Beyin şişinin necə diaqnoz qoyulduğu və müalicə edildiyi

Baş beyin şişinin diaqnostikası

Əgər həkiminiz sizin baş beyin şişi olduğunuzdan şübhələnirsə, o, bu testləri və prosedurları həyata keçirməyi tövsiyə edə bilər:

• • Bir nevroloji müayinə. Nevroloji müayinə vizya, eşitmə, tarazlıq, koordinasiya, güc və reflekslərin yoxlanılmasını əhatə edə bilər. Bu sahələrdə çətinliklər olması, baş beyin şişinin təsir edə biləcəyi beynin hissəsi haqqında ipucu verə bilər.
  • İmaginq testləri. Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRG) baş beyin şişinin diaqnostikası üçün geniş istifadə olunur. Bəzi hallarda, MRG zamanı qolunuza damar vasitəsilə rəngli maddə inyeksiya edilə bilər. Funksional MRG, perfuziya MRG və maqnetik rezonans spektrasiyaları kimi bir sıra spesializə olunmuş MRG skan komponentləri həkimə şişi qiymətləndirmək və müalicə planı tərtib etməyə kömək edə bilər.

Bazı hallarda, kompüterli tomoqrafiya (KT) daxil olmaqla digər görüntüləmə testləri tövsiyə edilir. Pozitron emissiyası tomoqrafiyası (PET) baş görüntüləmə üçün istifadə oluna bilər, amma ümumiyyətlə digər xərçəng növlərinin görüntüləməsində olduğu qədər təsirli deyil.

• Sizin bədənin digər hissələrində xərçəngi tapmaq üçün testlər. Əgər həkim sizin baş beyin şişinizin başqa bir bədəndən yayılan xərçəng nəticəsində ola biləcəyini düşünürsə, o, xərçəngin haradan qaynaqlanmasını müəyyənləşdirmək üçün testlər və prosedurlar təklif edə bilər. Məsələn, ağciyər xərçəngi əlamətlərini araşdırmaq üçün KT və ya PET skanı edə bilər.
• Anormal toxuma nümunəsinin (biyopsi) toplanması və testi. Biyopsi baş beyin şişini çıxarmaq əməliyyatının bir hissəsi olaraq həyata keçirilə bilər, yaxud da bir iynə vasitəsilə həyata keçirilə bilər. Çətin çatılan bölgələrdə və ya daha geniş əməliyyatdan zədələnə biləcək çox həssas sahələrdə stereotaktik iynə biyopsisi edilə bilər. Nevrocerrahınız başınızdakı kiçik bir delik açır. Bu delik vasitəsilə nazik bir iynə girilir. Toxuma iynə ilə alınır və bu, çox vaxt KT və ya MRG skanları ilə yönəldilir. Sonra biyopsi nümunəsi mikroskop altında xərçəngli olub olmadığına baxılmaq üçün incələnir. İnkişaf etmiş laboratoriya testləri həkiminizə müalicə seçiminizi və proqnozunuzu müəyyənləşdirməkdə kömək edə bilər.

Baş beyin şişinin müalicəsi

Baş beyin şişinin müalicəsi şişin növündən, ölçüsündən, yerindən və sizin ümumi sağlamlığınızdan asılıdır.

Baş beyin şişini müalicə etmək üçün əməliyyat

Baş beyin şişi əlçatan bir yerdədirsə, cərrahınız şişin mümkün qədər çoxunu çıxarmaq üçün çalışacaq.

Bəzi hallarda şişlər kiçik və ətrafdakı beyin toxumasından asanlıqla ayrılan olur ki, bu da tam əməliyyatın mümkün olmasını təmin edir. Digər hallarda isə şişlər ətrafdakı toxumadan ayrıla bilmir və ya onlar beynin həssas bölgələrinə yaxın yerləşir, bu da əməliyyatı riskli edir. Belə hallarda həkiminiz təhlükəsiz olan qədər şişin bir hissəsini çıxarır.

Baş beyin şişinin bir hissəsinin çıxarılması simptomlarınızı azaldmağa kömək edə bilər.

Baş beyin şişini çıxarmaq əməliyyatı infeksiya və qanama kimi riskləri özündə saxlayır. Digər risklər şişinizin yerləşdiyi beyin hissəsinə bağlıdır. Məsələn, gözlərinizi birləşdirən sinirlərə yaxın bir şişin əməliyyatı görmə itkisi riski daşıyır.

Baş beyin şişini müalicə etmək üçün radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyası, şiş hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili şüalardan, məsələn, rentgen şüalarından və ya protonlardan istifadə edir. Radiasiya terapisi bədənin xaricindəki bir maşından (xarici şüa radiasiyası) və ya nadir hallarda şişin yanına bədənin içində yerləşdirilə bilər (brachiterapiya).

Xarici şüa radiasiyası şişin yerləşdiyi beyin sahəsinə diqqət yetirə bilər, yaxud bütövlükdə beynə tətbiq edilə bilər (bütövlükdə beyin radiasiyası). Bütün beyin radiasiyası, bədənin başqa bir hissəsindən başa yayılan xərçəngin müalicəsində ən çox istifadə olunur və başda bir çox şişlərin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Bəzi yeni radiasiya terapiyası formaları proton şüaları istifadə edərək baş beyin şişi olan insanlarda istifadəsi üçün araşdırılır. Həddindən artıq həssas beyin sahələrinə yaxın olan şişlər üçün proton terapiyası radiasiya ilə bağlı yan təsirlər riskini azalda bilər. Lakin proton terapiyası standart rentgen radiasiya terapisi ilə müqayisədə daha effektiv olduğunu sübut etməmişdir.

Radiasiya terapisinin yan təsirləri sizin aldığınız radiasiya növünə və dozasına bağlıdır. Radiasiya zamanı və ya dərhal sonra əsəb, baş ağrısı, yaddaş itkisi və baş dərisi irritasiyaları kimi ortaq yan təsirlər ola bilər.

Baş beyin şişini müalicə etmək üçün radiosurgiya

Stereotaktik radiosurgiya, ənənəvi əməliyyat forması deyil. Bunun əvəzinə, radiosurgiya şiş hüceyrələrini öldürmək üçün hədəflənmiş bir bölgəyə yüksək dozalı radiasiya vermək üçün çox sayda şüa istifadə edir. Hər bir radiasiya şüası çox güclü deyil, lakin bütün şüaların birləşdiyi – baş beyin şişinin olduğu nöqtə – çox yüksək radiasiya dozası alır.

Radiosurgiyada baş beyin şişini müalicə etmək üçün Gamma Knife və ya xətti sürətləndirici kimi fərqli texnologiyalar istifadə olunur.

Radiosurgiya adətən tək bir müalicə ilə həyata keçirilir və əksər hallarda eyni gün evə qayıda bilərsiniz.

Baş beyin şişini müalicə etmək üçün kimyaterapiya

Kimyaterapiya, şiş hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Kimyaterapiya dərmanları ağızdan tablet formasında qəbul edilə bilər və ya venasiyaya inyeksiya edilə bilər (intravenöz). Baş beyin şişlərinin müalicəsi üçün en çox istifadə olunan kimyaterapiya dərmanı temozolomide (Temodar) adlı tabletdir. Digər kimyaterapiya dərmanları da mövcuddur və xərçəngin növünə görə istifadə oluna bilər.

Kimyaterapiyanın yan təsirləri, aldığınız dərmanların növü və dozasından asılıdır. Kimyaterapiya, bulantı, qusma və saç tökülməsinə səbəb ola bilər.

Baş beyin şişi hüceyrələrinin testləri kimyaterapiyanın sizin üçün faydalı olub-olmayacağını müəyyən edə bilər. Həmçinin, sahibi olduğunuz baş beyin şişinin növü də kimyaterapiyanı tövsiyə etməyin qərarlaşdırılmasında köməkçi ola bilər.

Baş beyin şişini müalicə etmək üçün hədəfli dərman terapiyası

Hədəfli dərman müalicələri, xərçəng hüceyrələrində mövcud olan konkret anomaliyalar üzərində fokuslanır. Bu anomaliyaları bloklayaraq, hədəfli dərman müalicələri xərçəng hüceyrələrinin ölümünü təmin edə bilər.

Bazı baş beyin şişi növləri üçün hədəfli terapiya dərmanları mövcuddur və daha çoxu klinik tədqiqatlarda araşdırılır. Fərqli hədəfli terapiya formaları inkişaf etdirilir.

Müalicədən sonra reabilitasiya

Baş beyin şişləri motor bacarıqlarını, nitqi, görmə və düşüncəni idarə edən beyin hissələrində inkişaf edə bildiyindən, reabilitasiya bərpa prosesinin vacib bir hissəsi ola bilər. Ehtiyaclarınıza bağlı olaraq, həkiminiz sizi aşağıdakılara yönləndirə bilər:

• Fiziki terapiya itirilmiş motor bacarıqlarınızı və ya əzələ gücünüzü bərpa etməyə kömək etmək üçün
• Peşə terapiyası baş beyin şişi və ya digər xəstəlikdən sonra gündəlik fəaliyyətlərinizi, o cümlədən işinizə geri dönməyə kömək etmək üçün
• Nitq terapiyası nitq çətinlikləri olan mütəxəssislər ilə (nitq patologiyaları) əgər nitqinizdə çətinliklər varsa kömək etmək üçün
• Şagirdlər üçün xüsusi dərslər uşaqlara baş beyin şişindən sonra yaddaş və düşüncə dəyişiklikləri ilə başa çıxmağa kömək etmək üçün

Alternativ müalicə metodları

Komplementar və alternativ baş beyin şişi müalicə metodları ilə bağlı çox az tədqiqat aparılmışdır. Heç bir alternativ müalicə metodu baş beyin şişlərini müalicə etmək üçün təsdiq olunmamışdır. Bununla belə, komplementar müalicələr baş beyin şişi diaqnozu ilə üzləşən insanlara kömək edə bilər.

Sizə kömək edə biləcək bəzi komplementar müalicələr bunlardır:

• Akupunktur
• İncəsənət terapiyası
• İdman
• Meditasiyaya
• Musika terapiyası
• Rahatlama məşqləri

Mümkün seçimlərinizi müzakirə etmək üçün həkiminizlə danışın.

Həkimlə görüşə hazırlanma

Hər hansı bir narahat edən simptomunuz varsa, həkim ilə görüş təyin etməlisiniz. Əgər sizə baş beyin şişi diaqnozu qoyulur, siz aşağıdakı ixtisas sahələrinə yönləndirilə bilərsiniz:

• Baş ağrıları üzrə ixtisaslaşan həkimlər (nevroloqlar)
• Xərçəngi müalicə edən həkimlər (onkoloqlar)
• Xərçəngi müalicə etmək üçün radiasiya istifadə edən həkimlər (radiasiya onkoloqları)
• Sinir sistemi xərçənglərinə ixtisaslaşan həkimlər (neuro-onkoloqlar)
• Beyin və sinir sistemində əməliyyat edən cərrahlar (nevrocerrahlar)
• Reabilitasiya mütəxəssisləri

Böyük hazırlıq edin. İşte sizi hazırlamağa kömək edəcək bəzi məlumatlar və həkiminizdən nə soruşacağına dair biliklər.

Nələri edə bilərsiniz

• Görüşdən əvvəlki məhdudiyyətləri bilmək. Görüş təyin etdikdə, əvvəlki məhdudiyyətlər, məsələn, dietanızı necə məhdudlaşdırmaq lazım olduğunu soruşmağı unutmayın.
• Hiss etdiyiniz simptomları qeyd edin, hətta onların görüş səbəbinizlə bağlı olduğuna dair şübhəniz varsa da.
• Vacib şəxsi məlumatları qeyd edin, daxil olmaqla əhəmiyyətli həyat dəyişiklikləri və ya ciddi stressləri.
• Aldığınız bütün dərmanları, vitaminlər və ya qida əlavələrini qeyd edin.
• Bir ailə üzvü və ya dostu özü ilə gətirmək düşünün. Bəzən görüş zamanı təqdim edilən bütün məlumatları xatırlamaq çətin ola bilər. Yanınızda olan biri, sizin unudduğunuz və ya qaçırdığınız məlumatları xatırlaya bilər.
• Həkiminizə soruşmaq üçün suallar siyahısını yazın.

Sizin həkiminizlə vaxtınız məhduddur, ona görə də sualların siyahısını hazırlamaq ən vacib məlumatları toplamağa kömək edə bilər. Baş beyin şişi üçün həkiminizə ünvanlaya biləcəyiniz bəzi əsas suallar bunlardır:

• Mənim hansı baş beyin şişim var?
• Mənim baş beyin şişim haradadır?
• Mənim baş beyin şişim nə qədər böyükdür?
• Mənim baş beyin şişim nə qədər aqressivdir?
• Mənim baş beyin şişim xərçənglidirmi?
• Əlavə testlərə ehtiyacım olacaqmı?
• Mənim müalicə seçimlərim nələrdir?
• Hər hansı müalicə metodları baş beyin şişimi müalicə edə bilərmi?
• Hər müalicə metodunun faydaları və riskləri nələrdir?
• Bir müalicə metodu sizin üçün ən yaxşısıdır?
• İxtisasçıya müraciət etməliyəmmi? Bunun xərci nə olacaq və sığortam bunu ödəyəcəkmı?
• Bir izləmə ziyarəti planlamaq üçün nələrə diqqət etməliyəm?

Həkiminizdən soruşmaq üçün hazırladığınız suallara əlavə olaraq, düşüncənizə gələn digər sualları soruşmaqdan çəkinməyin.

Həkiminizdən gələcək suallar

Həkiminiz sizdən bu sualları soruşa bilər:

• İlk hansı simptomları hiss etməyə başladınız?
• Simptomlarınız davamlı, yoxsa arada bir baş verir?
• Simptomlarınız nə dərəcədə ağırdır?
• Simptomlarınızı nələr yaxşılaşdırır?
• Simptomlarınızı nələr pisləşdirir?