Bir çox dərmanlar diabeti olan insanlara qan şəkərlərini idarə etməyə kömək edir. Ciddi yan təsirlərin nadir olduğunu və dərman növündən asılı olaraq dəyişdiyini bilmək, bunları tanımaq, xəbərdarlıq siqnallarını əvvəldən müəyyənləşdirmək və ehtiyac olduğu zaman tibbi yardım almağı asanlaşdırar.
Diabet müalicəsi dərmanlarının ciddi yan təsirləri
1. Hipoqlikemiya
Hipoqlikemiya, qan şəkəri səviyyəsi aşağı düştükdə baş verir, bu normalda 70 milliqram (mg)/desilitr (dL) altındadır.
Orta hipoqlikemiya, qan şəkəri 54-68 mg/dL arasında olduğu zaman meydana gəlir. Qan şəkəri 54 mg/dL-dən aşağı düşdükdə yaranan ciddi hipoqlikemiya, dərhal müalicə tələb edən təhlükəli tibbi təcili vəziyyətdir.
İnsulin və sulfonilurea adlanan bir növ dərman (bura glimepirid, gliburid və glipizid daxildir) daha çox aşağı qan şəkəri yaratmağa meyilli olur. Hər hansı bir diabet dərmanını insulin və ya sulfonilurea ilə birlikdə qəbul etdiyinizdə ciddi hipoqlikemiya riski artır.
İstifadə etdiyiniz diabet dərmanından asılı olmayaraq, həkiminiz sizə qan şəkəri səviyyənizi nə qədər tez-tez izləməli olduğunuzu göstərəcəyi və qan şəkərinizin çox yüksək və ya çox aşağı olduqda nə etməli olduğunuz haqqında bir plan verəcəkdir.
2. Mədə problemləri
Glukagon-a bənzər peptid 1 (GLP-1) agonist dərmanları və qlükoza-asılı insulinotropik polipeptid (GIP)/GLP-1 agonist dərmanlarının (məsələn, Ozempic (semaglutid) və Mounjaro (tirzepatid)) yan təsirləri arasında aşağıdakı mədə-bağırsaq problemləri vardır:
- Üşümə və ya qusma
- İshal
- Mədənin narahat olması
- Qəbizlik
Bu yan təsirlər adətən müvəqqəti olur və bədənin dərmana uyğunlaşdıqca azalmağa meyilli olur. Lakin, ciddi və ya davamlı üşümə, qusma və ya ishal, susuzlaşma və böyrək problemlərinə yol açabilir.
Mədə ile əlaqəli yan təsir yaşayırsınızsa, kifayət qədər maye qəbul etməli olacaqsınız. Əgər mədə-bağırsaq problemləri ciddi və ya keçməyən olarsa, həkiminizə məlumat verin.
3. Laktik asidoz
Laktik asidoz, bədəndə laktik turşunun yığılması səbəbi ilə baş verən nadir lakin ciddi bir haldır. Laktik asidoz aşağıdakı simptomlara səbəb olur:
- Üşümə və ya qusma
- Zəiflik
- Əzələ spazmları
- Respirasiya çətinliyi
Metformin laktik asidoz üçün qutu xəbərdarlığı olan, ən ciddi xəbərdarlıq növüdür. Risk, alkoqol istehlak edən, böyrək və ya qaraciyər problemi olan, ya da bəzilərini qəbul edən insanlarda daha yüksəkdir. Metformin qəbul edirsinizsə, həkiminiz sizi diqqətlə izləyəcəkdir.
4. Pankreatit
Pankreatit, ya da mədəaltı vəzi iltihabı, GLP-1 və GIP/GLP-1 agonist dərmanlarla bəzən əlaqəli nadir lakin ciddi bir yan təsirdir.
Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitor dərmanı qəbul edən insanlar, pankreatit üçün daha yüksək risk altındadır. DPP-4 inhibitor dərmanlarından bəziləri şöylədir:
- Tradjenta (linagliptin)
- Januvia (sitagliptin)
- Saxagliptin
- Nesina (alogliptin)
- Bu tərkibindəki hər hansı bir kombinasiya dərmanı
Pankreatit tarixiniz varsa, həkiminizə bildirin, çünki həkimlər adətən pankreatit yaşamış insanlara bu cür dərmanlar yazmağa çalışırlar. Diabet dərmanı qəbul edirsinizsə və mədədə ciddi ağrı hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizi çağırın; bu ağrı arxaya yayıla bilər, qusma ilə ya da olmadan.
5. Diabetik keton asidozu
Diabetik keton asidozu, diabeti olan insanlarda qan içində asidlərin yığılması baş verə bilər.
Diabetik keton asidozu növ 1 diabeti olan şəxslərdə növ 2 diabeti olan insanlara nisbətən daha sürətlidir. Diabetik keton asidozu riski, alkoqol istehlak edən, çox az karbohidratla qidalanan ya da digər tibbi vəziyyətləri olan xəstələrdə daha yüksəkdir.
Diabetik keton asidozu nadir olsa da, bu ciddi yan təsir natrium-qlukoza köçürmə 2 (SGLT2) inhibitorları adlanan bir diabet dərmanı qrupuyla meydana çıxa bilər. Bu dərmanlar aşağıdakılardan ibarətdir:
- Jardiance (empagliflozin)
- Invokana (canagliflozin)
- Farxiga (dapagliflozin)
- Steglatro (ertugliflozin)
- Yuxarıdakı maddələrin hər hansı birini ehtiva edən kombinasiya dərmanları
Əgər SGLT2 inhibitor dərmanı qəbul edirsinizsə, diabetik keton asidozu simptomları yaşayırsınızsa, tibbi yardım almaq üçün dərhal həkiminizə müraciət edin, hətta qan şəkəri səviyyəniz yüksək olmasa belə. Diabetik keton asidozunun simptomları aşağıdakılardır:
- Üşümə və ya qusma
- Mədə ağrısı
- Respirasiya çətinliyi
- Normaldan daha yorgun hiss etmək
6. Ciddi oynaqların ağrısı
DPP-4 inhibitor dərmanları nadir hallarda ciddi oynaqların ağrısına səbəb ola bilər. Bu sinifdən olan bir dərman qəbul edirsinizsə, ciddi oynaqlarda artıq simptomlar olmasına diqqət yetirin. Əgər DPP-4 inhibitor dərmanı qəbul edirsinizsə və oynaqlarda ciddi ağrılarınız varsa, həkiminizi çağırın.
7. Fournier Gangrenası
Fournier Gangrenası, SGLT2 inhibitor dərmanları ilə əlaqəli nadir lakin ciddi bir infeksiyadır.
Əgər SGLT2 inhibitor dərmanı qəbul edirsinizsə, 38°C-dən yüksək bir hərarət, özünüzü pis hiss etmək, ya da genital və ya rektal bölgədə dəri qızartısı, ağrı və ya şişlik meydana gələrsə, dərhal tibbi yardım alın.
