Saç dərisi psoriazı xroniki autoimmun dəri vəziyyətidir ki, bu da baş dərisində qalxmış, qırmızı ləkələr şəklində, sıx, gümüşü-ağ ölçülərlə örtülmüş patogenlərin yaranmasına səbəb olur. Bu vəziyyət immun sistemi dərinin hüceyrələrinin istehsalını sürətləndirdikdə inkişaf edir, bu da ölü dəri hüceyrələrinin yığılmasına gətirib çıxarır. Siz qaşınma, ağır dərinlikdəki zülallar kimi görünən qırılma və bəzən iltihab və qaşınma səbəbindən müvəqqəti saç tökülməsi hiss edə bilərsiniz.
Saç dərisi psoriazının səbəbləri nədir?
Saç dərisi psoriazı ləkə şəklində psoriazın bir formasıdır ki, əsasən saç dərisini və saç xəttini təsir edir. Oleklərdə və dizlərdə psoriaza səbəb olan proses də saç dərisindəki ləkələrə səbəb olur. Psoriazı olan insanların təxminən 60%-i baş dərisində ləkələr inkişaf etdirir.
Saç dərisi psoriazı immun sisteminizin aşırı fəal olması və sağlam dəri hüceyrələrini yanlış bir şəkildə hücum etməsi nəticəsində yaranır. Bu immun reaksiyası dəri hüceyrələrinin istehsalını sürətləndirdiyi üçün hüceyrələr normal olaraq qoparılmaq əvəzinə baş dərisində sürətlə yığılır.
Saç dərisi psoriazında aşırı aktiv olan immun sistemi əsasən genetik faktorlardan irəl gəlir ki, bu da immun hüceyrələrinizin iltihabı necə tənzimlədiyinə təsir edir. Müəyyən genlər immun sisteminizi normal dəri hüceyrələrini təhlükə kimi yanlış tanımağa daha çox meylləndirir, bu da xroniki iltihabı tetikler. Stress, infeksiyalar (xüsusilə streptokok infeksiyaları), dəri zədələnməsi, siqaret çəkmə, ağır alkoqol istehlakı və bəzi dərmanlar kimi ətraf mühit faktları immun yollarını daha da aktiv edə və bu anormal reaksiyanı pisləşdirə bilər.
Saç dərisi psoriazı ilə bağlı yayılmış yanlış anlamalar
İnsanlar tez-tez saç dərisi psoriazını adi qırılma və ya seborik dermatitlə səhv salırlar. Bu iki vəziyyət qırılma və qaşınma kimi oxşar simptomlara malik ola bilər, amma görünüşü və hissi fərqlidir.
Saç dərisi psoriazı adətən sıx, yaxşı müəyyən edilmiş ləkələr yaradır ki, bunlar gümüşü və ya ağ ölçü ilə örtülüdür. Dəri altındakı his qırmızı və ya bənövşəyi görünə bilər, dəri tonu asılıdır. Seborik dermatit adətən yağlı, sarımtıl lüvüklər və daha yayılmış qırmızı görünüş yaradır. Qırılma adətən daha nazik, boş lüvüklər istehsal edir və sıx ləkələr olmur.
Saç dərisindəki göbələk infeksiyaları – tinea capitis adlanan – qırılma və saç tökülməsinə səbəb ola bilər, lakin bu, adətən mikroskop və ya laboratoriya testi ilə təsdiqlənməlidir və daha çox uşaqlarda baş verir. Şampunlar və ya saç məhsulları ilə əlaqəli kontaktdan irəli gələn dermatit qıcıqlanma və qaşınmağa səbəb ola bilər.
Saç dərisi psoriazının simptomları
- Saç dərisi psoriazının tipik simptomları bunlardır:
- Gümüşü və ya ağ ölçü ilə örtülmüş qalın, yüksəldilmiş ləkələr
- Artıqdan mülayimdən güclüyə qədər qaşınma
- Baş dərisində ağrılılıq və ya yanma hissi
- Qırılmaların düşməsi və ağır dərinlikdəki qırılma ilə görünməsi
- Qaşınma zamanı dərinin qırılması və qanama
- Daha ağır hallarda, qaşınma və iltihab müvəqqəti saç incəlməsinə və ya saç tökülməsinə səbəb ola bilər.
Saç dərisi psoriazının şiddəti zamanla dəyişə bilər. Bir çox insan stress, xəstəlik və ya müalicə dəyişiklikləri səbəbindən şiddətlənmələr yaşayırlar.
Saç dərisi psoriazının diaqnozu
Həkim adətən saç dərisi psoriazını baş dəriniz və qalan dəri və dırnaqlarınızı müayinə edərək diaqnoz qoyur. Həkim, tibb tarixiniz və ailə tarixiniz haqqında soruşacaq. Çox hallarda, vizual müayinə kifayət edir, çünki ləkə psoriazı xarakterik xüsusiyyətlərə malikdir. Diaqnoz qeyri-müəyyən qaldıqda, həkiminiz:
- Mikroskop altında baxmaq üçün dəri parçacığını almaya bilər
- Psoriazı digər saç dərisi xəstəliklərindən fərqləndirən əlamətləri araşdırmaq üçün dermatoskopiya və ya trikhoskopiya (böyudülmüş baş dərisi müayinəsi) həyata keçirə bilər
- Göbələk infeksiyası şübhə doğurduqda dərinin qırıntılarını və ya kültürlərini əmr edə bilər.
Bu sadə testlər diaqnozu təsdiqləməyə və oxşar problemləri istisna etməyə kömək edir.
Saç dərisi psoriazının müalicəsi
Müalicənin məqsədi iltihabı azaltmaq, lüvükləri aradan qaldırmaq, qaşınmanı yüngülləşdirmək və şiddətlənmələri nəzarət altında saxlamaqdır. Müalicə seçimi, baş dərinizin nə qədər təsirləndiyinə, ləkələrin şiddətinə, saç vəziyyətinizə və olan digər sağlamlıq problemlərinizə bağlıdır. Yaygın seçimlər bunlardır:
Topik müalicələr (yüngül və orta dərəcəli xəstəlik üçün ilk seçim)
- Saç dərisi üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlı şampunlar və ya topik steroid losyonları və köpükləri. Həkimlər tez-tez şiddətlənmələri nəzarət altına almaq üçün güclü topik kortikosteroidlərin qısa dövrlərini təyin edir.
- Vitamin D analoqları, məsələn, kalcipotriol, lüvükləri azaltmağa kömək edə bilər və topik steroid ilə birləşdikdə təsirlidir.
- Koal katranı şampunları və məlhəmləri lüvükləri və qaşınmanı azaltmağa kömək edə bilər, amma bunlar pis qoxuyur və paltarları ləkələyir.
Topik seçimlər, baş dərisinə düzgün tədbiq edilməlidir və səbr tələb edir; təsirini görməyiniz bir neçə həftə çəkə bilər.
Fototerapiya
Ultraviollet işıqla müalicə bədənin bəzi hissələrində psoriazı azaltmağa kömək edə bilər, və mütəxəssis klinikalarda baş dərisi üçün xüsusi ultraviollet müalicə cihazları var. Fototerapiya normalda klinikada nəzarət tələb edir.
Orta dərəcəli və ağır xəstəliklər üçün sistemik müalicələr
Əgər topik tədbirlər saç dərisi psoriazını nəzarət altına almırsa və ya əgər sizdə digər bölgələrdə geniş psoriaz varsa, həkimlər reçeteli dərmanlar və ya immun sistemində fəaliyyət göstərən biologik dərmanlar təyin edə bilərlər. Müasir biologik müalicələr, orta və ağır psoriazı olan bir çox insan üçün ləkələri əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Həkiminiz faydalarını və risklərini, infeksiya riski və monitorinq tələbləri də daxil olmaqla, müzakirə edəcəkdir.
Müalicə üsullarının birləşdirilməsi
Kliniklər tez-tez müalicə üsullarını birləşdirirlər (məsələn, qısa steroid dövrü, sonra vitamin D məhsulu və ya dərmanlı şampun ilə saxlanılma) steroidin yan təsirlərini məhdudlaşdırmaq və saç dərisini təmiz saxlamaq üçün. Tədqiqatlar göstərir ki, birləşdirilmiş müalicə bir çox insan üçün nəticələri yaxşılaşdırır.
