Müalicə seçimlərinə ümumi baxış
Əsas məqamlar
- Adrenokortikal karsinoma olan xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.
- Üç standart müalicə növü istifadə edilir:
- Cərrahiyyə
- Radiasiya terapiyası
- Chemoterapiya
- Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda test edilir.
- Bioloji terapiya
- Hədəfli terapiya
- Adrenokortikal karsinomanın müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- Xəstələr klinik sınaqda iştirak etməyi düşünmək istəyə bilərlər.
- Xəstələr kanser müalicəsinə başlamadan, müalicə zamanı və ya müalicədən sonra klinik sınaqlara daxil ola bilərlər.
- Təqib testləri lazım ola bilər.
Adrenokortikal karsinoma olan xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.
Adrenokortikal karsinoma olan xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə metodları standartdır (hazırda istifadə edilən müalicə) və bəziləri klinik sınaqlarda test edilir. Klinik sınaq, hazırkı müalicələri yaxşılaşdırmağa və ya xəstələr üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə etməyə yönəlmiş tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicə ola bilər. Xəstələr klinik sınaqda iştirak etməyi düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik sınaqlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.
Üç standart müalicə növü istifadə edilir:
Cərrahiyyə
Adrenal bezin çıxarılması (adrenalektomiya) adrenokortikal karsinomanı müalicə etmək üçün çox vaxt istifadə edilir. Bəzən cərrahiyyə, xərçəngin yayıldığı yaxınlıqdakı limfa düyünlərini və digər toxumaları çıxarmaq üçün həyata keçirilir.
Radiasiya terapiyası
Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya onların böyüməsini dayandırmaq üçün yüksək enerjili rentgen şüaları və ya digər radiasiya növlərini istifadə edən bir xərçəng müalicə metodudur. İki növ radiasiya terapiyası var:
- Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngə yönəlmiş radiasiya göndərmək üçün bədənin xaricində bir maşından istifadə edir.
- Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa xərçəngin içinə və ya yanına yerləşdirilən iynələr, toxumlar, tellər və ya kateterlərdə möhürlənmiş radioaktiv maddələri istifadə edir.
Radiasiya terapiyasının verilmə üsulu, müalicə edilən xərçəngin növü və mərhələsinə bağlıdır. Xarici radiasiya terapiyası, adrenokortikal karsinomanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Chemoterapiya
Chemoterapiya, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün dərmanlar istifadə edən bir xərçəng müalicə metodudur, ya hüceyrələri öldürərək, ya da onların bölünməsini dayandıraraq. Chemoterapiya ağızdan qəbul edildikdə və ya bir venaya ya da əzələyə inyeksiya edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bütün bədəndəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistematik chemoterapiya). Chemoterapiya birbaşa beyin və onurğa mayesi, orqan və ya mədənin içi kimi bədən boşluğuna qoyulduqda, dərmanlar əsasən həmin sahələrdəki xərçəng hüceyrələrinə təsir edir (regional chemoterapiya). Kombinasiya chemoterapiyası, birdən çox anticancer dərmanını istifadə edən müalicədir. Chemoterapiyanın verilmə üsulu, müalicə edilən xərçəngin növü və mərhələsinə bağlıdır.
Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda test edilir.
Bu xülasə bölməsi klinik sınaqlarda tədqiqat altında olan müalicələri təsvir edir. Hər yeni müalicənin tədqiqatını əhatə etməyə bilər. Klinik sınaqlar haqqında məlumat NCI veb saytında mövcuddur.
Bioloji terapiya
Bioloji terapiya, xəstənin immun sistemini xərçəngə qarşı mübarizə aparmaq üçün istifadə edən bir müalicə metodudur. Bədənin istehsal etdiyi və ya laboratoriyada istehsal olunan maddələr, xərçəngə qarşı bədənin təbii müdafiələrini artırmaq, yönləndirmək və ya bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bu cür xərçəng müalicəsi bioterapiya və ya immunoterapiya adlanır.
Hədəfli terapiya
Hədəfli terapiya, xərçəng hüceyrələrini tanıyan və onlara hücum edən dərmanlar və ya digər maddələr istifadəsi ilə normal hüceyrələrə zərər vermədən müalicə edən bir müalicə növüdür.
Xəstələr klinik sınaqda iştirak etməyi düşünmək istəyə bilərlər.
Bəzi xəstələr üçün klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng araşdırmaları prosesinin bir hissəsidir. Klinik sınaqlar yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və effektiv olub olmadığını, ya da standart müalicədən daha yaxşı olub olmadığını öyrənmək üçün aparılır.
Bugünkü standart xərçəng müalicələrinin əksəriyyəti, əvvəllki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala bilər və ya yeni bir müalicəni alan ilk şəxslərdən biri ola bilər.
Klinik sınaqlara iştirak edən xəstələr həmçinin gələcəkdə xərçəng müalicəsinin inkişafına kömək edirlər. Hətta klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə gətirib çıxarmadıqları zaman, tez-tez vacib suallara cavab verirlər və araşdırmaları irəlilətməyə kömək edirlər.
Xəstələr klinik sınaqlara müalicəyə başlamadan, müalicə zamanı və ya müalicədən sonra daxil ola bilərlər.
Bəzi klinik sınaqlar yalnız müalicə almayan xəstələri əhatə edir. Digər sınaqlar, xərçəngi sağalmamış xəstələr üçün müalicələri test edir. Həmçinin, xərçəngin yenidən baş verməsinin (qayıtmasının) qarşısını almağın yeni üsullarını və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmağı test edən klinik sınaqlar da mövcuddur.
Təqib testləri lazım ola bilər.
Xərçəngi diaqnoz etmək və ya xərçəngin mərhələsini öyrənmək üçün aparılan bəzi testlər təkrar oluna bilər. Müalicənin nə qədər yaxşı işlədiyini görmək məqsədilə bəzi testlər yenidən aparılacaq. Müalicəyə davam etmək, dəyişmək və ya dayandırmaqla bağlı qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslanaraq verilə bilər.
Bəzi testlər müalicənin bitməsindən sonra zaman-zaman aparılmağa devam olunacaq. Bu testlərin nəticələri sizin vəziyyətinizin dəyişib-dəyişmədiyini və ya xərçəngin təkrarladığını (qayıtdığını) göstərə bilər. Bu testlər bəzən təqib testləri və ya yoxlama testləri adlanır.
Adrenokortikal karsinomanın mərhələsi üzrə müalicə seçimləri
Adrenokortikal karsinoma mərhələ I
Mərhələ I adrenokortikal karsinomanın müalicəsi aşağıdakı seçimləri daxil edə bilər:
- Cərrahiyyə (adrenalektomiya). Yaxın limfa düyünləri də normadan böyükdürsə, çıxarıla bilər.
- Yeni müalicə klinik sınağı.
Siz müalicə növü, xəstənin yaşı və sınaqların keçirildiyi yerlər əsasında sınaq axtara bilərsiniz.
Adrenokortikal karsinoma mərhələ II
Mərhələ II adrenokortikal karsinomanın müalicəsi aşağıdakı seçimləri daxil edə bilər:
- Cərrahiyyə (adrenalektomiya). Yaxın limfa düyünləri də normadan böyükdürsə, kəsilə bilər.
- Yeni müalicə klinik sınağı.
Siz müalicə növü, xəstənin yaşı və sınaqların keçirildiyi yerlər əsasında sınaq axtara bilərsiniz.
Adrenokortikal karsinoma mərhələ III
Mərhələ III adrenokortikal karsinomanın müalicəsi aşağıdakı seçimləri daxil edə bilər:
- Cərrahiyyə (adrenalektomiya). Yaxın limfa düyünləri də normadan böyükdürsə, çıxarıla bilər.
- Yeni müalicə klinik sınağı.
Siz müalicə növü, xəstənin yaşı və sınaqların keçirildiyi yerlər əsasında sınaq axtara bilərsiniz.
Adrenokortikal karsinoma mərhələ IV
Mərhələ IV adrenokortikal karsinomanın müalicəsi aşağıdakı terapiyaları əhatə edə bilər ki, bunlar da simptomları yüngülləşdirir və həyat keyfiyyətini artırır:
- Chemoterapiya və ya kombinasiya chemoterapiyası.
- Şişin yayıldığı sümüklərə və ya digər yerlərə radiasiya terapiyası.
- Adrenal korteksə yaxın olan toxumalara yayılan xərçəngi çıxartmaq üçün cərrahiyyə.
- Chemoterapiya, bioloji terapiya və ya hədəfli terapiya klinik sınağı.
Siz müalicə növü, xəstənin yaşı və sınaqların keçirildiyi yerlər əsasında sınaq axtara bilərsiniz.
Təkrarlanan adrenokortikal karsinomanın müalicə seçimləri
Təkrarlanan adrenokortikal karsinomanın müalicəsi aşağıdakı terapiyaları əhatə edə bilər ki, bunlar da simptomları yüngülləşdirir və həyat keyfiyyətini artırır:
- Cərrahiyyə.
- Radiasiya terapiyası.
- Chemoterapiya və ya bioloji terapiya klinik sınağı.
Siz müalicə növü, xəstənin yaşı və sınaqların keçirildiyi yerlər əsasında sınaq axtara bilərsiniz.
