Lyme xəstəliyi bir çox orqan sistemlərini təsir edir, xüsusi ilə də infeksiya irəlilədikdə sinir sistemini. Lyme xəstəliyi sinir sistemi ilə əlaqəli mürəkkəbliklər səbəbindən, məsələn, periferik neyropatiya və ya radikulonevrit səbəbindən ayaqlarda uyuşma yarada bilər. Bu əlamət infeksiyanın yayılma sürətinə və bədənin reaksiya verdiyinə əsasən erkən və ya gec baş verə bilər.
Lyme xəstəliyi, müalicə edilmədiyi təqdirdə, təxminən 10-15% hallarda ayaqlarda uyuşmaya səbəb olur. Radikulopatiya isə bildirilen xəstələrin təxminən 4%-də meydana gəlir. Periferik sinir simptomları, sinir sistemində gec və ya xroniki təsirləri olan xəstələrin təxminən 40%-də müşahidə olunur.
Lyme xəstəliyi və onun bədənə təsirləri
Lyme xəstəliyi Borrelia bakteriyaları tərəfindən əmələ gələn bakterial infeksiyadır. İltihablı ixya tikançalar vasitəsilə insanlara Borrelia bakteriyalarını ötürür. Bakteriyalar bədənimizə daxil olduqdan sonra, qan dövranı vasitəsilə yayılaraq müxtəlif toxumalara çatır.
İlk mərhələdə infeksiya əsasən dəriyə təsir edir və dəri döküntüsü yaradır. Sonrakı mərhələlərdə infeksiya oynaqlara, ürəyə və sinir sisteminə təsir edə bilər. Sinir sistemi zədələndikdə, həkimlər bu vəziyyəti neyroborreliosis adlandırır.
Sinir sisteminə təsir etdiyinə görə, Lyme xəstəliyi ayaqlarda uyuşmaya səbəb ola bilər. Siz aşağıdakı əlamətləri müşahidə edə bilərsiniz:
- Bir və ya hər iki ayaqda hissiyatın azalması
- Ayaqlarda uyuşma
- Gurultu hissi
- Uyuşma ilə birlikdə əzələ zəifliyi.
Lyme xəstəliyi ayaqlarda necə uyuşma yaradır?
Sinir iltihabı
Borrelia bakteriyaları sinirlərdə iltihab yarada bilər. İltihab beynin və ayaqların arasında normal siqnal ötürməsini pozur.
Bir sinir iltihablandıqda:
- Sinir hissiyat siqnallarını düzgün daşıya bilmir
- Beyin yarımçıq və ya səhv məlumat alır
- Siz uyuşma və ya qeyri-adi hisslər hiss edirsiniz.
Radikulopatiya (sinir kökü təsiri)
Lyme xəstəliyi tez-tez belə yaxın sinir köklərinə təsir edir. Bu vəziyyət radikulopatiya adlanır.
İnfeksiya bu sinir köklərini qıcıqlandırdıqda:
- Ağrı aşağı beldən ayaqlara yayılır
- Uyuşma eyni sinir yolunu izləyir
- Simptomlar bir tərəfdə daha çox təsir edə bilər.
Periferik neyropatiya
İnfeksiya həmçinin, əllərinizə və ayaqlarınıza siqnallar göndərən periferik sinirləri zədələyə bilər.
Periferik neyropatiyada:
- Uyuşma adətən ayaqlarda başlayır
- Simptom zamanla yuxarı doğru yayıla bilər
- Hər iki ayaq tez-tez ziyana uğrayır.
Bu simptomların digər neyropatiyalara, məsələn, şəkər xəstəliyindən qaynaqlanan neyropatiya ilə oxşar olduğunu unutmayın. Lakin Lyme xəstəliyi infeksion səbəblidir.
İmmunitet reaksiyasının səbəb olduğu zərər
İmmunitet sistemimiz bakteriyalara reaksiya verir. Bəzi hallarda, bu reaksiya həddindən artıq olur və sinir toxumasına zərər verir.
Bu immun sistemlə əlaqəli zərər, bakteriya səviyyəsi aşağı olduqda da davam edir, uyuşma kimi simptomları uzada bilər, və infeksiya müalicə edilmədikdə xroniki sinir disfunksiyasına yol aça bilər.
Uyuşma xəstəliyin gedişatında nə vaxt görünür?
İlk mərhələ (infeksiyadan 1-3 həftə dopo):
- Yüngül gurultu hissi və ya qeyri-adi hisslər başlaya bilər
- Simptomlar gəlib geçə bilər.
Yayılma mərhələsi (infeksiyadan 1–4 ay sonra):
- Uyuşma daha nəzərə çarpan olur
- Ağrı və sinir qıcıqlanması tez-tez bir arada görünür.
Gec mərhələ (infeksiyadan təxminən 4 ay – 3-4 il sonra):
- Davamlı uyuşma
- Mümkün əzələ zəifliyi
- Gəzmək və ya koordinasiyanı saxlamaq çətinliyi.
Lyme xəstəliyindən təsirlənmiş uyuşmanı digər səbəblərlə müqayisə edin
Lyme xəstəliyi vs şəkər xəstəliyi neyropatiyası
- Lyme xəstəliyi infeksiya ilə, beldən yayılan ağrıyla sizi narahat edir.
- Şəkər xəstəliyi neyropatiyası davamlı yüksək qan şəkərinə bağlıdır və adətən hər iki ayaqda tədricən başlayır.
Lyme xəstəliyi vs intervertebral disk yırtığı
- Lyme xəstəliyində, sistemik əlamətlər, məsələn, yorgunluq və ya hərarət də olur.
- İntervertebral disk yırtığı adətən arxa və duruş problemləri ilə əlaqəlidir.
Lyme xəstəliyi vs müəyyənsiz skleroz
- Lyme xəstəliyi bakteriyalardan qaynaqlanır və antibiotik müalicəsi ilə yaxşılaşa bilər.
- Müəyyən skleroz bir autoimmun xəstəlikdir və müntəzəm olaraq uyuşma və ya əzələ zəifliyi epizodları ilə müşayiət olunur.
Bu müqayisə sizə göstərir ki, təkcə uyuşma Lyme xəstəliyini təsdiqləmir. Həkimlər bütün əlamətləri və tibbi tapıntıları birlikdə nəzərə almalıdırlar.
Ayaqlarda uyuşmanın səbəbini müayinə etmək
Həkimlər Lyme xəstəliyinin simptomlarını təsdiq etmək üçün bir neçə üsuldan istifadə edir:
- Tibbi tarix: tikança kontaktı, səyahət tarixi və simptomların forması
- Bakteriyalara qarşı antikorları aşkar etmək üçün qan testləri
- Refleksləri, gücü və hissiyatı yoxlamaq üçün nevroloji müayinə
- Sinir ilə əlaqəli problemlər şübhə edildikdə, beyin-omurilik mayesini analiz etmək üçün bel müqəddəsi.
Hər bir test infeksiyanın sinir sisteminə çatıb-çatmadığını müəyyən etməyə kömək edir.
Müalicə və bərpa
Antibiotik müalicəsi
Həkimlər Lyme xəstəliyini antibiotiklə müalicə edirlər. Sinir ilə əlaqəli hallarda:
- Oral və ya intravenöz antibiotik müalicəsi istifadə edilə bilər
- Müalicə adətən 2 ilə 4 həftə davam edir.
Erkən müalicə nəticələri yaxşılaşdırır və sinir zədəsini azaldır.
Sinir funksiyasının bərpası
Sinirlər yavaşca sağalır. Müalicədən sonra:
- Uyuşma tamamilə yox olmaq üçün 2-4 aylıq bir müddət ala bilər
- Bəzi insanlar tam bərpa olurlar
- Digər insanlarda isə uzunmüddətli simptomlar qala bilər.
Tədqiqatlar göstərir ki, əksər xəstələr əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır, lakin kiçik bir faiz davamlı simptomlar inkişaf etdirir ki, bu da adətən post-müalicə Lyme xəstəliyi sindromu adlanır.
