İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi (IBD), Crohn xəstəliyi və qanlı bağırsaq iltihabı daxil olmaqla, çox sayda insan öyrənilmiş qidaların zamanla onlara simptomlar yaratmağa başladığını bildirir. ABŞ Qastroenteroloji Assosiasiyası tərəfindən elan edilən Gastroenterologiya jurnalında dərc olunan yeni bir araşdırma mümkün bioloji izahlar təqdim edir. İltihab bağırsaq bakteriyalarını çıxara bilər ki, bu da bədənin müəyyən qida komponentlərini həzm etməsinə kömək edir.
İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi (IBD) olan insanların təxminən üçdə ikisi qida ilə əlaqədar simptomlar bildirir. Süd, buğda və lif ən çox günahlandırılan qidalardır. Bir çox xəstə simptomları idarə etmək üçün pəhrizlərini dəyişdirir, lakin pəhriz dəyişikliklərinin kömək etdiyinə dair sübutlar məhduddur və qida reaksiyalarının səbəbi hələ də aydın deyil.
Araşdırmanın necə aparıldığı
Araşdırma qrupu Kanadadakı McMaster Universitetindən gəldi. Alberto Caminero elan olunan araşdırmanın müəllifi idi, komanda habelə Bruna Barbosa, Neeraj Narula və Premysl Bercikdən ibarət idi. Tədqiqatçılar kolit üzrə iki siçan modeli istifadə etdilər. İşin əvvəlki əvvəlcədən dərc olunmuş versiyasında da IBD xəstələri və sağlam nəzarət iştirakçıları haqqında məlumat verildi. O iştirakçılar öz qida intolaranslarını bildirdilər və nəcisləri bağırsaq bakteriyaları üçün analiz edildi.
Siçanlarda əsas tapıntılar
İltihab heyvanların qida duyarlılığı inkişaf etdirməsinə daha çox səbəb oldu. İltihab dövründən sonra süd və ya glutenə girmək, düz bağırsaqda allergiya tipli immun reaksiya yaradırdı. Eyni qidalar daha sonra veriləndə, heyvanlar daha güclü bağırsaq duyarlılığı və daha pis kolit göstərdi.
Səbəb mikrobiotaya qayıdıldı. İltihab, normalda süd və gluten komponentlərini parçalan bakteriyaları azaldırdı. İltihablı siçanlardan bakteriyalar steril siçanlara köçürüldükdə, qəbul edən siçanlar eyni qidalara qarşı daha daha duyarlı oldu. Itirilmiş bakteriyaların bərpası bu effekti azaldırdı. Əvvəlki sürüm eyni zamanda mast hüceyrələrini sabitləşdirən dərmanın – bir növ immun hücresi – qida ilə bağlı reaksiyaları zəiflətdiyini bildirdi.
Xəstələrdə əsas tapıntılar
Bu nümunə insanlarda da görünürdü. Amerika Qastroenteroloji Assosiasiyasına görə, xəstə remissiyasında olanların təxminən 85%-i qida tetikleyici bildirdi, IBD olmayan insanların isə 33%-i. Onların nəcisi də süd zülallarını daha az effektiv parçalayırdı. IBD olan xəstələr arasında, qida intoleransı bildirənlər, tetikleyici qidaların həzm olunmasında məsul olan bakteriyaların aşağı səviyyələrinə malik olmağı daha ehtimallıdır.
Nəticələrin mənası nə ola bilər
Bu tapıntılar göstərir ki, qida özü əsas problem olmaya bilər. Bunun əvəzinə, iltihab sonrası köməkçi bakteriyaların itirilməsi immun sisteminin əvvəllər tolerant olan qidalara reaksiya verməsinə yol aça bilər. Müəlliflər bu araşdırmanın itirilmiş həzm funksiyasını bərpa edən mikrobiom əsaslı müalicələr üçün yol açdığını bildirir. Araşdırmaya şərh verən xarici bir qastroenteroloq mikrobiomun adətən normal vəziyyətə dönmədiyini, hətta bağırsaq endoskopiya ilə sağalırmış kimi görünsə belə qeyd etdi.
Sübutların məhdudiyyətləri
Mexanizmin əksəriyyəti siçanlarda nümayiş olundu və siçan nəticələri həmişə insanlar üçün tətbiq edilmir. Xəstə məlumatları öz-özünə bildirilen qida intoleransına bağlıdır, buna görə bunlar bir əlaqəni göstərir və səbəb kimi sübut etmir. Tədqiqatçılar həmçinin mikrobiota dəyişikliklərinin daha geniş bir rəsmin yalnız bir hissəsi olduğunu vurğulayırlar ki, bu da genetik, infeksiyalar və stressi daxil edir. Hələlik bakteriya əvəzləməsi əsasında heç bir müalicə xəstələrdə sınaqdan keçirilməmişdir.
Xəstələr üçün praktik məsləhətlər
IBD olan xəstələr pəhrizlərindən çox sayda qidanı peşəkar məsləhət olmadan çıxarmamalıdır, çünki sərt pəhrizlər pis qida alımına səbəb ola bilər. Qida və simptom gündəliyi qastroenteroloq və ya dietoloqa real tetikleyiciləri tapmağa kömək edə bilər. Hər hansı yeni qida reaksiyası müalicə edən komanda ilə müzakirə edilməlidir, çünki simptomlar da aktiv xəstəliklərin siqnalını verə bilər.
Məlumat qaynaqları:
- Bağırsaq iltihabı IBD xəstələrində qida duyarlılığını izah edə bilər
- Amerika Qastroenteroloji Assosiasiyası. Araşdırma IBD xəstələrinin əvvəllər toleratlı olduqları qidalara niyə reaksiya verdiyini izah edə bilər
- bioRxiv. Bağırsaq iltihabı qida tetikleyicilərinin mikrobioloji metabolizmasını pozaraq mənfi qida reaksiyalarını təşviq edir
