Romatoid artrit xroniki autoimmun xəstəlikdir ki, əsasən, oynaqlara təsir edir, oynaqlarda ağrı, şişkinlik, sərtlik yaradır və mümkün oynaqların zədələnməsinə gətirib çıxarır. Osteoartritdən fərqli olaraq, hansı ki, oynaqların aşınması nəticəsində yaranır, romatoid artrit immun sisteminin oynaqlardakı toxumalara hücumu nəticəsində baş verir ki, bu da orqanizmdə iltihab yaradır. Pəhriz romatoid artritin simptomlarını idarə etməsində əhəmiyyətli rol oynaya bilər, çünki bəzi qidalar iltihabı artırır, immun mudafiəsini pozur və romatoid artrit simptomlarını ağırlaşdıra bilər. Bu məqalə, romatoid artrit xəstələrinin hansı qidaları istehlak etməmələri gərəkdiyi barədə ətraflı məlumat təqdim edir və bu məlumatlar araşdırmalara əsaslanır.
Romatoid artrit xəstələrinin istehlak etməməsi gərəkən qidalar
1. Qırmızı və emal olunmuş ət məhsulları
Qırmızı ətlər, xüsusilə emal olunmuş ətlər, doymuş yağlar baxımından zəngindir və iltihabı artıra biləcək birləşmələr ehtiva edir.
Doymuş yağlar iltihaba səbəb olur, çünki onlar aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterol səviyyələrini artıra bilər. Bundan əlavə, qırmızı ətlər N-gliqoil-nevramin turşusu (Neu5Gc) adlanan bir birləşmə ehtiva edir ki, bu da insan orqanizmi tərəfindən təbii olaraq istehsal edilmir. İstehlak edildikdə, immun sistemi Neu5Gc-ni xarici molekul olaraq qəbul edir və immun cavabını tetikler, bu da iltihaba səbəb olur. Araşdırmalar göstərmişdir ki, ətin istehlakı ilə yüksək səviyyəli iltihab göstəriciləri, məsələn C-reaktiv protein (CRP) arasındakı mütənasiblik yüksəkdir.
2021-ci ildə “Artrit Tədqiqatları və Terapiyası” jurnalı ilə yayımlanan bir araşdırma, romatoid artrit xəstələrinin qırmızı ət istehlakını azaltdıqda CRP səviyyələrinin azaldığını və hücumların sayının azaldığını ortaya qoydu. Başqa bir meta-analiz qırmızı və emal olunmuş ətlərin zəngin olduğu diyetlərin iltihab göstəricilərinin artması ilə əlaqəli olduğunu tapdı, bu da romatoid artritin simptomlarının ağırlaşmasına səbəb olur.
2. Şəkər və emal olunmuş karbohidratlar
Şəkər və emal olunmuş karbohidratlar qan şəkərini artıra bilər ki, bu da orqanizm boyunca iltihabı artırır.
Şəkər və emal olunmuş karbohidratlar baxımından zəngin qidalar, məsələn, ağ çörək, makaron və xəmir xörəkləri, qan qlükoza səviyyələrini sürətlə artırır. Bu, insulin və pro-ilthab sitokinlərinin, o cümlədən interleykin-6 (IL-6) və şiş necrosis faktor alfa (TNF-α) səviyyələrini artırır. Bu maddələr romatoid artrit simptomlarını ağırlaşdıra bilər. Həmçinin, artıq şəkər istehlakı çəki artımına səbəb ola bilər ki, bu da oynaqlara əlavə təzyiq yaradır.
Amerikan Klinik Nütrisi jurnalında nəşr olunan geniş bir populyasiya araşdırması göstərdi ki, şəkərli içkilər və emal olunmuş karbohidratlar istehlak edən şəxslərdə iltihab səviyyələri əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmuşdur və romatoid artrit hücumları riski daha çoxdur. Başqa bir araşdırma bildirdi ki, aşağı qlikemik indeksi olan bir pəhriz izləyənlər, yəni şəkər və emal olunmuş karbohidratları məhdudlaşdıranlar, oynaqlarda ağrı və şişkinlikdə azalmalar yaşadılar.
3. Süd məhsulları
Süd məhsulları, romatoid artrit olan şəxslərdə autoimmun cavabları tetikleyebilecek zülalər ehtiva edir.
Süd məhsullarındakı əsas zülallar olan kasein və serum, romatoid artritli bəzi insanlarda allergenlər ya da immun tetikleyicilər kimi fəaliyyət göstərə bilər, bu da oynaqlarda iltihaba yol açır. Həmçinin, süd məhsulları doymuş yağ mənbəyidir ki, bu da sistematik iltihab yaradır. Romatoid artritli bəzi insanlar süd məhsullarına qarşı dözümsüzlük bildirdilər ki, bu da həzm simptomlarını ağırlaşdırır və potensial olaraq iltihab göstəricilərini artırır.
2018-ci ildə “Klinik Revmatologiya” jurnalında dərc olunan bir araşdırma südsüz qidalanmanın romatoid artritli bir alt qrupda simptomlarin şiddətini azaltdığını tapmışdır. Başqa bir araşdırma məlum etdi ki, süd məhsullarındakı kasein zülalları iltihab yollarını stimullaşdırır, xüsusilə süd məhsullarına həssas olan şəxslərdə.
4. Gluten ehtiva edən dənli bitkilər
Gluten, gluten həssaslığı olan insanlarda immun cavabı tetikleyə bilər ki, bu da iltihabı artırır.
Buğda, arpa və çovdar tərkibində olan gluten, ondan həssas olan şəxslərdə immun cavabı yarada bilər. Gluten həssaslığı daha çox seliak xəstəliyi ilə əlaqəli olsa da, araşdırmalar göstərir ki, seliak olmayan gluten həssaslığı da iltihablı reaksiya yarada bilər, xüsusilə romatoid artrit kimi autoimmun vəziyyətlərdə. Bu iltihab oynaqlarda ağrı, şişlik və sərtliyi pisləşdirə bilər.
“BMC Musculoskeletal Disorders” jurnalında aparılan bir araşdırma romatoid artritli insanların gluten-süz pəhriz izlədikdə, oynaqlardakı ağrı və iltihab göstəricilərində azalmalar yaşadığını bildirmişdir. Araşdırmalar həmçinin glutenin bağırsaq keçiriciliyini artırdığını, bu da “sızan bağırsaq” halına gətirib çıxara bilər ki, burada pro-iltihab maddələr qan dövranına daxil olur və romatoid artrit simptomlarını ağırlaşdırır.
5. Qızardılmış və fast food
Qızardılmış qidalar trans yağlar və inkişaf etmiş glikasyon son məhsulları (AGE) ilə doludur, bunlar həmçinin iltihabı təşviq edir.
Qızardılmış qidalar, xüsusilə fast-food restoranlarında satılanlar, tez-tez trans yağlar ehtiva edir ki, bu da orqanizmin iltihabi cavabını artırır. Bununla yanaşı, qızartma AGE-ləri yaradır, zülallar və yağların şəkərlə birləşməsi nəticəsində yaranan zərərli birləşmələrdir. AGE-lər toxumalarda və oynaqlarda toplanır, iltihabi yolları aktivləşdirir. Bu qidalar eyni zamanda obeziteyə səbəb ola bilər ki, bu da həmin oynaqlara əlavə yük gətirir və romatoid artrit simptomlarını pisləşdirir.
“Klinik Endokrinologiya və Metabolizma” jurnalı qızardılmış və fast food istehlak edən insanların IL-6 və CRP kimi iltihab göstəricilərinin daha yüksək olduğunu göstərən bir araşdırma dərc etdi. Başqa bir araşdırma AGE-lərə zəngin diyetlərin romatoid artrit kimi autoimmun xəstəliklərdə iltihab proseslərinin artması ilə əlaqəli olduğunu göstərdi.
6. Alkoqol
Alkoqol sistematik iltihabı artırır və immun funksiyaları pozur.
Alkoqol immun funksiyaları ilə müdaxilə edə bilər və iltihabı ağırlaşdıra bilər, xüsusən də yüksək miqdarda. Vaxtında alkoqol istehlakı, qaraciyərin toksinləri və iltihabi birləşmələri filtr etmək qabiliyyətini poza bilər, bu da yığılaraq romatoid artrit simptomlarını pisləşdirə bilər. Həmçinin alkoqol folat vitamininin defisiti yarada bilər, bu isə hüceyrələrin bərpası və immun funksiyası üçün əhəmiyyətlidir.
2019-cu il “Autoimmunity Reviews” jurnalında bilərləyici bir araşdırmaya görə, xroniki alkoqol istehlakı TNF-α və IL-6 kimi sitokinlərin artdığını göstərmişdir. Romatoid artrit olan şəxslərdə yüksək alkoqol istehlakı daha ciddi simptomlarla bağlıdır, amma orta istehlak eyni təsiri yaratmır. Ancaq adətən autoimmun vəziyyətləri olanlar üçün alkoqolun azaldılması və ya qadağan edilməsi tövsiyə edilir.
7. Yüksək natriumlu qidalar
Artıq natrium su saxlamağa, qan təzyiqini artırmağa və iltihabı artırmağa səbəb ola bilər.
Yüksək natrium istehlakı iltihabı pisləşdirə və maye yığılmasına səbəb ola bilər ki, bu da oynaqlara əlavə təzyiq qoyur. Artıq duz istehlakı bəzi insanlar arasında autoimmun reaksiyalarla əlaqələndirilir. Emal olunmuş qidalar adətən yüksək natrium ehtiva edir ki, bu da tipik pəhriz izlənildikdə istehlakı izləməyi çətinləşdirir.
Milli Elmlər Akademiyası İctimaiyyəti tərəfindən dərc edilən bir araşdırma, artıq natrium istehlakının bəzi immun hüceyrələri (TH17 hüceyrələri kimi) aktivləşdirə biləcəyini göstərdi ki, bunlar autoimmun xəstəliklər, o cümlədən romatoid artrit ilə əlaqəlidir. Başqa bir araşdırma, natrium istehlakını azaltmış romatoid artrit xəstələrinin iltihab göstəricilərinin azaldığını və oynaqlardakı ağrının yaxşılaşdığını bildirdi.
8. Omega-6 yağ turşuları
Omega-6 yağ turşuları orqanizmdə pro-iltihabı kimyəvi maddələrin istehsalını təşviq edir.
Omega-6 yağ turşuları vacib olsa da, bu turşuların artıq olması omega-3 yağ turşuları ilə balanssız bir vəziyyət yarada bilər ki, bu da iltihabın artmasına səbəb olur. Omega-6 yağ turşuları, mısır, soya və günəbaxan yağları kimi bitki yağlarında, eləcə də qızardılmış və emal olunmuş qidalarda geniş yayılmışdır. Bu yağ turşularının balanssız olması daha yüksək sitokin və CRP səviyyələri ilə əlaqələndirilir ki, bunlar romatoid artrit simptomlarını ağırlaşdırır.
“Klinik Araşdırmalar Jurnalı”nda yayımlanan bir araşdırma göstərir ki, omega-6-yaqarıların omega-3-ə nisbətinin artması autoimmun xəstəliklərdə iltihabın artmasına səbəb olur. Romatoid artrit xəstələri omega-3 və omega-6 yağ turşularının balanslı bir istehlakını qəbul etdikdə, daha az simptomlar yaşayırlar, çünki omega-3 yağ turşuları anti-iltihabdır.
Xülasə
Romatoid artritin idarə edilməsi zamanı, dərman və idmanla yanaşı, pəhriz seçimi iltihabı nəzarət altında saxlamaq və simptomların şiddətini azaltmaq üçün əhəmiyyətli rol oynayır. Qırmızı və emal olunmuş ətlər, şəkərli qidalar, süd məhsulları, gluten, qızardılmış qidalar, alkoqol, yüksək natriumlu qidalar və artıq omega-6 yağ turşuları istehlakından çəkinmək romatoid artrit xəstələrinin iltihabı azaltmağa və hücum sayını azaltmağa kömək edə bilər. Araşdırmalar pəhriz ilə iltihab arasındakı əlaqələri ifadə etməyə davam edir, bu da romatoid artritin daha yaxşı idarə edilməsi üçün məlumatlı pəhriz qərarlarının əhəmiyyətini vurğulayır.
