cərrahiyyəni əhatə edir. Radiasiya terapiyası və kemoterapiya kimi digər müalicə metodları da tövsiyə oluna bilər.
Kolon xərçənginin müalicəsi
Erkən mərhələli kolon xərçəngi üçün cərrahiyyə
Əgər kolon xərçənginiz çox kiçikdirsə, həkiminiz cərrahiyyə üçün minimal invaziv yanaşma tövsiyə edə bilər, məsələn:
- Kolonoskopiya zamanı poliplerin çıxarılması (polipektomiya). Əgər xərçənginiz kiçik, lokalizasiya olunmuş, tamamilə bir polipin içərisində saxlanır və çox erkən mərhələdədirsə, həkiminiz onu kolonoskopiya zamanı tamamilə çıxara bilər.
- Endoskopik mukozal reseksiya. Böyük poliplər, polipin çıxarılması və kolonun iç hissəsindən kiçik bir miqdarının çıxarılması üçün xüsusi alətlərdən istifadə edərək kolonoskopiya zamanı çıxarıla bilər. Bu prosedura “endoskopik mukozal reseksiya” deyilir.
- Minimal invaziv cərrahiyyə (laparoskopik cərrahiyyə). Kolonoskopiya zamanı çıxarıla bilməyən poliplər laparoskopik cərrahiyyə ilə çıxarıla bilər. Bu prosedurda, cərrahınıza bir neçə kiçik kəsiklər vasitəsilə əməliyyat aparılır, və kolonunuzu video monitorlarda göstərən kameralı alətlər daxil edilir. Cərrah, xərçəngin yerləşdiyi sahədə limfa düyünlərindən nümunə də götürə bilər.
Daha irəliləmiş kolon xərçəngi üçün cərrahiyyə
Əgər xərçəng kolonunuzu keçmişsə, həkiminiz sizə aşağıdakı prosedurları tövsiyə edə bilər:
- Qismən kolektomiya. Bu prosedur zamanı cərrah xərçəng olan kolonun bir hissəsini, xərçəngin hər iki tərəfində olan normal toxu ilə birlikdə çıxarır. Həkiminiz adətən sağlam kolon və ya rektum hissələrini birləşdirə bilir. Bu prosedur adətən minimal invaziv yanaşma ilə (laparoskopiya) aparıla bilər.
- Atıqın bədəninizdən çıxmasını təmin edən cərrahiyyə. Əgər sağlam kolon və ya rektum hissələrini birləşdirmək mümkün deyil isə, sizə ostomiya lazım ola bilər. Cərrah bədəninizin üzərində qalan bağırsaq hissəsindən atıqın çıxması üçün bir açıq yer yaradacaq və atıq bu açığın üzərinə uyğun bir torbaya atılacaq. Bəzən ostomiya müvəqqətidir, cərrahiyyədən sonra kolonunuzu və ya rektumunuzu sağaltmaq imkanı verilir. Ancaq bəzi hallarda kolostomiya daimi ola bilər.
- Limfa düyünlərini çıxarma. Ətrafdakı limfa düyünləri adətən kolon xərçəngi cərrahiyyəsi zamanı da çıxarılır və xərçəngin olub-olmadığını yoxlamaq üçün test edilir.
İrəliləmiş xərçəng üçün cərrahiyyə
Əgər xərçənginiz çox irəliləmişdirsə və ya ümumi sağlamlığınız çox pisdirsə, həkiminiz sizin simptomlarınızı yaxşılaşdırmaq üçün kolonunuzda bir blokajı aradan qaldırmaq üçün əməliyat təklif edə bilər. Bu cərrahiyyə xərçəngi müalicə etmək üçün edilmir, amma blokaj, qanama və ya ağrı kimi simptomları yüngülləşdirmək üçündür.
Xüsusi hallarda, əgər xərçəng yalnız qaraciyərə və ya ağciyərə yayılmışdır, amma ümumi sağlamlığınız yaxşıdırsa, həkiminiz xərçəngi aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə və ya digər lokal müalicələr təklif edə bilər. Bu növ cərrahiyyədən əvvəl və ya sonra kemoterapiya istifadə oluna bilər. Bu yanaşma uzun müddətli xərçəngdən azad olma şansı verir.
Kemoterapiya
Kemoterapiya xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün dərmanlar istifadə edir. Kolon xərçəngi üçün kemoterapiya, əgər xərçəng böyükdürsə və ya limfa düyünlərinə yayılmışsa, adətən cərrahiyyədən sonra verilir. Bu şəkildə, kemoterapiya bədəndə qalan xərçəng hüceyrələrini öldürə və xərçəngin yenidən yaranma riskini azaltmağa kömək edə bilər.
Kemoterapiya, eyni zamanda, böyük xərçəngi kiçiltmək və cərrahiyyə üçün çıxarılması asanlaşdırmaq məqsədilə cərrahiyyədən əvvəl də istifadə oluna bilər.
Kemoterapiya, cərrahiyyə ilə çıxarıla bilməyən kolon xərçənginin simptomlarını yüngülləşdirmək və ya bədənin digər sahələrinə yayılmış xərçənglə mübarizə aparmaq üçün də istifadə oluna bilər. Bəzən bu radiasiya terapiyası ilə birləşdirilir.
Radiasiya terapiyası
Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü enerji mənbələri, məsələn, rentgen və protonlar istifadə edir. Bu, xərçəngin cərrahiyyədən əvvəl kiçildilməsi üçün istifadə oluna bilər ki, çıxarılması daha asan olsun.
Cərrahiyyə mümkün olmadıqda, radiasiya terapiyası, ağrı kimi simptomları yüngülləşdirmək üçün istifadə oluna bilər. Bəzən radiasiya kemoterapiya ilə birləşdirilir.
Hədəfli dərman müalicəsi
Hədəfli dərman müalicələri xərçəng hüceyrələrində mövcud olan spesifik anomaliyaları hədəfləyir. Bu anomaliyaları bloklayaraq, hədəfli dərman müalicələri xərçəng hüceyrələrinin ölümünə səbəb ola bilər.
Hədəfli dərmanlar adətən kemoterapiya ilə birləşdirilir. Hədəfli dərmanlar adətən irəliləmiş kolon xərçəngi olan insanlar üçün ayrılır.
İmmunoterapiya
İmmunoterapiya xəstəliyi müalicə etmək üçün bədəninizin immun sistemindən istifadə edən dərman müalicəsidir. Bədənin xəstəliklə mübarizə aparan immun sistemi, xərçəng hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan proteinlər səbəbindən xərçəng hüceyrələrini tanımaya bilər. İmmunoterapiya, bu prosesi müdaxilə edərək işləyir.
İmmunoterapiya adətən irəliləmiş kolon xərçəngi üçün sərf olunur. Həkiminiz sizin xərçəng hüceyrələrinizi bu müalicəyə reaksiya verib-vermədiyini öyrənmək üçün test edə bilər.
Dəstək (palyativ) care
Palyativ care, ciddi bir xəstəliyin ağrı və digər simptomlarının yüngülləşdirilməsinə yönəlmiş xüsusi tibbi qayğıdır. Palyativ care, sizi, ailənizi və digər həkimlərinizi dəstəkləmək üçün sizinlə birgə çalışan həkimlər, tibb bacıları və digər xüsusi hazırlanmış mütəxəssislərdən ibarət bir komanda tərəfindən təmin edilir.
Palyativ care komandaları xərçəngli insanlar və onların ailələri üçün həyat keyfiyyətini yüksəltməyi hədəfləyir. Bu səbəbdən, bu cür qayğı sağaldıcı və ya aldığınız digər müalicələrlə birlikdə təqdim olunur.
Palyativ care bütün digər müvafiq müalicələrlə birgə istifadə edildikdə, xərçəngli insanlar daha yaxşı hiss edə bilər və daha uzun yaşaya bilərlər.
