Tamiflu (oseltamivir) qripin müalicəsi və qarşısını almağa kömək edən antiviral dərmandır; bu, virusun bədəndə yayılmasını yavaşlatmaqla işləyir. Dərman, qrip əlamətləri ortaya çıxdıqdan sonra 48 saat ərzində qəbul edilməyə başlandıqda daha təsirli olur.
Tamiflu, neuraminidaza inhibitörü dərmanlar qrupuna aiddir. Dərmanı udduğunuz zaman, qaraciyər bu dərmanı aktiv forma olan oseltamivir karboksilatına çevirir, bu da sonra qan dövranı ilə tənəffüs yollarına gedir.
Qrip virusu, infekte olmuş hüceyrələrin səthindən yeni yaranan virus hissəciklərinin ayrılmasına kömək edən neuraminidaza adlı bir üzvi fermentə malikdir. Oseltamivir karboksilat, neuraminidaza ilə bağlanan təbii molekulu təqlid edərək, bu fermentin aktiv məkanına daxil olur və onu bloklayır. Ferment işləndikdə, yeni yaranan virus hissəcikləri infekte olmuş hüceyrələrin səthində qalıb qalır. İmmunitet sisteminiz, bu tıxanmış virusları, tənəffüs yollarınızla daha da yayılmadan əvvəl məhv edir. Əhəmiyyətli olan odur ki, oseltamivir virusu birbaşa öldürmür — yalnız onun yayılma qabiliyyətini dayandırır və immunitet sisteminizə üstünlük verir.
Tamiflu (oseltamivir) yan təsirləri
Tamiflu müxtəlif yan təsirlərə səbəb olur, bunlar mülayim, yaygın yan təsirlərdən nadir və ciddi yan təsirlərə qədərdir. Tamiflu-nun əsas yan təsirləri bunlardır:
- Ürəkbulandırma
- Qusma
- İshal
- Baş ağrısı
- Qarn ağrısı
- Yuxusuzluq
- Başgicəllənmə
- Neuropsixiatriya hadisələri (qarışıqlıq, halüsinasiyalar, qeyri-adi davranış)
- Ciddi dərman reaksiyaları (Stevens-Johnson sindromu, toksik epidermal nekroliz)
- Ciddi allergik reaksiyalar (anafilaksi).
İndi, yan təsirləri izah edəcəyik və onlardan necə qaçınmağı və ya azaldmağı göstərəcəyik.
1. Ürəkbulandırma və qusma
Ürəkbulandırma Tamiflu (oseltamivir) yan təsirləri arasında ən çox bildirilənidir. Dərman, mədə və bağırsaqların selikli qişasına ziyan verir, buna görə pulsuz omun frank həlli forması sorbitol tərkibi dolayı bir hissə, ürəkbulandırmanı artırır. Tədqiqatlar göstərir ki, Tamiflu qəbul edən insanların təxminən 12%-i ürəkbulandırma yaşayır, qusma isə təxminən 8%-də baş verir.
Ürəkbulandırma və qusma, adətən dərmanı qəbul etdiyiniz ilk iki gündə baş verir və öz-özünə keçir; dərmanı dayandırmağınız lazım deyil.
Dərmanı qida ilə və ya yüngül qəlyanaltı ilə qəbul etmək, ürəkbulandırma həddini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Dərmanı boş mədəyə qəbul etməməlisiniz.
2. Baş ağrısı
Tamiflu (oseltamivir), mərkəzi sinir sistemində olan neuraminidaza bənzər fermentlər vasitəsilə baş ağrılarını tetikleyir, lakin tədqiqatçılar bu mexanizmi tam başa düşmürlər. Baş ağrısı, Tamiflu qəbul edən insanların təxminən 10%-də baş verir və bu, prophylaksiya tədqiqatlarında ən çox bildirilen yan təsirlərdən biridir.
Bol su içmək və ümumi satılan ağrı kəsici, məsələn, parasetamol (asetaminofen) qəbul etmək baş ağrısını azaltmağa kömək edə bilər.
3. İshal və qarn ağrısı
Oseltamivir, bağırsaq neuraminidaza fermentləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olaraq, bağırsağınızdakı normal mühiti pozur. Eyni zamanda, oral həllin tərkibindəki sorbitol bağırsaqlara su çəkmək qabiliyyəti göstərə bilər. İshal, dərmanı istifadə edən insanların təxminən 6%-də baş verir, qarn ağrısı isə daha az sıxlıqla meydana gəlir. Bu əlamətlər, adətən, 2-3 gündən sonra öz-özünə düzəlir.
Hər dozanı qida ilə qəbul etmək bağırsaq selikli qişanı qorumağa kömək edir. İshal baş verərsə, susuzluğun qarşısını almaq üçün bol su içməlisiniz. İshal 2-3 gündən çox müddət davam edərsə, həkiminizə müraciət edin.
4. Yuxusuzluq və başgicəllənmə
Oseltamivir aktiv metaboliti, az miqdarda olsa da, qan-beyin baryerini keçə bilir, xüsusilə uşaqlar və yaşlı insanlarda. Bu mərkəzi sinir sisteminə girişi, normal yuxu tənzimlənməsini pozaraq, bərabərlik sisteminizi (bədənin balansını tənzimləyən sistem) təsir edə bilər, yuxusuzluq və ya başgicəllənmə yarada bilər. Bu yan təsirlər, bağırsaq əlamətlərindən daha az yaygındır, başgicəllənmə isə klinik sınaqlara qatılan bir neçə iştirakçıda bildirilir.
Axşam dozanızı gec sayından əvvəl daha tez qəbul etmək yuxu pozuntusunu azaldar. Başgicəllənmə balans problemlerine səbəb olursa, diqqətli işlənməli və bu əlamət keçənə qədər avtomobil sürməyə çalışmamalısınız.
5. Neuropsikiyatrik hadisələr
Tamiflu (oseltamivir) yan təsirləri arasında bəlkə də ən narahatedici olanları, uşaqlar və yeniyetmələrdə baş verən neuropsikiyatrik təsirlərdir. Bu yan təsirlər arasında qarışıqlıq, delirium, halüsinasiyalar, qərarsız davranış və nadir hallarda özünə zərər vermə yer alır. Oseltamivir karboksilat, gənclərin mərkəzi sinir sisteminə daha asan daxil olur, tədqiqatçılar bunun beyin içində QABA reseptorları ilə qarşılıqlı olacağını düşünür — bu reseptorların inhibitor siqnallarında rolu vardır. Pediatrik pasiyentlər arasında keçirilmiş bir tədqiqatda, neuropsikiyatrik simptomların baş vermə tezliyi 12.6% olmuşdur, ən çox simptomlar dərmanı qəbul etdikdən sonra ilk 24 saat ərzində meydana gəlir.
Lakin, bu yan təsirləri qrip virusundan ayrı tutmaq çətindir, çünki bu da bəzi insanlarda nevroloji əlamətlər yarada bilər.
Valideynlər və qayğıkeşlər, uşaqlar və yeniyetmələri dərmanın qəbulunun ilk 48 saatı ərzində yaxından izləməli, davranışda baş verən ani dəyişiklikləri, qarışıqlığı və ya stress hallarında dərhal həkimə bildirməlidir.
6. Ciddi dərman reaksiyaları
Nadir hallarda, Tamiflu (oseltamivir) ciddi immun sistem tərəfindən cəhətlənmiş dərman reaksiyalarını açığa çıxara bilər, o cümlədən Stevens-Johnson sindromu və toksik epidermal nekroliz. Bu vəziyyətlər, immun sisteminizin dərmana artan reaksiyası nəticəsində yayılmış dəri və selikli qişaların zədələnməsinə səbəb olur. Simptomlar, ağrılı, yayılmaqdakı döküntü ilə başlayır, bu da qabarcıqlara yol açır. Bu reaksiyalar son dərəcə nadirdir, lakin həyatı təhlükəli ola bilər.
Eğer siz də yayılma edən, ağrılı döküntü, qabarcıqlı dərilə və ya ağızda və gözlərdə yaralar yaşayırsınızsa, dərhal Tamiflu dərmanını qəbul etməyi dayandırmalı və təcili tibbi yardım almalısınız. Bu simptomları evdə idarə etməyə çalışmamalısınız.
