Tip 1 diabeti, pankreasınızın insulin istehsal etmədiyi və ya çox az insulin istehsal etdiyi bir xəstəlikdir. İnsulin, qan şəkərinin bədəninizdəki hüceyrələrə daxil olmasına kömək edən bir hormondur, burada bu enerji üçün istifadə oluna bilər. İnsulin olmadan, qan şəkəri hüceyrələrə daxil ola bilmir və qan dövranında yığılır. Yüksək qan şəkəri bədənə ziyan verir və diabetin çoxsaylı simptomlarına və komplikasiyalarına səbəb olur.
Tip 1 diabet (əvvəl insulin asılı diabet və ya gənc diabeti olaraq adlandırılır) adətən uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənc böyüklərdə diaqnoz edilir, lakin bu xəstəlik hər yaşda inkişaf edə bilər.
Tip 1 diabet tip 2-dən daha az yaygındır — diabet xəstələrinin təxminən 5-10%-i tip 1-dır.
Bu məqalə, həkimlərin tip 1 diabeti necə diaqnoz etdiyini izah edəcək.
Tip 1 diabetin simptomları
Alimlər tip 1 diabetesin, bədənin özünü yanlışlıqla hücum etməsi ilə yarana biləcək bir autoimmun reaksiya səbəbi ilə insulini istehsal edən pankreasdakı hüceyrələrin, beta hüceyrələrinin, məhv edilməsindən qaynaqlandığını düşünür. Bu proses simptomlar ortaya çıxmadan aylarla və ya illərlə davam edə bilər.
Bəzən bəzi insanların (valideynlərdən uşaqlara keçirilən xüsusiyyətlər) tip 1 diabet inkişaf etdirmə ehtimalını artıran genləri var. Amma bir çox insanın bu genlərə sahib olsalar da tip 1 diabeti yoxdur. Mühitdəki bir tetikleyici, məsələn, bir virus da tip 1 diabetə səbəb ola bilər. Qida və həyat tərzi vərdişləri tip 1 diabetə səbəb oluğu düşünülmür.
Yeterli sayda beta hüceyrələrinin məhv olması aylar və ya illər çəkə bilər, sonra bir insan tip 1 diabetin simptomlarını hiss etməyə başlayacaq. Tip 1 diabetin simptomları bir neçə həftə və ya ay ərzində inkişaf edə bilər. Simptomlar ortaya çıxdıktan sonra, onlar ciddi ola bilər.
Bəzi tip 1 diabet simptomları digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir. Qabaqcadan düşünməyin — əgər tip 1 diabetiniz olduğundan şübhələnirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin və qan şəkərinizi yoxlayın. Diabet müalicə edilməzsə, çox ciddi və ya hətta ölümcül sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Tip 1 diabetin diaqnozu
Tip 1 diabetin diaqnostik testlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Glikozilləşdirilmiş hemoglobin (A1C) testi. Bu qan testi, son iki-üç ay ərzində orta qan şəkərimizi göstəricidir. Bu test, oksigen daşıyan protein (hemoglobin) ilə bağlı qan şəkərinin faizi ölçülür. Qan şəkəri səviyyələriniz yüksəldikcə, daha çox hemoglobininiz şəkərlə bağlı olacaq. İki ayrı testdə A1C səviyyəsi 6.5% və ya daha yüksək olmaq diabeti göstərir.
A1C testi mövcud deyilsə, ya da A1C testini dəqiqliklə yerinə yetirməyəcək sağlamlıq problemləriniz varsa — məsələn, hamiləlik və ya nadir hemoglobin forması (hemoglobin variantı) — həkiminiz bu testləri keçirə bilər:
- Təsadüfi qan şəkəri testi. Təsadüfi bir zamanda qan nümunəsi alınacaq və təkrar testlə təsdiqlənə bilər. Qan şəkəri dəyərləri miligram/dl (mg/dL) və ya milimol/litrlərlə (mmol/L) ifadə olunur. Sonuncu dəfə nə vaxt yediyiniz vacib deyil, təsadüfi qan şəkəri səviyyəsi 200 mg/dL (11.1 mmol/L) və ya daha yüksəkdirsə, bu, diabeti göstərir, xüsusən də tez-tez sidik ifrazatı və aşırı susuzluq kimi diabet əlamətləri ilə birlikdədir.
- Aclıq qan şəkəri testi. Səhərə qədər aclıqdan sonra qan nümunəsi alınacaq. Aclıq qan şəkəri səviyyəsi 100 mg/dL (5.6 mmol/L) altında normaldır. Aclıq qan şəkəri səviyyəsi 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L) prediabet hesab edilir. İki ayrı testdə 126 mg/dL (7 mmol/L) və ya daha yüksək olduqda, diabetiniz var.
Əgər diabet diaqnozunuz varsa, həkiminiz, həmçinin tip 1 diabetdə yaygın olan auto-antibodların yoxlanılması üçün qan testləri keçirə bilər. Bu testlər, diaqnoz qeyri-müəyyən olduqda, həkiminizə tip 1 və tip 2 diabet arasında fərqi ayırmağa kömək edir. Sidikdə ketonların – yağın parçalanmasından yaranan məhsullar – mövcudiyyəti də tip 1 diabetdən mətbu olduğunuzu bildirir.
Tip 1 diabetin diaqnozundan sonra
Diabet idarəsi ilə bağlı mütəmadi olaraq həkiminizi ziyarət edəcəksiniz. Bu ziyarətlər zamanı həkim A1C səviyyələrinizi yoxlayacaq. Hədəf A1C məqsədiniz yaşınıza və müxtəlif digər faktorlara bağlı olaraq fərqli ola bilər, amma Amerika Diabet Assosiasiyası, ümumiyyətlə, A1C səviyyələrinin 7%-dən aşağı olmasını tövsiyə edir ki, bu da təxminən 154 mg/dL (8.5 mmol/L) orta qlükoza deməkdir.
Təkrarlanan gündəlik qan şəkəri testləri ilə müqayisədə, A1C testləri diabet müalicə planınızın nə qədər yaxşı işlədiyini daha yaxşı göstərir. Yüksək A1C səviyyəsi, insulin rejiminizdə, yemək planınızda və ya hər ikisində dəyişiklik edilməsi ehtiyacını işarə edə bilər.
A1C testindən əlavə, həkim, xolestrol səviyyələrinizi, tiroid funksiyanızı, qaraciyər funksiyanızı və böyrək funksiyanızı yoxlamaq üçün periyodik olaraq qan və sidik nümunələri də götürəcək. Həkim, qan təzyiqinizi qiymətləndirmək və qan şəkərinizi test etdiyiniz yerləri, həmçinin insulin tətbiq etdiyiniz yerləri yoxlayacaq.
