Aşağı beldəki ağrıların but qasığına və ayaqlara yayılması, bir çox yetkin insanı təsir edən geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Ağrı beldən buda və ayağın xarici tərəfinə yayılır. Bir çox insan aşağı beldə davamlı ağrı, zəiflik, uyuşma və ya ayaqları hərəkət etdirməkdə çətinlik hiss edir. Bəzi insanlar oturarkən ağrının daha da artdığını bildirir. Bəzi insanlar isə uyluq və ayaq boyunca titrəmə hissi yaşadıqlarını bildirirlər.
Bu məqalədə aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrının ümumi səbəbləri izah edilir və bu vəziyyətin müalicəsi üçün bir bələdçi təqdim edilir.
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılmanın səbəbləri
1. Siyanika
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrının əsas səbəblərindən biri siyanikadır. Bu vəziyyət siyanik sinirin sıxılması və ya qıcıqlanması nəticəsində yaranır. Bu, insan bədənindəki ən uzun sinirdir, aşağı beldən but qasığına və ayaqlara qədər uzanır. Siyanik sinirinin sıxılmasının səbəbləri bunlardır:
- Herniyalı disk: Herniyalı disk siyanik sinirə təzyiq edərək ayaqda kəskin ağrıya səbəb ola bilər. Ağrı bükülmə və ya qaldırma kimi hərəkətlərlə artabilir.
- Çiyin daralması: Spin kanalının daralması da siyanik siniri sıxaraq, aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrıya səbəb ola bilər.
- Piriformis sindromu: But qasığında yerləşən piriformis əzələsi spazm edə bilər və ya iltihablaşa bilər, bu da siyanik sinirə basaraq yayılmağ ağrısına səbəb olur.
2. Muskulskeltal məsələlər
Əzələlərə, oynaqlara və ya sümükə təsir edən vəziyyətlər aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrıya səbəb ola bilər. Ümumi səbəblər bunlardır:
- Sakroiliak oynağın funksional pozulması: Sakroiliak oynağı bel sütununu pelviklə birləşdirir. Bu oynaqdakı iltihabı və ya funksional pozulma, bir və ya iki ayağa yayılan ağrıya səbəb ola bilər.
- Əzələ gərginliyi: Həddindən artıq istifadə və ya ani hərəkətlər aşağı bel əzələlərini gərginləşdirə bilər, bu da but qasığına və ya ayağa yayılan ağrıya səbəb olur.
3. Dejenar disk xəstəliyi
Zamanla, fəqərələr arasındakı diskler zədələnə bilər, daha az elastiklik və sinir sıxılmasına səbəb ola bilər, nəticədə yayılan ağrıya gətirib çıxarır.
4. Digər xəstəliklər
Digər səbəblərə artrit, infeksiyalar və aşağı beldə travma daxildir, bunlar da but qasığına və ayağa yayılan ağrıya səbəb ola bilər.
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrının diaqnozu
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrını diaqnoz etmək üçün geniş bir qiymətləndirmə aparılır:
1. Klinik müayinə
Həkimlər adətən fiziki müayinə ilə başlayır, duruşu, hərəkət aralığını qiymətləndirir və sinir funksiyasını qiymətləndirmək üçün nevroloji testlər keçirir.
2. Şəklə bağlı testlər
- X-ray: Sümüklərin quruluşunu və mümkün anormallıqları qiymətləndirmək üçün.
- MRI və CT skanları: Bu görüntüləmə metodları bel sütununu, diskləri və yumşaq toxumaları ətraflı şəkildə göstərir, bu, herniya disk, çiyin daralması və ya digər anormallıqları müəyyən etməyə kömək edir.
3. Elektromioqrafiya (EMG)
Bu test əzələlərin sinir stimuli ilə reaksiyaını ölçərək sinir sıxılması və ya zədələnməni müəyyən etməyə kömək edir.
4. Digər testlər
İnfeksiyaları və ya digər sistemik vəziyyətləri istisna etmək üçün qan testləri keçirilə bilər.
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrının müalicəsi
1. İnvaziv olmayan yanaşma
- Dincəlmə və fiziki terapiya: Başlanğıc müalicə dincəlmə ilə başlaya bilər, sonra mərkəzi əzələləri gücləndirmək, elastikliyi artırmaq və sinir üzərindəki təzyiqi azaltmaq üçün məşqlərlə davam edə bilər.
- Dərmanlar: İltihabı və ağrını azaltmaq üçün non-steroid anti-inflamatuar dərmanlar (NSAID-lər), əzələ rahatlatıcıları və ya kortikosteroid inyeksiyaları kömək edə bilər.
- Alternativ terapiyalar: Akupunktur, xiropraktik düzəlişlər və ya masaj terapiyası bəziləri üçün ağrını azaldır.
2. İnvaziv müalicə metodları
- Epidural steroid inyeksiyaları: Dərman birbaşa bel sütununa inyeksiya edilir, iltihabı azaltmaq və ağrını yüngülləşdirmək üçün.
- Sinir blokadası: Müəyyən sinirlərə yönəldilən inyeksiyalar ağrı siqnallarını dayandırır.
3. Cərrahi seçimlər
Konservativ müalicə metodlarına cavab verməyən ağır hallarda, cərrahiyyə vacibdir:
- Diskektomiya: Siyanik sinirə təzyiq edən herniya diskinin çıxarılması.
- Laminektomiya: Bel sütunu sıxmağı azaltmaq üçün fəqərəni çıxarmaq.
- Bel sütununun birləşdirilməsi: Fəqərələri birləşdirərək bel sütununu stabilləşdirmək.
Nəticə
Aşağı beldə but qasığına və ayağa yayılan ağrı, sinir sıxılmasıdan muskulskeltal pozuntulara qədər müxtəlif səbəbləri olan kompleks bir vəziyyətdir. Düzgün diaqnoz və uyğun müalicə planları bu vəziyyəti effektiv idarə etmək üçün çox vacibdir.
Araşdırmalar göstərir ki, yetkinlərin təxminən 40%-i həyatlarının bir dönəmində aşağı bel ağrısı yaşayır. Onların bir çoxu ağrının but qasığına və ayağa yayıldığını hiss edir.
Bir çox xəstə bildirir ki, yayılan ağrı gündəlik fəaliyyətlərinə təsir edir, oturmaq, dayanmaq və ya yürüyüş etmək çətinləşir. Bəzi insanlar simptomların xəbərdarlıq etmədən artmasına diqqət çəkir, bu da bu vəziyyətin idarə edilməsini çətinləşdirir.
Tibb mütəxəssisləri, xroniki ağrının qarşısını almaq üçün həyata keçirilən yaşam tərzi dəyişikliklərinin və terapiyanın önəmini vurğulayıblar. Eyni zamanda, ağrının səbəbinə görə fərdi müalicə planlarının tərtibinin zəruriliyini də qeyd edirlər, çünki fərqli vəziyyətlər fərqli yanaşmalar tələb edir.
Tədqiqatçılar yeni müalicə metodlarını, o cümlədən dejenar disk xəstəliyi üçün kök hüceyrə müalicəsi və minimal invaziv cərrahi texnikalarla yanaşı, tədqiq etməyə davam edirlər.
