Tendinit: Semptomlar, səbəblər və müalicə

Ümumi məlumat

Tendinit, əzələləri sümüyə birləşdirən qalın lifli kordların — tendinlərin iltihabı və ya qıcıqlanmasıdır. Bu şərait, bir oynaq ətrafında ağrı və həssaslıq yaradır.

Tendinit istənilən tendində baş verə bilər, lakin ən çox çiyin, dirsək, bilək, diz və daban ətrafında rast gəlinir.

Tendinitin əksər halları, istirahət, fiziki terapiya və ağrını azaltmaq üçün dərmanlarla uğurla müalicə edilə bilər. Əgər tendinit ağırdırsa və tendinin qırılmasına səbəb olursa, cərrahiyyəyə ehtiyac ola bilər.

Tendinitin simptomları

Tendinitin əlamətləri və simptomları adətən tendinin sümüyə birləşdiyi yerində baş verir və aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

• Ağrı, xüsusən də təsir olunan uzvun və ya oynağın hərəkət etdirildiyi zaman, dull ağrı kimi təsvir edilir
• Yüngül şişlik

Hansı hallarda həkimə müraciət etməlisiniz?

Tenditin əksər halları öz-özünə qayğı tədbirlərinə cavab verir. Əgər əlamət və simptomlar bir neçə gündən artıq davam edirsə və gündəlik fəaliyyətlərinizi pozursa, həkiminizə müraciət edin.

Tendinitin səbəbləri

Tendinit, bəzən ani bir zədə ilə başlaya bilər, lakin bu vəziyyət, daha çox bir hərəkətin təkrarı ilə vaxtla ortaya çıxır. Çox insan tendinit inkişaf etdirir, çünki işləri və ya hobbiləri təkrarlanan hərəkətləri tələb edir ki, bu da tendinlərə gərginlik yaradır.

Doğru texnikanın istifadə edilməsi, təkrarlanan idman hərəkətləri və ya işlə əlaqəli fəaliyyətləri yerinə yetirərkən xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Yanlış texnika tendini yükləyə bilər — məsələn, tennis dirsəyi ilə — və tendinitə yol aça bilər.

Risk faktorları

Tenditin inkişaf etməsi üçün risk faktorları arasında yaş, müəyyən ixtisas üzrə işləmək və ya bəzi idman nörləri ilə məşğul olmaq yer alır.

Yaş

İnsanlar yaşlandıqca tendinləri daha az elastik olur — bu da zədələnmə riskini artırır.

Peşə

Tendinit, işləri təkrarlanan hərəkətləri, çətin vəziyyətləri, tez-tez baş üstü əl çəkməni, vibrasiyanı və güclü gərginliyi əhatə edən insanlarda daha yaygındır.

İdman

Tendinit inkişaf etdirmək riskiniz daha yüksək ola bilər, əgər təkrarlanan hərəkətlər ilə bağlı olan bəzi idman nörlərində iştirak edirsinizsə, xüsusən də tənqid etmə texnikanız düzgün deyilsə. Bu idman nörləri arasında:

• Beisbol
• Basketbol
• Bolinq
• Golf
• Qaçış
• Üzgüçülük
• Tennis

Tenditin fəsadları

Düzgün müalicə edilmədikdə, tendinit tendon qırılması riskinizi artırır — bu, daha ciddi bir vəziyyətdir və cərrahiyyə tələb edə bilər.

Əgər tendon qıcıqlanması bir neçə həftə və ya aya davam edirsə, tendinit adlanan bir vəziyyət inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət, tendonda degenerativ dəyişikliklər və anormal yeni qan damarlarının böyüməsi ilə bağlıdır.

Tenditin qarşısının alınması

Tendinitin inkişaf etmə şansını azaltmaq üçün aşağıdakı təklifləri izləyin:

• Tendinlərinizə həddindən artıq gərginlik yaradan fəaliyyətlərdən çəkinin, xüsusən də uzun müddət. Əgər hansısa bir məşq zamanı ağrı hiss edirsinizsə, dayanın və istirahət edin.
• Əgər bir məşq və ya fəaliyyət davamlı bir ağrı yaradırsa, başqa bir şey sınayın. Çarpaz təlim, vurğulanan yükünü azaldıcı məşqləri, məsələn, qaçışla birləşdirərək, bisiklet sürmək və ya üzgüçülüyü birləşdirməyə kömək edə bilər.
• Texnikanızı yaxşılaşdırın. Əgər fəaliyyətdə və ya məşqdə istifadə etdiyiniz texnika səhvdirsə, bu, tendinlərinizlə problemlərə səbəb ola bilər. Yeni bir idman dalında və ya idman avadanlığını istifadə edərkən dərslər almaq və ya peşəkar rəhbərlik əldə etmək barədə düşünün.
• Məşqdən sonra uzanmaq üçün vaxt ayırın ki, oynaqlarınızın hərəkət sütununu maksimum dərəcədə artırın. Bu, gərgin toxumalar üzərində təkrarlanan travma riskini azaltmağa kömək edə bilər. Uzanmaq üçün ən yaxşı zaman məşqdən sonradır, çünki əzələləriniz isinəcəkdir.
• İş yerində düzgün ergonomik prinsiplərdən istifadə edin. Mümkünsə, iş məkanınızla bağlı ergonomik bir qiymətləndirmə əldə edin və oturacaq, klaviatura və masağı boyunuza, qol uzunluğunuza və adətən yerinə yetirdiyiniz vəzifələrə uyğunlaşdırın. Bu, bütün oynaqlarınızı və tendinlərinizi həddindən artıq gərginlikdən qorumağa kömək edəcək.
• Fəaliyyətinizdə iştirak edən əzələləri gücləndirmək üçün məşğul olun. Bu, daha yaxşı dözmək və yükü daşımağa kömək edəcək.

Tendinitin diaqnozu

Adətən, həkiminiz, yalnız fiziki müayinə zamanı tendiniti diaqnoz edə bilər. Həkim, başqa şərtlərin sizin əlamət və simptomlarınıza səbəb olub-olmadığını istisna etmək üçün rentgen və ya digər görüntüləmə testlərini tələb edə bilər.

Həkimlə görüşə hazırlıq

İlk olaraq əlamət və simptomlarınızı ailə həkiminizlə müzakirə edə bilərsiniz, lakin idman tibb və ya revmatologiya — oynaqlara təsir edən vəziyyətlərin müalicəsində ixtisaslaşmış bir mütəxəssisə yönləndirilə bilərsiniz.

Hazırlıq üçün edə biləcəyiniz şeylər

Aşağıdakı məlumatları qeyd etməyi düşünə bilərsiniz:

• Simptomlarınızın ətraflı təsviri
• Ötən xəstəliklərinizlə bağlı məlumat
• Valideynlərinizin və ya qardaşlarınızın xəstəlikləri ilə bağlı məlumat
• Aldığınız bütün dərmanlar və qida əlavələri
• Həkimə vermək istədiyiniz suallar

Tendit üçün həkiminizə soruşacaq əsas suallarınız bunlardır:

• Simptomlarıma ən çox ehtimal olunan səbəb nədir?
• Başqa mümkün səbəblər varmı?
• Hər hansı bir test etdirməliyəm?
• Hansı müalicə metodunu tövsiyə edirsiniz?
• Mənim başqa tibbi problemlərim var. Bu problemləri birlikdə necə idarə edə bilərəm?
• Fəaliyyətlərimdə məhdudiyyət olacaqmı?
• Öz-özünə hansı qayğı tədbirləri sınaya bilərəm?

Həkiminizdən soruşa biləcəyi suallar

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz təsir olunan ərazidə ağrılı nöqtələri yoxlayacaq. Ağrınızın dəqiq yeri, bunun başqa problemlərdən qaynaqlandığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Həkiminiz, təsir olunan oynağı müxtəlif vəziyyətlərdə hərəkət etdirəcək ki, əlamət və simptomlarınızı təkrarlamağa çalışsın.

Həkiminizdən soruşa biləcəyi suallar bunlardır:

• Ağrını harada hiss edirsiniz?
• Ağrınız nə vaxt başladı?
• Ağrı ani başlamışdı, yoxsa tədricən meydana gəlmişdi?
• Nə cür işlə məşğulsunuz?
• Hansı hobbilər və ya istirahət fəaliyyətlərində iştirak edirsiniz?
• Fəaliyyətlə bağlı düzgün texnikanın öyrədilməsi olubmu?
• Ağrınız müəyyən fəaliyyətlər zamanı, məsələn, diz çökərkən və ya pilləkən çıxarkən baş verir ya pisləşir?
• Son zamanlarda yıxılma və ya başqa bir zədə yaşamısınızmı?
• Evdə hansı müalicə metodunu sınamısınız?
• Bu müalicə metodlarının hansı təsiri olub?
• Simptomlarınıza nə yaxşı təsir edir?
• Simptomlarınıza nəyi pisləşdirir?

Tenditin müalicəsi

Tenditin müalicəsinin məqsədi ağrınızı azaltmaq və iltihabı aradan qaldırmaqdır. Çox vaxt, tendinitin öz-özünə qayğısı — istirahət, buz paketi və aptekdə satılan ağrıkəsicilər daxil olmaqla — lazım olan bütün müalicə ola bilər.

Tenditi müalicə edən dərmanlar

Tendinit üçün həkiminiz aşağıdakı dərmanları tövsiyə edə bilər:

• Ağrıkəsicilər. Aspirin, naproksen natrium (Aleve) və ya ibuprofen (Advil, Motrin IB, digər dərmanlar) qəbul etmək, tendit ilə əlaqəli rahatsızlığı aradan qaldıra bilər. Anti-iltihablı dərmanların yanında olan topikal kremlər də ağrını azalda bilər.
• Kortikosteroidlər. Bəzən həkiminiz, tendinin iltihabını azaltmaq üçün kortikosteroid dərmanı inyeksiya edə bilər. Kortizon injeksiyaları iltihabı azaldır və ağrını yüngülləşdirir. Kortikosteroidlər, üç aydan artıq davam edən tendit üçün tövsiyə edilmir (xroniki tendit), çünki təkrar inyeksiya tendini zəiflədə bilər və tendon qırılma riskini artıra bilər.
• Trombositlə zəngin plazma (PRP). PRP müalicəsi, öz qanınızın nümunəsinin alınması ilə həyata keçirilir və qanınızdakı trombositləri və digər sağalma faktorlarını ayırmaq üçün fırlanır. Həll, xroniki tendon qıcıqlanması sahəsinə inyeksiya edilir. Optimal istifadələrin, konsentrasiyaların və texnikaların müəyyən edilməsi üzrə araşdırmalar hələ də davam edir, lakin xroniki tendon qıcıqlanması bölgəsində PRP inyeksiyaları bir çox xroniki tendon vəziyyətlərinin müalicəsində ümidverici olmuşdur.

Fiziki terapiya

Təsir olunan əzələ-tendon vahidini uzatmaq və gücləndirmək üçün xüsusi məşq proqramından faydalana bilərsiniz. Məsələn, uzunluğunu artırarkən əzələnin kontraksiyasını vurğulayan eksantrik gücləndirmə — bir çox xroniki tendon vəziyyətləri üçün çox effektiv müalicə olduğuna dair sübut olmuşdur və indi birinci xətt müalicə metodu hesab olunur.

Cərrahi və digər prosedurlar

Fiziki terapiya simptomları həll etmədiyi hallarda, həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Quru iynə. Bu prosedur tendində kiçik dəliklər açmaqla, tendon müalicəsində iştirak edən faktorları stimullaşdırmaq məqsədilə həyata keçirilir.
• Ultrasonik müalicə. Bu az invaziv prosedur, tendin scare toxumasını ultrasonik səsi ilə çıxarmaq üçün xüsusi avadanlığın daxil edilməsi üçün kiçik bir kəsik istifadə edir.
• Cərrahiyyə. Tendon zədəsinin ağırlığına görə cərrahi bərpa lazım ola bilər, xüsusən də tendon sümükdən ayrılarsa.

Həyat tərzi və ev müalicələri

Tenditi evdə müalicə etmək üçün aşağıdakı məsləhətləri izləyin ki, bərpanızı sürətləndirəsiniz və daha da problemlədən qorunasınız.

• Ağrını və ya şişkinliyi artıran fəaliyyətlərdən çəkinin. Ağrı ilə işləməyə və ya oynamağa çalışmayın. İstirahət toxumanın sağalması üçün vacibdir. Lakin istirahət tam yataraq olmamalıdır. Zədələnmiş tendinə gərginlik yaratmayan başqa fəaliyyətlər və məşqlər edə bilərsiniz. Üzgüçülük və su məşqləri yaxşı qəbul edilə bilər.
• Ağrını, əzələ spazmını və şişməni azaltmaq üçün zədələnmiş sahəyə gündə bir neçə dəfə 20 dəqiqəyə qədər buz tətbiq edin. Buz paketləri, buz masajı və ya buz və su ilə olan qarışıq hamamlar köməkçi ola bilər. Buz masajı üçün, bir plastik köpük fincanda suyu donduraraq onu tutaraq, buzun dərinizə birbaşa tətbiq edə bilərsiniz.
• Şişkinlik, zədələnmiş bir oynaqda hərəkət itirilməsi ilə nəticələnə biləcəyi üçün, şişkinlik sona qədər sahəni sıxın. Sarğılar və ya sıxılma elastik bandajlar ən yaxşısıdır.
• Əgər tendinit dizinizi təsirlənirsə, təsir olunan ayağı ürəyinizin səviyyəsindən yuxarıda qaldıraraq şişkinliyi azaltmağa çalışın.

İstirahət, tenditin müalicəsində əsas bir hissə olsa da, uzunmüddətli aktivlik olmaması oynaqlarınızda sərtliyə səbəb ola bilər. Zədələnmiş sahənin tam istirahət edilməsi üçün bir neçə gündən sonra, onu qənaətlə, tam hərəkət dairəsində hərəkət etdirin ki, oynaqların elastikliyini saxlaya biləsiniz.

Həmçinin, ağrını azaltmaq üçün aptekdə satılan dərmanları — məsələn, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, digər dərmanlar), naproksen natrium (Aleve) və ya asetaminofen (Tylenol, digər dərmanlar) — sınamağı da edə bilərsiniz.