Ventrikulyar septal qüsurun əlamətləri və diaqnostikası

Ventrikulyar septal defekt, ürəkdəki bir deşikdir. Bu, doğuşdan olan (konjenital ürək defekti) ümumi bir ürək problemidir. Deşik, ürəyin alt kameralarını (ventrikulları) ayıran divarda meydana gəlir. Bu məqalə ventrikulyar septal defektin simptomlarını və diaqnoz prosesini izah edəcək.

Ventrikulyar septal defekt, qan axını uğradır. Oksigenlə zəngin olan qan, bədənə getmək əvəzinə, yenidən ağciyərlərə yönəldilir. Oksigenlə zəngin olan qan, oksigeni az olan qanla qarışır. Bu dəyişikliklər, ağciyərlərdə qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər və ürəyin qan pompalamaq üçün daha çox çalışmasını tələb edə bilər.

Kiçik ventrikulyar septal defekt, heç bir problem yaratmaya bilər. Bir çox halda, kiçik ventrikulyar septal defekt öz-özünə bağlanır. Orta və ya daha böyük ventrikulyar septal defekt olan körpələr, komplikasiyaların qarşısını almaq üçün həyatın əvvəlində cərrahiyyə tələb edə bilərlər.

Ventrikulyar septal defektin simptomları

Ciddi ürək defektlərinin əlamətləri və simptomları adətən bir uşağın həyatının ilk günlərində, həftələrində və ya aylarda ortaya çıxır.

Bebekdə ventrikulyar septal defekt simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

• Pis yemə, inkişafın geriləməsi
• Sürətli nəfəs alma və ya nəfəs darlığı
• Asan yorulma

Siz və həkiminiz doğuşda ventrikulyar septal defekt əlamətlərini fərq etməyə bilər. Əgər defekt kiçikdirsə, simptomlar daha sonra uşaq dövründə görünməyə bilər. Əlamətlər və simptomlar deşiklərinin ölçüsünə və digər əlaqəli ürək defektlərinə görə dəyişir.

Həkiminiz daha əvvəl gördüyü bir yoxlama zamanı, əgər həkim stetoskop ilə körpənizin ürəyini dinlədikdə murmur eşidirsə, ürək defekti olduğundan şübhələnə bilər. Bəzən ventrikulyar septal defekt, körpə doğulmadan əvvəl ultrasəs müayinəsi ilə aşkar edilə bilər.

Bəzən ventrikulyar septal defekt, bir adam yetkinliyə çatana qədər aşkar olunmaya bilər. Simptomlar və əlamətlər arasında nəfəs darlığı və həkimin ürəyinizə stetoskopla dinlədiyi zaman eşitdiyi murmur səsi ola bilər.

Həkimi nə vaxt görmək lazımdır?

Əgər körpənizdə bu simptomlar varsa, həkime müraciət etməlisiniz:

• Yemək yeyərkən və ya oynarkən asan yorulur
• Çəki qazanmır
• Yemək yeyərkən və ya ağlayarkən nəfəs darlığına tutulur
• Sürətli nəfəs alır və ya nəfəs darlığı yaşayır

Əgər sizdə bu simptomlar varsa, həkimi çağırmalısınız:

• Özünüzü yorlarkən və ya uzanarkən nəfəs darlığı yaşayirsiniz
• Sürətli və ya qeyri-mütəmadi ürək döyüntüsü
• Yorğunluq və ya zəiflik

Ventrikulyar septal defektin diaqnozu

Ventrikulyar septal defektlər, həkiminizin stetoskopla eşitdiyi bir ürək murmuruna səbəb olur. Əgər həkiminiz ürək murmurunu eşidərsə və ya ürək defekti ilə bağlı digər əlamətlər taparsa, bir neçə test istəyə bilər, o cümlədən:

• Ehokardioqram. Bu testdə, səs dalğaları ürəyin video görüntüsünü istehsal edir. Həkimlər bu testdən ventrikulyar septal defekti diaqnoz etmək və onun ölçüsünü, yerini və şiddətini müəyyən etmək üçün istifadə edə bilərlər. Ehokardioqram, digər ürək problemlərini görmək üçün də istifadə oluna bilər. Ehokardioqrafiya fetusda (fetal ehokardioqrafiya) istifadə oluna bilər.
• Elektrokardioqram (EKQ). Bu test, dərinin üzərinə bağlı elektrodlardan ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir və ürək defektlərini və ya ritm problemlərini diaqnoz etməyə kömək edir.
• Sinə rentgeni. Rentgen görüntüsü həkimə ürəyi və ağciyərləri görməyə kömək edir. Sinə rentgeni həkimlərə ürəyin böyüyüb böyümədiyini və ağciyərlərdə əlavə maye olub olmadığını görməyə kömək edir.
• Ürək kateterizəsi. Bu testdə, nazik və çevik bir boru (kateter) bir qan damarına, ya qarında, ya da qolunda yerləşdirilir və qan damarları vasitəsilə ürəyə yönəldilir. Ürək kateterizəsi yolu ilə həkimlər konjenital ürək defektlərini diaqnoz edə bilər və ürək qapaqlarının və kameralarının funksiyasını müəyyən edə bilər.
• Puls oksimetriya. Barmağın ucu ilə taxılan kiçik bir klip, qan içindəki oksigen miqdarını ölçür.

Həkimlə görüş üçün hazırlıq

Əgər sizdə və ya uşağınızda ventrikulyar septal defekt əlamətləri və simptomları yaranarsa, həkiminizə zəng etməlisiniz. İlkin müayinədən sonra həkiminiz sizi və ya uşağınızı ürək xəstəliklərinin diaqnoz və müalicəsində ixtisaslaşmış bir həkimə (kardioqraflara) yönləndirəcək.

Burada həkimlə görüşə hazırlıq üçün bəzi məlumatlar var.

• Siz və ya uşağınızın yaşadığı əlamətləri və simptomları, nə qədər müddət yaşadığınızı qeyd edin.
• Digər sağlık problemləri və siz və ya uşağınızın qəbul etdiyi dərmanların adları da daxil olmaqla vacib tibbi məlumatları qeyd edin.
• Görüşə bir ailə üzvü və ya dost gətirin. Size müşayiət edən biri, həkimin dediklərini xatırlamağa kömək edə bilər.
• Həkiminizə soruşmaq üçün sualları qeyd edin.

İlkin görüşdə həkiminizə hansı sualları soruşmalısınız:

• Bu simptomlara nə səbəb ola bilər?
• Digər mümkün səbəblər varmı?
• Hansı testlər lazım olacaq?
• İxtisasçıyla məsləhətləşmək lazımdırmı?

Əgər siz kardioqrafa yönləndirilirsinizsə, aşağıdakı sualları soruşmalısınız:

• Ventrikulyar septal defekt nə qədər böyüktür?
• Bu vəziyyətdən yaranan komplikation riski nədir?
• Hansı müalicə metodunu tövsiyə edirsiniz?
• Nə qədər tez-tez müayinə və testlər keçirməliyik?
• Evdə nəyi izləməliyəm?
• Bu xəstəliyin uzunmüddətli proqnozu nədir?
• Qida və fəaliyyət məhdudiyyətlərini tövsiyə edirsinizmi?

Başqa sualları soruşmaqdan çəkinməyin.

Həkimin soruşa biləcəyi suallar

Həkiminiz sizdən bu sualları soruşa bilər.

Əgər siz müsbət təsirlənmişsinizsə:

• Simptomlar hansılardır?
• Simptomlar nə vaxt başlamışdır?
• Simptomlar zamanla daha da pisləşdimi?
• Ailənizdə ürək problemləri olduğunun fərqindəsinizmi?
• Digər sağlık şərtləri üçün müalicə olunursunuzmu və ya son zamanlarda müalicə olunmusunuzmu?
• Hamilə qalmağı planlayırsınızmı?

Əgər sizin körpəniz təsirlənmişsə:

• Körpəniz yemək yeyərkən və ya oynarkən asan yorularmı?
• Körpəniz çəki qazanırmı?
• Körpəniz yemək yeyərkən və ya ağlayarkən sürətli nəfəs alarmı?
• Körpənizə digər tibbi şərtlər diaqnozu qoyulubmu?

Əgər sizin körpənizdə ventrikulyar septal defekt varsa, bu, əslində, müntəzəm planlı ehokardioqram və ya ultrasəs müayinəsi zamanı hamiləlik dövründə aşkar edilə bilər. Ancaq ventrikulyar septal defekti hamiləlik dövründə aşkar etmək çətin ola bilər, çünki bu, fetusda diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Uşağınızın ventrikulyar septal defekti, bir ürək murmurunun eşidildiyi zaman doğuşda diaqnoz edilə bilər.

Ventrikulyar septal defekti olan bir ürəkdə digər əlaqəli anomaliyalar da ola bilər, bunları həkim diaqnoz edəcək, sizinlə izah edəcək və lazım olduqda müalicə edəcək.