Qızılca: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Qızdırma, rubeola virusunun səbəb olduğu infeksion bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik, virusu daşıyan bir insanla birbaşa təmas yolu ilə, ya da havada olan damcılar vasitəsilə yayılır.

Qızdırma yüksək dərəcədə yoluxucu bir xəstəlikdir və həyat üçün təhlükəli komplikasiyalara səbəb ola bilər. Xəstəlik Nəzarət və Profilaktika Mərkəzlərinə (CDC) görə, qızdırma keçirən insanların təxminən 20%-i xəstəxanada qalmaq məcburiyyətində qalır, ölüm nisbəti isə 0.1% – 0.3% arasında olur.

Peyvəndləmə qızdırmaya qarşı effektiv müdafiə təmin edir. Bəzi insanlar immun sisteminin zəif olması kimi digər sağlamlıq problemləri səbəbilə peyvənd oluna bilmir. Lakin, Dünya Səhiyyə Təşkilatının (WHO) dərc etdiyi bir məqaləyə görə, əhalinin 93-95%-i vaksini alarsa, risk altında olanların qızdırma keçirmə ehtimalı aşağıdır.

WHO, 2018-ci ildə qızdırmadan 140,000-dən çox insanın öldüyünü təxmin edir və onların əksəriyyəti 5 yaşdan kiçikdir. Ancaq effektiv peyvənd proqramları sayəsində bu rəqəm 2000-ci ildən 73% azalmışdır.

Qızdırmanın əlamətləri

Qızdırma, narahat edici əlamətlər yaradan viral bir xəstəlikdir və həyat üçün təhlükəli, ya da həyatda dəyişiklik yaradan komplikasiyalara səbəb ola bilər.

CDC, əlamətlərin adətən infeksiya ilə təmasdan sonra 7-14 gün ərzində göründüyünü bildirir. Lakin, WHO-ya görə, əlamətlərin görünməsi üçün 23 günə qədər vaxt tələb oluna bilər.

Qızdırmanın əlamətləri bunlardır:

• hörgün, ehtimal ki, 104 dərəcə F (40 dərəcə C)-ə qədər
• öskürək
• burun axması
• nistətmə
• suya bənzər gözlər
• bədən ağrıları
• ilk əlamətlərin görülməsindən 2-3 gün sonra ağızda kiçik ağ ləkələr
• əlamətlərin başlamasından 3-5 gün sonra görünən qırmızı döküntü

Döküntü adətən saç xəttində başlayır və bədənə yayılır. Döküntü düz, qırmızı ləkələr şəklində başlayır, lakin üzərində kiçik yoxlamalar görünə bilər. Ləkələr yayıldıqca birləşə bilər.

Qızdırmadan irəliləyən komplikasiyalar

Komplikasiyalar yarana bilər, bəziləri ciddi ola bilər.

Qızdırmadan yaranan komplikasiyalar bunlardır:

• görmə itkisi
• ensefalit, beyin şişkinliyinə səbəb olan infeksiya
• ciddi ishal və susuzluq
• əlavə infeksiyalar
• pnevmomiya və digər tənəffüs infeksiyaları

Hamiləlik dövründə qızdırma aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• hamiləlik itkisi
• erken doğum
• çox aşağı doğuş ağırlığı

Çox risk altında olanlar bunlardır:

• immun sisteminin zəif olduğu insanlar
• çox kiçik uşaqlar
• 20 yaşdan yuxarı olan böyüklər
• hamilə qadınlar

Səbəblər

Qızdırma rubeola virusunun infeksiyası ilə baş verir.

Əlamətlərin inkişafı

Rubeola virusu ağız, burun və ya gözlər vasitəsilə bədənə daxil olur. Orada, virus çox güman ki, ağciyərlərə daxil olur və orada immun hüceyrələrini infeksiya edir.

Bu hüceyrələr limfa düyünlərinə doğru hərəkət edir, burada virus digər hüceyrələrə keçir. Bu hüceyrələr bədənin içində hərəkət edərək qan dövranına virus hissəciklərini buraxır.

Qan bədənin içində dövr edərək, virusu müxtəlif orqanlara, o cümlədən qaraciyərə, dəridə, mərkəzi sinir sisteminə və miltiyə aparır.

Dəridə qızdırma virusu kapilyarların iltihabına səbəb olur. Bu, qızdırmanın xarakterik döküntüsünü yaradır.

Virus qan-beyin baryerini aşaraq 1-də 1,000 insandan birinə beynə daxil olur. Bu, beynin şişkinliyinə səbəb ola bilər ki, bu da həyati təhlükə yarada bilər.

Ağciyərlərdəki infeksiya insana öskürək etdirir ki, bu da virusu digər insanlara yayır.

Heç bir vaxt qızdırma keçirməyən ya da peyvənd olunmamış hər kəs, infeksiyalı damcıları nəfəs alarsa, və ya qızdırma olan birisi ilə yaxın təmasda olarsa xəstələnə bilər.

Bu xəstəlik necə yayılır?

Bu xəstəlik yoluxucudur. CDC-nin bildirdiyinə görə, bir insan kabuk yaranmadan 4 gün əvvəl və 4 gün sonra virusu yaymaqdadır.

Infeksiya aşağıdakı yollarla yayılır:

• qızdırması olan insanla fiziki təmas
• qızdırması olan şəxsin yanında öskürməsi və ya nistətməsi
• virusu olan bir səthi toxunub, sonra barmaqları ağıza qoymaq və ya burun ya da gözləri silmək

Birisi öskürdükdə ya da nistədikdə, virus havada yaklaşık 2 saat aktiv qalır.

Bir insan qızdırma olanda, şəkil ətrafındakılarının 90%-nə qədər yayma imkanına malikdir, əgər bu insanlar immunitetə və ya peyvənd olunmuşdursa.

Qızdırma yalnız insanları təsir edir. Heç bir heyvan növü onu yaymır.

Həkimə nə zaman müraciət etmək lazımdır?

Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlisiniz:

• qızdırma əlamətləriniz varsa
• qızdırmanız 100.4 dərəcə F (38 dərəcə C)-dən yuxarıdır
• sinə ağrısı və ya nəfəs alma çətinliyi varsa
• qan öskürürsünüzsə
• konfuzluq ya da yuxusuzluq əlamətləri varsa
• konvulsiyaya girirsinizsə

Həkim, adətən, əlamətlərə baxaraq qızdırmanı diaqnoz edə bilər, amma diaqnozu təsdiqləmək üçün qan testi tələb edə bilər.

Qızdırmanın müalicəsi

Qızdırma üçün xüsusi bir müalicə yoxdur və əlamətlər adətən 7-10 gün ərzində yox olur.

Əgər komplikasiya yoxdursa, həkim istirahət etməyi və susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün bol maye qəbul etməyi tövsiyə edəcək. Komplikasiya risksizdirsə, həkim xəstəxana müalicəsini tövsiyə edə bilər.

Bir uşaq xəstəxanada müalicəyə ehtiyac duyarsa, həkim ona A vitamini yazacaq.

Aşağıdakı məsləhətlər əlamətləri idarə etməyə kömək edə bilər:

• Ağrı və qızdırma: Tylenol və ya ibuprofen qızdırmanı, ağrıları və narahatlıqları idarə etməyə kömək edə bilər. Həkim kiçik uşaqlar üçün seçimləri təklif edə bilər. 16 yaşdan kiçik uşaqlara aspirin verilmeməlidir.
• Öskürək: Havanı rütubətləndirmək üçün bir rütubətləndirici istifadə edin ya da isti radiatorun üzərinə nəmli bir dəsmal qoyun. İsti limon və bal içkisi kömək edə bilər, amma 1 yaşdan kiçik körpələrə bal verməyin.
• Susuzlaşma: O şəxsi bol maye içmək üçün təşviq edin.
• Gözlər: Suya batırılmış pambıq ilə hər hansı bir qabıqlı yeri təmizləyin. Gözlər layihəsinə həssasdırsa, işığı azaldın.

Qızdırma viral bir infeksiyadır və antibiotiklər faydasızdır. Ancaq, şəxs əlavə bir bakterial infeksiya inkişaf edərsə, həkim antibiotik yazmağı tövsiyə edə bilər.

Tylenol və ibuprofen internetdə satın alınabilir.

Qızdırmadan qorunma

Bir insan qızdırma keçirdikdən sonra, adətən, immunitet olur və yenidən qızdırma olma ehtimalı azdır.

Həkim, adətən, qızdırma keçirməyən və immuniteti olmayanlar üçün peyvəndləmə tövsiyə edəcək.

Qızdırma peyvəndi

CDC, insanların qızdırma, mums və rubella (MMR) vaksininin aşağıdakı şəkildə vurulmasını tövsiyə edir:

• 12-15 aylıq yaşda bir dəfə inyeksiya
• 4-6 yaşda, məktəbə başlamazdan əvvəl bir dəfə inyeksiya

Yeni doğulanlar, əgər ana immunitetliyse, doğumdan sonra bir neçə ay immunitetə malikdir.

Ancaq bəzən bir həkim 12 aylıqdan əvvəl peyvəndləməyi tövsiyə edə bilər. Bu, yaşadıqları bölgədə qızdırma epidemiyası riski olduğunda baş verə bilər.

Aşağıdakı şəxslər vaksini ala bilməz:

• hamiləsinizsə ya da hamilə olma ehtimalınız varsa
• bəzi allergiyalara sahibsinizsə
• şəxsi ya da ailə tarixçənizdə immun sistemi problemləri varsa
• tüberküloz varsa
• hazırda orta dərəcədə ya da ciddi dərəcədə xəstə hiss edirsinizsə
• son 4 həftə içində başqa bir peyvənd almışsınızsa

Peyvənd alıb-almamalı olduğundan əmin olmayan hər kəs doktorlarından məsləhət istəməlidir.

Qızdırma vaksini və autizm

MMR vaksini ilə autizm riski arasında bir əlaqə olduğu barədə narahatçılıqlar var. Ancaq CDC bildirir ki, mütəxəssislər əlaqə haqqında heç bir sübut aşkar etməmişlər.

Peyvənd qərarını verərkən qızdırmanın riskləri ilə vaksinin risklərinin müqayisə edilməsinin vacib olduğunu doktorla müzakirə etmək lazımdır.