Ağ qan hüceyrələrinin sayının artması və yorgunluq bədənin daxili bir problemlə mübarizə apardığını göstərən əlamətlərdir. Ağ qan hüceyrələri immun sistemimiz üçün əhəmiyyətlidir. Bu hüceyrələr infeksiyalardan, iltihablardan və digər təhlükələrdən bizi qorumağa kömək edir. Yorgunluq isə, fiziki və ya əqli stress altında olduğumuzu göstərən adi bir simptomdur.
Bu iki simptom bir yerdə meydana gəldikdə, onların mümkün səbəblərini anlamalı və sağlamlığınızın nəyi göstərə biləcəyi haqqında düşünməlisiniz. Bu məqalədə, ağ qan hüceyrələrinin sayının artmasının və yorgunluğun səbəblərini izah edəcəyik və onların diaqnozunu və müalicəsini təsvir edəcəyik.
Ağ qan hüceyrələrinin sayının artması və yorgunluğun səbəbləri
1. İnfeksiyalar
Bədəniniz bakterial, virus, göbələk və ya parazitar infeksiyanı aşkar etdikdə, bu, immun reaksiyasını işə salır. Birinci reaksiya, sümük iliyi daha çox ağ qan hüceyrəsi—xüsusilə neytrofilləri—istehsal etməyə stimullaşdıran kimyəvi xəbərlər (interleukinlər və sitokinlər kimi) buraxmaqdır.
Bu ağ qan hüceyrələri infeksiya yerinə gedərək patogenləri məhv etməyə çalışırlar. Nəticədə, qan testlərinizdə ağ qan hüceyrələrinin sayının artdığı görünür.
Bu zaman sizin immun sisteminiz tumor nekroz faktoru-alfa (TNF-α) və interleukin-1 (IL-1) kimi iltihabi kimyəvi maddələr buraxır. Bu kimyəvi maddələr hərarəti artırır, iştahanı azaldır, yuxunu pozur və immun hüceyrələrinin enerji istehlakını artırır ki, bunlar da yorgunluğa səbəb olur.
Artan ağ qan hüceyrələrinin sayı və yorgunluğa səbəb olan adi infeksiyalar:
- Nəfəs yolları infeksiyaları (pneumoniya və ya bronxit kimi)
- Sidik yolu infeksiyaları
- Mononukleoz (Epstein-Barr virusu)
- COVID-19 və ya qrip
- Dəri infeksiyaları və ya dəri absesləri
2. İltihabi xəstəliklər
Autoimmun xəstəliklər və ya sistem xəstəlikləri səbəbiylə xroniki iltihab vəziyyəti bədəninizi davamlı bir hücuma məruz qalmış kimi davrandırır. Buna görə də, immun sisteminiz daha çox ağ qan hüceyrələri—xüsusilə monositlər və ya limfositlər—istehsal edir.
Bu daim davam edən immun fəaliyyəti iltihabi sitokinlərin davamlı sərbəst buraxılmasına səbəb olur ki, bu da yorgunluğun davam etməsinə yol açır. Mexanizm infeksiyalarla bənzərdir, lakin immun reaksiyası bədənin öz toxumalarına qarşı yanlış yönəldilir.
Artan ağ qan hüceyinin sayını və yorgunluğu yaradan adi xəstəliklər:
- Revmatoid artrit
- Sistemik lupus eritematozus
- İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (Kron xəstəliyi, ülserativ kolit)
- Sarkoidoz
Digər əlamətləri də yoxlamalısınız:
- Şişmiş oynaqlar
- Xroniki ağrılar
- Dəri səpgiləri
- İntestinal simptomlar
- Aşağı dərəcəli hərarət
3. Leikemiya və digər qan xərçəngləri
Leikemiya, qan istehsal edən toxumaların—xüsusilə sümük iliyinin—xərçəngidir. Leikemiya zamanı, immature (yetməyən) və ya anormal ağ qan hüceyrələri çox sayda istehsal olunur. Bu anormal hüceyrələr sıxlıqla düzgün işləmirlər və digər sağlam qan hüceyrələrini (məsələn, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər) sıxışdıraraq orda yer tuturlar.
Sonuç:
- Çox yüksək ağ qan hüceyi sayı (tez-tez 50,000 və ya 100,000 mikrolitr üzərində)
- Qan azlığı (aşağı qırmızı qan hüceyiləri) səbəbiylə yorgunluq, pis oksigen istehsalı və xərçəngin böyüməsindən meydana gələn enerji itkisi
- Funksional olmayan ağ qan hüceyləri səbəbindən tez-tez infeksiyalar
Artan ağ qan hüceyinin sayını və yorgunluğu yaradan leikemiya növləri:
- Xroniki limfositik leikemiya
- Aqut mieloid leikemiya
- Xroniki mieloid leikemiya
4. Stress və fiziki həddindən artıq yüklənmə
Fiziki və ya emosional stressə cavab olaraq, bədəniniz stress hormonları, məsələn, kortizol və adrenalini buraxır. Bu hormonlar ağ qan hüceyrələrinin (əsasən neytrofillərin) müvəqqəti buraxılmasını stimullaşdırır ki, bu hüceyrələr qan damarlarının divarlarında normalda istirahət edir. Bu hərəkət ağ qan hüceyi sayını azca artırır.
Eyni zamanda, stress yuxunuzu pozur, iltihabı artırır və əqli yükü artırır ki, bunlar da yorgunluğa səbəb olur.
Bu səbəb adətən müvəqqətidir. Stress səviyyələri düşdükdə, bu iki simptom tezliklə sonlanır.
5. Dərmanlar
Bəzi dərmanlar birbaşa və ya dolayısıyla ağ qan hüceyi sayını artırıb yorgunluq yarada bilər:
- Kortikosteroid dərmanları (məsələn, prednizolon) ağ qan hüceyrələrinin buraxılmasını stimullaşdırır və yuxunu pozur
- Lityum (bipolar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə olunur) neytrofilləri artırır
- Koloni-stimullaşdırıcı faktorlar (xərçəng müalicəsində istifadə olunur) ağ qan hüceylərini artırır
- Interferon dərmanları və ya kimyaterapiya dərmanları mübadilə və immun aktivləşmə üzərindəki təsiri səbəbindən yorgunluq yarada bilər
Bu dərmanlar ya sümük iliyi istehsalını stimullaşdırır, ya da ağ qan hüceyrələrinin qan dövranına girib-çıxma yollarını dəyişdirir. Yorgunluq, birbaşa mübadilə, qaraciyər funksiyası və ya neyrotransmitterlər üzərindəki təsirdən qaynaqlanır.
6. Siqaret çəkmə və nəfəs yolları xəstəlikləri
Xroniki siqaret çəkmə və ya xronik obstruktiv ağciyər xəstəlikləri, ağciyərlərdə xroniki aşağı dərəcəli iltihaba səbəb olur. Bu iltihab, xüsusilə neytrofillər arasında ağ qan hüceyrələrinin davamlı artımına səbəb olur.
Bədəniniz nəfəs yollarını bərpa etmək və inhalasiya olunan toksinləri aradan qaldırmaq üçün davamlı bir vəziyyətdə olacaq ki, bu da oksidativ stress və yorgunluğa səbəb olur. Xronik obstruktiv ağciyər xəstəliklərində, aşağı oksigen səviyyələri də enerji səviyyələrini pisləşdirir.
7. Allergik reaksiyalar
Allergiyalarda, immun sistemi zərərsiz maddələrə həddindən artıq reaksiya verir. Bu həddindən artıq reaksiya, ağ qan hüceyrələrinin bir növü olan eozinofilləri aktivləşdirir ki, bu da ümumi ağ qan hüceyi sayının artmasına səbəb olur. Histamin və digər allergiya mediatorları burun tıxancı, nəfəs alma çətinliyi və yorgunluğa səbəb ola bilər, xüsusilə simptomlar yuxunu pozduqda.
Allergik reaksiyalara misallar:
- Astma
- Dəri ekzeması
- Mövsümi allergik riniti
Səbəbini diaqnoz etmək
Ağ qan hüceyi sayının artmasının və yorgunluğun səbəbini müəyyən etmək üçün həkimlər aşağıdakı testlərin birləşməsindən istifadə edirlər.
1. Qan testləri
- Tam qan sayı: Bu test ağ qan hüceyrələrinin səviyyələrini (neytrofillər, limfositlər, eozinofillər və s.) ölçür.
- Periferik qan səməri: Bu test anormal və ya yetməyən ağ qan hüceylərini axtarır.
- C-reaktiv protein və ya eritrosit çökdürmə sürəti: Bu test bədəninizdəki iltihab səviyyələrini ölçür.
- Qaraciyər və böyrək funksiyası testləri
- Virus və ya bakteriyaların kulturası
2. Görüntüləmə testləri
- Ağciyər infeksiyası və ya xəstəliyi şübhə edildikdə, bədənin rentgeni həyata keçirilir.
- Qizıl uşak skanları və ya ultrasəs gizli infeksiyaları, xərçəngləri və ya absesləri aşkar etmək üçün həyata keçirilə bilər.
3. Sümük iliyi biopsiyası
Leikemiya və ya digər qan xərçəngləri şübhə edildikdə, sümük iliyi biopsiyası tez-tez lazımdır.
4. Digər ixtisaslaşmış testlər
Spesifik simptomlarınıza əsaslanaraq, həkimlər əlavə qan testləri sifariş edə bilər:
- Autoimmun markerləri, məsələn, ANA (antinüklere qarşı antikorlar) və RF (revmatoid faktor) axtarmaq üçün, ki, immun sisteminizin öz bədəninizə hücum etdiyi autoimmun xəstəlikləri aşkar etməyə kömək edir.
- Infeksion xəstəlik testləri, yorgunluğa və yüksək ağ qan hüceyi sayına səbəb ola biləcək HIV, hepatit və ya mononukleoz viruslarını yoxlamaq üçün.
- Allergen testi, immun reaksiyalarını və yorgunluq və iltihab kimi simptomları tetikleyen allergiyaların olub olmadığını müəyyən etmək üçün.
Şəraitinizin müalicəsi
Müalicə tamamilə səbəbə bağlıdır.
1. İnflamasiya müalicəsi
- Bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün antibiotiklər
- Viral infeksiyaların müalicəsi üçün antivirallar (məsələn, herpes üçün asiklovir)
- İmmun funksiyasını dəstəkləmək üçün istirahət etmək və kifayət qədər su içmək
2. İltihabı idarə etmək
- İltihab əleyhinə dərmanlar (nesteroyid anti-iltiha dərmanları ya da kortikosteroid dərmanlar)
- Autoimmun vəziyyətlərin müalicəsi üçün immunosupressiv dərmanlar
- İltihabi pəhrizlər və stressin azaldılması kimi həyat tərzi dəyişiklikləri
3. Qan xərçənglərinin müalicəsi
- Kimyaterapiya
- Hədəf terapiyaları
- Seçilmiş hallarda sümük iliyi transplantasiyası
4. Stress və yuxunun idarə edilməsi
- Düzenli yuxu cədvəli
- Stressi azaltmağa yönəldilmiş fəaliyyətlər: məşq, diqqət, terapiya
- Stimulantlardan və alkoqoldan çəkinmək
5. Dərmanları düzəltmək
Dərmanlar problemi yaradırsa, həkiminiz dozanı azalda bilər ya da dərmanları dəyişə bilər.
Həkimə nə vaxt getməlisiniz?
Aşağıdakı simptomlardan birini hiss etdikdə tibbi kömək almaq lazımdır:
- 2 həftədən uzun sürən davamlı yorgunluq
- 11,000 hüceyrədən/μL (yetkinlər üçün) yuxarı ağ qan hüceyi sayısı
- İzah edilməmiş kilo itkisi, şişmiş limfa düyünləri, gecə tər içməsi və ya ağrı kimi digər simptomlar
- Təkrarlanan infeksiyalar
