İltihab xəstəliyi geniş bağırsaqda başlayaraq meydana gələn xərçəng növüdür. Bağırsaq, həzm sisteminin son hissəsidir.
İltihab xəstəliyi daha çox yaşlı insanları təsir etsə də, hər yaşda meydana gələ bilər. Xərçəng, adətən, bağırsağın iç tərəfində yaranan xoşxassəli (benin) hüceyrə qrupları olan poliplər olaraq başlayır. Zamanla, bu poliplərin bəziləri xərçəngə çevrilə bilər.
Poliplər kiçikdir və az simptomlar görünə bilər. Bu səbəbdən həkimlər, bağırsaq xərçəngini önləmək üçün müntəzəm müayinələr etməyi tövsiyyə edirlər. Müayinələr vasitəsilə həkimlər polipləri aşkarlaya və onları xərçəngə çevrilmədən əvvəl çıxara bilərlər.
Bağırsaq xərçəngi meydana gəldikdə, bununla mübarizə aparmaq üçün bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Bu üsullar arasında cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, dərman müalicəsi, kimyaterapiya, istiqamətli terapiya və immunoterapiya yer alır.
Bağırsaq xərçəngi bəzən kolorektal xərçəng adlandırılır. Bu termin bağırsaq xərçəngi və rektum xərçəngini birləşdirir. Rektum xərçəngi rektumda başlayır.
Bağırsaq xərçənginin simptomları
Bağırsaq xərçənginin simptomları bunlardır:
- Davamsız iclas vərdişinin dəyişməsi, ishal və ya qabızlıq
- Rektumdan qan axması və ya nəcisdə qan
- Daima yarımçıq mədə ağrısı, spazm və ya ağrı
- Bağırsağın tam boşalmadığını hiss etmək
- Gücsüzlük və ya yorğunluq
- İzah olunmayan çəki itkisi
Bağırsaq xərçəngi olan bir çox insan xəstəliyin erkən mərhələlərində heç bir simptom yaşamır. Simptomlar ortaya çıxdıqda, onların şkalası xərçəngin ölçüsünə və böyük bağırsaqdakı yerinə görə fərqlənir.
Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Qoşulduğunuz hər hansı bir davamlı simptom varsa, narahatlıq doğurursa, həkiminizlə görüşə planlamağınız lazımdır.
Həkimə bağırsaq xərçəngi müayinəsinin nə zaman edilməli olduğunu soruşmalısınız. Ümumiyyətlə, 50 yaşdan yuxarı olan insanlara bağırsaq xərçəngi müayinələrinə başlamaq tövsiyə edilir. Xəstəliyin ailə tarixçəsi kimi digər risk faktorlarınız varsa, həkiminiz daha tez-tez və ya daha erkən müayinə etməyi tövsiyə edə bilər.
Bağırsaq xərçənginin səbəbləri nələrdir?
Həkimlər əksər bağırsaq xərçəngi hallarının səbəblərini dəqiq bilmir.
Ümumilikdə, bağırsaq xərçəngi, bağırsaqdakı sağlam hüceyrələrin DNA-larında dəyişikliklər (mutasiyalar) başladığı zaman meydana gəlir. Hüceyrənin DNA-sı, hüceyrəyə nə etməli olduğunu bildirən bir instruktiya dəstinə malikdir.
Sağlam hüceyrələr nizamlı şəkildə böyüyür və bölünür ki, bədəndə normal fəaliyyət yerinə yetirsin. Lakin bir hüceyrənin DNA-sı zədələndikdə və xərçəngli hala gəldikdə, hüceyrələr bölünməyə davam edir — yeni hüceyrələrə ehtiyac olmadığı zaman belə. Hüceyrələr bir yerdə yığıldıqda, bir şiş formalaşır.
Zamanla, xərçəng hüceyrələri yaxınlıqdakı normal toxumalara soxularaq onları məhv edə bilər. Xərçəng hüceyrələri bədənin digər hissələrinə də səyahət edərək orada yığılmalar meydana gətirə bilər (metastaz).
Risk faktorları
Bağırsaq xərçəngi inkişaf etmə riskinizi artıran amillər bunlardır:
- Yaşlılıq. Bağırsaq xərçəngi hər yaşda diaqnoz edilə bilər, lakin bağırsaq xərçəngi olan insanların əksəriyyəti 50 yaşdan yuxarıdır. 50 yaşdan aşağı insanların bağırsaq xərçəngi nisbətləri artmaqdadır, ancaq həkimlər bunun səbəbini bilmir.
- Afrika-Amerikan irq. Afrika-Amerikalılar bağırsaq xərçənginin baş vermə riski baxımından digər irqlərə nisbətən daha yüksəkdir.
- Kolorektal xərçəng və ya poliplər haqqında şəxsi tarix. Əgər siz daha öncə bağırsaq xərçəngi və ya xoşxassəli bağırsaq polipi yaşamısınızsa, gələcəkdə bağırsaq xərçəngi inkişaf etmə riskiniz daha yüksəkdir.
- İltihabi bağırsaq xəstəlikləri. Uleratif kolit və Krohn xəstəliyi kimi xroniki iltihabi xəstəliklər bağırsaq xərçənginin riskini artıra bilər.
- Bağırsaq xərçəngi riskini artıran irsi sindromlar. Ailə nəsilləri arasında keçirildiyi müəyyən gen mutasiyaları bağırsaq xərçəngi riskinizi əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Bağırsaq xərçənglərinin yalnız kiçik bir faizi irsi genlərlə əlaqəlidir. Bağırsaq xərçəngi riskini artıran ən çox rast gəlinən irsi sindromlar familial adenomatous polyposis (FAP) və Lynch sindromudur. Lynch sindromu irsi nonpolyposis kolorektal xərçəng (HNPCC) kimi də tanınır.
- Bağırsaq xərçəngi olan ailə tarixi. Bu xəstəliyi olan qan qohumunuz varsa, sizdə bağırsaq xərçəngi inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Əgər bir neçə ailə üzvü bağırsaq xərçəngi və ya rektum xərçəngi varsa, riskiniz daha da artar.
- Az lifli, yüksək yağlı qidalanma. Bağırsaq xərçəngi və rektum xərçəngi adətən lifin az və yağların və kalorilərin çox olduğu Qərb diyetləri ilə əlaqədardır. Bu sahədə tədqiqatların nəticələri qeyri-müəyyəndir. Bəzi tədqiqatlar, qırmızı ət və işlənmiş ət istehlak edən insanlarda bağırsaq xərçəngi riskinin artdığını göstərmişdir.
- Fiziki aktivliyin azlığı. Fiziki aktivliyi az olan insanlar bağırsaq xərçəngi inkişaf etdirmək riski daha yüksəkdir. Müntəzəm fiziki aktivliyin olması bağırsaq xərçəngi riskinizi azalda bilər.
- Diabet. Diabet və ya insulin müqaviməti olan insanlar bağırsaq xərçəngi riskini artırır.
- Obezite. Obez insanlarda bağırsaq xərçəngi riski yüksəkdir və normal çəkili insanlarla müqayisədə bağırsaq xərçəngindən ölmək riski daha yüksəkdir.
- Siqaret çəkmək. Siqaret çəkən insanlarda bağırsaq xərçəngi riski artmaqdadır.
- Alkoqol. Aşırı alkoqol istehlakı bağırsaq xərçəngi riskini artırır.
- Xərçəng üçün radiasiya terapiyası. Keçmiş xərçənglərin müalicəsi üçün qarın bölgəsinə yönəlmiş radiasiya terapiyası bağırsaq xərçəngi riskini artırır.
Bir çox bağırsaq xərçəngi olan insanlar xəstəlik daha irəlilədiyi zaman kimi heç bir simptom yaşamır. O vaxt müalicə etmək daha çətindir.
Buna görə də müayinə testləri çox önəmlidir.
